康復小編：
門診中曾遇到這樣一個患者，因為突發性耳聾而來醫院就醫。在經過一系列檢查之后，醫生告訴他：“你幸虧來得及時，要不你很有可能會腦卒中”。這個患者莫名其妙，耳聾和腦卒中有什么關系？醫生真會危言聳聽！
醫生真的是在嚇唬人嗎？不是。許多心血管疾病都會以耳鳴、突發性耳聾為先發癥狀。
本期防病保健，我們就來談談，突發性耳聾、走路腳疼可能是什么病導致的。
今年58歲許老師，患有高血壓多年，節前雙側耳朵聽力出現急劇下降，有時更是聽不到任何聲音。
節后，許老師因心臟不舒服到醫院檢查才得知，原來自己的突發性耳聾是血管動脈硬化惹的禍，突發性聾怎么還和心血管病有關呢？
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臨床數據顯示，血管病變是導致突發性耳聾產生的一個重要原因。由于人的全身血管動脈都會發生動脈粥樣硬化，一旦供應耳蝸聽神經的動脈血管粥樣硬化狹窄和堵塞，就會導致耳鳴和突發性耳聾。
人體供應耳蝸聽神經的血管一般較細，加之耳蝸聽神經對缺血缺氧比較敏感，而神經細胞對缺氧的耐受力又極差，一旦聽神經完全缺氧過長，將出現不可逆轉的病理損害。這就是聽神經血管動脈硬化導致耳鳴和耳聾的發病機理。
許多合并心血管疾病的患者會以耳鳴和突發性耳聾為先發癥狀，而腦梗塞、冠心病心絞痛甚至在一段時間內并不發作。當然，還有好一部分突發性耳聾是因為發生了卒中，或是腦卒中的先發癥狀。
因此，突發性耳聾的朋友，尤其是那些有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等心血管動脈粥樣硬化高危因素的朋友，除了進行常規的耳科聽力學和聲導抗檢測外，還應考慮到是腦血管疾病，應該進行相應篩查。
文/小華
指導專家： 潘俊杰復旦大學附屬華山醫院心內科副教授
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專家指出，臨床上這樣的病例還真不少，如有類似癥狀，建議盡早干預。
平足癥通常稱為脛后肌腱功能不全，又稱扁平足，也就是我們常說的平板足、平足、扁平外翻足，泛指各種原因造成的足弓塌陷低平甚至消失，患足足跟外翻、前足外展無彈性，在行走和站立較長時間時容易出現足部疲乏和疼痛癥狀。
可能很多人對足弓沒有概念，足弓是由足部的跗骨、跖骨拱形砌合而成的凸形向上的弓形結構，足底的韌帶、肌腱等具有彈性和收縮力的組織構成類似弓弦的結構。
足弓可以保證直立時足底的支撐穩固性，行走時將身體重力下傳至跟骨及前足，并且可以保護足底的血管和神經免受壓迫。足弓的功能如被破壞，人體直立、行走、彈跳等動作就會受到影響。
任何骨、韌帶、肌肉生理狀態異常，都可能導致足弓塌陷或消失，其發生原因包括先天性結構異常、創傷、足部骨病(如類風濕關節炎、骨關節結核、脊髓灰質炎后遺癥、腦癱)，以及后天不良習慣因素如足部長期負重、體重增加、長期臥床所致韌帶松弛和肌肉萎縮、穿鞋不當等。
不過，有的人足部內側在長期站立或行走后發生疼痛而且癥狀越來越重，有時不一定是因為扁平足，也可能是有足底筋膜炎、拇外翻等其他足部疾病。
文/靜坤指導專家：王旭復旦大學附屬華山醫院骨科主任醫師
門珍時間：周一上午7樓特需門診，周一下午普通專家門診
編輯 |潘敬秀
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