左嘴下角兩顆大牙爛掉，說(shuō)明牙齒被細(xì)菌嚴(yán)重齲壞，牙髓可能受到細(xì)菌破壞感染，引發(fā)牙髓炎癥急性發(fā)作，牙齒再爛也不能拔掉，因?yàn)檠栏€在都是可以對(duì)牙齒進(jìn)行治療。

比如最常見(jiàn)的就有根管治療，有牙髓炎或者牙髓壞死，都要先去掉病變牙髓，第一可以解決牙疼問(wèn)題，第二方便牙體修復(fù)戴上烤瓷牙冠。

爛成只剩牙根還要拔除嗎？

1、這就得看殘根是否完整，牙根完整的話還能再做樁冠修復(fù)，要是連牙根都爛了那就得拔除掉，而樁冠修復(fù)相對(duì)根管治療較為復(fù)雜，除了拍片檢查后清除根管殘髓，牙根附近黑色牙結(jié)石沉淀較多，還得做牙周刮治。

2、清理干凈附近牙齦后，向根管內(nèi)打入纖維樁或者金屬樁，粘接完成后做冠核的修復(fù)，過(guò)程是不需要做局部麻醉，這時(shí)候是沒(méi)有痛感，一般金屬樁硬度比牙齒高些，但是金屬樁不能做核磁共振檢查，并且牙齦會(huì)有發(fā)黑現(xiàn)象，燒哥建議還是做纖維樁美觀些。

牙根都爛掉了拔除后怎么辦？

將生理鹽水沖洗你的創(chuàng)口，這時(shí)你可以選擇即刻種牙或者傳統(tǒng)種牙，還是鑲牙處理，前兩者要求牙槽骨質(zhì)有嚴(yán)格要求，其中即刻種牙技術(shù)比較成熟，能實(shí)現(xiàn)快速一次種牙，改進(jìn)了傳統(tǒng)種牙長(zhǎng)時(shí)間復(fù)診的弊端，不過(guò)不能盲從，還是得根據(jù)你的經(jīng)濟(jì)情況而定。

牙齒爛得越深，治療將會(huì)從根管治療再到樁冠修復(fù)，最終牙齒沒(méi)有了，只能種植牙或者鑲牙，越后面的治療難度將會(huì)越大，所以齲齒補(bǔ)牙一定要趁早！

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先說(shuō)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)（覺(jué)得啰嗦的話，只需要這段就夠了）：牙齒健康不容小覷，有了蛀牙一定要趕緊補(bǔ)，補(bǔ)牙的填充物一定會(huì)掉的，三年五年，時(shí)間而已。補(bǔ)過(guò)兩次牙后一定要趕緊加個(gè)牙套。真牙絕對(duì)比假牙好百倍，不要覺(jué)得幾百塊不便宜，拖延的后果是費(fèi)用越來(lái)越貴，所花費(fèi)時(shí)間精力和疼痛感越來(lái)越多，最后可能幾千上萬(wàn)或者說(shuō)是任何努力和代價(jià)都換不回自己的牙齒。

我的蛀牙位置在右下倒數(shù)第二個(gè)。初中和大學(xué)時(shí)分別在不太正規(guī)的小診所補(bǔ)過(guò)牙齒。兩次可能兩三百塊搞定的，填充物最終還是掉了。第二次補(bǔ)牙時(shí)蛀牙的洞就比較大了，診所醫(yī)生也沒(méi)有建議加牙套什么的，也可能說(shuō)了考慮到牙套價(jià)格就放棄了，記不清了。

第二次填充物掉落具體時(shí)間我都不記得了，嫌麻煩我大多用左邊咀嚼。直到某一天吃到一個(gè)什么硬的，無(wú)意間感覺(jué)右邊牙齒嘣了一下，感覺(jué)告訴我牙齒碎了。果然蛀牙里側(cè)裂開(kāi)了，晃動(dòng)沒(méi)有脫落。拖延癥晚期的我這才正式重視起來(lái)，下定決心安排時(shí)間徹底去治理它，去正規(guī)大醫(yī)院。

省口腔醫(yī)院里，醫(yī)生告訴我，我的牙齒病入膏肓，拔掉也不可惜，即使努力治療修復(fù)，效果可能也不能保證。如果堅(jiān)持保牙，醫(yī)院一系列治療需要八千左右，自費(fèi)。期間需要跑醫(yī)院十余次，各種排隊(duì)等候可以想象。這時(shí)的我懊悔不已，早治療不會(huì)這個(gè)樣子啊，八千的效果都未可知。拖延的苦果啊，不忍吞下！

容我三思，拔牙種牙我都沒(méi)了解過(guò)，或者說(shuō)之前覺(jué)得不太嚴(yán)重，都沒(méi)深入了解。容我緩緩，牙暫時(shí)先不拔。

深思熟慮后，考慮醫(yī)生的建議拔除這顆蛀牙。既然方案考慮好了，就不想跑市區(qū)醫(yī)院了，而且選擇臨近的有經(jīng)驗(yàn)的牙科診所，省去很多掛號(hào)預(yù)約等候時(shí)間，反正是下一抜了。

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呃，我這不算什么專業(yè)回答，我這是親身體驗(yàn)，而且是昨天弄得牙，太巧了，我就是左下第一顆大臼齒和第二顆大臼齒前些年把牙拔掉了，做的烤瓷牙前些天斷裂，昨天去重新做的。我奉勸各位，如果沒(méi)有絕對(duì)必要的話不要拔牙，尤其是兩顆挨著的大臼齒，做不了全瓷的牙只能做合金烤瓷的，而且就算是合金烤瓷的也會(huì)像我的牙一樣有斷裂的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)閮深w大牙空出來(lái)是沒(méi)有支撐點(diǎn)的，耗損會(huì)很嚴(yán)重，并且沒(méi)有牙根需要把周邊的牙磨小做牙冠，我是兩顆沒(méi)有牙卻做了五顆牙。所以沒(méi)有絕對(duì)必要就不要直接拔掉，以后會(huì)很麻煩。最起碼因?yàn)楹辖鹧啦荒茏龊舜?/p>

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這個(gè)提案其實(shí)個(gè)人是有余悸的，并不是很喜歡，但因?yàn)槭沁^(guò)來(lái)人，還是想告訴提問(wèn)者一點(diǎn)自己的親身經(jīng)歷和建議。

可能因?yàn)榭谇粏?wèn)題不注意或者平時(shí)清潔不夠干凈徹底，我右第一磨牙是真的蛀牙了，而且當(dāng)時(shí)小蛀牙的時(shí)候，也是偶爾碰到東西會(huì)麻麻的，酥酥的，但基本不算痛，所以沒(méi)有怎么去注意。

所以導(dǎo)致嚴(yán)重的那一次是啃甘蔗直接啃崩了，這是自己比較意外的。剛好在去年元宵過(guò)后幾天，疼嗎？我記得當(dāng)時(shí)不痛，但是自己都驚訝了，下午馬上去牙科診所了。看過(guò)很多人基本都被牙疼折磨得死去活來(lái)，所以我應(yīng)該算幸運(yùn)的。

牙崩了的時(shí)候其實(shí)我是挺絕望的，都說(shuō)人類身上最堅(jiān)硬的東西就是牙齒了，這還能崩。本來(lái)以為不可以去補(bǔ)救，所以我也是抱著拔掉的想法，因?yàn)椴豢赡芊胖筒还芩耍麤](méi)崩之前已經(jīng)有溝壑，僅從肉眼看，也看不出什么程度，因?yàn)槲沂莻?cè)蛀所以是中間蛀空了，那時(shí)才會(huì)咬崩了。

再三和醫(yī)生確定后，才決定做根管治療的，一開(kāi)始我也百度過(guò)一些資料，很多人都說(shuō)不要根管，好的醫(yī)生才不會(huì)提議去根管呢？因?yàn)楫吘垢芎蟮难罒o(wú)法通過(guò)牙槽吸收營(yíng)養(yǎng)，所以牙只會(huì)越來(lái)越壞，最后到無(wú)法補(bǔ)救的下場(chǎng)。根管也代表著要戴牙冠，不說(shuō)牙冠的價(jià)格，單是多么中看不中用之類……所以我對(duì)那個(gè)提議幫我做根管的醫(yī)生并不是那么喜歡。

一年來(lái)了，我不能說(shuō)我根管后的牙怎么怎么樣？但基本是可以吃東西的，不太硬的東西基本我都還是可以吃，所以我覺(jué)得我現(xiàn)在還是蠻感謝他的。

因?yàn)榇_實(shí)那些說(shuō)著怎么不可以根管，但如果根管是唯一的選擇了呢？是保住牙齒最后的救贖了，你會(huì)做嗎？是我，我會(huì)，我做了，起碼目前不后悔。

我個(gè)人是建議不倒逼不得已，也是醫(yī)生并沒(méi)有判死刑之前都不要去選擇拔牙。我有一個(gè)朋友，為了好看，也不知道那里聽(tīng)來(lái)的瘦臉，然后拔掉了下面的兩個(gè)牙齒。別說(shuō)拔這個(gè)兩個(gè)牙齒（還不是智齒），吃了多少痛，后期還因?yàn)榭坷锩娴奈恢每樟耍匝例X沒(méi)有支撐力，長(zhǎng)著長(zhǎng)著也就歪了。所以我覺(jué)得拔牙不是明智最佳的選擇，起碼在經(jīng)濟(jì)允許的條件下我還是支持保留。

補(bǔ)牙一般補(bǔ)的是樹(shù)脂，不是特別嚴(yán)重的可以不做根管，嚴(yán)重的據(jù)我所知，有兩種，一種是根管后打基，這個(gè)起碼細(xì)心照顧還是可以維護(hù)相對(duì)比較長(zhǎng)的時(shí)間的，如果沒(méi)有打根基的樹(shù)脂牙，基本是醫(yī)生覺(jué)得必須做牙冠的，牙齒破壞程度極大，已經(jīng)到無(wú)法挽救或者做了樹(shù)脂意義不大的情況。

我當(dāng)時(shí)補(bǔ)牙的價(jià)錢是四百，因?yàn)榇笱溃パ溃┧銉蓚€(gè)，所以我們這邊一個(gè)樹(shù)脂算兩百。具體可能不同地方價(jià)格不一樣，也會(huì)受城市等級(jí)影響。還有我自己也并不覺(jué)得私人診所就有什么大問(wèn)題。如果口碑好，歷史久的私人診所還是可以相信的。我外公在這邊補(bǔ)牙十年了，沒(méi)有任何問(wèn)題。所以千萬(wàn)別覺(jué)得是醫(yī)院就是正宗的，是私人就不衛(wèi)生，就質(zhì)量不行。

僅個(gè)人建議，去醫(yī)院檢查后看一下醫(yī)生如何表態(tài)，還可以補(bǔ)救一定要補(bǔ)救，如果不可以看醫(yī)生怎么決定和你自己怎么想。如果選擇補(bǔ)牙了，后期一定要好好照顧他，根管的牙一旦再出現(xiàn)問(wèn)題是只能放棄的了。

還有就是你心里不要太怎么樣，放寬一點(diǎn)，也不要去受那些負(fù)面情緒影響太多，每個(gè)人的情況不一樣，不能一概而論，重要的是那些負(fù)面消極的話語(yǔ)對(duì)你心態(tài)不好，也可能導(dǎo)致你太敏感而無(wú)法對(duì)自己的選擇和醫(yī)療后的效果如何做出更準(zhǔn)確的評(píng)斷。加油！

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【美德醫(yī)為您解答】您好，通過(guò)您的描述您口腔內(nèi)應(yīng)該至少有一顆屬于功能牙齲壞，如果是智齒的話，建議直接拔除。如果是功能牙建議在盡早到專業(yè)的口腔診所檢查是否還有保留價(jià)值（根管治療+冠修復(fù)），至于費(fèi)用方面，因治療項(xiàng)目不同、診所不同、地區(qū)不同等原因，所以價(jià)格無(wú)法確定。

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本文導(dǎo)讀:口腔中左下面的大牙爛掉了，是直接拔牙還是怎么辦？作為一名口腔醫(yī)生，我的回答是:牙齒對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常重要的，需要積極評(píng)估牙齒壞掉的具體情況。如果是智齒，那么果斷拔掉；如果評(píng)估有保留價(jià)值，那么需要及時(shí)做根管治療控制感染癥狀予以保留下來(lái)。

下面一起來(lái)學(xué)習(xí)下相關(guān)的知識(shí)。

牙齒對(duì)于口腔的重要性？

牙齒，在口腔中扮演中重要的角色，不僅是美觀、輔助發(fā)音等；還有一項(xiàng)最重要功能就是咀嚼食物。當(dāng)牙齒缺失時(shí)，食物加工的第一道工序就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，繼而加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響營(yíng)養(yǎng)吸收，可能導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼、發(fā)育障礙等各種問(wèn)題。

有一種說(shuō)法為“牙好，吃嘛嘛香”，牙齒對(duì)于口腔健康、全身健康都有著重要的作用，因此，牙齒不要輕易拔除，能夠保留下來(lái)是最好的。

牙齒爛掉了，怎么處理？

當(dāng)口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳、外傷等原因?qū)е卵例X齲壞時(shí)，可能會(huì)帶來(lái)疼痛不適，影響日常生活工作。面對(duì)爛牙，那么該怎么處理呢？

• 如果是智齒壞了，由于不易清潔、治療困難及沒(méi)有承擔(dān)重要咀嚼功能，那么建議及時(shí)拔牙。
• 如果是前面大牙壞了，那么需要拍攝口腔X線片或CBCT評(píng)估剩余牙體組織的情況，能夠保留的需要先做根管治療術(shù)，待癥狀控制后予以嚴(yán)密充填。
• 如果條件較差，周圍感染較重，那么需要及時(shí)拔除患牙和積極控制感染，一般在術(shù)后3個(gè)月選擇合適的方式鑲牙。

知識(shí)拓展:牙齒小問(wèn)題需要早處理

臨床工作中，很多人來(lái)口腔就診都是因?yàn)檠例X明顯疼痛才來(lái)，其實(shí)，這時(shí)候已經(jīng)比較晚了。

牙齒要發(fā)生齲壞，是需要細(xì)菌、宿主、環(huán)境及時(shí)間共同作用下才行，齲病的形成需要一定的時(shí)間。因此，能夠在早期去除致齲因素、及時(shí)修補(bǔ)齲壞，那么降低很大的幾率走到牙疼的地步。

此外，在臨床工作中遇到很多智齒向前傾斜生長(zhǎng)導(dǎo)致第二磨牙齲壞的情況，甚至可能需要拔除第二磨牙。如果引起重視，早期拍片評(píng)估就可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，然后及時(shí)拔除智齒就可以降低第二磨牙患齲的風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié):大牙齲壞了，首選補(bǔ)牙或根管治療后保留牙齒，有時(shí)候即使已經(jīng)是殘根，也可以通過(guò)相應(yīng)的治療予以很好保留下來(lái)行使功能。總之，首要原則是保留自己的牙齒；其次，如果牙齒周圍感染不易控制，牙槽骨吸收過(guò)多時(shí)，就需要趁早拔除，待恢復(fù)后予以假牙修復(fù)！

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能保留的還是盡量保留下來(lái)。

如果蛀牙壞得特別厲害，傷及到了牙神經(jīng)，可以先做根管治療，消除齲壞和炎癥，如果剩下的牙齒部分過(guò)少，可以做嵌體，或者做個(gè)牙冠保護(hù)起來(lái)，盡量不拔牙。

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建議去醫(yī)院和醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)，不要自己在家解決，牙齒容易發(fā)生感染

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我個(gè)人觀點(diǎn)，那要看爛到什么程度。如果就是齲齒，里面爛掉了，牙根并沒(méi)有壞掉，我覺(jué)得還是不要拔掉好。因?yàn)橐稽c(diǎn)牙根拔掉了，會(huì)對(duì)牙齦有損傷，在一個(gè)如果鑲了假牙，跟原來(lái)的牙齒畢竟不一樣，吃飯也不香，最主要鑲了假牙不能吃太硬的東西。因?yàn)樘驳臇|西對(duì)假牙有損傷。一般醫(yī)生都會(huì)告訴你鑲完假牙太硬的食物盡量不要吃。如果只是齲齒，里面爛掉了牙根沒(méi)壞，可以補(bǔ)牙，就是去牙科把齲齒的部分給剔除，用填充物把壞的部分給填好。這樣既不用把牙根拔掉，牙齒也能修補(bǔ)好。以我個(gè)人為例。我就是牙根沒(méi)有壞掉，只是把齲齒部分用填充物給填好了，現(xiàn)在牙齒跟原來(lái)一樣。如果牙根已經(jīng)爛掉，并且伴隨有異味，那就必須去牙科拔牙了。因?yàn)檫@樣會(huì)滋生口腔細(xì)菌，也容易發(fā)生感染。所以拔牙要看牙齒的腐爛程度，如果沒(méi)壞掉必須要拔牙的地步還是盡量保留。不過(guò)最主要還是要去牙科做個(gè)全面檢查，醫(yī)生會(huì)對(duì)你的牙齒做出評(píng)估，沒(méi)有保留價(jià)值了會(huì)建議你拔掉。以上全是個(gè)人觀點(diǎn)。僅供參考！希望對(duì)你有幫助！謝謝。

附:鑲牙的價(jià)錢是根據(jù)你要鑲什么材質(zhì)決定的，有烤瓷的。鈷鉻的。還有一些比烤瓷更好的，價(jià)錢不能，我個(gè)人之前鑲的是鈷鉻和烤瓷的，花費(fèi)在一兩萬(wàn)左右。但是那是幾年錢的價(jià)格了。現(xiàn)在具體價(jià)錢還得去牙科詢問(wèn)。鑲就鑲個(gè)質(zhì)量好點(diǎn)的，畢竟是牙齒。質(zhì)量不好的對(duì)你牙齒也不好。質(zhì)量好的用的時(shí)間也超好。希望對(duì)你有幫助！

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這個(gè)叫做齲齒，我之前有顆牙齒和你一樣，開(kāi)始的時(shí)候沒(méi)有什么感覺(jué)，不以為然，后面也只是偶爾會(huì)痛，還是沒(méi)怎么當(dāng)回事，等到后面每次吃飯就像是過(guò)雷區(qū)的時(shí)候，再去看已經(jīng)就晚了，最后就只能接受根管治療！

一般醫(yī)生都不會(huì)推薦拔牙,除非是大面積缺損,只剩牙根或牙冠很少了。

如果沒(méi)傷到牙髓引起牙髓炎的話，一般來(lái)說(shuō)都可以直接補(bǔ)牙齒！價(jià)格也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較便宜好多，一般會(huì)有幾種材料共你選擇，幾百塊不等吧！如果已經(jīng)傷到牙髓很深引起牙髓炎的話，這時(shí)多半就要接受根管治療了！什么是根管治療，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是殺死這顆牙齒的神經(jīng)，做了根管治療之后這個(gè)牙齒就永遠(yuǎn)不會(huì)再痛了！

根管治療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各個(gè)地方也不一樣，有的地方是按你的牙齒的根管數(shù)來(lái)收費(fèi)的，有的是按你的牙齒的種類來(lái)收費(fèi)的！一般大牙和門牙比較貴！根管治療單顆牙齒的價(jià)格應(yīng)該在一千五至三千不等，因?yàn)橐牙锩娴母癄€的東西除掉，所以根管治療之后，也會(huì)涉及到補(bǔ)牙齒，

這里主要有兩種選擇，

第一種:是只做牙冠，就相當(dāng)于給牙齒戴個(gè)帽子，這種方式就是盡可能的多保留自己原本的牙齒！我就是做的這種，價(jià)格相比于烤瓷牙這便宜一大截！

第二種:就是做烤瓷牙，烤瓷牙他會(huì)把原來(lái)的牙齒磨成一個(gè)小樁子，再在外面套一個(gè)牙套，類似給牙齒穿一個(gè)連帽的衣服，把牙齒完完全全的包裹起來(lái)！當(dāng)然價(jià)格也就相對(duì)來(lái)要貴很多！

具體情況建議你還是去正規(guī)的牙科醫(yī)院檢查一下，按照醫(yī)生的建議好點(diǎn)兒！