我們來看看韓啟德院士的原話，韓啟德院士在2016年‘醫(yī)學與人文高峰論壇’上的演講中說到：“我并不提倡健康人做癌癥篩查，因為早期篩查出癌癥后，其實死亡率也并沒有降低，這樣的檢查其實意義真的不大?！卑┌Y發(fā)病率節(jié)節(jié)攀升以往我們一直認為，癌癥應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療，因為早治療的效果好，生存率“我并不提倡健康人做癌癥篩查，因為早期篩查出癌癥后，其實死亡率也并沒有降低，這樣的檢查其實意義真的不大?！?6.2萬，增加到了59.4萬；乳腺癌從9.8萬，增加至26.6萬，增加近2倍；而前列腺癌增到了5倍。癌癥發(fā)病率增加的如此之多，與生活方式改變，環(huán)境惡化，人口老齡化都有關(guān)系。韓啟德認為，還可能與癌癥篩查的普及有關(guān)系，在很多的情況下，我們發(fā)現(xiàn)了更多的沒有任何癥狀，進展緩慢，或者不會增長的“懶癌”。癌癥可以分為三類我們需要重新定義癌癥“寧可錯殺一百，也不放過一人”的態(tài)度。

韓院士的最終觀點，他認為：“不建議每個人都做普遍的癌癥篩查，而是根據(jù)自己的癥狀，有針對性的檢查。避免過度檢查和過度治療”。對于我們普通的老百姓，改變生活方式，改變不良的習慣，對于健康更加有益。

這就是韓啟德院士的觀點，我是小醫(yī)生，不敢妄評院士的觀點。但肯定是有一定的道理的，全民普查癌癥確實是勞民傷財，健康生活比癌癥普查更重要，大家可以根據(jù)自身的情況，有針對性的做癌癥篩查。例如乙肝患者，需要定期查AFP和肝臟彩超，預(yù)防肝癌；有結(jié)腸息肉病史的患者，需要定期查腸鏡，預(yù)防腸癌。而不是所有的癌癥檢查都做一遍，這屬于過度檢查，過度治療。

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我的回答：支持韓啟德院土“不提倡健康人做癌癥篩查”的視點。筆者最近半年內(nèi)在今日頭條回答和評論中，曾三次表達過與韓院士幾乎相同的建議。表示過不贊成“癌癥越早發(fā)現(xiàn)越好”的看法。1.癌癥原因還未有定論，治療方法還在探索，目前還未到要“早發(fā)現(xiàn)早治療”的階段。（1）2015年美國癌癥科學家

我的回答：支持韓啟德院土“不提倡健康人做癌癥篩查”的視點。筆者最近半年內(nèi)在今日頭條回答和評論中，曾三次表達過與韓院士幾乎相同的建議。表示過不贊成“癌癥越早發(fā)現(xiàn)越好”的看法。1.癌癥原因還未有定論，治療方法還在探索，目前還未到要“早發(fā)現(xiàn)早治療”的階段。（1）2015年美國癌癥科學家首先提出2/3癌癥是由于運氣不好（基因變壞）的原因; 2017年又有科學家對“運氣”至癌研究結(jié)果：癌癥66%是基因特變（運氣）原因，5%是基因遺傳，29%是環(huán)境因素（筆者理介，包括大氣污染、水污染、有害食物和不良生活習慣等多個因素）至癌?？傊┌Y原因眾說紛紛，目前還未有定論。（2）治療方法還處于研究探索階段。雖然手術(shù)、放療、化療、靶向療法以及基因治療等均有一些療效。但癌癥的癌種多、分期多，目前治療癌癥藥品達800多種，而且讓人困惑的是70%藥品為個性化用藥。如果說現(xiàn)在治癌是“瞎子摸象”有點不尊重、有奌夸張，但的確沒有確保治愈或確保三年、五年的生存期的把握和承諾。 2.早發(fā)現(xiàn)早治療，對有些患者來說可能是“災(zāi)難”。早發(fā)現(xiàn)對于腸癌等有些癌種沒有錯。但如一個人好好的，跑去做多種體檢去發(fā)現(xiàn)“疑點”，可能接著災(zāi)難就來臨：以肺部發(fā)現(xiàn)疑點為例，必須做CT一次、二次甚至多次，還必須做活體穿刺來確認，如確診需做癌種和分期判斷，以及確認是否轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移遠近等，經(jīng)儀器檢查和化驗分拆，才能由醫(yī)生制訂治療方案。接著手術(shù)和多次放、化療，如治療效果不好，對患者再進行靶向治療的相關(guān)檢查和治療。這個過程中患者被要求尊重醫(yī)生的治療方案和接受治療，這個全過程治療的五年生存期定義為治愈，其可能性十分有限；一般延長生命1-3年是非常不容易的結(jié)果。在這期間患者身心受到巨大的創(chuàng)傷和痛苦以及家屬承受的壓力旁人是無法想象的。因此，在美歐澳大利亞老年人很少長期在病床上續(xù)生命；美國近年對前列腺進行\(zhòng)"早發(fā)現(xiàn)早治療\"后癌癥上升率趨緩。 3.健康人群不宜作癌癥篩查，高危人群可視情況作必要的癌檢。（1）有學者建議40歲后做癌癥體檢。這建議本身出于“早發(fā)現(xiàn)早治療”理念，想法沒有錯，但這樣做可能會有意外風險：①“查癌色變”、“人人自?！?的情緒可能發(fā)生，有可能會造成情緒波動和不安寧的被動局面，弄不好使人的免疫力下降。②“普查”成本高昂誰來承擔。③萬一出現(xiàn)“癌癥潮”如何應(yīng)對…...（2）高危人群，可以參考“早發(fā)現(xiàn)早療治療”原則。高危人群包括某些癌癥的遺傳基因的人、常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡者、身體己發(fā)出高危信號如長時間出血、持續(xù)高燒、皮膚表層異常變化等。高危人群的早發(fā)現(xiàn)，對治療效果無疑是有幫助的，但對于老年人應(yīng)視情況決定。這里還是提醒一點，對于家庭成員中有癌癥的不必太在意，畢竟科學家研究癌癥遺傳基因至癌比例僅為5%，沒有病痛者不要背上包袱，壓力太大會降低自身免疫力，過度癌篩查也會有至癌風險。筆者，科普作協(xié)會員，對健康疾病探索已多年，個人視點僅是討論。

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癌癥能夠早期發(fā)現(xiàn)是非常幸運的，也是有望治愈最重要的因素。我們都知道，癌癥一旦到了晚期，也就是多發(fā)轉(zhuǎn)移以后，依目前的醫(yī)學技術(shù)還不能做到清除體內(nèi)所有的病灶，所以，這時的治療就是以姑息控制為主，基本上失去了治愈的希望。而早期發(fā)現(xiàn)則不同，所謂早期，就是腫瘤還比較局限，基本還沒有出現(xiàn)腫瘤的

癌癥能夠早期發(fā)現(xiàn)是非常幸運的，也是有望治愈最重要的因素。

我們都知道，癌癥一旦到了晚期，也就是多發(fā)轉(zhuǎn)移以后，依目前的醫(yī)學技術(shù)還不能做到清除體內(nèi)所有的病灶，所以，這時的治療就是以姑息控制為主，基本上失去了治愈的希望。

而早期發(fā)現(xiàn)則不同，所謂早期，就是腫瘤還比較局限，基本還沒有出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移（或者臨床檢查沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移），這時，通過積極的手術(shù)根除，或聯(lián)合術(shù)后的綜合治療，很多都能達到治愈的目的，這個不難理解。

但畢竟作為特殊疾病，有些癌癥后續(xù)可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，這是因為一部分惡性程度高的癌種，在早期的時候可能部分癌細胞已經(jīng)通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到了其它部位，而這時我們的臨床檢查是不能發(fā)現(xiàn)的，這種情況下，這些殘存的癌細胞就有可能再次發(fā)展起來。

總之，對于癌癥的預(yù)后，能夠在早期發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)可以達到治愈的目的，而且發(fā)現(xiàn)的越早，預(yù)后越好，治愈的幾率也越高。

至于癌癥篩查，一般認為到了一定年齡，有某些高危風險的人群建議做相關(guān)的癌癥篩查，這樣做意義會更大，也避免了社會資源的浪費。

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韓院士有以下?lián)鷳n：1、有些人心理素質(zhì)不行，早發(fā)現(xiàn)容易被嚇死2、擔心會出現(xiàn)過度醫(yī)療，對五年十年生存率沒有任何改進。3、大范圍篩查導致資源浪費，真正健康人本來就沒有必要做癌癥篩查?！咎蔗t(yī)生觀點】最適合的是自以為健康的、癌癥高危人群，他們才最應(yīng)該做早篩。自以為健康、實際已經(jīng)千瘡百孔的人【陶醫(yī)生觀點】癌癥高危人群胃病、肝病、腸病、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺乳腺結(jié)節(jié)，體寒的人、肥胖人群、糖尿病人群。

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當然是的。癌癥越早的發(fā)現(xiàn)和確診，能給患者以更大的生存希望。熟悉乳腺癌的朋友都知道，乳腺癌0-Ⅰ期的治愈率都在90%~100%。其他的早期癌癥，也已經(jīng)可以達到90%以上的治愈率。當然，這個讓人欣喜的數(shù)字，往往也只存在于早期癌癥患者。早篩一直都是國際公認對抗癌癥的最有效手段，很多發(fā)達

當然是的。

癌癥越早的發(fā)現(xiàn)和確診，能給患者以更大的生存希望。熟悉乳腺癌的朋友都知道，乳腺癌0-Ⅰ期的治愈率都在90%~100%。其他的早期癌癥，也已經(jīng)可以達到90%以上的治愈率。當然，這個讓人欣喜的數(shù)字，往往也只存在于早期癌癥患者。

早篩一直都是國際公認對抗癌癥的最有效手段，很多發(fā)達國家已經(jīng)從中受益。以美國為例，早篩極大地影響了結(jié)腸癌和宮頸癌的預(yù)后。由于篩查預(yù)防措施的逐步完善，最新版美國癌癥年度報告顯示，過去20年美國癌癥死亡率已經(jīng)下降27%，即已有超過210萬人免于死于癌癥，且癌癥患者5年生存率已達64%。

對于個人而言，做好癌癥早篩就需要定期進行癌癥體檢。隨著經(jīng)濟水平的提升，人們對健康的關(guān)注度也越來越高，越來越多人開始每年進行健康體檢。

國際先進經(jīng)驗表明，采取積極預(yù)防（如健康教育、控煙限酒、早期篩查等）、規(guī)范治療等措施，對于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著效果。

我國也在積極提儀積極預(yù)防和早期篩查，從而早發(fā)現(xiàn)早治療，癌癥的治愈率和五年生存率也有了明顯的提高。

謝謝大家閱讀，歡迎批評指正！本號會經(jīng)?？瓢┌Y知識和治療新技術(shù)，有興趣的可以關(guān)注一下噢！

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西醫(yī)提倡早發(fā)現(xiàn)早治療，中醫(yī)提倡調(diào)理好人體，讓癌癥沒環(huán)境長大，我選擇調(diào)理好自已，讓自已活一天開心一天。如果某天有不適了再按西醫(yī)療法。必須什么都不是萬能。相信，醫(yī)療只是干擾，人體自身有強大自愈力。

西醫(yī)提倡早發(fā)現(xiàn)早治療，中醫(yī)提倡調(diào)理好人體，讓癌癥沒環(huán)境長大，我選擇調(diào)理好自已，讓自已活一天開心一天。如果某天有不適了再按西醫(yī)療法。必須什么都不是萬能。相信，醫(yī)療只是干擾，人體自身有強大自愈力。

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從一般道理上講，癌癥早發(fā)現(xiàn)早治療是好的。但是，我認為，癌癥的發(fā)生發(fā)展是有一個過程的，在這個過程中它也會有變化，不一定就完全發(fā)展到無法可治，有可能在某一個階段就因為某一些情況而改變了它的發(fā)展方向，或被某種其他的因素干預(yù)而自消自滅了。這樣的現(xiàn)象有可能是自覺或不自覺而為的，如有些還沒被

從一般道理上講，癌癥早發(fā)現(xiàn)早治療是好的。但是，我認為，癌癥的發(fā)生發(fā)展是有一個過程的，在這個過程中它也會有變化，不一定就完全發(fā)展到無法可治，有可能在某一個階段就因為某一些情況而改變了它的發(fā)展方向，或被某種其他的因素干預(yù)而自消自滅了。這樣的現(xiàn)象有可能是自覺或不自覺而為的，如有些還沒被人們發(fā)現(xiàn)的能抑制癌細胞發(fā)展的藥物、菌物，疫苗或是其他什么的。所以說，癌癥早發(fā)現(xiàn)早治療未必就是絕對正確的。當然，我們對癌癥還是要注重的，早發(fā)現(xiàn)早治療在很大意義上對人們的健康還是起到普遍作用的。為了減少癌癥的發(fā)生率，一要把住飲食，二要注重鍛煉，三要學會養(yǎng)生，四要少用化妝品，五對工作環(huán)境和公共場所要警覺，六不要迷信進口的就比國產(chǎn)的好等等。

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癌癥，是人類健康的大敵，有好多人“談癌色變”，也從另一方面證明一部分人對癌癥的恐懼，同時也說明癌癥在目前的醫(yī)療水平下治愈率還是不高的，尤其是癌癥晚期5年生存率，所謂5年生存率就是患了癌癥后能存活5年及以上占患癌癥病人的幾率。因此人們把目光聚焦到癌癥的早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。題主所

癌癥，是人類健康的大敵，有好多人“談癌色變”，也從另一方面證明一部分人對癌癥的恐懼，同時也說明癌癥在目前的醫(yī)療水平下治愈率還是不高的，尤其是癌癥晚期5年生存率，所謂5年生存率就是患了癌癥后能存活5年及以上占患癌癥病人的幾率。因此人們把目光聚焦到癌癥的早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

題主所提的問題，癌癥越早發(fā)現(xiàn)越好嗎？從我的角度來看，說明了對“越早發(fā)現(xiàn)癌癥越好”的觀點提出質(zhì)疑，在現(xiàn)實生活中也確實有一部分人對這個觀點提出質(zhì)疑。如何看待這個問題，我覺得這要因人而異，有的人心胸寬廣，積極向上，發(fā)現(xiàn)癌癥，也沒有恐懼心理，坦蕩面對，配合治療，從生活和工作方面也開始注重慢節(jié)奏，但同時心中又有自己追求的目標，反而活了幾十年的也有。比如日本的稻盛和夫65歲時發(fā)現(xiàn)胃癌，積極配合治療，手術(shù)時切除了2/3的胃，后一段時間皈依佛門，然在78歲時又能將破產(chǎn)的日航挽救回來。

臺灣企業(yè)家李開復(fù)患淋巴癌積極配合治療，改變快節(jié)奏的工作生活模式，也是非常好的例子。這些是名人，我們身邊也一樣有患了癌癥積極配合治療，生存20多年的也不少，我們一個同事胃癌切除2/3，到現(xiàn)在也是20多年了，在他做完手術(shù)20年的時候還專門開了一個抗癌20周年茶話會。我們這個同事從術(shù)后康復(fù)就有自己的目標，等兒女結(jié)婚，結(jié)婚后又是盼著抱孫子，有了孫子又送孩子上下學，同時加強體育鍛煉，患癌前一米七的個子180斤的體重，到現(xiàn)在120斤的體重保持了20多年，前幾年一直堅持跑馬拉松，所以說信念很重要！

從上面看他們都是癌癥的中晚期，但是都有一個積極的心態(tài)，堅定的目標，同時又改變了自己以前不良的生活方式。

當然生活中也有一查出癌癥，就覺得天塌了，不管做不做治療，心境不穩(wěn)，對自己的前途覺得黯淡無光，覺得無助，老覺得自己不久就人世，什么也不想動，什么也不想管，思想焦慮伴抑郁，總覺得老天待自己不公，為什么是自己得癌癥，怎么這么倒霉，各種的負情緒，纏繞在里面出不來，還真的是越來越重，不久于人世，有的半年，有的一年多，這種真的挺多。

還有的是做體檢體檢出來的癌癥，我們一個同事的父親就是，在做體檢之前情緒也很好，當體檢出來以后，就覺得天塌了，但在子女的要求下也做了手術(shù)，手術(shù)也非常成功，然而每天在悲觀厭世的狀態(tài)下，精神狀態(tài)越來越差，身體也每況日下，最終也在一年后離世。

從臨床的病例來看，癌癥早期發(fā)現(xiàn)的治愈率當然大于中晚期的治愈率，因為一個人的整體狀態(tài)在早期總是好于晚期，但是總有一些出人意料的，同時又在情理之中的案例，就像上面的案例，說明了一個人的思維模式很重要，是積極的還是消極的，生活方式很重要，是合理的還是不合理的。如果一個人的思維模式是積極的，那么早期發(fā)現(xiàn)癌癥配合治療效果會更好；

如果一個人的思維模式是消極的，越早發(fā)現(xiàn)癌癥，思想的顧慮越重，負面的情緒越明顯，反而加速了病情的進展，

還不如不知道，糊里糊涂或者沒有更多的焦慮情緒，沒有更多的負面思想，反而會更好。所以說這個答案因人而異！

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對于癌癥是不是越早發(fā)現(xiàn)越好這個問題？今天我來為大家解除困惑：癌癥當然是越早發(fā)現(xiàn)越好！目前，有關(guān)癌癥預(yù)后，已經(jīng)成為一種常識。就是癌癥越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果越好！簡單來說，癌癥預(yù)后：早期>中期>晚期，無轉(zhuǎn)移>有轉(zhuǎn)移；單發(fā)轉(zhuǎn)移>多發(fā)轉(zhuǎn)移；不重要器官轉(zhuǎn)移>

對于癌癥是不是越早發(fā)現(xiàn)越好這個問題？今天我來為大家解除困惑：

癌癥當然是越早發(fā)現(xiàn)越好！

目前，有關(guān)癌癥預(yù)后，已經(jīng)成為一種常識。就是癌癥越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果越好！簡單來說，癌癥預(yù)后：早期>中期>晚期，無轉(zhuǎn)移>有轉(zhuǎn)移；單發(fā)轉(zhuǎn)移>多發(fā)轉(zhuǎn)移；不重要器官轉(zhuǎn)移>重要器官轉(zhuǎn)移。

道理就好比身體是個戰(zhàn)場，癌癥是有強大攻擊力的敵人，身體免疫細胞就是我方戰(zhàn)士，抗癌藥物、手術(shù)、放療等就是癌癥治療的強大外援。想必大家也知道，癌癥細胞越少、越集中，相對對全身的影響也就越小，自然也更容易消滅。而癌癥越大，癌細胞越多、越容易轉(zhuǎn)移分散各處、隱藏得越深，對身體危害也就越大，故想徹底消滅癌癥，也就更加困難了。所以，癌癥越早發(fā)現(xiàn)越好！

健康人要不要進行癌癥篩查呢?

健康人是不用進行癌癥早期篩查，為什么呢？

查百度百科，健康人是指在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)的人。健康包括兩個方面的內(nèi)容：一是主要臟器無疾病，身體形態(tài)發(fā)育良好，體形均勻，人體各系統(tǒng)具有良好的生理功能，有較強的身體活動能力和勞動能力；二是對疾病的抵抗能力較強，能夠適應(yīng)環(huán)境變化。

由此可見，對身體沒病且對疾病抵抗力能較強的健康人，當然是沒有必要進行癌癥篩查的。故中科院韓啟德院士觀點：不提倡健康人做癌癥篩查，這個觀點是靠譜的。哪么癌癥篩查的對象是什么人呢？

癌癥篩查對象是癌癥的高危人群。

談到每種癌癥疾病預(yù)后時，都會強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療。而癌癥篩查又是所有癌癥早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。而有醫(yī)學知識的人或有心人才會發(fā)現(xiàn)，癌癥篩查的對象，強調(diào)的是各種癌癥的高風險人群，而不是正常的健康人。為什么會這樣呢？

其實，道理很簡單，只有癌癥的高風險人群一般才會得癌，當然他們也不是健康人群。就拿肝癌高危人群而言，比如，目前公認的肝癌高風險人群中的肝炎、肝硬化、血吸蟲及華支睪吸蟲感染，相信大家自然也想得到他們不是健康的人。

就是經(jīng)常接觸黃曲霉毒素、氯乙烯、亞硝胺類、偶氮芥類、苯酚、有機氯農(nóng)藥、污染水、藻類異常繁殖的河溝水等有害物質(zhì)的人，身體自然也不是健康人，只是這些有害物質(zhì)對人體的危害，沒表現(xiàn)出比較典型的癥狀，讓大家沒看出來而已。

實際上這些有毒致癌因素進入人體后，會使肝細胞受損，導致肝細胞基因突變（促使癌基因ras等表達與抑癌基因P21、P53等受抑）及增殖與凋亡失衡，時間一長，總有部分肝細胞惡變?yōu)楦伟┘毎?，并且又有部分能夠順利突破人體的免疫攻擊而發(fā)展成為肝癌。

總之，癌癥越早發(fā)現(xiàn)、越早治療，效果越好；正常健康人一般不用進行癌癥篩查；癌癥的篩查對象是癌癥的高風險人群 。

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