現在做人工關節置換的人似乎越來越多，患者最擔心的問題除了人工關節能用多久，估計就是做完人工關節置換后，自己的膝關節功能能恢復多少。實際上，如果成功完成了人工關節置換術，經過一段時間的康復鍛煉后，患者是可以正常走路、跑步以及鍛煉的，不過一般不建議做劇烈運動，至于題主所說的重體力活，那肯定是不建議進行的。

先簡單了解一下人工關節置換術

人工關節置換術，顧名思義就知道是用人工制造的關節來替換掉除了問題的關節，是治療關節病的終極手段，輕易是不會動用的。有些關節炎患者，認為自己遭受關節疼痛已久，或者厭倦了長時間的服用藥物，或許也就會動置換人工關節的念頭，但是，該不該置換以及能不能置換，不是患者想當然的事情，要結合病情以及多方面情況來綜合考慮。

以膝骨關節炎為例，哪種情況才建議做人工關節置換術呢？

• 患者長時間遭受關節疼痛的困擾，且保守治療效果不佳；
• 患者下肢外形已經發生改變，如出現內翻或外翻畸形，腿不能伸直或屈曲；
• 患者已經存在嚴重的膝關節功能障礙，無法行走或只能依靠拐杖行走；
• 患者病情較嚴重，且年齡已超過60歲。

對于以上這些情況，患者是可以考慮人工關節置換術的，其他關節病如類風濕關節炎等，手術適應癥相差也不大，通常都是患者病情比較嚴重，有明顯的關節畸形和關節功能障礙，以及保守治療無法緩解癥狀等情況，才考慮人工關節置換術，而且年輕的患者，如果不是病情特別嚴重，一般還是推薦保守治療。

總之人工關節置換術是對付關節病的終極武器，相當于“核彈”，輕易是不能使用的，而且，也并不是所有的晚期關節病患者都可以進行人工關節置換，如果存在相關禁忌癥，手術的風險太大，還是不能做的。

人工膝關節置換術的禁忌癥有絕對禁忌癥和相對禁忌癥之分：

• 絕對禁忌癥包括：①患者近期或當前存在關節周圍或全身活動性感染病灶；②患者的伸膝裝置不連續或存在嚴重的功能障礙；③患者膝關節周圍主要運動肌肉癱瘓或神經性關節病變；④患者做過無痛的膝關節融合術后；⑤類風濕關節炎明顯活動期。
• 相對禁忌癥包括：①患者全身情況較差；②患者伴有未糾正的糖尿病等疾病；③患者麻醉不耐受；④患者存在骨質疏松癥、傷口愈合困難、下肢動脈粥樣硬化病變、術區皮膚情況不佳等影響術后康復的疾病。

如果患者存在絕對禁忌癥，那是肯定不宜手術的，因為手術的風險以及術后康復的難度太大，其中的危險可能比疾病本身的危險更嚴重，如果存在相對禁忌癥，但凡是可能影響手術效果及術后康復效果的，都應該在進行了有效的術前調整后，才考慮手術。

所以，膝關節病患者在人工關節置換術前要做很多項檢查，包括血常規、肝腎功能、電解質、空腹血糖、血沉、C-反應蛋白、凝血功能、病毒全套等實驗室檢查，以及心電圖、心臟彩超、雙下肢動靜脈彩超，以及下肢X線片、膝關節核磁共振等影像學檢查。醫生通過這一系列的檢查來判斷患者是否滿足手術條件，才能最終決定能否手術。

而且膝關節置換術也有人工單踝置換術和人工全膝置換術之分，二者各自有各自的優點，具體采用哪一種置換術，也要結合患者的病情以及患者的訴求來考慮。

人工膝關節置換術患者最關心的兩個問題

第一個問題：人工關節的壽命如何？

在以往，一般建議60歲以后的患者才考慮人工關節置換術，這是因為在當時受到材料技術水平以及手術水平的限制，人工關節的設計壽命以及實際使用壽命都比較短，年輕的患者如果很早就置換人工關節，那么在老年的時候就很可能要再做一次置換手術，用新的假體來替換舊的假體，也就是“翻修”。

不過，現在隨著材料技術和手術水平的提升，人工關節的設計壽命也有了長足進步，現在壽命可延長至30年甚至是50年，國外的一項調查中，四千多名膝關節單踝置換術患者，在15年之后大部分患者都沒有出現相關并發癥，仍能維持良好的功能，滿足日常活動的需求。所以，對于一些病情嚴重的患者，即便年齡不到60歲，也可以酌情考慮做人工關節置換，提高當下的生活質量，預防相應的并發癥出現。

第二個問題：置換的人工關節功能如何？

前面我們就已經講了，即便是人工關節置換術后，患者也不該進行劇烈運動和重體力勞動。至于理由是什么，其實患者都知道，比如很多膝骨關節炎患者，就是因為長期從事劇烈運動或重體力勞動才患的病，做完人工關節置換術就恢復了以往的運動和勞動方式，完全就是“好了傷疤忘了疼”，人工假體的材料本身或許是比我們的骨關節更牢固，但假體比較是安裝在骨骼上的，不是所有的骨關節都變成了假體，如果不注意保護，還是會造成關節脫位，假體機械磨損和松動，縮短了人工關節的壽命。

所以，即便是置換人工關節后，患者也不是“一勞永逸”，首先還是要養成良好的生活方式，注意膳食平衡和合理運動，一方面維持正常的體重，另一方面提高全身的健康水平，這樣既能減少假體的損耗，也能預防其他關節患病。對于置換過的膝關節，要更注意保護，以往容易造成膝關節損傷的過度屈曲負重、屈曲扭轉發力的動作同樣要避免，以免影響假體的壽命，而且每年要定期復查，及時監控不良情況的發生。

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這里張醫生嘗試用馬斯洛五大層次需求來解讀此題：屬于溫飽水平線以上。此類屬于溫飽丞待解決。很明顯，這個問題關注的是后者。關節假體究竟能用多久？ 目前，更需要大家關注的是假體植入人體后的使用壽命。為了搞清人工關節的使用壽命（即醫學上說的假體生存率），世界范圍內做過很多隨訪研究，隨著時間的推移，自然而然就能獲得假體生存率的數據了。20年其實就是一個平均數，其中，肯定有人用的長，有些用的短，有很多因素直接或間接地影響著人工關節的使用壽命。運氣好可能用幾十年甚至一輩子，運氣差的手術后一兩個月就感染或者松動需要做翻修手術的都有。影響關節假體壽命的因素比如骨質疏松的患者，需要關注假體的松動問題。一旦這個假體與骨的貼合不緊，也就是我們說的假體松動，這就意味著假體壽命到期了～（這個時候往往需要行二次翻修手術，替換假體）。因此，中老年人骨質疏松程度更加厲害，更容易發生假體的松動。研究表明，肥胖是導致膝關節磨損，發生膝骨關節炎的重要誘因之一。很多患者就是因為超重導致膝關節壓力增加，關節磨損嚴重。做完手術后，假如不減肥，那么毫無疑問其使用年限也會大大降低。 要避免長時間的行走，站立，避免蹲起動作，盡量不要快跑，爬上和完成一些復雜的動作。更需要避免長期負荷重體力活，這樣容易造成人工關節假體發生松動和磨損，是很不利于假體壽命保養的。但是，上面說到了，還要養家糊口，那適當的重體力活不可避免啊～～～雄與熊掌哪能兼得？且行且珍惜。

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非常遺憾，不得不告訴做過膝關節置換術的朋友們，手術后是不能干重體力活的。

第一，按照現在《中國膝骨關節炎診療指南》建議，全膝關節置換術在年齡上應該是60歲以上，到了這個年齡，本來膝關節病就比較嚴重，病了很長時間，還怎么干熏體力勞動呢。

膝關節置換術以后能干重體力活嗎？

第二，膝關節置換術跟你想象的不一樣，很多人認為膝關節置換如同汽車換輪胎一樣，換上后不是跟新的一樣嗎。膝關節比汽車輪胎復雜的多，除了有脛骨、股骨、髕骨外，還有半月板、軟骨、肌肉、韌帶、血管、神經、滑囊等。你還只是換了骨頭，軟組織怎么換呢。所以很多患者關節置換后，還會有肌肉萎縮、有疼痛、會長水。因為你沒有解決軟組織的炎癥、粘連等一系列問題啊。并且手術后必須有的康復治療和康復鍛煉，在我國幾乎就是個空白，手術醫生只是簡單地告訴你抬腳了事。所以很多患者手術后還是會疼痛。尤其要指出的是，膝關節是人體最復雜的關節，置換的假體跟原裝要差勁許多，功能更不可同日而語，能蹲到90度就不錯了，試問這樣的情況如何重體力勞動呢？

膝關節置換術以后能干重體力活嗎？

所以，如果您符合膝關節置換如下標準：年齡60歲以上；疼痛嚴重，保守治療無效；關節畸形嚴重，嚴重影響生活；身體其它指標符合手術標準。這樣可以做關節置換，但是置換后，如果經過康復治療和康復鍛煉，能正常生活就燒高香了，就不要奢望什么重體力勞動了。

膝關節置換術以后能干重體力活嗎？

或許有些人會置疑，不會吧，醫生說手術后沒問題，跑步登山跟正常人一樣呢？我只能“呵呵”，試問，手術后的患者，會有醫生回訪關心嗎？專家號都說不了兩句話吧，那么，他怎么知道患者手術后的情況呢？

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首先要定義好什么是重體力活？還有每個人年齡，體質，手術情況等都不一樣，應該要充分考慮個人情況！膝關節置換術，主要是針對嚴重的膝骨關節炎患者，基本喪失了活動行走能力而且疼痛明顯，所以我們手術的目的就是解決他的基本活動能力，緩解疼痛癥狀，所以過高過度的要求就超出了手術的預期！另外任何一個假體都是有壽命的，過多過重的運動就會加速假體的磨損老化，所以我不建議膝關節置換術后的患者做重體力勞動，應該平時加強個人肌肉力量鍛煉，做一些力所能及的事情就可以了！

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別把手術想的那么好，好像做完就成好人了，做完走路不怎么疼你就沖南磕頭吧，還想著干重活。

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術后早期是不能進行體力勞動的，術后需要骨頭長好，假體穩定后，但是重體力勞動不建議，特別對膝關節損傷大的勞動，假體也是有壽命的，不要加速假體的老化，也需要保養哦。

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您好，很高興可以回答您這個問題，膝關節置換可以走路，但是干體力活恐怕很難達到，希望您可以更好的保護您的膝關節，避免磨損，減少損傷！

如何改善膝關節活動能力，提升膝關節使用壽命，這個需要評估分析膝關節的周圍肌肉是否平衡，緊張肌肉需要拉伸，松弛不穩定肌肉需要強化訓練，來穩定周圍肌肉，保護膝關節半月板，減少磨損，這是物理康復訓練的有效方法，可以多多關注《亦恩形體運動康復》或關注《亦恩形體健身》可以幫您解決更多提問，也可私信我們,,祝您早日康復！

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最好不要，第一肌肉不像以前銜接那么好，要是后期沒有做過康復訓練就更不能做重體力。關節起到靈活作用，但是你的力量都是來自骨骼肌肉。所以建議沒事做一些腿部肌肉群的訓練，在自己能力范圍里做一些體力就好。

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建議6個月以內最好不要做重體力活，以后可以循序漸進地做一些。膝關節已經壞過一次了，你不保護的話，它還會壞第二次。不是做完手術就什么都好了，好好珍惜吧！

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沒關系，可以的。不過要做好一些熱身準備活動，比如往?就診卡里充值十到二十萬元，購買高檔輪椅，康復裝備，買足人身意外保險，立好遺囑，做好公證。然后，你就可以盡情撒歡了。