您好，很高興回答您的問題。肝郁氣滯是因情緒不暢，郁悶惱怒造成的肝氣無法疏泄調暢氣的運動，導致氣滯不通引發諸多病證表現。那么，肝郁后應該如何調節呢？可參考的方法有哪些呢？接下來，我將結合中醫理論，為您做全面準確的分析。

肝郁氣滯的形成

• 幾年前，張阿姨因為瑣事處理的不好而非常生氣郁悶，持續了一段時間后就出現了胸悶，總愛嘆氣，胃里總覺得有東西堵著，打嗝排氣后能舒服一會，后來又也出現了胃脹反酸，兩肋脹痛，大便干稀不調，到醫院檢查胃腸鏡和彩超未發現任何異常，而且每當有情緒不暢，心意不遂的事情這些癥狀就會出現。這就是典型的肝郁氣滯的癥狀。

• 肝是調節人體氣的運動的重要臟腑，具有疏導氣血運行，調節脾胃氣機運動的作用，例如脾的升清吸收營養和胃的降濁排泄糟粕，都依賴肝的疏泄氣機來維持，中醫理論中形象的將肝比喻為自然界中的“草木”，有類似大地草木升發調暢的作用，肝氣調暢則情緒穩定，肝氣郁結則情緒波動較大，抑郁煩躁的表現就經常發生，所以中醫有肝“喜條達惡抑郁”之說。

• 生活中的喜怒哀樂是人之常情，超過人體調節的惱怒悶氣往往就會致病，因過于執著的生氣郁悶會影響到肝氣的升發疏泄，導致肝氣郁結在某處，就會引起很多癥狀表現。
• 例如肝位于脅肋部位，肝氣郁結后就會引起肝所在部位的氣機阻滯，氣滯不通氣在局部過剩就會出現脹滿，《醫宗金鑒》說“氣滯脹，血滯痛”。肝郁后常有脅肋脹痛，氣的過剩壅滯就會出現嘆氣胸悶，排氣打嗝后暫時緩解，肝的疏泄氣機可調節脾胃升降運動，肝郁氣滯常引起脾胃氣滯，導致胃腸脹氣，咽喉自覺有物堵塞，噯氣反酸，干嘔食少，《金匱要略》說“見肝之病，知肝傳脾”，所以，肝郁氣滯往往表現為胃腸功能紊亂的癥狀。
• 那么，肝郁氣滯應該如何調整呢？

肝郁氣滯的調整

• 肝氣凝滯后應當采取疏泄肝氣的方法，但要了解肝氣郁結在肝還是肝氣郁結在脾胃，二者雖然都是肝郁引發，在肝和在胃引起的臨床表現和調整方法卻不相同。
• ①肝郁氣滯：主要是情緒不暢所導致，以脅肋脹痛，胸悶胸脹氣短，嘆氣心煩為主，選擇帶有疏肝理氣的藥物去調整，例如柴胡疏肝，如果因肝郁氣滯伴隨肝血不足，伴有心悸頭暈月經不調則應當選擇加味逍遙。

• ②肝郁犯胃：多因情緒波動大或者飲食不節制造成，以胃腸道表現為主，胃脹噯氣，胃痛打嗝排氣后緩解，自覺咽喉異物感，便秘或者便溏，伴有心煩急躁，可參考舒肝健胃wan。

總結

肝郁氣滯發生后要注意情緒的調節，盡量放開當下的一些煩心事，多運動，深呼吸可有效改善輕度的肝郁問題，飲食方面要盡量嗯柔軟清淡，胃腸不適嚴重時應當排除器質性疾病，復雜情況可請中醫師面診給予診斷調治。

最后，希望我的回答對您有幫助。

備注：大家好，我是中醫朱旭陽，文中參考了中醫理論著作，結合個人經驗，圖片來源于網絡。

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對于肝郁女性長期不開心，以前講到過一個比較簡單有效的調理方法，巧妙運用加味逍遙丸，用5克的人參片煮水來送服加味逍遙丸，這樣效果會事半功倍，效果是很好的，肝郁女子需要常備。 陰包穴和太沖穴。

這兩個穴位可謂是肝經最易堵塞的穴位了，一般肝臟有問題，這兩個穴位按揉起來會十分疼痛酸脹，讓人下不了手。可是通則不痛痛則不通。這種情況更要按揉開來，疏通經絡。

希望我的分享對您有幫助！還有不完善的地方，歡迎補充！

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①柴胡

柴胡疏肝散由陳皮、柴胡、甘草、香附等中藥組成，具有活血止痛疏肝理氣的功效。

②舒泰丸

由紫蘇、白芍、沉香、木香、陳皮、朱砂等中藥組成的舒泰丸，無憂疏肝和胃，理氣止痛的功效。

③逍遙丸

逍遙丸多是更年期婦女用的，是專門用來疏肝解郁的，服藥時要記得不能吃生冷的食物。

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肝氣郁結：

證見神志郁結，脅肋脹痛，胸悶不舒，善太息，納呆噯氣，大便失調，或咽中如梗，婦女月經不調，經痛，少腹脹痛，經前乳房作脹，苔白滑，脈弦。或見脅下痞塊，或見項頸癭瘤。

治法及處方舉例：1.一般宜疏肝解郁。方如柴胡疏肝散或逍遙散加減；

2梅核氣宜理氣化痰。方如半夏厚樸湯加減；

3.癭瘤宜理氣化痰。方如海藻玉壺湯加減；

4.痞塊宜理氣活血軟堅。方如鱉甲煎丸。

現代醫學病名參考：可見于神經官能癥，肝炎，慢性膽囊炎，消化性潰瘍，月經不調，甲狀腺腫大，肝硬化，肝脾腫大等見上述證候者。

以上供參考之。

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相關方面的中成藥有很多，如逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸、加味左金丸及以疏肝理氣，健脾和胃為主的舒肝片、舒肝和胃丸、舒郁九寶丸、調胃舒肝丸、柴胡疏肝散等。

1.具體在選擇用藥時還是要結合自身表現癥狀來分析、辯證等。千萬不要覺得別人用了反饋效果不錯，自己就一定適合服用。服用中成藥還是要辯證在先，病證結合的。因為中醫中很多時候是存在同病異治和異病同治的情況的。

2.一定要明白這些中成藥的區別和治療側重點。下面以逍遙丸、加味逍遙丸和丹梔逍遙丸為例進行闡述。

（1）逍遙丸具有疏肝健脾，養血調經之功，主要用于用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調等癥。

（2）加味逍遙丸具有疏肝清熱，健脾養血之功，在逍遙丸現有功能的基礎上增加了清熱作用，且加重了當歸的用量，主要用于用于肝郁血虛，肝脾不和，兩脅脹痛，頭暈目眩，倦怠食少，月經不調，臍腹脹痛等癥，脾虛食少、血虛兼肝郁氣滯日久化熱者較為適宜。

（3）丹梔逍遙丸具有舒肝解郁，清熱調經之功，常用于肝郁化火，胸脅脹痛，煩悶急躁，頰赤口干，食欲不振或有潮熱，以及婦女月經先期，經行不暢，乳房與少腹脹痛等癥，肝郁氣滯日久化火，脾氣暴躁，頰赤口干及月經提前者較為適宜。

綜上所述，肝氣郁結相關中成藥區別使用的情況還有很多，大家有什么疑問都可以在評論區留言，我看到后會逐一進行回復的，感謝關注，這樣你會收到很多有關中成藥區別使用的方法的。

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不要動不動就想著吃藥調整，藥物只能起到輔助改善人體的作用，人最終還是要靠自己。

肝氣郁結顧名思義就是肝氣不舒展，從而引發人體一系列不適癥狀。這些人在生活中很常見，情緒低落，經常嘆氣。不是他們想嘆氣，而是嘆氣以后覺得很舒服。因為嘆氣，肝氣得以稍微舒展，情緒得以暫時放松。

這些人從臉上就可以識別，因為他們總是眉頭緊鎖，面部的肌肉時刻處于緊張狀態，總是“心事重重”的樣子。當然肝氣郁結還可以出現脾氣急躁、胸悶、飲食不佳的表現。很多肝氣郁結的患者會有莫名其妙的癥狀，不要看他說的紛繁復雜，病機的關鍵就在于肝氣不舒。

既然肝氣堵在了一處，治療當然是疏通它，讓它恢復原來的流動。疏肝解郁藥物有很多，柴胡、白芍、香附等，可以配合枳實、桔梗等打通氣機，讓氣的流動非常平順。最常用的方劑就是逍遙散類與柴胡疏肝散類方，當然還有最有名的小柴胡湯。盡管這些方劑都有疏肝理氣的作用，但是它們之間又不盡相同，加減變化之后，才能更好的針對不同人。

前面已經說過，藥物治療只是輔助，真正要改變的是我們的衣食住行，現在又增加了工作這一項，有些人起早貪黑，但是過的很幸福，有些人家財萬貫，卻很少睡一個好覺。藥物改變不了人，改變人的只有自己。

肝氣郁結的人日常可以看一些苦情劇，多流一些淚水，讓郁結的情緒有一個宣訴之處，早上迎著太陽散散步，看看綠色的植物，它們都在陽光下茁壯成長，開闊我們的身心，讓郁積的氣跟著太陽一起升起來，散開來。

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那么肝郁氣滯怎么調理比較好？第一：飲食調理如果體質偏熱性，容易上火那么可以選用加味逍遙丸。如果長期肝郁引起肝郁化火，月經提前，心煩意亂潮熱難安，那么這里建議使用丹梔逍遙丸。位于第一、二腳趾的趾縫向上量約一橫指的凹陷處。女性在月經前后容易煩躁、發脾氣，都可以按按太沖穴，每次按10分鐘，能舒肝理氣，消除煩燥。

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肝郁氣滯又稱作肝氣郁結、肝氣郁滯，是情致不遂或病邪侵擾導致肝的疏泄功能異常而出現的氣機郁滯的證候。主要的臨床表現有情緒波動難以控制，抑郁多怒，脅肋脹滿或竄痛，胸痞氣滯，梅核氣，癭瘤，婦女月經不調或經行腹痛，甚至閉經，苔薄白，脈弦等。

在清楚了肝郁氣滯的臨床表現和致病原因后，用藥宜疏肝解郁行氣散滿為主，常用的中成藥有柴胡舒肝丸、四逆丸等。肝郁氣滯而胃寒痛者可以服用良附丸，若氣郁重香附量可大于高良姜；氣血瘀滯、肝火內郁者可以服用金鈴子散；肝腎陰寒，小腹、疝氣疼痛者可以服用暖肝煎；梅核氣可以服用半夏厚樸湯；肝郁血虛，神疲食少可以服用逍遙丸。

在服用藥物調理時，要調理情致積極配合。“怒傷肝”，肝主疏泄而調暢情致，若郁怒不解則肝氣郁滯。情致反應適當，情緒積極樂觀有利于病情的好轉乃至痊愈。飲食宜清淡，忌酒及辛辣油膩食物。

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如果是久病體虛、伴有肚子有郁氣，可以應用逍遙丸；如果伴有情緒易怒、頭暈頭痛、不思飲食、飲食后腹脹加重，可以服用木香順氣丸合保和丸，或者應用健脾丸加柴胡、白芍、枳實等。