1、體溫莫名地升高。肺癌一開始幾乎沒有征兆，可當(dāng)癌細(xì)胞發(fā)展得較為嚴(yán)重時，體溫就會有不同程度的升高。另外，如果腫瘤出現(xiàn)在諸如支氣管等比較特殊的地方，還容易出現(xiàn)全身性發(fā)熱。2、手指呈杵狀。有的肺癌患者手指會變成杵狀，即手指與腳趾的第一節(jié)變得肥大，有的甚至有指甲突起變彎的現(xiàn)象。這些都是缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)提高警惕。3、胸口出現(xiàn)不規(guī)則疼痛。某段時間內(nèi)胸口常常出現(xiàn)不知名且不規(guī)則的疼痛，有時是一種范圍較大的鈍痛，有時是尖銳疼痛，就需要多加注意。4、出現(xiàn)毫無原因的咳嗽。某段時間內(nèi)莫名咳嗽也是需要注意的。如果確定無感冒，且肺部沒有任何炎癥，則很可能是肺癌。但這是卻是最容易被患者所忽略的。關(guān)注“腫瘤的真相與誤區(qū)”，每天了解一點腫瘤知識~

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我用我的親身經(jīng)歷來說，我上個月確診非小細(xì)胞肺癌，全身骨轉(zhuǎn)移，最早出現(xiàn)癥狀是一年多前，肩膀酸痛，因為我的工作，每天都用手臂端一個大盤子，生意好，忙的話，就會痛，休息一下又好了，并沒有引起重視，以為是肩周炎或者風(fēng)濕之類的。

今年過年后，就是半年前，肩膀更痛了，頻率更高。以前是痛兩天就自己好，很多天后才痛一次，現(xiàn)在痛幾天，帖膏藥好幾天又會痛。

后來去醫(yī)院搞理療，針灸、拔罐、敷藥、小針刀、封閉針..…試過很多療法，都沒有效果，最后還是醫(yī)院的ct才檢查出肺部有問題，不過我檢查的過程也是挺波折的，差不多醫(yī)院的儀器都過了一遍，到最后的基因檢測，花了我3萬塊，嚴(yán)重懷疑醫(yī)院為了增收多開檢查項目。我們村組織的兩癌篩查：乳腺癌、子宮癌篩查，我老婆才花150元。

當(dāng)身體有異樣，比如容易勞累，傷口久久不愈合、無故疼痛等就要去醫(yī)院檢查了。建議低劑量的螺旋ct，準(zhǔn)確費用又低，一般醫(yī)院收400元左右。就是身體健康，也可以一年檢查一次，畢竟肺癌早期的治愈率還是非常高的。

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咳嗽杵狀指肌肉無力頭痛痰液帶血聲音沙啞體重下降呼吸困難關(guān)節(jié)疼痛肩膀疼

肩膀疼很多人都會聯(lián)想到肩周炎，可能是肺癌的發(fā)病前兆，肺癌常用牽涉痛，肩膀。鎖骨、背部也會有疼痛出現(xiàn)。

肺癌早期情況很容易被忽視，以至于一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都是中晚期，錯過了合適的治療時間，因此要多關(guān)注自身健康，爭取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

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有些癌癥在惡變前可以有一定的臨床癥狀，這種情況多見于皮膚表淺部位的腫瘤，比如，惡性黑色素瘤、皮膚鱗癌等，可以表現(xiàn)出皮膚顏色的改變、粘膜潰瘍，以及特征性的色素改變等，但對于內(nèi)臟器官的癌癥，基本上是沒有前兆可循的。

肺癌也不例外。

肺癌的發(fā)生可以是在臨近主支氣管的部位，可以是在肺葉深部，或者是肺尖部位，也可以是臨近胸膜的部位，不管是哪個部位，在癌癥發(fā)生前一般都不會有癥狀出現(xiàn)，即使已經(jīng)惡變，早期時候癥狀也不明顯，只有少數(shù)患者可以表現(xiàn)出咳嗽、咯痰、痰中帶血等情況，而遠(yuǎn)離主氣道的周圍型肺癌，絕大多數(shù)也是以轉(zhuǎn)移瘤的癥狀被發(fā)現(xiàn)，比如骨轉(zhuǎn)移時的疼痛，腦轉(zhuǎn)移時的頭暈頭痛，走路不穩(wěn)等，而這時已經(jīng)是不折不扣的晚期病人了。

所以，憑借癥狀發(fā)現(xiàn)早期肺癌是不現(xiàn)實的，更不會有所謂的肺癌前兆，這就需要有高風(fēng)險的人群，在一定年齡做肺癌篩查，這也是發(fā)現(xiàn)早期癌變唯一的方法。

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肺癌是最常見的癌癥，早期可以治愈，晚期效果不佳，只能尋求帶瘤生存，所以要重視肺癌的前兆癥狀，爭取早期發(fā)現(xiàn)。

肺癌的常見早期癥狀有哪些？

1.刺激性干咳，少痰或無痰。

我們舉例說明，下圖是一位早期肺癌：

這是一位中年女性，反復(fù)干咳，CT發(fā)現(xiàn)混合磨玻璃結(jié)節(jié)1.6cm。

右圖結(jié)節(jié)內(nèi)可以見到彎曲的黑色管狀結(jié)構(gòu)，這是一支小支氣管，受腫瘤牽拉引起輕度擴(kuò)張和咳嗽癥狀。

她手術(shù)病理是微浸潤腺癌，早期，不會復(fù)發(fā)，不需要后續(xù)治療。

2.同一位置反復(fù)胸疼

我們繼續(xù)舉例：

像這種貼近胸膜的惡性肺結(jié)節(jié)，可以牽扯胸膜引起同一部位的反復(fù)疼痛，因為胸膜有豐富的神經(jīng)。

手術(shù)病理是肺腺癌，術(shù)后多年未復(fù)發(fā)。

3.沒有任何癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)小肺癌。

這是一位前列腺肥大的老爺子，小便困難，在前列腺手術(shù)前胸部檢查，意外發(fā)現(xiàn)小肺癌。

手術(shù)病理是個肺鱗癌，已經(jīng)一年多了。

4.其他一些不典型癥狀。

有些肺癌的早期還會出現(xiàn)胸悶、乏力、倦怠、偶爾痰中帶血絲等現(xiàn)象，如果短期不緩解，最好及時檢查一下（胸部檢查首選螺旋CT），畢竟早期肺癌可以治愈，花錢也不多。

總之，肺癌比較常見，中老年人要重視胸部健康體檢，重視一些短期不消失的不典型癥狀。

我是影像科豪大夫，歡迎大家關(guān)注！

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4個信號出現(xiàn)得越多，持續(xù)時間越長，疑診肺癌的幾率就越大

（1）長時間咳嗽

腫瘤如果生長在支氣管肺組織上，可能會引起刺激性咳嗽。肺癌導(dǎo)致的咳嗽通常不會消失，且有愈演愈烈的趨勢。

（2）咯血

腫瘤導(dǎo)致毛細(xì)血管破損時可能會有少量出血，往往與痰混合在一起。

（3）長期發(fā)熱

腫瘤堵住支氣管后，支氣管內(nèi)的分泌物無法排空，就會導(dǎo)致感染，引起全身發(fā)熱。

（4）胸部脹痛

如果肺癌發(fā)生在肺臟的周邊，靠近胸膜，則會在較早期引起胸痛、胸悶等不適癥狀。

當(dāng)然，出現(xiàn)以上癥狀并不100%意味著就是肺癌。但以下高危人群如果出現(xiàn)上述癥狀，最好去醫(yī)院做排查，以防萬一。

肺癌的5種高危人群

（1）長期吸煙

吸煙會增加患肺癌的風(fēng)險，臨床數(shù)據(jù)顯示，吸煙者患肺癌概率是不吸煙者的10倍多。

（2）長期接觸高溫油鹽

長期從事烹飪工作的廚師、家庭婦女會吸入更多的高溫油煙。這些油煙微粒是明確的致癌物，會引起肺癌。

（3）長期接觸石棉

石棉曾經(jīng)被廣泛用于建筑材料和產(chǎn)品中，如果吸入石棉，纖維會在肺部深處積聚，可能會引發(fā)肺癌。

（4）長期處在空氣被污染的環(huán)境中

長期從事家裝行業(yè)，接觸氡氣的裝修工人。長期在有氡的室內(nèi)待著也可能讓人得肺癌，而氡的主要來源是建筑材料，比如地板或墻壁的裂縫。

（5）有肺癌家族病史

有家族肺癌遺傳病史的，肺細(xì)胞基因易突變，容易得肺癌。

如果預(yù)防和應(yīng)對肺癌？可以參考我們的專欄：《肺癌10天課：自我抗癌從零開始》

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一、什么是肺癌

肺癌是一種起源于肺部氣管、支氣管黏膜上皮或者腺體的惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率都較高。絕大多數(shù)肺瘤為非小細(xì)胞肺癌。主要包括腺癌和鱗癌兩種。肺癌與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、電離輻射、飲食、遺傳等因素關(guān)系密切，其中吸煙是引起肺癌最常見的原因，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的概率就越高。

二、肺癌臨床表現(xiàn)有哪些

（1）肺癌早期可無明顯癥狀，當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段后才出現(xiàn)癥狀，有5%-15%的肺癌患者是在常規(guī)體檢或影像學(xué)檢查時才發(fā)現(xiàn)的。肺癌的臨床表現(xiàn)包括局部癥狀、全身癥狀、浸潤和轉(zhuǎn)移癥狀及肺外癥狀。

（2）局部癥狀主要包括咳嗽、痰中帶血或咯血、胸痛、胸悶氣急和聲音嘶啞，其中以咳嗽最為常見，常是首發(fā)癥狀。對于吸煙或者慢性支氣管炎的患者，如出現(xiàn)咳嗽加重或聲音改變，應(yīng)警惕肺癌。

（3）全身癥狀主要包括發(fā)熱、消瘦和惡病質(zhì)。發(fā)熱可為首發(fā)癥狀。晚期患者由于營養(yǎng)消耗可出現(xiàn)消瘦、貧血和惡病質(zhì)。

（4）浸潤和轉(zhuǎn)移癥狀包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜侵襲轉(zhuǎn)移、上腔靜脈受壓引起的面部水腫、周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、其他遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等。最常見的是縱隔淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胸膜被侵犯常出現(xiàn)胸水，癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、胸痛等；霍納綜合征表現(xiàn)為病側(cè)瞳孔縮小，上瞼下垂、眼球內(nèi)陷和顏面部無汗等；其他器官的轉(zhuǎn)移往往會出現(xiàn)相應(yīng)器官的癥狀。

（5）肺外癥狀主要包括肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥及與腫瘤有關(guān)的異位激素分泌綜合征等。

三、如何診斷肺癌

患者如果出現(xiàn)無明顯誘因的刺激性咳嗽，或原有慢性咳嗽的癥狀加劇，反復(fù)痰中帶血或咯血，反復(fù)發(fā)作的肺炎，不明原因的胸腔積液時，應(yīng)警惕肺癌。醫(yī)生一般通過患者病史、吸煙狀況、職業(yè)和射線接觸史、家族史等，依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)和痰、胸水、針吸細(xì)胞學(xué)及肺組織活檢等病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，其中病理學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

四、肺癌有哪些類型

按部位可分為中央型肺癌和周圍型肺癌，按組織病理學(xué)可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，后者占肺癌總發(fā)生率的85%，主要分為鱗癌、腺癌兩個主要類型。鱗癌患者多為中老年男性，多有吸煙史，腫瘤進(jìn)展較慢。腺癌在肺癌患者中最常見，多為周圍型，轉(zhuǎn)移發(fā)生較早，易累及胸膜出現(xiàn)胸水。

五、肺癌的流行趨勢

在全球范圍內(nèi)，肺癌的發(fā)病率和死亡率都較高，且呈上升趨勢。全球統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占惡性腫瘤的第1位，女性肺癌發(fā)病率和死亡率分別占到第3位和第2位。其中，肺鱗癌發(fā)病率近年呈下降趨勢，占肺癌發(fā)病總數(shù)的30%~40%，腺癌呈上升趨勢，占肺癌發(fā)病總數(shù)的40%~55%。

六、哪些人易患肺癌

吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險比不吸煙者高20倍，死亡率高4~10倍。被動吸煙也會造成肺癌高風(fēng)險。此外，工作環(huán)境中如存在石棉、甲醛、空氣污染、電離輻射等致癌因子，食用水果蔬菜較少，既往有慢性肺部疾病及有家族史的人群，均易發(fā)生肺癌，應(yīng)注意遠(yuǎn)離致癌因素，多吃蔬菜、水果，并積極治療肺部慢性疾病。

七、如何預(yù)防肺癌

避免接觸與肺癌有關(guān)的因素，加強(qiáng)職業(yè)接觸中的勞動保護(hù)，可減少肺癌發(fā)病的風(fēng)險。不吸煙、盡早戒煙、避免接觸二手煙， 減少接觸有害或污染氣體，休息充足，適當(dāng)運動，多吃瓜果、蔬菜，定期體檢等，這些好習(xí)慣都可幫助我們遠(yuǎn)離肺癌。

八、如何治療肺癌

外科手術(shù)是肺癌治療的首選和最主要的治療方法，適用于各期非小細(xì)胞肺癌患者，早期肺癌手術(shù)通常能達(dá)到治愈效果，若基因檢測出EGFR突變陽性等，可采用分子靶向治療。放療、化療主要用于小細(xì)胞肺癌。另外，化療對于術(shù)后及晚期非小細(xì)胞肺癌的作用也很重要，對年老體弱者進(jìn)行化療也需慎重。近年免疫治療對肺癌也取得了較好效果。

九、中醫(yī)對治療肺癌有什么方法

肺癌以虛證為主。近年來，對肺癌的病因病機(jī)認(rèn)識趨向于把正氣虛損學(xué)說和邪毒痰濕學(xué)說結(jié)合起來，臨床采用扶正培本、清熱解毒、軟堅化痰和活血化瘀酌情伍用治法，取得了較好的療效。相當(dāng)一部分中、 晚期患者，因不能耐受放療、化療的毒副反應(yīng)，可應(yīng)用中醫(yī)藥治療，在穩(wěn)定和縮小病灶、減少浸潤轉(zhuǎn)移、改善生存質(zhì)量、延長生存期等方面均有一定的療效。

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說起肺癌，吸煙的人群并不陌生，吸煙有害健康，這點大家都知道。煙草中多達(dá)幾百種的化學(xué)成分，多次研究發(fā)現(xiàn)，吸煙與大多數(shù)的癌癥有密切的關(guān)系。

尤其是肺癌，是發(fā)病率和死亡率嚴(yán)重的惡心腫瘤之一，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，在未來的幾十年里，肺癌很可能會大幅度的生長，而我國即將成為肺癌的第一大國。

且吸煙跟肺癌有著十分密切的關(guān)系，長期吸煙的人群要比不吸煙的人群患肺癌的概率，要多達(dá)17倍左右，因此，吸煙成為了肺癌的第一大元兇。

另外，其它的原因還有二手煙的人群，吸煙人群不僅危害了自身健康，還影響了身邊人的健康，肺癌即使是二手煙，甚至是三手煙的人群都不會放過。

還有廚房的油煙、霧霾等環(huán)境污染，也可能會增加肺癌的發(fā)生概率，相當(dāng)可怕的是，大多數(shù)人對肺癌的早期信號并不了解或者是極易被忽視，以至于肺癌發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期了！下面就趕緊自查下吧！

肺癌早期信號1：經(jīng)常咳血

肺當(dāng)中如果出現(xiàn)惡心腫瘤，生長的速度非常的快，日常生活中如果你時不時的出現(xiàn)咳血的癥狀，就一定要提高警惕了，一方面可能是因為肺部已經(jīng)出現(xiàn)腫瘤，肺因為腫瘤的壓迫出現(xiàn)破裂所導(dǎo)致的。

另一方面也可能是因為肺部有腫瘤且出現(xiàn)了破裂的情況，造成了咳血的癥狀，不管是哪個原因，如果經(jīng)常出現(xiàn)咳血的癥狀，除了肺部出來了問題，也可能是其他的疾病，例如支氣管炎也會有類似的癥狀，去醫(yī)院檢查一下為好。

肺癌的早期信號2：全身皮膚潮紅

每天觀察下自己的皮膚狀態(tài)，尤其是吸煙的人群，還有吸二手煙、三手煙的人群要注意，如果皮膚出現(xiàn)潮紅，且全身都是這種顏色，就要引起注意了，臨床上發(fā)現(xiàn)，有8%~20%左右的肺癌患者，會出現(xiàn)皮膚變潮紅的現(xiàn)象。

肺癌的早期信號3：脾氣突然暴躁

生活中，有自己不滿意的或者是惹自己生氣的，這時候脾氣不好是正常的，但是你感覺什么事情都不順心，脾氣很沖，經(jīng)常愛發(fā)脾氣，且記憶力、睡眠等也出現(xiàn)了變化，就改善下每天的飲食，注意清淡。

如果還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，那么就要注意了，有可能是肺部出現(xiàn)腫瘤導(dǎo)致的。

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1、咳嗽。早期肺癌可以表現(xiàn)為不明原因的咳嗽，經(jīng)抗感染治療無效，咳嗽多為干咳，咳的時間久了以后會引起胸痛。

2、不明原因的消瘦。

3、聲音嘶啞。早期肺癌如果引起喉返神經(jīng)侵犯，可以表現(xiàn)為聲音嘶啞。

4、咯血。肺癌早期可以出現(xiàn)無意間的咳嗽，痰中帶血塊，顏色比較暗，有時候會有腐爛組織隨著痰液咳出體外。

5、低熱。患者可以表現(xiàn)為反復(fù)低熱，檢查血常規(guī)白細(xì)胞沒有明顯升高。

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對于這個問題我也是存在很多的疑問。以前的時候從來不往這一個方面去想，從來不會覺得那些問題癥狀會導(dǎo)致肺部疾病的發(fā)生，但是經(jīng)過去年家里老人住院治療之后，我改變了這個簡單的想法。我家老人開始的時候并沒有什么不舒服的地方，就是咳嗽的時候后背會疼，但是也不是每次都這樣，后來再一次體檢的過程中發(fā)現(xiàn)了肺部有類似結(jié)節(jié)的陰影，那個時候醫(yī)生的建議就是定期的復(fù)查，就這樣經(jīng)過兩年的時間，最后復(fù)查的時候結(jié)節(jié)就變成實心的類磨玻璃結(jié)節(jié)了，這個時候醫(yī)生就建議手術(shù)治療。決定手術(shù)也是一個深思熟慮的過程，最后還是接受了醫(yī)生的方案，術(shù)后的結(jié)果就是肺腺癌。在我的了解看了經(jīng)常的咳嗽、胸悶憋氣、胸部疼痛肯定是肺部出現(xiàn)的疾病變化，這個時候就應(yīng)該引起足夠的重視，就應(yīng)該去盡快地檢查。所以看到這個問題我也是突然之間覺得是不是有哪些問題在日常之中忽視了，對于肺癌的前兆身體變化真的是需要迫切的了解，再加上現(xiàn)在的情況更加的需要了解一些變化征兆。