肺結(jié)節(jié)手術(shù)，需要切除多少肺組織？這個(gè)要根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小、類型、位置、術(shù)中快速冰凍病理類型而決定。如果病灶較大，還有其他轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素，則需要切除一整葉肺組織(右肺總共3葉，左肺2葉)，并且需要術(shù)中清掃縱隔淋巴結(jié)。如果病灶較小，術(shù)中快速冰凍病理沒(méi)有轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素，只需要做楔形切除術(shù)，這種

肺結(jié)節(jié)手術(shù)，需要切除多少肺組織？這個(gè)要根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小、類型、位置、術(shù)中快速冰凍病理類型而決定。

如果病灶較大，還有其他轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素，則需要切除一整葉肺組織(右肺總共3葉，左肺2葉)，并且需要術(shù)中清掃縱隔淋巴結(jié)。

如果病灶較小，術(shù)中快速冰凍病理沒(méi)有轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素，只需要做楔形切除術(shù)，這種手術(shù)只需要切除局部一小塊肺組織。

例如，一個(gè)孤立性的10毫米左右純磨玻璃結(jié)節(jié)，病灶長(zhǎng)的比較靠近外周，術(shù)中快速冰凍病理為原位腺癌、微浸潤(rùn)腺癌。這個(gè)時(shí)候只需要楔形切除局部一小塊肺組織即可。下圖肺部結(jié)節(jié)，術(shù)中快速冰凍病理為原位腺癌，楔形切除即可。

但是，如果肺結(jié)節(jié)病灶長(zhǎng)很靠近肺內(nèi)測(cè)帶，即使結(jié)節(jié)病灶是很小的磨玻璃結(jié)節(jié)，可能還需要做葉切。什么原因呢？楔形切除就像咬蘋(píng)果一樣，表面咬一塊蘋(píng)果很難咬到里面的結(jié)節(jié)的。

再如下圖，病灶較大(超過(guò)2厘米)，影像學(xué)為實(shí)體結(jié)節(jié)，術(shù)中快速冰凍提示為浸潤(rùn)腺癌，或者有微乳頭、實(shí)體成分的，楔形切除總體效果是不如葉切的。所以這個(gè)時(shí)候最好還是切除一整葉肺組織。

@醫(yī)療科普徐醫(yī)生

更多相關(guān)建議：
肺結(jié)節(jié)病因是什么？第一是年齡發(fā)病年齡段，從45歲到75歲容易高發(fā)。第二比方說(shuō)長(zhǎng)期在高污染環(huán)境工作或生活。第三方面是家族史，比方父母或兄弟姐妹有惡性腫瘤，它可能就容易得肺結(jié)節(jié)。第四是有長(zhǎng)期的慢性肺病，比方有肺結(jié)核或者是慢性肺氣腫。第五就是情緒方面老生悶氣，這樣都容易得肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)病因是什么？

第一是年齡發(fā)病年齡段，從45歲到75歲容易高發(fā)。第二比方說(shuō)長(zhǎng)期在高污染環(huán)境工作或生活。第三方面是家族史，比方父母或兄弟姐妹有惡性腫瘤，它可能就容易得肺結(jié)節(jié)。第四是有長(zhǎng)期的慢性肺病，比方有肺結(jié)核或者是慢性肺氣腫。第五就是情緒方面老生悶氣，這樣都容易得肺結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)要切除多少肺？

肺結(jié)節(jié)手術(shù)，需要切除多少肺組織，這個(gè)是要根據(jù)患者肺結(jié)節(jié)大小、類型、位置等相關(guān)因素決定。如果病灶較大，還有其他轉(zhuǎn)移因素，則需要切除較多肺組織；如果病灶較小，而且沒(méi)有轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素，那么就不需要切除太多肺組織。

肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)治療對(duì)肺功能有影響嗎？

現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)的手術(shù)，在大一點(diǎn)的醫(yī)院，一般都采用微創(chuàng)治療，在胸腔鏡下微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療手術(shù)方式有很多，包括局部切除，比如楔形切除、肺段切除、肺葉切除。對(duì)肺功能的影響，現(xiàn)在很多患者考慮的比較重的問(wèn)題，其實(shí)現(xiàn)在微創(chuàng)用的比較多，也比較普及，總的來(lái)講對(duì)肺功能的影響比較小。比如做肺的局部切除、楔形切除或者肺段切除，對(duì)肺功能影響其實(shí)很小，幾乎沒(méi)什么影響。再一個(gè)就是即便做肺葉切除，加上淋巴結(jié)的清掃手術(shù)以后，對(duì)肺功能的影響也有限。

所以現(xiàn)在胸腔鏡下邊做微創(chuàng)手術(shù)治療，解決以前小病灶，大手術(shù)的矛盾，也解決很多身體條件不是太好，高齡的患者，肺功能不是太好，也可以采用胸腔鏡的手術(shù)，這就是它的優(yōu)勢(shì)。而且術(shù)后恢復(fù)也比較快，對(duì)肺功能的影響比較小。

肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)患者在飲食上應(yīng)該注意些什么？

肺結(jié)節(jié)患者飲食保健一定要注意以下幾點(diǎn)：

1、不要吃辛辣燒烤食物，例如姜、蔥、胡椒、生蒜和辣椒等。

2、不要吃腌制食品，在商店買(mǎi)到咸肉、火腿、臘肉、咸菜、醬菜等，都是用鹽腌制的加工食品，含鹽量較高，因此我們要謹(jǐn)記。

3、忌糕點(diǎn)食物，肺部結(jié)節(jié)患者食海產(chǎn)品有螃蟹、海帶、蝦和無(wú)鱗魚(yú)等，對(duì)腫瘤及血管硬化都是沒(méi)有好處的，因此我們要忌糕點(diǎn)食物。

4、多吃一些具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蠣，海蜇、黃魚(yú)、海歸、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、香菇、核桃、甲魚(yú)等等，這些食物是肺結(jié)節(jié)患者比較適宜的。