椎間盤膨出誘發(fā)的麻木臀部問題誘發(fā)麻木小腿本身誘發(fā)的麻木

除了上述的原因，像腘肌損傷壓迫脛神經(jīng)也可以造成小腿后側(cè)的麻木，腓總神經(jīng)損傷可以造成小腿外側(cè)的麻木，觸診的位置差別很大，一直在多次強調(diào)，癥狀出現(xiàn)的時候，除了做影像學(xué)檢查，一定要觸診判斷病痛，單側(cè)麻木兩側(cè)對比著觸診，處理方式讓信任的醫(yī)生診斷準確后再做。

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患腰椎間盤突出別整天想著如果緩解，緩解得了一時緩解不了一世，緩解也是一種治標不治本的方法，一般緩解藥都是有止痛藥或麻醉藥，只有擦亮眼睛找對人用對藥，才能完全治愈，才能徹底解決腰椎間盤突出的折磨，治療腰椎間盤突出雖然也不是一件簡單事，但只要的配合著休養(yǎng)兩個月來服藥治療，按注意事項，加輔助運動，治療是沒什么治不好的腰椎間盤突出的，我本人就是這樣治好了兩次腰椎間盤突出，此事絕對無假

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腰椎間盤突出癥常常表現(xiàn)為臀部、大腿、小腿、膝蓋、甚至腳踝的放射性疼痛，其中“小腿麻木”是腰間盤突出癥的典型癥狀。腰椎間盤不同節(jié)段突出引起的癥狀有所不同。

例如腰椎L3/4突出，可能壓迫到的神經(jīng)根所產(chǎn)生的癥狀，除了腰痛，還會引起大腿前側(cè)疼痛，膝關(guān)節(jié)無力；

腰椎L4/5突出產(chǎn)生的癥狀最典型的是腿痛，包括小腿外側(cè)和足背。

若是腰間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)，可能出現(xiàn)大小便功能障礙、性功能障礙等癥狀。

想要緩解腰間盤突出帶來的放射性疼痛，可以通過幾種方法進行保守治療治療

臥床休息。通過臥床休息減輕身體給脊柱帶來的壓力，特別是在腰間盤突出急性發(fā)作期間，一定要制動，嚴格臥床休息，可以有效緩解腰間盤突出的疼痛麻木癥狀；

物理治療、牽引等。可以通過照紅外線燈，中藥熏蒸等方法減輕局部炎癥，緩解疼痛；

藥物治療。絕大多數(shù)腰間盤突出引發(fā)疼痛是炎癥引起，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥，例如非甾體類抗炎藥物。

除了規(guī)范療外，可以在日常生活中注意以下幾點，幫助遠離腰椎疼痛

1、避免久坐、久站，工作伏案久坐，可以1小時左右起身活動一下，舒展一下小關(guān)節(jié)，減輕椎間盤內(nèi)的壓力。

2、避免彎腰負重，可以適當利用臀部和腿部發(fā)力，保護腰椎，減少對腰椎的壓迫。

3、在腰椎間盤突出病情穩(wěn)定期，可以適當做一些鍛煉腰背肌的運動，強有力的腰背肌支撐身體重量，可減輕對脊柱的壓力。

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腰間盤膨出和突出的區(qū)別

眾所周知：腰間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核組成。纖維環(huán)未破裂，髓核的溢出被稱為彭出，纖維環(huán)形成破裂則為突出，這是兩者最重要的區(qū)別點。

腰間盤膨出還可以通過自我修復(fù)而痊愈，腰間盤突出自我愈合能力就比較差了。由于腰間盤膨出而導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀（麻木、疼痛、肌無力等等），則需要高度重視，爭取治愈。

腰間盤膨出的治療

由于自身愈合的能力比較強，通常采取保守治療。值得一提的是：腰間盤膨出引起的小腿麻木治療時間長，效果差。

1.嚴格臥床

這種治療措施已經(jīng)說過很多次了，是最基礎(chǔ)和根本的治療，需要注意兩點：一是選擇硬度適中的硬板床；二是要堅持至少7天，臥床個三兩天，療效不好就不堅持了，那是不對的。

2.腰部理療

微波、紅外線等等熱療是非常有效的，是被常規(guī)推薦的，患者在家自己就可以做，既方便又經(jīng)濟。關(guān)于腰部的按摩理療，需要專業(yè)的按摩醫(yī)師進行推拿理療。

3.藥物治療

如果是由于腰間盤膨出而導(dǎo)致的小腿麻木，藥物方面需要選擇甘露醇、注射用七葉皂苷鈉以及甲鈷胺、維生素b1等營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。

如果治療無效怎么辦？

結(jié)合本例患者只有小腿的麻木，并沒有明顯的腰部不適或疼痛，僅僅是腰椎CT顯示有輕度膨出，因此有充分的理由懷疑診斷是否正確，建議找正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生進行診斷。

引起小腿麻木的其他疾病還有坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、局部的神經(jīng)卡壓等等，應(yīng)注意鑒別和區(qū)別。如果診斷方向錯誤，則治療措施也是不對的，因此就可能出現(xiàn)治療無效的情況。

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人的脊柱由脊椎組成。

成人頸椎7個。

胸椎12個。

腰椎5個。

骶骨1個。

尾骨1個。

26個骨連接起來。

構(gòu)成人的中軸，脊柱。

怎么連接？

由椎間盤，前縱韌帶，后縱韌帶，黃韌帶，棘間韌帶等等韌帶，關(guān)節(jié)連接起來，長70公分左右。有頸，胸，腰，骶四個生理性彎曲。

椎間盤長什么樣，住在哪里。

兩個相鄰椎體，在銜接面，各椎自緊貼有一塊透明軟骨板，板上有纖維環(huán)。

這結(jié)構(gòu)極富彈性，能抵抗巨大壓力，不會破裂。

就像兩塊，在接觸面貼了高彈力材料的骨頭。

骨頭堅硬，接頭處彈性好。把多塊骨頭串起來，可以曲直隨意。

但是，造人主還不放心。

于是，在兩個骨的高彈力面，又夾了一小塊白色半透明的，膠狀體。

這塊膠狀體，稱髓核，被纖維環(huán)圍往，彈性極好。也能抵抗巨大壓力，不破裂。

這三件套就是椎間盤。往在兩個椎體之間。

椎間盤起什么作用？

椎間盤把單個的椎體連結(jié)起來。

椎間盤給身體減震，防止身體運動，勞動損傷。

脊神經(jīng)從椎間孔穿出。

正常椎間盤防止脊神經(jīng)損傷。

為什么會膨出？

勞力過度，年齡增長，退行性變，彈性下降，推間隙變窄，周周韌帶松馳等因素。

加上身體不恰當?shù)挠昧Γw維環(huán)破裂，髓核被擠出纖維環(huán)。

哪個椎間盤最容易損傷？

一般情況，最常見于彎腰躬身拿重物，腰椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核膨出。

多發(fā)生在腰椎4一5，或腰5一骶1。

為什么腰3一5膨出，小腿發(fā)麻？

因為腰3椎間孔穿出的脊神經(jīng)，加入了坐骨神經(jīng)。

坐骨神經(jīng)支配小腿感覺。故小腿發(fā)麻。

如何緩解？

休息，保暖，平臥硬板床。

以保持脊柱正常的生理彎曲，脊神經(jīng)受壓會減輕，麻木會緩解。

理療科就診。

牽引，理療，針灸等療法有一定療效。

再不行，專科復(fù)診，聽專家意見。

如何防止椎間盤膨出？

在身體用力時，一定保持雙側(cè)力平衡，切勿單側(cè)用猛力。

為保證力平衡，可以用喊號子，數(shù)步子數(shù)的方法。

意念集中在脊柱，尤其是腰部。

用猛力前，先調(diào)整氣息，意念。

老人慎重用力，緩緩平衡行動。

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緩解方法很多，手術(shù)、按摩、推拿、針灸、艾灸、熱敷、微電流刺激、貼膏藥等，這些手法雖然不能治愈，但是，都能夠起到緩解作用。

當然了，如果想實現(xiàn)治愈，則必須要服用中藥，以滋補強身、調(diào)理加施治，才是惟一能夠從根本上治愈的方法。

中藥調(diào)理治療時間長點，如果想盡快治愈，則需要在內(nèi)服中藥的前期，配合局部熱敷、貼膏藥手法，能夠大大縮短治愈時間…

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腰椎間盤突出常見節(jié)段有L3-4，L4-5,L5-S1這些部位，主要原因是腰椎間盤的退化、長期勞損、醫(yī)源性損傷等。腰椎間盤是由纖維環(huán)和髓核組成的，里面是髓核，外面是纖維環(huán)，隨著水分的慢慢流失，腰椎間盤的彈性變差，纖維環(huán)破裂，髓核流出。

腰椎間盤膨出是指纖維環(huán)未完全破裂，腰椎間盤突出則是纖維環(huán)完全破裂，也要更嚴重一些。突出的部位卡壓走形在椎間孔內(nèi)的脊神經(jīng)，造成臀部及下肢的放射痛，一般呈現(xiàn) 放電樣、燒灼痛、針刺痛。同時也會出現(xiàn)感覺異常，比如麻木、發(fā)涼、蟻爬感等。腰部活動功能也會受到限制。

出現(xiàn)以上的情況，首先要注意休息，限制腰部的活動，可以佩戴腰圍。注意腰部保暖，同時疼痛嚴重的話，可以服用布洛芬等止痛藥。也可以選擇牽引、推拿等理療，拉升椎間隙，緩解水腫。緩解期，要做好腰部功能鍛煉，比如飛燕式、拱橋式。

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腰間盤膨出屬于腰間盤突出的一種表現(xiàn)形式，是病情較為輕微的一種。單純由腰間盤膨出壓迫神經(jīng)造成小腿麻木的癥狀，臨床較為少見。

因此，建議患者完善較為精細的檢查，檢測是否存在髓核脫出、韌帶斷裂等癥狀。此外，小腿麻木可能由多種原因?qū)е拢g盤突出只是表現(xiàn)形式之一。這意味著患者小腿麻木可能受到多種因素影響，在腰間盤膨出的同時，可能有其他神經(jīng)受到壓迫。例如，臀部因素也會導(dǎo)致部分神經(jīng)受到影響，臀中肌受到影響會誘發(fā)小腿外側(cè)麻木，梨狀肌受到影響則會誘發(fā)小腿后側(cè)麻木。

并且，由于腰間盤膨出導(dǎo)致的小腿麻木也會發(fā)作于不同的位置。如果腰四神經(jīng)根受到影響，小腿麻木位置大多表現(xiàn)為小腿前側(cè)；如果腰五神經(jīng)受到影響，其小腿麻木大多表現(xiàn)為小腿前外側(cè)。

總而言之，若患者小腿麻木癥狀表現(xiàn)為小腿前側(cè)，考慮腰四神經(jīng)根受到影響的可能性較大；若小腿麻木的癥狀發(fā)作于小腿后側(cè)，考慮受到梨狀肌影響較大；若小腿麻木癥狀發(fā)生于側(cè)面，應(yīng)該綜合考慮腰椎間盤問題與臀部問題。

臨床針對不同原因誘發(fā)的小腿麻木，緩解措施有所區(qū)別。若小腿麻木單純由腰間盤膨出引起，臨床可根據(jù)病情嚴重程度選擇不同的治療方式。病情較為輕微的患者通常建議保守治療，建議患者更換硬板床，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下介入醫(yī)療器械矯正。例如，患者可以在腰下相應(yīng)位置墊枕頭，減輕腰部壓力。

部分患者疼痛麻木較為劇烈，可在生活中佩戴醫(yī)療器械，例如活動時佩戴腰圍，可有效矯正腰間盤突出癥狀。部分病情較為嚴重的患者需要介入物理治療、手術(shù)治療，在治療時一定要明確病因，盲目進行手術(shù)對腰椎間盤有極為不利的影響。

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腰椎L3.4.5膨出所導(dǎo)致的小腿麻木，

(1)按臨床經(jīng)驗證明腰，3.4.5所導(dǎo)致的小腿麻木來證明，病患者得病時間久了，平時工作負重，前提引起腰肌勞損，時好時壞不穩(wěn)定。

(2)L3.4.5保守療法效果最好，牽引按摩?推拿配合中醫(yī)針灸理療等可以達到臨床治療目的。

(3)平時配合單杠或雙杠鍛煉減緩?fù)饬浩纫蛩兀綍r注意休息，避免負重，特別是彎腰時，開車和上班族，少玩手機或電腦?，配合醫(yī)生達到早發(fā)現(xiàn)，早治療之目的，祝患者早日康復(fù)！謝謝參考。

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腰間盤突出癥早期，有的患者會出現(xiàn)腰疼，腿疼，屁股疼的癥狀，有的患者會有其中之一，有的患者會全部都有，時間長了，會出現(xiàn)大腿小腿麻木的現(xiàn)象，這是長期神經(jīng)壓迫受損以后，導(dǎo)致的遠端神經(jīng)麻木的反應(yīng)，比疼要嚴重，疼痛比麻木好治療。

腰間盤突出癥的治療，首選中藥保守治療，中藥外敷是很好的選擇，患處直接給藥，無副作用，一般三個療程可達到臨床治愈的效果，而且復(fù)發(fā)率低，后期配合保養(yǎng)鍛煉，一般不會復(fù)發(fā)，經(jīng)我們貼敷的患者，只要按照療程使用，百分之九十的患者都會達到理想的效果，少走彎路，早日康復(fù)