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腰椎間盤突出手術后一個月左腿有點麻木是不是復發了?

腰椎間盤突出,手術之后一個月,出現左腿麻木,這個不要盲目的歸于復發,畢竟腿麻的誘因很多,不都是來自于椎間盤,還要看手術之前有什么癥狀,根據腿麻的部位,做一下簡單的分析,不要有太多顧慮。

微創與手術

對于腰椎間盤突出癥來講,手術是不得已的選擇,手術之后也不表示一定會康復,還可能由于手術造成的損傷,誘發術后的一些潛在問題,例如,脊柱失穩、肌筋膜粘連、血管損傷、神經損傷等。

術后腿麻

手術之后出現腿麻,要看是手術之前就有這個癥狀,還是術后隔一段時間才出現的,這有很大的區別,一個可能是手術本身效果不好,還有一個是由于手術修養期間,身體又出現其他的問題導致的。

麻木的位置

  1. 腿麻的部位不一樣,考慮的問題有很大的區別,例如,腿后側麻木,則要考慮是不是L5-S1椎間盤突出,或者是不是梨狀肌綜合征卡壓刺激坐骨神經引起的,當然腘肌損傷也是可以導致腿麻的,不過這往往導致小腿后側,不會出現在大腿上。

  2. 腿麻出現在外側的話,就要考慮L4-5椎間盤突出壓迫L5神經,或者臀中肌卡壓刺激神經誘發的麻木,也要看腓總神經是不是損傷,會誘發小腿前外側疼痛麻木,這個都是要做觸診的,不可以都怪腰椎間盤突出。

  3. 如果腿麻出現在大腿的前側,則要考慮是不是有股前外側皮神經卡壓可能性,可在髂前上棘下方2~3㎝處觸診,看按壓會不會出現大腿前側麻木,有的話可以確診,好發于久坐的人。

診斷是難點

有的人可能手術效果不理想,也有的人是由于術后臥床導致肌肉痛點變得活躍,刺激神經誘發的,找到誘發麻木的痛點是關鍵,不過看這個情況,不用太過擔心,持續觀察一下麻木會不會消失,長期如此,只能就診再看一下,千萬別急著二次手術。

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時間太短,目前的癥狀并不能說明什么!

正所謂“傷筋動骨一百天”,且不談開放式手術,就算只是創傷性較小的微創手術,也并不是對人體完全沒有傷害,這也是我們常常對患者說,能保守就不手術的原因,所以患者做完手術需要大量的時間進行恢復,這個恢復時長一般在2-3個月之間。

事實無絕對,手術從來都不是萬無一失的!

腰突的手術治療是一種成熟的醫療技術,每天都有成千上萬患者進行治療,但它絕非百分百成功的,從臨床數據來看,大概有10%的復發率,這與術前診斷是否明確、術中操作是否規范、術后保養是否正確有著緊密的聯系。

疼痛和麻木是腰突患者最常見的兩種癥狀,但在臨床上相比于麻木,出現疼痛反而是好事,因為麻木的治療難度較高,絕大多數患者的疼痛緩解都非常快,反而是麻木等感覺異常則恢復較慢。

腰突術后出現肢體麻木,是什么原因?

1,術后殘留!

由于患者的個體化區別,部分患者可能會因為身體素質不佳,在術后恢復期間出現神經黏連、瘢痕形成、椎體不穩的情況,這些異常狀況會導致交感神經受壓無法解除,患者會感覺自身癥狀難以完全消失,麻木、疼痛均可能出現。

2,恢復不到位!

腰突手術可以恢復椎管口徑解除神經壓迫,可由于手術需要,我們在切除椎間盤的時候雖然解除了壓迫,但難免會牽拉神經根,對其造成一定的刺激和傷害(充血、水腫、黏連),這時候就需要藥物進行輔助,大多數患者可以在3個月內恢復。

任何疾病的恢復都需要時間,一個月癥狀的持續并不能說明問題,而且每個病人的身體素質都有差別,就算超出3個月也很正常,這需要看患者的患病程度和神經壓迫程度。

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腰椎間盤突出以后如果壓迫神經根會引起腿腳麻木,患者需要積極到醫院就診,先進行身體上部的檢查,例如拍普通平片、腰椎CT或腰椎磁共振。麻木較為嚴重的患者可以進行肌電圖檢查,明確腰椎間盤突出程度以及神經受到壓迫損傷程度。

如果患者病情較輕,發病時間較短,椎間盤突出較輕,可以積極進行保守治療。通過長時間臥床、腰椎牽引或理療、針灸等保守治療,以及通過腰背肌鍛煉,較輕的患者腰椎間盤突出癥狀能夠得到緩解,下肢麻木癥狀得到好轉。

如果CT與核磁共振顯示椎間盤整體突出較為嚴重或整體脫出,游離,存在手術指征,這類患者緩解腳腿麻木必須進行積極手術治療。解除腰椎間盤突出對神經壓迫以后,腿腳麻木可以好轉。

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這個腿發麻,要具體看哪個部位,有可能是梨狀肌卡壓造成坐骨神經痛,也可能是局部肌肉卡壓造成發麻,也可能神經根周圍炎癥或骶髂關節炎引起的下肢發麻。一定要結合查體才能準確判斷。

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腰椎間盤突出手術后為什么還會腿麻?很多患者反映手術后數月偶爾還會腿麻,甚至麻木比手術前還重,難道腰椎間盤突出復發了?手術失敗了?其實,手術后偶爾腿麻十分正常,這是為什么?歡迎做過腰突手術的患者朋友分享下自己的感受。

為什么腰椎間盤突出癥會出現腿麻?

通常朋友們會認為,腰椎間盤突出壓迫神經是導致腿麻的主要原因,實際上,除外實實在在的壓迫,還有很多因素也會導致神經受刺激,產生腿麻的癥狀。例如,在腰椎間盤突出早期,雖然神經受壓并不嚴重,但是椎間盤在退變過程中釋放出的大量炎性因子會刺激神經根,導致“化學刺激性神經根炎”,引起腿腳麻木。再比如,腰椎間盤突出時會使其內的髓核逐漸突出,會刺激機體產生自身免疫性炎癥,導致“自身免疫性神經根炎”,這也會引起腿腳麻木。因此,腰椎間盤突出癥引起腿麻并不僅僅是“神經受壓”這么簡單。

腰椎間盤突出手術能解決什么問題?

目前,腰椎間盤突出癥手術方式很多,比如髓核摘除,椎板開窗,椎間融合等等,還有各種微創手術。但是歸根結底,手術的首要目的都是通過各種手段解決神經受壓,由于壓在神經上多年的“大石頭”被拿走了,因此手術后的效果往往立竿見影,患者一般術后第二天就會感覺腿腳明顯松快多了,之前的腿麻癥狀也消失了。但是,很多時候,手術后過一段時間仍然會出現腿麻,這是為什么?

為什么腰椎間盤突出癥手術后還會出現腿麻?

這個原因比較復雜。首先,在手術解除神經壓迫早期,會產生神經減壓后水腫,導致腿腳再次出現麻痛,產生這種麻痛的原因類似于長時間蹲坐后站立產生的腿麻。這是腰椎間盤突出癥手術后的正常表現,一般術后3-5天出現,5-7天達到高峰。7天后就會逐漸消退;其次,手術雖然能解除神經壓迫,但是對于各種炎癥刺激,手術仍然無法徹底清除,因此在手術后數月時間內,會偶爾出現腿麻等神經刺激癥狀,通過正確的保守治療,使炎癥得到控制吸收,絕大多數也能夠緩解;再者,手術多年以后再次出現腿麻,這就要小心了,可能是當年手術的位置再次壓迫神經,或臨近的腰椎間盤突出等多種原因,這就需要詳細檢查了。

總之,腰椎間盤突出手術后一個月左腿有點麻木不必過度緊張,一般不會是復發,通過熱敷、理療等方法,多數可以自行緩解。

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腰椎間盤突出一個月腿麻木是否復發因素①手術正常反應 腰椎間盤突出手術雖然是治療,但是大家要明白,手術也是創傷,這就看選擇的醫院,或者選擇技術成熟的醫生,即使是手術成功,術后一個月或多或少也會有不適癥狀的,隨著時間推移,最后會恢復的。若是縣級醫院手術,出現這種癥狀就不好說,也有手術失敗的可能性,這個還需要觀察癥狀是否發展或消失,才能判斷是正常反應或手術失敗。②患者自身因素 排除手術因素,腰椎間盤突出不管是保守治療或手術治療,患者自身腰部訓練也是很關鍵,比如手術后一周到十天,患者就應該戴護腰活動腰部,開始不要過于頻繁,鍛煉幾次即可,但是隨著癥狀減輕,腰部運動訓練量就得增大,特別是腰肌的訓練特別重要,發達健康的腰部肌腱可以保護鞏固腰椎,就可以完成腰部功能,也會使腰部氣血恢復,達到改善腰部功能目的。

腰椎間盤突出手術一個月左腿麻木不一定就說明手術失敗,既然是手術或多或少就會有后遺癥,但是技術成熟醫生就會后遺癥少點,所以有待觀察,看看癥狀是否發展,自身也要腰部功能性鍛煉,利于腰部血液循環運行 ,達到恢復目的。就分享這些,不明白的評論區說明。

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神經受壓是引起術后左小腿麻木的主因,引起的神經受壓損傷分為可逆性和不可逆性兩種,都會導致腿麻,但手術僅能恢復可逆性損傷,這也是術后前2周下肢疼痛得到改善,但仍有患者感到腿麻的原因。

如果手術后仍然有腿麻的感覺,可能就是由于不可以逆性神經損傷導致的。手術后仍然感覺腿部麻木沒有完全緩解就是因為病拖得時間太久、神經損傷太嚴重了。因此,早期就診、早期手術是非常有必要的。

治療的方法可以改用中藥治療的方法,中醫認為腰椎間盤突出癥,腰腿痛的原因主要是由于腎虛血瘀,治療采用補腎活血的方法,臨床上可以采用腰突合劑進行治療,具體藥物請在專業醫生的指導下用藥。患者也可以采用針灸進行治療,常采用以下穴位,如腎俞、腰陽關、大腸俞、秩邊、腰部夾脊穴、環跳、環中、殷門、承扶、委中、足三里、懸鐘、昆侖、太溪等,由專業的針灸醫師操作進行治療,可以很好的緩解疼痛癥狀。

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看到這個問題,突然覺得很親切,腰椎間盤突出手術后一個月腿部有點麻木?在生活中我的病人也問過我同樣的問題!這種情況其實是術后的正常現象!不管什么手術都會有一個術后恢復期,恢復期的長短取決于自身的身體狀況,而恢復期則會出現腿部麻木等情況。

腰椎間盤突出手術后一個月腿部有點麻木,很多都是神經肌肉還沒有完全康復,通常術后注意好腰部保持良好的休息習慣,多多加強各種營養物的攝入以及服用促進神經恢復的藥物,都可以加快恢復;有條件的朋友還可以通過中醫的針灸治療促進麻木感覺的恢復

如果手術治療后很長的一段時間里腿部麻木的情況一直在發生,才有可能考慮病情又有了一定程度的復發,這個時候就要到醫院去做腰椎的核磁共振或者CT,再根據當前情況來判斷是否復發

對于患有腰間盤突出的朋友個人建議能保守治療的就保守治療,因為我們中醫的正骨手法也是非常強的,希望大家能對中醫提起信心,如果通過手術治療,術后不一定會康復,而且還會帶來一些并發癥,嚴重的還會影響到生活。

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不叫復發,術后恢復期都會出現各種各樣的癥狀,沒事安心休養吧!我做了手術后,三個月之內什么樣的癥狀都有,腿是發火發疼的,自己也瞎想過各種可能,或者問給你主刀的醫生都可以的

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這種情況不是復發,是神經受壓缺血所致,需采用中醫藥特色調治,以調氣血 補肝腎 堅筋骨為原則來進行調治能促進快速康復。

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