需要注意的是：高脂血癥干預(yù)的重點(diǎn)為總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇，如果甘油三酯≥5.6mmol/L，會(huì)增加胰腺炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)給予貝特類(lèi)等降脂藥合理降脂。至于血脂水平降至多少合適，也應(yīng)結(jié)合動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病危險(xiǎn)程度決定，已經(jīng)發(fā)生過(guò)心肌梗死、腦梗死等疾病的高脂血癥患者，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.8mmol/L以下；總膽固醇≥7.2mmol/L，或低密度脂蛋白膽固醇≥4.9mmol/L，或40歲以上合并糖尿病的患者，或未來(lái)發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大于10%的患者，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6mmol/L以下；其余患者控制在3.4mmol/L以下即可。綜上，高脂血癥患者應(yīng)少吃高膽固醇、高飽和脂肪酸食物，同時(shí)限酒。已經(jīng)發(fā)生過(guò)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，或危險(xiǎn)程度較好的患者，需要給予藥物降脂，才能降低對(duì)心血管的損害。
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高血脂不能吃什么？不吃藥能好嗎？說(shuō)到高脂血癥，現(xiàn)在很多人體檢后發(fā)現(xiàn)自己都是這種情況。無(wú)論是甘油三酯，還是總膽固醇和低密度脂蛋白，只要是升高了都算是高脂血癥。同時(shí)對(duì)于高密度脂蛋白降低的情況，也可以被診斷高脂血癥。所以如果嚴(yán)格講，現(xiàn)在高脂血癥的人真的是非常多了。那么到底高脂血癥不能吃什么？不吃藥可以康復(fù)嗎？今天張大夫給大家說(shuō)一說(shuō)這個(gè)話題。
1、高脂血癥有幾種？
高脂血癥嚴(yán)格說(shuō)來(lái)分為4種：高膽固醇血癥、高甘油三酯血脂、低高密度脂蛋白血癥、混合型高脂血癥。大家看一下自己體檢化驗(yàn)單，上面的血脂指標(biāo)如果是甘油三酯升高就可以診斷高甘油三酯血癥了。而對(duì)于總膽固醇升高的可以診斷高膽固醇血癥。對(duì)于高密度脂蛋白降低的可以診斷低高密度脂蛋白血癥。而多種病理情況存在的患者就可以診斷混合型高脂血癥。
2、高脂血癥不能吃什么？
對(duì)于已經(jīng)存在高脂血癥的患者來(lái)說(shuō)，要注意少吃很多東西，比如說(shuō)要少吃油大的食物、少吃糖多的食物、適量少吃碳水化合物的食物。其實(shí)這很好理解，因?yàn)橛痛蟮氖澄锏谝粫?huì)升高甘油三酯，同時(shí)飽和脂肪酸吃得多還會(huì)升高膽固醇，所以說(shuō)油大的食物要少吃。同時(shí)大家注意要少吃含糖量高的食物和富含碳水化合物的食物，這種食物也可以明顯提升甘油三酯，所以這些食物也要少吃。尤其是含糖飲料等高糖食物大家一定要注意少喝。
3、高脂血癥不吃藥會(huì)好嗎？
高脂血癥患者中的一部分的確可以通過(guò)改善生活方式來(lái)降低血脂，比如說(shuō)注意飲食的清淡、注意增加運(yùn)動(dòng)、注意控制體重，這一切做好后很多人血脂的確能降低，無(wú)論是甘油三酯還是膽固醇都會(huì)因?yàn)樯罘绞降母纳贫芤妗５牵皇撬懈咧Y患者都能通過(guò)改善生活方式而血脂變得完全正常，更多的高脂血癥患者生活方式改善之后血脂仍舊很高，這時(shí)候就很可能要求助于降脂藥物。但是具體到每一個(gè)人的具體病情，使用哪種降脂藥物最合適？還是要看患者的具體情況，最好在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降脂治療。
總之，發(fā)現(xiàn)高脂血癥之后，有很多食物要注意少吃，但是有些人即使吃的清淡也不能讓血脂完全正常，那就可能需要藥物的干預(yù)，而藥物的使用一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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河南20歲小伙高血脂突發(fā)腦梗！醫(yī)生嘆息：與父母脫不了干系那么，到底是什么導(dǎo)致了20歲的年輕小伙患上高血脂呢？原因1、酒原因2、糖原因3、油高血脂來(lái)臨時(shí)，會(huì)有哪些癥狀呢？癥狀1、視線模糊癥狀2、黃色結(jié)節(jié)癥狀3、時(shí)段性頭暈預(yù)防高血脂，需做好3事預(yù)防1、補(bǔ)充黃酮類(lèi)化合物預(yù)防2、多吃蔬果，少吃肉預(yù)防3、多運(yùn)動(dòng)今日份小福利
1、每餐飲食要合適搭配，不可暴飲暴食。一定要忌煙、少喝酒。
2、積極治療原發(fā)病，如糖尿病、膽結(jié)石等。
3、運(yùn)動(dòng)可以增加葡萄糖耐量，保持健康的體重，血清甘油三脂水平下降，對(duì)防治高脂血癥有相當(dāng)大的作用。
4、頑固而嚴(yán)重的高血脂癥，可適當(dāng)給予藥物治療，但要聽(tīng)從醫(yī)囑。
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富含不健康脂質(zhì)的食物，高血脂并不代表不能吃肉，但要科學(xué)健康的吃，卻并不容易，一些油炸食品，烘焙食品，加工食品中，富含飽和脂肪酸和反式脂肪酸，都是很難代謝的脂質(zhì)類(lèi)型，這些食物吃的太多，就會(huì)造成身體的脂質(zhì)代謝負(fù)擔(dān)，不利于血脂的正常代謝，因此，這些食品都應(yīng)該注意少吃。而對(duì)于脂質(zhì)的攝入，雞蛋是可以吃的，每天一個(gè)雞蛋，不會(huì)對(duì)血脂形成不良影響，蛋黃中的DHA、卵磷脂等健康脂質(zhì)，還有助于血脂代謝，除了雞蛋以外，還可以適量的吃一些深海魚(yú)肉，深海魚(yú)肉中富含DHA，EPA，這些健康的不飽和脂肪酸攝入，有助于體內(nèi)甘油三酯的排泄，降低甘油三酯水平。高糖的飲食，很多朋友不明白為什么高糖和高血脂有什么關(guān)系，但實(shí)際上，高糖的攝入，體內(nèi)的糖分利用不了，首先會(huì)轉(zhuǎn)化為肝糖元，肝糖元貯存夠了以后，這些糖分就會(huì)在肝臟被合成為脂質(zhì)，進(jìn)入血液循環(huán)，因此，高糖飲食也是高血脂人群應(yīng)該注意少吃的方面。限制飲酒，喝酒會(huì)影響身體的脂質(zhì)代謝，因此，對(duì)于有高血脂問(wèn)題的朋友，一定要注意少喝酒，長(zhǎng)期大量飲酒不但會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝的異常，還會(huì)影響肝臟健康，心血管健康等多個(gè)方面。 mmol/L，而總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇等其他指標(biāo)都正常。這種情況，先要考慮的當(dāng)然不是吃不吃藥的問(wèn)題，而是如何改善生活方面的問(wèn)題，通過(guò)調(diào)整飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，隔了三個(gè)月去復(fù)查甘油三酯水平，都已經(jīng)降到了1.0 mmol/L以下的水平，這種情況，還為什么要吃藥呢？ mmol/L以下的達(dá)標(biāo)水平，而是要嚴(yán)格控制到1.8以下才可以。
所以說(shuō)，有了高血脂問(wèn)題，吃藥還是不吃藥，要結(jié)合血脂異常的情況，身體的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)脈硬化發(fā)展程度等多個(gè)方面來(lái)確認(rèn)，但不管吃藥還是不吃藥，高血脂調(diào)理的前提都是做好生活調(diào)理，在做好生活調(diào)理的基礎(chǔ)上，如果仍然有以下情況，就應(yīng)該考慮加用藥物來(lái)控制血脂水平——
1. 甘油三酯重度升高，超過(guò)5.6mmol/L的情況；
2. 低密度脂蛋白膽固醇超4.9mmol/L或總膽固醇超過(guò)7.2mmol/L的情況；
3. 心血管疾病患者，低密度脂蛋白偏高的情況；
4. 無(wú)心血管疾病，但通過(guò)綜合評(píng)估，心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)的情況，低密度脂蛋白超標(biāo)的情況。
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高血脂不能吃什么？問(wèn)出這樣問(wèn)題的人，血脂很難控制達(dá)標(biāo)，因?yàn)楦哐陌l(fā)生雖然與日常飲食有一定的關(guān)系，但并非決定性的因素，發(fā)生的關(guān)鍵在于機(jī)體脂代謝紊亂及障礙，比如：
人體中的膽固醇80%由肝臟合成而來(lái)，只有20%直接來(lái)源于食物，因此當(dāng)膽固醇水平長(zhǎng)高時(shí)最主要的干預(yù)措施是改善肝臟合成膽固醇的功能，比如戒除煙酒、按時(shí)作息、多做運(yùn)動(dòng)等機(jī)體整體代謝功能，且大多需要藥物的幫助。當(dāng)然少吃高膽固醇的食物也是需要的，可以在自身合成較多膽固醇時(shí)，避免攝入更多的膽固醇而“火上澆油”。
人體中的甘油三脂也是由肝臟合成的一種脂肪，合成原料是油脂類(lèi)食物如肥肉、植物油中的脂肪酸，以及主食中的碳水化合物分解產(chǎn)生的葡萄糖經(jīng)分解代謝后產(chǎn)生的甘油。因此要控制甘油三脂，需要合理飲食即飲食清淡、主食不過(guò)量，并不是吃什么或不吃什么就可以的；同時(shí)還要注意改善肝臟的合成功能，比如如果不戒酒，酒精代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞的刺激會(huì)加速甘油三脂的合成導(dǎo)致高甘油三脂血癥，大量的甘油三脂沉積在肝細(xì)胞中就導(dǎo)致了酒精性脂肪肝的發(fā)生。
因此，對(duì)高血脂的控制不僅控制飲食就可以，需要采取綜合控制措施。至于是否需要用藥，要看血脂中哪一項(xiàng)有長(zhǎng)高，比如膽固醇升高時(shí)大多都需要藥物的幫助才能得到有效控制，甘油三脂升高不超過(guò)5.6mmol/L時(shí)可以嘗試少油膩少主食的方式來(lái)控制，如果超過(guò)了5.6mmol/L則應(yīng)當(dāng)立即服用降脂藥，否則有誘發(fā)可致命的急性胰腺炎發(fā)生的可能。
此外，有一個(gè)細(xì)節(jié)要引起足夠重視，要知道人體脂代謝在夜間睡眠中最為旺盛，因此一定要按時(shí)作息別熬夜，避免在夜間使機(jī)體處于亢奮狀態(tài)進(jìn)一步增強(qiáng)脂代謝，這已經(jīng)成為如今很多年輕人中高血脂高發(fā)的一個(gè)主要原因。
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高血脂是目前常見(jiàn)的一類(lèi)慢性疾病，而且逐漸年輕化。這是因?yàn)槿祟?lèi)的生活水平在提高，大家的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣發(fā)生了變化，平時(shí)運(yùn)動(dòng)量減少，從而加速高血脂的形成。高血脂對(duì)于人體的影響是長(zhǎng)期的，如果血脂控制不好，會(huì)引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，從而引起心梗等疾病，嚴(yán)重危害人類(lèi)的健康。
所以對(duì)于高血脂患者應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，有些食物是要減少攝取的，如高脂血癥患者應(yīng)少吃高膽固醇、高飽和脂肪酸食物。我們平常吃的紅燒肉、肥肉、動(dòng)物的內(nèi)臟、豆奶油制品等，里面含有大量的膽固醇，這些食物對(duì)于高血脂的患者來(lái)說(shuō)是巨大的隱患，應(yīng)該少吃。高熱量的食物患者也應(yīng)該減少食用，如巧可力、糖制甜食、甜飲料等。高血脂的患者應(yīng)該要避免飲酒，這是因?yàn)榫凭軌蛞种浦鞍酌福龠M(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成，從而導(dǎo)致血脂升高。
高血脂患者不吃藥能好嗎？我們說(shuō)高血脂的治療是以健康生活方式為基礎(chǔ)的。不管你吃不吃藥，健康的生活方式都是最根本的。治療高血脂需要關(guān)注危險(xiǎn)因素，包括高血壓、高脂血癥和肥胖。我們可以從這些最基本的危險(xiǎn)因素入手，第一，減輕體重；第二，控制飲食；第三，增加運(yùn)動(dòng)量，保證每天進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。如果有決心能夠堅(jiān)持的話，2～3 個(gè)月可以去復(fù)查血脂，有部分人有可能通過(guò)改善生活方式降低血脂。但還有相當(dāng)一部分單純靠健康生活方式不能降低血脂，尤其是膽固醇，此時(shí)就需要藥物治療了。一般而言，嚴(yán)格控制飲食并增加運(yùn)動(dòng)、可以治療輕度的高脂血癥，但嚴(yán)重的高血脂需要藥物治療。
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血脂增高，需要重視”。
血脂高了，是什么原因呢？?
1.原發(fā)因素：
- 不良飲食習(xí)慣：高油膩、高脂肪、高熱量的食物攝入過(guò)多；
- 體力活動(dòng)不足：運(yùn)動(dòng)量少，代謝較慢；
- 肥胖：體重增加可導(dǎo)致膽固醇增加；
- 年齡因素：隨著年齡的增長(zhǎng)，膽固醇水平也會(huì)上升；
- 遺傳因素：有遺傳傾向，具有家族聚集性的特點(diǎn)。
2.繼發(fā)因素：
- 疾病因素：糖尿病、肝腎疾病、甲狀腺疾病等都有可能影起脂代謝異常，導(dǎo)致血脂增高；
- 藥物因素：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑、β受體阻滯劑等都可引起血脂增高；
- 雌激素缺乏：也是導(dǎo)致高血脂的誘因之一。
?血脂高了，什么東西不能吃？
- 高脂肪、高熱量食物：例如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽、肥肉、熏烤、油炸類(lèi)食物等；
- 高糖食物：例如蛋糕、巧克力、可樂(lè)、糖果等；
- 高鹽食物：例如咸魚(yú)、臘肉、腌制品等；
- 酒類(lèi)：酗酒可引起脂代謝紊亂，甘油三酯增高。
血脂高了，不吃藥能好嗎？?
血脂增高，并非發(fā)現(xiàn)了就需要吃藥，需要根據(jù)自身情況選擇適合自己的降脂方式：
- 如患者較年輕，可首先以改善生活方式為主，比如飲食控制、運(yùn)動(dòng)、減輕體重、限酒等；如果效果欠佳，可考慮適量藥物控制，血脂正常后可停藥；
- 如患者為中老年人，但無(wú)高血壓、冠心病、糖尿病等病史，可首先考慮藥物控制，當(dāng)血脂達(dá)標(biāo)后可考慮停藥，并繼續(xù)生活干預(yù)，定期復(fù)查血脂；
- 如患者為中老年人且合并高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等，建議口服降脂藥物聯(lián)合生活干預(yù)長(zhǎng)期降脂治療。
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隨著我國(guó)生活水平的好轉(zhuǎn)，代謝綜合征越來(lái)越成為危害我國(guó)人民身體健康的危險(xiǎn)因素之一，其中高血脂是其中重要的一個(gè)指標(biāo)。
高血脂癥可能與脂類(lèi)代謝異常有關(guān)，腦部主要是由脂類(lèi)組成，那高血脂是否因此影響腦部功能，知之甚少。腦卒中是引起認(rèn)知功能的下降的一個(gè)重要因，高血脂癥、認(rèn)知功能下降通常都是發(fā)生在老年人群。
高血脂癥本身可能并不影響患者的認(rèn)知功能，如果高血脂癥同時(shí)合并抑郁癥，那么就會(huì)影響患者的認(rèn)知，也就是說(shuō)抑郁癥是影響認(rèn)知功能的重要因素。抑郁是影響認(rèn)知功能的重要因素。所以當(dāng)高血脂癥患者同時(shí)再患有抑郁的時(shí)候要積極治療抑郁癥，防止影響患者的認(rèn)知功能下降。
高血脂是由遺傳、營(yíng)養(yǎng)、飲食以及藥物等因素所引發(fā)的血脂代謝紊亂疾病。高血壓、高血脂均是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，當(dāng)患者同時(shí)患有高血壓與高血脂疾病時(shí)，二者相互影響，會(huì)增加對(duì)靶器官的損害性，因此臨床治療也更具難度。
高血壓患者，因血管緊張素水平改變，會(huì)逐漸損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，細(xì)胞間隙變大后，脂蛋白更易進(jìn)入血管壁，引起脂質(zhì)代謝異常。高血壓與高血脂兩種疾病會(huì)相互影響、相互作用，加重血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷性，使患者更易患有冠心病等心血管疾病。
對(duì)于高血壓合并高血脂患者，在降壓的同時(shí)還需使用調(diào)脂類(lèi)藥物，辛伐他汀是一種常用的降脂藥物，可有效抑制內(nèi)源性膽固醇合成；但該藥物屬于無(wú)活性?xún)?nèi)酯，需在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚院箝_(kāi)放酸形式，才能發(fā)揮藥效。阿托伐他汀屬于HMG–GoA 還原酶的選擇性及競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，為高血脂患者用藥后，能夠有效抑制肝臟內(nèi) HMG–GoA 還原酶及膽固醇，進(jìn)而使血漿膽固醇、脂蛋白水平下降。
除此之外，還有瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。貝丁酸類(lèi)藥物、煙酸類(lèi)藥物也是降血脂的一種常用藥物，包括非諾貝特、阿昔莫司等。