白蛋白作為人體健康的重要 “守護(hù)者”，在維持生命的正常運(yùn)轉(zhuǎn)中扮演著關(guān)鍵角色。從調(diào)節(jié)身體的滲透壓，到運(yùn)輸各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它的功能多種多樣且不可或缺。那么，白蛋白究竟有什么作用呢？讓我們深入了解一下。
白蛋白又稱清蛋白，是人體血漿中由肝臟合成的一種重要蛋白質(zhì)，約占血漿總蛋白的 50%-60%。其多種生理功能對(duì)于維持人體的正常生理活動(dòng)和健康狀態(tài)具有不可替代的作用。
維持血漿滲透壓是白蛋白的重要功能之一。它具有較高的分子量和負(fù)電荷，能夠吸引和保持水分子，從而維持血漿的滲透壓穩(wěn)定，有助于保持血液在血管內(nèi)的正常容量和循環(huán)。當(dāng)體內(nèi)白蛋白含量偏低時(shí)，可能導(dǎo)致水腫現(xiàn)象，通過(guò)補(bǔ)充白蛋白，可以將濃度恢復(fù)到正常范圍，從而改善水腫癥狀。
白蛋白還承擔(dān)著運(yùn)輸和儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重任。它能夠結(jié)合和運(yùn)輸多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如脂肪酸、膽固醇、藥物等，在需要時(shí)會(huì)將這些物質(zhì)釋放，為身體提供能量和營(yíng)養(yǎng)支持。比如，在人體吸收脂肪后，脂肪酸會(huì)先與白蛋白結(jié)合，然后被運(yùn)輸?shù)缴眢w各個(gè)組織細(xì)胞中供能或儲(chǔ)存。
白蛋白在維持酸堿平衡方面也發(fā)揮著作用。它具有緩沖作用，能夠結(jié)合和釋放氫離子，從而調(diào)節(jié)血液的 pH 值，維持正常的生理環(huán)境，防止酸中毒或堿中毒的發(fā)生。
在免疫系統(tǒng)中，白蛋白同樣有著重要地位。它能夠結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)多種免疫因子，如抗體、細(xì)胞因子等，參與免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)和調(diào)控，提高人體的免疫功能，增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。
此外，白蛋白還具有抗氧化和抗炎作用。它能夠清除自由基，減輕氧化應(yīng)激對(duì)細(xì)胞的損傷，并抑制炎癥反應(yīng)，減輕炎癥引起的組織損傷，有助于保護(hù)人體細(xì)胞和組織免受氧化和炎癥的損害。
白蛋白還具備解毒功能。它具有黏性、膠質(zhì)性的物質(zhì)特性，能夠與重金屬離子結(jié)合，通過(guò)排泄系統(tǒng)排出體外，起到解毒的作用，例如幫助解除某些金屬離子如鉛、汞、砷等的毒性。
當(dāng)出現(xiàn)白蛋白異常時(shí)，需要尋找原因并采取相應(yīng)措施。白蛋白偏低可能由多種原因引起。從非疾病因素來(lái)看，新生兒及嬰幼兒白蛋白較成人稍低，60 歲以后也會(huì)有所降低；靜脈補(bǔ)充過(guò)多的晶體溶液可稀釋血液，也可能引起白蛋白偏低。從疾病因素方面，肝細(xì)胞損害可影響白蛋白的合成，常見(jiàn)于肝臟疾病，如亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、肝癌等；營(yíng)養(yǎng)不良，即蛋白質(zhì)攝入不足或消化吸收不良可引起白蛋白偏低；蛋白丟失過(guò)多，多見(jiàn)于腎病綜合征、嚴(yán)重?zé)齻⒓毙源笫а龋部梢?jiàn)于蛋白丟失性腸病；慢性消耗性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、重癥結(jié)核及惡性腫瘤等會(huì)導(dǎo)致白蛋白消耗增加；水鈉潴留等情況會(huì)使血清水分增加，也可能致使白蛋白偏低。如果發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低，若為非疾病因素引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式等改善，比如保證飲食均衡，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、魚(yú)蝦、蛋類等。若是疾病因素導(dǎo)致，則需要積極治療原發(fā)疾病，像針對(duì)肝臟疾病進(jìn)行保肝、抗病毒等治療，針對(duì)腎病綜合征進(jìn)行相應(yīng)的免疫抑制等治療。
白蛋白偏高也有其原因。非疾病原因包括飲水量不足，導(dǎo)致血液濃縮，使血液中的白蛋白濃度偏高；高蛋白飲食，長(zhǎng)期攝入大量蛋白質(zhì)，在被肝臟分解吸收后，會(huì)使血清中的白蛋白含量相應(yīng)增高；激烈運(yùn)動(dòng)后白蛋白含量也可能出現(xiàn)偏高，不過(guò)待休息后即可恢復(fù)正常。疾病原因方面，嚴(yán)重脫水、休克、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病可引起白蛋白偏高。對(duì)于非疾病因素導(dǎo)致的白蛋白偏高，調(diào)整生活習(xí)慣即可，如養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，避免特別渴的時(shí)候才飲水；若為高蛋白飲食引起，應(yīng)注意限制蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先攝入人體利用率高的優(yōu)質(zhì)蛋白。若是疾病原因引起，則需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療，如嚴(yán)重脫水者，可能需要靜脈注射補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，輕度或中度脫水者可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或大量飲水來(lái)糾正。
最后，為大家提供幾個(gè)關(guān)于白蛋白的常見(jiàn)問(wèn)答：
- 日常飲食中哪些食物有助于補(bǔ)充白蛋白？
答：瘦肉、魚(yú)蝦、蛋類、奶類、豆類等食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于人體合成白蛋白。 - 輸白蛋白能增強(qiáng)免疫力嗎？
答：白蛋白在免疫系統(tǒng)中參與免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)和調(diào)控，但直接輸注白蛋白來(lái)增強(qiáng)免疫力一般不常規(guī)推薦。對(duì)于白蛋白水平正常的人，盲目輸注可能帶來(lái)不良反應(yīng)。如果因疾病等原因?qū)е掳椎鞍兹狈Χ绊懨庖吖δ埽卺t(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充白蛋白，可能在一定程度上改善相關(guān)情況。 - 肝硬化患者為什么常需要補(bǔ)充白蛋白？
答：肝硬化患者的肝細(xì)胞受到損害，肝臟合成白蛋白的能力下降，容易出現(xiàn)低白蛋白血癥。低白蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙，引發(fā)腹水等并發(fā)癥。補(bǔ)充白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水等并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者癥狀。 - 腎病綜合征患者白蛋白低該怎么辦？
答：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿，導(dǎo)致蛋白丟失過(guò)多，引起白蛋白降低。首先要積極治療腎病綜合征，通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等控制病情，減少尿蛋白漏出。同時(shí)，在飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，但要注意適量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況考慮補(bǔ)充外源性白蛋白。