
白蛋白是人體血漿中最主要的蛋白質,對維持機體營養、調節滲透壓等起著關鍵作用。成人正常白蛋白范圍一般在 40 - 55g/L ,當低于 40g/L 時,即為白蛋白偏低。很多人發現白蛋白偏低后,急切想知道 “白蛋白偏低吃啥補得快” ,接下來就為大家詳細介紹。
白蛋白偏低的常見原因
- 肝臟疾病:肝臟是合成白蛋白的主要場所,像亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續性肝炎、肝硬化、肝癌、缺血性肝損傷、毒素誘導性肝損傷等肝臟疾病,會使肝細胞受損,影響白蛋白的合成。例如肝硬化患者,肝臟組織纖維化,肝功能減退,白蛋白合成能力下降,血液中白蛋白水平就會降低。
- 營養不良:長期蛋白質攝入不足,比如一些人過度節食減肥,食物中缺乏肉類、豆類、蛋類等富含蛋白質的食物,或者存在消化吸收不良的問題,像患有慢性腸炎、胃腸手術后等,身體無法充分吸收食物中的蛋白質,都可引起白蛋白偏低。
- 蛋白丟失過多:
- 腎病綜合征:腎臟的濾過功能出現異常,大量蛋白質從尿液中丟失,導致血清白蛋白降低。腎病綜合征患者的尿液中會出現大量泡沫,這就是蛋白質流失的表現之一。
- 嚴重燒傷:皮膚大面積受損,血漿中的白蛋白會通過創面大量滲出,造成白蛋白減少。
- 急性大失血:短時間內大量失血,身體在恢復過程中會消耗大量白蛋白,若補充不及時,就會出現白蛋白偏低的情況。
- 蛋白丟失性腸病:如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等,腸道黏膜受損,蛋白質從腸道丟失,影響白蛋白水平。
- 消耗增加:慢性消耗性疾病如甲狀腺功能亢進、重癥結核及惡性腫瘤等,身體代謝加快,對白蛋白的消耗增多,而攝入又無法滿足需求,就會導致白蛋白偏低。例如甲狀腺功能亢進患者,甲狀腺激素分泌過多,機體處于高代謝狀態,白蛋白分解加速。
- 血清水分增加:水鈉潴留可使血液稀釋,導致白蛋白濃度相對降低,不過先天性低清蛋白血癥較為少見。
針對不同原因的解決辦法
- 肝臟疾病導致的白蛋白偏低:
- 積極治療肝病:根據具體的肝臟疾病類型進行相應治療。比如慢性乙肝患者,可能需要使用恩替卡韋等抗病毒藥物抑制病毒復制,延緩肝臟病變進展;肝硬化患者除了針對病因治療外,還需進行保肝、抗纖維化等治療。
- 飲食調整:增加優質蛋白質的攝入,像瘦肉、魚肉、蛋類、奶類等。但如果已經出現肝性腦病傾向,蛋白質的攝入量則需要嚴格控制,避免加重肝臟負擔,此時應聽從醫生的專業建議調整飲食。同時,多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素和礦物質,有助于肝臟修復。
- 必要時藥物補充:當白蛋白嚴重偏低時,可在醫生指導下靜脈輸注人血白蛋白,快速提升血液中白蛋白水平,改善癥狀。此外,還可使用一些促進肝細胞再生、改善肝功能的藥物,如多烯磷脂酰膽堿等,輔助提高白蛋白合成能力。
- 營養不良導致的白蛋白偏低:
- 調整飲食結構:保證攝入足夠的蛋白質,增加富含優質蛋白食物的比例。優質動物蛋白來源有瘦肉(如豬瘦肉、牛肉、雞肉等),這些肉類蛋白質含量高,且氨基酸組成接近人體需要,容易被吸收利用;魚類如鱸魚、鯽魚等,不僅蛋白質豐富,還富含不飽和脂肪酸,有益健康;蛋類(如雞蛋、鴨蛋)含有人體所需的必需氨基酸,氨基酸組成與人體模式接近,堪稱理想的優質蛋白質來源;奶類(牛奶、羊奶)富含優質蛋白和鈣,方便人體吸收。植物蛋白方面,豆類及其制品不可忽視,黃豆、黑豆等豆類蛋白質含量高,還含有人體必需的 8 種氨基酸,組成與牛奶、雞蛋相似,易于吸收,豆腐、豆漿等豆制品也是補充植物蛋白的好選擇。同時,保證飲食多樣化,攝入全谷物、蔬菜、水果等,提供豐富的維生素、礦物質和膳食纖維,促進身體對營養物質的吸收和利用。例如早餐可以吃雞蛋、牛奶搭配全麥面包;午餐有瘦肉炒菜、豆腐湯和各種蔬菜;晚餐安排清蒸魚、炒豆苗等。
- 特殊情況處理:對于一些因胃腸功能嚴重受損,無法正常經口進食或消化吸收的患者,可能需要采用鼻飼、胃腸造瘺等方式補充營養,甚至通過腸外營養(靜脈輸注營養物質)來滿足身體對蛋白質及其他營養成分的需求。
- 蛋白丟失過多導致的白蛋白偏低:
- 治療原發疾病:針對不同病因進行治療。腎病綜合征患者,需使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等藥物控制腎臟炎癥,減少蛋白尿,保護腎功能;嚴重燒傷患者要及時處理創面,預防感染,促進傷口愈合,減少白蛋白滲出;急性大失血患者需迅速止血,并根據失血情況進行輸血等治療,維持身體正常血容量和生理功能;對于蛋白丟失性腸病患者,如克羅恩病患者,可使用氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)等藥物控制腸道炎癥,減少蛋白質丟失。
- 補充蛋白質:在治療原發疾病的基礎上,適當增加蛋白質攝入,可參考營養不良時的飲食建議。同時,對于腎病綜合征患者,雖然需要補充蛋白質,但也不能過度攝入高蛋白食物,以免加重腎臟負擔,一般建議優質蛋白攝入量為每天每千克體重 0.8 - 1.0 克。嚴重燒傷或急性大失血患者,在病情允許的情況下,可通過靜脈補充氨基酸溶液、人血白蛋白等,快速補充丟失的蛋白質。
- 消耗增加導致的白蛋白偏低:
- 治療慢性消耗性疾病:針對甲狀腺功能亢進,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物抑制甲狀腺激素合成,降低機體代謝率;重癥結核患者需要聯合使用抗結核藥物(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)進行規范的抗結核治療;惡性腫瘤患者則需根據腫瘤類型、分期等,采用手術、化療、放療、靶向治療等綜合治療手段,控制腫瘤生長,減少身體消耗。
- 營養支持:增加營養攝入,保證足夠的熱量、蛋白質、維生素和礦物質供應。除了保證優質蛋白質的攝入外,可適當增加富含維生素 C、維生素 E、B 族維生素等的食物,如新鮮蔬菜(西蘭花、菠菜、青椒等)、水果(橙子、檸檬、獼猴桃等)、全谷物等,這些維生素有助于提高身體免疫力,促進蛋白質合成和代謝。對于食欲嚴重下降的患者,可考慮使用營養補充劑,如蛋白粉、復合維生素礦物質制劑等,必要時也可通過腸內營養制劑或腸外營養支持來滿足營養需求。
- 血清水分增加導致的白蛋白偏低:針對水鈉潴留,需要查找病因并進行相應治療。如果是由于心功能不全導致,可能需要使用利尿劑(如呋塞米)促進體內多余水分排出,減輕心臟負擔,同時治療心臟原發疾病;若是腎臟疾病引起的水鈉潴留,除了使用利尿劑外,還需積極治療腎臟疾病,改善腎功能。在飲食上,要控制鈉鹽攝入,減少水分攝入過多導致的水鈉潴留加重,一般每天鈉鹽攝入量控制在 3 - 5 克。
白蛋白偏低相關問答
- 通過飲食補充白蛋白,多久能看到效果?
一般來說,如果是輕度白蛋白偏低且單純因飲食攝入不足導致,在合理調整飲食,保證充足優質蛋白質攝入的情況下,1 - 2 周可能會看到血液中白蛋白水平有一定上升趨勢,但要恢復到正常范圍,可能需要 1 - 3 個月甚至更久,具體時間因人而異,還與身體對營養的吸收利用情況等有關。若是疾病因素導致的白蛋白偏低,僅靠飲食補充,恢復時間會更長,且需要結合原發疾病的治療情況。 - 白蛋白偏低可以只通過吃蛋白粉來補充嗎?
不建議只依賴蛋白粉來補充白蛋白。雖然蛋白粉能提供蛋白質,但食物中的營養成分更為豐富和全面,除了蛋白質,還含有其他多種對身體有益的物質,如肉類中的鐵、鋅等微量元素,魚類中的不飽和脂肪酸,蔬菜和水果中的維生素、膳食纖維等。長期只吃蛋白粉,可能導致營養不均衡。而且,對于一些存在肝臟、腎臟疾病等的患者,過量攝入蛋白粉可能加重肝腎負擔。所以,白蛋白偏低者應首先通過均衡飲食來補充蛋白質,必要時可在醫生或營養師指導下適當使用蛋白粉輔助補充。 - 白蛋白偏低會影響免疫力嗎?
會的。白蛋白在維持機體免疫功能方面發揮著重要作用。當白蛋白偏低時,身體的免疫球蛋白合成可能受到影響,導致免疫力下降,使人更容易受到細菌、病毒等病原體的侵襲,出現頻繁感冒、感染等情況,且感染后恢復時間可能延長。因此,及時糾正白蛋白偏低,對提高免疫力、預防疾病發生發展有積極意義。 - 孕婦白蛋白偏低怎么辦?
孕婦出現白蛋白偏低較為常見,一方面,孕期血容量增加,血液稀釋可導致白蛋白相對降低;另一方面,孕期對營養需求增加,若攝入不足也易出現白蛋白偏低。孕婦首先要調整飲食,增加富含優質蛋白質食物的攝入,如瘦肉、魚蝦、蛋類、奶制品、豆制品等。同時,要保證攝入足夠的碳水化合物、脂肪以及維生素和礦物質,以滿足自身和胎兒發育需求。如果白蛋白嚴重偏低,可能影響胎兒發育,需及時就醫,在醫生指導下進行評估和處理,必要時可能需要靜脈補充白蛋白等。此外,孕婦要定期產檢,監測白蛋白水平及胎兒發育情況。 - 老年人白蛋白偏低有什么特別需要注意的?
老年人白蛋白偏低除了常見的營養不良、慢性疾病等原因外,還可能與消化吸收功能減退、牙齒缺失影響進食等有關。在飲食上,要選擇容易消化吸收的優質蛋白質食物,如魚肉、雞肉、豆腐、雞蛋羹、牛奶等,烹飪方式盡量采用清蒸、燉煮等,避免油膩、油炸。對于因牙齒問題影響進食的老人,可將食物切碎、煮爛或做成糊狀。同時,要積極治療老年人可能存在的慢性疾病,如糖尿病、高血壓、慢性腎病等,這些疾病可能影響白蛋白的合成與代謝。另外,老年人身體機能下降,白蛋白偏低導致的水腫等癥狀可能會影響行動能力,增加跌倒等風險,家人要多關注老人身體狀況,做好護理。
