在傳統中醫的世界里，藥材猶如一把把神奇的鑰匙，能開啟人體健康的大門。黃芪，便是其中備受矚目的一味。很多人都好奇，黃芪究竟是補氣的還是補血的 ？要弄清楚這個問題，我們得先深入了解黃芪以及中醫里氣血的概念。
中醫認為，氣和血是人體生命活動的重要物質基礎。氣，就像人體的動力源泉，推動著身體各臟腑組織的功能活動，維持體溫、固攝血液和津液等；血則如同滋養身體的河流，為臟腑、經絡、形體官竅提供營養。氣血之間相互依存、相互為用，氣能生血、行血、攝血，血能載氣。
黃芪，作為一味常用的中藥材，藥用歷史已有 2000 多年。它最早在《五十二病方》中就有記載，當時主要用于治療疽病，即現代所稱的瘡腫性疾病 。到了漢代，《神農本草經》進一步確認了黃芪的功效，描述它主要可以治愈癰疽、久敗瘡、大風癩疾等病癥，并具有補虛、利陰氣的功效。
從黃芪的功效來看，它在補氣方面的作用十分顯著，堪稱 “補氣第一藥”。黃芪性微溫，味甘，歸肺、脾經。其補氣作用體現在多個方面：
- 補脾氣：對于脾氣虛弱導致的食欲不振、四肢倦怠、面色蒼白、形體消瘦等病證，黃芪單用或配伍其他藥材都有不錯的效果，一般以炙黃芪為佳，且用量較大。像治療脾氣不足引起的倦怠乏力、飲食減少、大便稀不成形，就可單用黃芪，也可配伍人參等。而對于脾虛中氣下陷導致的久瀉脫肛、內臟下垂等，常將黃芪與人參、升麻、柴胡等配伍，如補中益氣湯。這是因為黃芪不但補益脾氣作用強大，且能補氣升陽、補氣固攝，是治療清陽不升、中氣下陷病癥的要藥 。
- 補肺氣：黃芪歸肺經，具有顯著的補益肺氣作用，對于肺氣不足引起的咳嗽無力、氣短喘促、咳痰清稀、聲低懶言者，常配伍人參、紫菀、五味子等使用。同時，它還能補益肺氣、固表止汗，是治療體虛外感、自汗、多汗的要藥，常與防風、白術組成玉屏風散。很多免疫力低下、容易反復感冒的人，服用玉屏風散能起到預防作用，就是借助了黃芪補肺氣、固表的功效 。
雖然黃芪主要功效是補氣，但它與補血也有著密切聯系，具備一定的補血之功。中醫有 “氣為血之師” 的說法，氣能生血，黃芪通過強大的補氣作用，能促進脾胃運化水谷精微，而水谷精微是生成血液的重要物質基礎，所以黃芪可間接起到生血的作用。例如歷代醫家常用黃芪配伍當歸組成當歸補血湯，其中黃芪的用量是當歸的 5 倍 。黃芪補脾肺之氣，益生血之源，當歸養心肝之血，兩藥配伍，雙管齊下，能改善面色萎黃、乏力眩暈等氣血兩虛癥狀。現代研究也證實黃芪多糖能促進造血功能，提高血紅蛋白含量。此外，對于一些因氣虛導致血液運行無力，出現的血虛萎黃癥狀，黃芪通過補氣行血，也有助于改善血液循環，起到一定的補血養血效果 。
有些人疑惑自己能否用黃芪來補氣或補血，這需要從自身癥狀和體質來判斷。如果經常感覺神疲乏力、少氣懶言、聲低氣短、食少便溏，這多是氣虛的表現，日常可以試試用黃芪保健 。但如果本身有實熱證，比如出現高熱、面紅目赤、大便干結、小便短赤等癥狀，或者是陰虛陽亢者，有潮熱盜汗、五心煩熱等表現，就不適合大量使用黃芪，否則可能會加重癥狀。
如果確定是氣虛或氣血兩虛，想用黃芪來調理，有以下一些方法：
- 黃芪茶飲：取適量黃芪（一般 10 - 15 克），用開水沖泡，燜泡 10 - 15 分鐘后當茶飲用。可反復沖泡，直到味道變淡。這適合日常保健，簡單方便。不過要注意，黃芪泡水有效成分溶解有限，如果病情較為嚴重，可能達不到理想效果。
- 黃芪煲湯：在燉雞湯、排骨湯等各種湯品時，加入適量黃芪（15 - 30 克）。比如黃芪燉雞湯，將雞肉切塊焯水后，與黃芪、紅棗、枸杞等一起放入砂鍋中燉煮，既能享受美味，又能起到補氣養血的作用。但煲湯時要注意火候和時間，小火慢燉，讓黃芪的有效成分充分融入湯中 。
- 服用黃芪相關方劑：像前面提到的補中益氣湯、當歸補血湯等經典方劑，如果符合自身癥狀，可在醫生指導下，到正規藥房抓藥，按照正確方法煎煮服用 。不過自行用藥前一定要咨詢醫生，確保方劑適合自己的體質和病情 。
在使用黃芪過程中，有些人可能會遇到一些問題。比如，有些人服用黃芪后出現了上火癥狀，如口干、咽痛、失眠等。這可能是因為用量過大，或者本身并不適合用黃芪。黃芪性微溫，大量使用或體質不適合時，就容易導致體內火氣上升。解決方法是先停止服用黃芪，觀察癥狀是否緩解。如果上火癥狀較輕，可適當減少黃芪用量，同時多喝溫水，多吃蔬菜水果，像梨、柚子、黃瓜等有清熱作用的食物。如果上火癥狀嚴重，建議咨詢醫生，可能需要服用一些清熱降火的藥物來調理 。
還有些人在使用黃芪一段時間后，感覺效果不明顯。一方面可能是使用方法不當，比如黃芪茶飲浸泡時間短，有效成分未充分溶出；煲湯時火候和時間不夠，黃芪藥效未完全發揮。另一方面，可能是自身病情較為復雜，單純使用黃芪難以達到治療目的。比如一些慢性疾病患者，除了氣血虛，可能還存在其他臟腑功能失調。這種情況下，需要重新審視使用方法是否正確，也可咨詢醫生，看是否需要調整用藥方案，可能需要配伍其他藥材綜合調理 。
下面為大家提供幾個與黃芪補氣補血相關的常見問答，幫助大家更好地了解黃芪：
- 黃芪和人參在補氣上有什么區別？
人參偏重于大補元氣，回陽救逆，常用于虛脫、休克等急癥，效果較好。而黃芪則以補虛為主，常用于體衰日久、言語低弱、脈細無力者，更側重于補脾氣、肺氣，提高機體免疫力，且能通過補氣起到生血、行血等作用 。 - 女性經期可以用黃芪補氣血嗎？
如果女性本身氣血虧虛，經期經量不多、色淡，伴有神疲乏力等癥狀，可以在醫生指導下適當使用黃芪補氣血。但如果月經量較多，一般不建議在經期使用黃芪，因為黃芪有補氣行血的作用，可能會導致月經量進一步增多 。 - 長期服用黃芪有副作用嗎？
如果是符合黃芪適應證的人群，在合理劑量范圍內（一般常規保健每日不超過 15 克，治療疾病時根據病情遵醫囑）長期服用，一般較為安全。但如果超量服用或體質不適合，可能會出現上火、加重肝腎負擔等副作用。所以長期服用黃芪，一定要在醫生指導下進行，并定期復查身體 。 - 兒童可以用黃芪補氣血嗎？
兒童臟腑嬌嫩，生機蓬勃，一般情況下不需要特意用黃芪補氣血。如果兒童存在明顯的氣虛或氣血兩虛癥狀，比如反復感冒、面色蒼白、神疲乏力等，需要使用黃芪，必須在專業醫生的嚴格指導下，根據兒童的年齡、體重等準確控制劑量，切不可自行給孩子服用 。