布洛芬作為家庭藥箱中的常見藥物，相信很多人都不陌生。在身體遭受疼痛折磨或被發(fā)熱困擾時(shí)，布洛芬常常能發(fā)揮重要作用。但你真的了解布洛芬的主要功效與正確服用方法嗎？接下來，就讓我們深入探究一下。
布洛芬的主要功效
- 解熱：布洛芬能夠作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，抑制前列腺素的合成與釋放，引起外周血管擴(kuò)張及出汗，導(dǎo)致散熱增加，從而有效降低體溫。常用于緩解成人及兒童普通感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染等引起的發(fā)熱癥狀 ，幫助人們減輕因發(fā)熱帶來的身體不適，如頭痛、寒顫等。
- 鎮(zhèn)痛：通過抑制體內(nèi)的前列腺素（一種參與炎癥和疼痛過程的化學(xué)物質(zhì)）的合成，布洛芬能夠減輕各種原因引起的疼痛。可以用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng) 、肩痛、肌痛、術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷后疼痛、勞損后或運(yùn)動后疼痛等。不過，布洛芬僅能緩解疼痛癥狀，不能治療引起疼痛的病因，若疼痛持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)查找病因并進(jìn)行針對性治療。
- 抗炎：布洛芬能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放和活性，從而減輕炎癥反應(yīng)。可緩解各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等；也能緩解非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性炎癥，如腱鞘炎、滑囊炎等。但它同樣無法對炎癥的病因進(jìn)行治療，需配合其他對因治療的藥物。
此外，據(jù)廣東省藥學(xué)會發(fā)布的《超藥品說明書用藥（2022 年版）》，在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，布洛芬注射液還可用于新生兒動脈導(dǎo)管未閉的治療，可以改善心室重構(gòu)，穩(wěn)定腦血流，降低腦出血發(fā)生率 。不過，該用法暫未在藥品說明書中明確，需要在醫(yī)師取得家屬知情同意后進(jìn)行規(guī)范治療 。
布洛芬的服用方法
布洛芬有多種劑型，不同劑型的服用方法各有特點(diǎn)。
- 口服制劑：這是最為常見的類型，包括片劑、膠囊、顆粒、混懸液、混懸滴劑、糖漿、口服溶液等。一般建議在飯后服用，因?yàn)椴悸宸铱赡軙碳の改c道，飯后服用可減少胃腸道不適反應(yīng)。以常見的布洛芬片為例，用于止痛時(shí)，每 4 - 6 小時(shí)服用 100 - 200 毫克，24 小時(shí)內(nèi)用藥不超過 4 次；用于解熱時(shí)，劑量通常為每次 0.3 - 0.6 克，每日不超過 2 次。具體用量還需根據(jù)年齡、病情等因素，遵循醫(yī)囑或藥品說明書。布洛芬緩釋制劑能使藥物在體內(nèi)逐漸釋放，服用一次，作用可持續(xù) 12 小時(shí)，一般來說，成人一次服用 1 粒（0.3 克），一日 2 次。服用緩釋制劑時(shí)，要注意整粒吞服，不要掰開、咀嚼或碾碎，以免破壞藥物的緩釋結(jié)構(gòu)，影響藥效的持續(xù)發(fā)揮。
- 栓劑：主要用于兒童，通過直腸給藥。使用時(shí)，先讓孩子排空大便，然后戴上指套或手套，將栓劑輕輕塞入肛門，深度約為 2 - 3 厘米。推薦劑量為每次 50 - 100 毫克，可根據(jù)孩子的年齡和體重適當(dāng)調(diào)整。同樣建議在飯后使用，以減少對胃腸道的刺激。
- 外用制劑：如凝膠劑、乳膏劑、搽劑等，可直接涂抹在疼痛部位，如肌肉痛、腰背痛、關(guān)節(jié)痛，及扭傷、拉傷或勞損導(dǎo)致的疼痛處。根據(jù)疼痛部位大小，每次涂抹適量藥物（如凝膠劑每次涂抹 2 - 4 克），涂抹后輕輕按摩，促進(jìn)藥物吸收。外用制劑僅適用于局部疼痛的緩解，不能用于破損皮膚，使用過程中若出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、發(fā)紅、燒灼感等不適，應(yīng)立即停止使用。
- 注射劑：一般在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，通過靜脈注射給藥，常用于中重度疼痛的治療，或在患者無法口服藥物等特殊情況下使用。其具體使用劑量和療程需根據(jù)患者病情由醫(yī)生嚴(yán)格把控。
服用布洛芬的注意事項(xiàng)
- 用藥時(shí)間限制：用于解熱時(shí)連續(xù)使用不得超過 3 天，用于止痛時(shí)連續(xù)使用不得超過 5 天。若癥狀控制不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。
- 避免飲酒：用藥期間飲酒會增加布洛芬導(dǎo)致胃出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以在服用布洛芬期間應(yīng)避免飲酒或飲用含有酒精的飲料。
- 藥物相互作用：布洛芬屬于非甾體抗炎藥，不得與其他非甾體抗炎藥（如阿司匹林、塞來昔布、雙氯芬酸等）同時(shí)使用，否則會增加胃腸道不適反應(yīng)，嚴(yán)重者可致潰瘍。與肝素、華法林等抗凝藥物同時(shí)使用，可能使凝血酶原時(shí)間延長，增加出血傾向；與地高辛、甲氨蝶呤、口服降糖藥同時(shí)使用，可能使這些藥物的血藥濃度升高；與呋塞米同時(shí)使用，會減弱呋塞米的排鈉及降壓作用；與降壓藥同時(shí)使用，會降低后者的降壓效果。此外，與氨基糖苷類藥物、糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢霉素、CYP2C9 抑制劑、喹諾酮類藥物、齊多夫定、選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑等藥物合用，也可能發(fā)生藥物相互作用，如需同時(shí)使用其他藥物，務(wù)必告知醫(yī)生正在服用布洛芬，以便醫(yī)生判斷是否存在藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
- 特殊人群用藥：兒童可以在醫(yī)生指導(dǎo)下及成年人監(jiān)護(hù)下使用布洛芬，但需注意劑型和劑量的選擇，如混懸劑和栓劑就更適合兒童。孕婦及哺乳期婦女不建議使用布洛芬，動物試驗(yàn)研究表明布洛芬對胎兒可能有毒副作用，且目前尚未對孕婦及哺乳期婦女進(jìn)行充分嚴(yán)格的對照研究。老年人使用布洛芬時(shí)，安全性與有效性方面雖與成年人無差異，但部分老年人可能對該藥更為敏感，故也應(yīng)遵醫(yī)囑使用。對布洛芬、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者，有對丙二醇及對羥基苯甲酸甲酯鈉過敏者（禁用該藥外用制劑），對阿司匹林過敏的哮喘患者，嚴(yán)重肝腎功能不全、重度心衰患者，既往有使用非甾體抗炎藥相關(guān)的上消化道出血或穿孔史者，活動性或以往有消化性潰瘍史、胃腸道出血或穿孔者，冠狀動脈搭橋手術(shù)圍手術(shù)期疼痛患者，有出血傾向者等均禁用布洛芬。
相關(guān)問答
- 布洛芬可以空腹吃嗎？ 不建議空腹吃布洛芬，因其可能刺激胃腸道，引發(fā)惡心、嘔吐、胃燒灼感、輕度消化不良等不適，嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或出血。飯后服用能在一定程度上減輕這種刺激，保護(hù)胃腸道。
- 服用布洛芬后多久能起效？ 布洛芬口服吸收迅速，一般服藥 1 - 2 小時(shí)后血藥濃度可達(dá)最大值，通常在給藥后一小時(shí)內(nèi)開始起效。但具體起效時(shí)間可能因個(gè)體差異、劑型以及病情嚴(yán)重程度等因素而有所不同。比如，布洛芬緩釋制劑起效相對較慢，但藥效持續(xù)時(shí)間長，可達(dá) 12 小時(shí)。
- 兒童可以使用成人的布洛芬嗎？ 不可以。兒童的器官功能尚未發(fā)育完全，對藥物的耐受性和反應(yīng)與成人不同。兒童應(yīng)使用專門為兒童設(shè)計(jì)的布洛芬劑型，如混懸液、混懸滴劑、栓劑等，并且要根據(jù)兒童的年齡、體重等準(zhǔn)確計(jì)算劑量，嚴(yán)格按照醫(yī)囑或藥品說明書使用，以確保用藥安全有效。
- 布洛芬能和退燒藥一起吃嗎？ 這里需要明確，布洛芬本身就是一種退燒藥。如果是指能否與其他類型的退燒藥一起吃，答案是否定的。不同的退燒藥可能含有相同或相似的成分，一起服用容易導(dǎo)致藥物過量，增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。在使用退燒藥時(shí)，應(yīng)選擇一種，并按照規(guī)定的劑量和時(shí)間間隔服用。如果服用一種退燒藥后，發(fā)熱癥狀仍未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
- 服用布洛芬后疼痛或發(fā)熱癥狀沒有緩解怎么辦？ 如果按照正確的方法和劑量服用布洛芬后，疼痛或發(fā)熱癥狀在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒有得到緩解，不要自行增加藥量或再次服用。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會進(jìn)一步檢查，明確病因，判斷是否需要更換治療方案或使用其他藥物進(jìn)行治療。可能導(dǎo)致癥狀未緩解的原因有很多，比如診斷不準(zhǔn)確，疼痛或發(fā)熱并非由布洛芬適用的病因引起；或者病情較為嚴(yán)重，單純使用布洛芬無法有效控制等。