三期乙狀結腸癌，依然是中期腸癌。影響預后的因素較多，比如淋巴結轉移數目，轉移越多，復發風險相對越高；除此之外，還要看是否有神經侵犯、脈管癌栓等高危因素，如果同時合并這些因素，復發風險增加；還有手術質量如何，高質量的根治性手術可以降低復發風險；還有，術后需要規范的輔助化療，如果是淋

三期乙狀結腸癌，依然是中期腸癌。影響預后的因素較多，比如淋巴結轉移數目，轉移越多，復發風險相對越高；

除此之外，還要看是否有神經侵犯、脈管癌栓等高危因素，如果同時合并這些因素，復發風險增加；

還有手術質量如何，高質量的根治性手術可以降低復發風險；

還有，術后需要規范的輔助化療，如果是淋巴結轉移大于3枚，建議半年的輔助化療，最大程度降低復發風險。

整體來講，三期腸癌經過規范治療，有治愈機會，一般術后2年內屬于復發高風險，因此在此時期內每三月復查一次，早發現問題，早治療，部分患者依然可以獲得治愈機會。如果術后5年沒有復發，那么復發的風險會明顯降低。

建議：接受規范化手術，術后標準輔助化療方案和時間，術后定期復查，鍛煉身體，保持良好心態和飲食習慣，可以最大程度降低復發風險。

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得了中晚期腸癌，對病人來說，能否活過五年以上，是所有患者夢寐以求的事情。因此，活過五年，從醫療的角度而言，就意味著癌癥是治愈，以后不容易復發了。按目前國際衛生組織的報道，結腸癌Ⅲ期的患者，有67%左右的機會是能夠活過五年以上。并且，從患者是乙狀結腸癌這一事實來說，由于能夠做到更加

得了中晚期腸癌，對病人來說，能否活過五年以上，是所有患者夢寐以求的事情。因此，活過五年，從醫療的角度而言，就意味著癌癥是治愈，以后不容易復發了。按目前國際衛生組織的報道，結腸癌Ⅲ期的患者，有67%左右的機會是能夠活過五年以上。并且，從患者是乙狀結腸癌這一事實來說，由于能夠做到更加完全的淋巴結清掃術治療。估計甚至有更大的機會活過五年。

結腸癌通常分右半結腸癌與左半結腸癌，臨床表現上有所不同。右半結腸腸腔大，右側結腸隆起型多見，容易壞死出血及感染，因此以腹痛、腹部腫塊和全身癥狀為主；左半結腸腸腔小，左側結腸浸潤型多見，容易引起腸腔狹窄梗阻，因此以梗阻癥狀、排便習慣與糞便性狀改變等癥狀為主。從左、右半結腸癌的臨床表現來說，左半結腸癌的臨床表現相對比較容易在早期發現而就醫治療，加上乙狀結腸本身的解剖特點，讓手術變得更規范簡單。因此，往往能夠更早獲得診治的機會，所以，乙狀結腸癌往往能夠得到比一般結直腸更好的療效。

當然，腸癌能否活過五年，除了癌癥的分期外，還與癌細胞的病理組織學分類有關，相對而言，腸癌細胞的組織分化越好，惡性程度相對就低，其預后相對較好；腸癌分化越差、甚至不分化。則癌細胞惡性程度就越高，其轉移風險越高，預后就可能越差。

另外，對于腸癌期的患者，化療治療與靶向治療等，是手術后患者必備的綜合治療項目之一，化療與靶向治療效果越好，患者術后的五年生存率就越高，反之亦然。同時，患者身體免疫力與身體健康狀況，也對腸癌的療效與生存時間有重要影響。身體好、免疫力強，自然生存時間會長，身體不好、免疫力不足、合并疾病多，自然預后不好。因此，對營養不良的腸癌的營養支持治療，也是促進腸癌患者生存期延長的方法。此外，規范隨訪檢查及對復發、轉移病灶的及時根治，也對患者五年生存率有著非常大的影響。

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我老公是2016年9月患升節腸癌中晚期的到今天為止已經4年多了。他于2016年9月在惠州第三人民醫院做了腸癌切除手術然后回家休養了兩個月。又到回醫院做化療。化療一共分12期，一個月一期。一期7天。前面9期化療很順利，我老公沒有排斥化療藥水。也沒有出現嘔吐，以及掉頭發的反應。到第1

我老公是2016年9月患升節腸癌中晚期的到今天為止已經4年多了。他于2016年9月在惠州第三人民醫院做了腸癌切除手術然后回家休養了兩個月。又到回醫院做化療。化療一共分12期，一個月一期。一期7天。前面9期化療很順利，我老公沒有排斥化療藥水。也沒有出現嘔吐，以及掉頭發的反應。

到第10期去化療的時候，我老公自己一個人去醫院做的化療，而我正在深圳坪山一家工廠打工。這次老公去化療，醫院給開了新的化療藥水。這個新藥水我老公很排斥。他化療還不到半個小時，就出現心跳加速，呼吸不順暢的反應。好在隔壁病床家屬發現老公面紅氣粗。很不對勁。馬上幫忙叫了醫生、護士過來。護士看著情況不好，立馬了打電話給我。我接到電話后嚇得魂飛魄散。慌慌張張的跟領導請了假。打了個滴滴快車就往老公那邊趕。

好在發現及時。醫生把新藥給撤了，給老公打了強心針。老公休息了半個小時才緩過來。等我趕到的時候，老公已經沒事了醫生跟我說：老公對新的化療藥很排斥，休息一天再接著化療。我跟醫生說：要不用以前那種化療藥吧！醫生回說以前用的化療藥沒有了，現在全部用的新藥。我跟老公商量說：老藥沒有了，用新藥你又這么排斥，萬一用新藥有什么三長兩短。還不如后面3期不花療了。老公同意了我的建議。

我們找到醫生，提出了要出院，后面3期不化療的要求。醫生也同意了，但是要求老公要定期回醫院做體檢。老公同意了。就這樣老公本來要化療12期的。結果只花療了9期。

老公化療出院后，回家休養了一年。又回到了工作崗位。老公患腸癌后頭兩年每年去醫院做兩次腸鏡胃鏡，以及抽血化驗。后面兩年就一年一次。我們還在2020年5月生下了二胎，目前孩子已經8個月了。除了寶寶因為臍帶扭轉打結，造成缺氧而做了早產剖腹產。其它一切都挺好的。

@星辰哥弟認為只要腸癌沒有發生癌細胞轉移擴散，把病灶切除根治。積極配合放化療，加強身體營養，適量做自己承受范圍內的運動。最主要的保持心情舒暢，不要因為患了癌癥就長期郁結于心。這樣對于病情的恢復已以及長期存活弊大于利。還有就是每年定期去醫院做腸鏡胃鏡、以及各項抽血化驗。患腸癌中晚期活過第一個5年沒有問題的。做好以上，會存活的更久。

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大部分可以的，腸癌的死亡率不是很高，3期的五年生存率都大約可以達到50-60%。得了腸癌以后，能不能活得長久，主要取決于癌癥的病理分期，癌癥浸潤越淺，存活率越高。當然還與術后的化療、營養狀況，定期體檢復查，精神狀況有關。只要積極治療，遵醫囑，長期存活問題不大！

大部分可以的，腸癌的死亡率不是很高，3期的五年生存率都大約可以達到50-60%。

得了腸癌以后，能不能活得長久，主要取決于癌癥的病理分期，癌癥浸潤越淺，存活率越高。當然還與術后的化療、營養狀況，定期體檢復查，精神狀況有關。只要積極治療，遵醫囑，長期存活問題不大！

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影響治療效果的因素很多，無法斷定能活多久。先帶您客觀認識一下結腸癌治療和預后的相關知識。結腸癌如何分期？有兩個分期，TNM分期，T代表腫瘤，N代表淋巴，M代表遠處轉移。Dulkes分期，也是大腸癌的臨床分期，A期在黏膜層，B期突破了肌層，C期突破了漿膜層導致了淋巴轉移，D期出現了

影響治療效果的因素很多，無法斷定能活多久。先帶您客觀認識一下結腸癌治療和預后的相關知識。

結腸癌如何分期？

有兩個分期，TNM分期，T代表腫瘤，N代表淋巴，M代表遠處轉移。Dulkes分期，也是大腸癌的臨床分期，A期在黏膜層，B期突破了肌層，C期突破了漿膜層導致了淋巴轉移，D期出現了遠處轉移。

哪些結腸癌患者不適合手術？

考慮患者病理分期，早期、中期的患者適宜手術，晚期患者癌種已經有明顯的淋巴結轉移或者有遠處播散，不適合手術。患者有明顯的其他系統疾病，如嚴重的冠心病、高血壓。腎臟功能水衰竭、呼吸功能衰竭等，導致不能耐受麻醉及手術。

結腸癌會發生哪些轉移？

肝臟轉移最常見，結腸癌肝臟轉移發生率達到50%左右。會出現淋巴道轉移，血液的轉移，癌種組織形成癌栓，通過門脈系統向外散播，導致肺、腦、骨等轉移。通過擠壓或觸碰，癌細胞脫落，導致腹膜、盆腔轉移。

如何選擇結腸癌手術方式？

手術分為開腹手術和微創腹腔鏡手術。姑息性切除因結腸梗阻，為了緩解患者腹痛、排氣、排便功能，通過短路捷徑手術或者造瘺手術，接觸腸道梗阻。

結腸癌手術有哪些風險？

有可能發生切口感染，術后腸道粘連，吻合口并發癥，如吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狹窄和吻合口堵塞。結腸癌不能做根治性手術，如果做了結腸造瘺，注意造口旁疝的發生。

結腸癌手術成功率怎么樣？

手術成功率取決于充分的術前準備，結腸里存有大便是污染的手術，術前通過口服藥物、清潔灌腸到達腸道無菌的狀態，只要腸道準備充分，1期吻合就能夠成功，臨床成功率接近100%。

結腸癌術后多久復查？

術后一個月、三個月、六個月、一年、兩年按照這個時間進行復查。術后一個月左右，進行化驗檢查，重點檢查CEA、癌胚抗原、監視腫瘤復發情況。術后三到六個月，除上述檢查增加B超，腹部及盆腔CT。術后一年做電子結腸鏡。

如何防止結腸癌病情加重？

患者一定要放松心態，到正規的醫療機構就診，和醫護人員充分溝通，戒除不良嗜好，如煙、酒。飲食一定要清淡、易消化，避免難以消化的食物，容易發生急性結腸梗阻。

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要看化療效果。大部分中晚期發現的時候做不了根治性手術，需要先做新輔助化療，如果化療效果好，曾經有位患者發現時候已經出現肝內轉移，做完化療后肝的病灶都消失了，原發灶也縮小到可以手術根治。最后做了手術，五年都沒再復發。

要看化療效果。大部分中晚期發現的時候做不了根治性手術，需要先做新輔助化療，如果化療效果好，曾經有位患者發現時候已經出現肝內轉移，做完化療后肝的病灶都消失了，原發灶也縮小到可以手術根治。最后做了手術，五年都沒再復發。

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2014年初，同事的媽媽在重慶老家被診斷為直腸癌晚期，當地醫生明確告訴老人家治愈希望非常渺茫，建議在最后的時間里，該吃吃，該喝喝，盡量別留遺憾。同事將媽媽接到深圳時，老人家已經瘦成了皮包骨頭。在深圳做了PET-CT提示腫瘤已侵犯肝臟和大網膜，腹膜后多處淋巴結腫大。人民醫院腫瘤科教

2014年初，同事的媽媽在重慶老家被診斷為直腸癌晚期，當地醫生明確告訴老人家治愈希望非常渺茫，建議在最后的時間里，該吃吃，該喝喝，盡量別留遺憾。

同事將媽媽接到深圳時，老人家已經瘦成了皮包骨頭。在深圳做了PET-CT提示腫瘤已侵犯肝臟和大網膜，腹膜后多處淋巴結腫大。人民醫院腫瘤科教授和重慶老家的醫生給出了同樣的建議。

同事不信邪，請長假將媽媽帶去了北京求醫。

在北京那座人生地不熟的城市，同事通過黃牛買到了北京腫瘤醫院的特診專家號。看診完，教授讓老人家先完成4個療程的化療，等待手術。

同事像看到了希望一般，帶著媽媽租住在北京腫瘤醫院旁邊的居民房內，在門診做了4次化療。

化療結束，教授對比前后CT結果，安排了手術，這一等就是二十多天！北京腫瘤醫院的占床率非常高，手術排期也就非常慢。

最終，手術如期而至。術中切除了3/4的肝葉和7cm腸段，做了一次大劑量的熱灌注化療，術后病理提示為4b期中分化腺癌。手術后第三天腹部引流管還沒來得及拆除，就被“趕出”了醫院。一周后回到門診拆線復診，老人家一切都好。

后面老人又做了6次化療，在廣安門中醫院吃了2年的中藥。

一直到現在，老人家都好好的活著，每天接送孫子，跳跳廣場舞，容光滿面，一點也看不出是被診斷過晚期癌癥的人。

所以我想說，晚期癌癥縱然可怕，但是很多時候如果有條件，最好是多跑幾家醫院，多聽聽幾個教授的意見，我相信從死神手里搶人這件事也是要緣分的。

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剛走過兩年，準備進入第三年，有信心！

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我手術到五月就第七年了、別去想適當治療再適當運動復查就行了，其余就是心態好過好每一天就行了、聽天由命忘了自己是癌癥病人也許你比一般人還長壽、宋美齡四十就是癌病人活到103?

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乙狀結腸癌是否能治好，主要取決于腫瘤發現時的病理分期。 一、分期較早的早期乙狀結腸癌，一般5年生存率大概在90%左右。 二、2期乙狀結腸癌的治愈率大概在70%~80%左右。 三、3期乙狀結腸癌大概在40%~60%左右。 四、4期的乙狀結腸癌，可能5年的生存率在20%左右。 乙狀結

乙狀結腸癌是否能治好，主要取決于腫瘤發現時的病理分期。
一、分期較早的早期乙狀結腸癌，一般5年生存率大概在90%左右。
二、2期乙狀結腸癌的治愈率大概在70%~80%左右。
三、3期乙狀結腸癌大概在40%~60%左右。
四、4期的乙狀結腸癌，可能5年的生存率在20%左右。
乙狀結腸癌屬于結腸癌的一種類型，是指發生在乙狀結腸的惡性腫瘤。不同的病理分期，可能治療效果也存在較大差別，通常分期越早，治療效果越理想。

我是營養科譚濤峰主任，專注分享醫學、癌癥康復方面相關知識，如有疑問歡迎關注、留言，有問必答。