謝邀！因為有句老話說的好，這個世界上沒有免費的午餐，而且后面再加一句，也沒有輕易得到價格比較低的午餐。在中國醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院，他們的職責(zé)是為了保護絕大多數(shù)患者的健康，而且這種健康是最基本的健康，并不會去要求這個人恢復(fù)到100%的健康。所以在中國的公立醫(yī)院，你要真正的想看病，這個

謝邀！因為有句老話說的好，這個世界上沒有免費的午餐，而且后面再加一句，也沒有輕易得到價格比較低的午餐。

在中國醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院，他們的職責(zé)是為了保護絕大多數(shù)患者的健康，而且這種健康是最基本的健康，并不會去要求這個人恢復(fù)到100%的健康。

所以在中國的公立醫(yī)院，你要真正的想看病，這個是沒問題的，保障最基本的藥物供給，而且這個也是反反復(fù)復(fù)提到的一個政策。

但是你要想在中國公立醫(yī)院真正的看好病，看的非常的完美，解決問題解決的非常漂亮。這個是不可能的，而且也是不現(xiàn)實的。

中國的人口基數(shù)上那么大，公立醫(yī)院就那么多，大夫護士也就那么多，所以他要保護的是全體國民的最基本醫(yī)療安全，這個我相信大家伙在相關(guān)報道上也都能有明確的耳聞。

如果真的有一天，中國的人口基數(shù)像歐美一樣減少，醫(yī)院像歐美那樣多，不用特殊處理醫(yī)保報銷的相關(guān)問題，那么你只要有錢，什么藥他都能提供。

而類似于白蛋白，球蛋白這之類的藥物，它并不在最基本醫(yī)療范疇之內(nèi)，往往要使用這些藥物的人群，它是有著更高的需求，可以說他并不僅僅只是看得起病，他更要看得好病。

所以在目前這個階段是不可能給你使用的，就是要讓你自己出去買。

同樣的道理，現(xiàn)在醫(yī)院有很多的藥物都是沒有的，醫(yī)生也只能說知道他的名稱，但是也不會給你使用。

再次強調(diào)一遍，中國目前公立醫(yī)院保護的是全體國民的最基本醫(yī)療需求，通俗一點來講，他只能保障看得了病。

但是他不能保證看到好病。

祝福大家都能夠身體健康！

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原因主要有以下方面：1，醫(yī)院各種藥品的售價是物價局有嚴(yán)格的規(guī)定，不能私自漲價，但物價局規(guī)定白蛋白醫(yī)院是售價只有三百多，但實際蛋白的進價便宜啦都接近四百了，所以醫(yī)院基本是賣一瓶，就要貼錢！干脆就不進了！2，現(xiàn)在醫(yī)院都劃定了藥占比，而蛋白屬于比較貴的，用量又比較大，一個病人用下來，醫(yī)

原因主要有以下方面：

1，醫(yī)院各種藥品的售價是物價局有嚴(yán)格的規(guī)定，不能私自漲價，但物價局規(guī)定白蛋白醫(yī)院是售價只有三百多，但實際蛋白的進價便宜啦都接近四百了，所以醫(yī)院基本是賣一瓶，就要貼錢！干脆就不進了！

2，現(xiàn)在醫(yī)院都劃定了藥占比，而蛋白屬于比較貴的，用量又比較大，一個病人用下來，醫(yī)生的藥占比肯定超標(biāo)，那醫(yī)生是要扣工資的，所以大部分醫(yī)生都不愿意開這個藥，情愿讓病人出去買！

主要就這兩點原因！

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這個問題，我來回答一下，今年因為我父親住院，需要用到人血白蛋白，而我本人又是醫(yī)院職工，我從我的了解中，回答一下。首先，我們明確一個問題！醫(yī)院到底有沒有白蛋白？明確回答，大的三甲醫(yī)院有！并且有一定存量！比如，在我們醫(yī)院，藥庫常年備著接近50支白蛋白。再次醫(yī)院是否出售白蛋白，這里我給

這個問題，我來回答一下，今年因為我父親住院，需要用到人血白蛋白，而我本人又是醫(yī)院職工，我從我的了解中，回答一下。

首先，我們明確一個問題！醫(yī)院到底有沒有白蛋白？明確回答，大的三甲醫(yī)院有！并且有一定存量！比如，在我們醫(yī)院，藥庫常年備著接近50支白蛋白。

再次醫(yī)院是否出售白蛋白，這里我給一個答案，一般情況下不對外賣，如果你是內(nèi)部員工，或者是住院特殊病人，在一定條件下，是能批出來的。那么為什么白蛋白，球蛋白醫(yī)生一般讓去藥店賣呢？

首先我們了解一下一瓶白蛋白的價格，坐標(biāo)某四線城市，品牌，杰特貝林如下圖所示，醫(yī)院內(nèi)部420元每瓶，藥店480每瓶

在執(zhí)行醫(yī)院藥品零加層的情況下，醫(yī)院尋常賣藥是很難盈利的，而這種價錢較高的，使用次數(shù)較多的藥品往往會因為藥占比的關(guān)系進行控制，藥占比，提高，往往帶來的是醫(yī)生收益的降低，所以，一般類似的高費用藥，都讓家屬出外買。

第二人血白蛋白屬于自費藥，不在醫(yī)保名錄一方面，從醫(yī)院內(nèi)部開自費藥都需要家屬簽字，無形中增加了醫(yī)生工作量。而又由于，像人血白蛋白屬于血制品國家對院內(nèi)血制品價格要求都比較嚴(yán)格，基本上每賣一支都不盈利，所所以，才建議患者在外買。

最后，是醫(yī)院的白蛋白，球蛋白存量真的少！！！因為白蛋白的特殊性！所以，一般醫(yī)院都不會備很多，且都用于急危重病人，所以，很難開出來。

制度如此，規(guī)章如此，有些時候，不是人為可以控制

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國家醫(yī)保負擔(dān)不起，醫(yī)院給你開了這個藥，醫(yī)保不給醫(yī)院錢，醫(yī)院開一瓶虧一瓶，虧得錢扣醫(yī)生工資，你覺得醫(yī)生的工資夠開幾瓶的？回答的夠直白吧。

國家醫(yī)保負擔(dān)不起，醫(yī)院給你開了這個藥，醫(yī)保不給醫(yī)院錢，醫(yī)院開一瓶虧一瓶，虧得錢扣醫(yī)生工資，你覺得醫(yī)生的工資夠開幾瓶的？回答的夠直白吧。

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倒掛醫(yī)院開一支虧損100多，國家定價醫(yī)院只能服從，但進價高于國家對醫(yī)院的定價，所以一般只用于搶救使用，營養(yǎng)支持只能家屬自行解決。

倒掛醫(yī)院開一支虧損100多，國家定價醫(yī)院只能服從，但進價高于國家對醫(yī)院的定價，所以一般只用于搶救使用，營養(yǎng)支持只能家屬自行解決。

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嚴(yán)重低蛋白血癥白蛋白可不是輔助用藥，那是要救命的。對重癥藥疹，一些危及生命的免疫性疾病丙種球蛋白沖擊也是救命用的，哪里是輔助用藥。這個東西貴，醫(yī)保有嚴(yán)格的使用指征，現(xiàn)在很多人道聽途說這東西能提升免疫力，不自費的話估計有病沒病想輸?shù)娜瞬簧伲硗膺@藥太貴，占的藥品比例太高，各種限制下

嚴(yán)重低蛋白血癥白蛋白可不是輔助用藥，那是要救命的。對重癥藥疹，一些危及生命的免疫性疾病丙種球蛋白沖擊也是救命用的，哪里是輔助用藥。這個東西貴，醫(yī)保有嚴(yán)格的使用指征，現(xiàn)在很多人道聽途說這東西能提升免疫力，不自費的話估計有病沒病想輸?shù)娜瞬簧伲硗膺@藥太貴，占的藥品比例太高，各種限制下，醫(yī)院很少，急用還得自己去買。

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1.藥品零差價，不賺錢，還要付出人員成本，損耗成本。2.保存困難，占用大量流動資金。3.價格貴，占用大量醫(yī)保額度，醫(yī)院能用的額度是固定的，超出要扣醫(yī)院錢，醫(yī)院扣醫(yī)生錢。4.大家都不傻。

1.藥品零差價，不賺錢，還要付出人員成本，損耗成本。

2.保存困難，占用大量流動資金。

3.價格貴，占用大量醫(yī)保額度，醫(yī)院能用的額度是固定的，超出要扣醫(yī)院錢，醫(yī)院扣醫(yī)生錢。

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這個都是醫(yī)保惹的禍！這么貴的東西如果從醫(yī)院（醫(yī)保不報銷）里買的話，對于醫(yī)保病人來講無形中提高了藥占比！而患者從外面自購藥（反正都不報銷）的話，可以不用上醫(yī)囑，不進醫(yī)保清單，對保銷來說，藥占比反而降低了！報銷不會超額！

這個都是醫(yī)保惹的禍！這么貴的東西如果從醫(yī)院（醫(yī)保不報銷）里買的話，對于醫(yī)保病人來講無形中提高了藥占比！而患者從外面自購藥（反正都不報銷）的話，可以不用上醫(yī)囑，不進醫(yī)保清單，對保銷來說，藥占比反而降低了！報銷不會超額！

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現(xiàn)在基本上醫(yī)院都是沒有賣白蛋白和球蛋白的。原因大概有幾個:一:白蛋白和球蛋白不在國家醫(yī)保報銷目錄內(nèi)，現(xiàn)在醫(yī)院對非醫(yī)保產(chǎn)品一般都是不會賣的。二:白蛋白和球蛋白是血液用品屬于生物制劑，臨床上大部分用于營養(yǎng)支持和提高人體免疫力。醫(yī)院現(xiàn)在基本不賣這類補益營養(yǎng)類產(chǎn)品。三:醫(yī)院現(xiàn)在是零差價，

現(xiàn)在基本上醫(yī)院都是沒有賣白蛋白和球蛋白的。原因大概有幾個:

一:白蛋白和球蛋白不在國家醫(yī)保報銷目錄內(nèi)，現(xiàn)在醫(yī)院對非醫(yī)保產(chǎn)品一般都是不會賣的。

二:白蛋白和球蛋白是血液用品屬于生物制劑，臨床上大部分用于營養(yǎng)支持和提高人體免疫力。醫(yī)院現(xiàn)在基本不賣這類補益營養(yǎng)類產(chǎn)品。

三:醫(yī)院現(xiàn)在是零差價，銷售價都是按中標(biāo)價或者物價部門的定價，這類產(chǎn)品的定價都是300多點，但這類產(chǎn)品現(xiàn)在的進價都在500左右，而且價格也不穩(wěn)定，醫(yī)院賣這類產(chǎn)品得賠錢。

四:過去這類產(chǎn)品在臨床使用上很不規(guī)范，有些地方存在超范圍使用，有些老人家特別是有醫(yī)保余額比較多的人聽說打這類產(chǎn)品可以提高免疫力，隔斷時間就會去醫(yī)院打這類產(chǎn)品，現(xiàn)在國家對醫(yī)院有藥占比，合理用藥，人均費用，按病種支付等考核，銷售這類產(chǎn)品不好監(jiān)管。

五:現(xiàn)在這類產(chǎn)品的保存和管理也比較麻煩。

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第一，白蛋白醫(yī)保報銷有嚴(yán)格指征，需要單獨審批，大部分患者沒有報銷的，且價格貴，第二，醫(yī)院對醫(yī)生要藥占比及次均比考核，比例超標(biāo)會影響?yīng)劷穑砸膊惶珮芬忾_，第三，藥店有賣，患者還能多問比價，也算得實惠，綜上既沒有報銷又影響醫(yī)院指標(biāo)考核，外面還能替代，所以一般建議患者去外面買。

第一，白蛋白醫(yī)保報銷有嚴(yán)格指征，需要單獨審批，大部分患者沒有報銷的，且價格貴，第二，醫(yī)院對醫(yī)生要藥占比及次均比考核，比例超標(biāo)會影響?yīng)劷穑砸膊惶珮芬忾_，第三，藥店有賣，患者還能多問比價，也算得實惠，綜上既沒有報銷又影響醫(yī)院指標(biāo)考核，外面還能替代，所以一般建議患者去外面買。