我個人認為慢性前列腺炎目前比較難治療的客觀原因主要有：一、Ⅱ型：慢性細菌性前列腺炎二、Ⅲ型：慢性非細菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征
從名字就可以看出這種前列腺炎的復雜性，目前具體病因不明，可能是一種治病因素，也可能是多種治病因素的組合，其可能的病因有：
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病原菌感染：雖然常規的檢查并沒有發現這種類型前列腺炎和細菌有關，但是有些更高級的檢查卻能夠發現一些細菌的DNA，不過這并能作為Ⅲ型前列腺炎是由細菌感染很有力的證據。
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排尿功能障礙：有些研究表明尿流動力學的異常可能會導致尿液反流至前列腺，將一些有害物質帶入前列腺內，或者直接刺激前列腺，導致前列腺感覺異常，出現疼痛、尿頻、尿急等癥狀。不過這一說法也并沒有得到很有力的證實。
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精神心理因素：那些經久不愈的前列腺炎患者至上一半以上有精神障礙，比如焦慮、抑郁、壓抑以及疑病等，甚至還有自殺傾向。這些精神的改變會導致神經肌肉功能失調，產生一系列的臨床表現。但是目前并不能確定這種心理變化是導致前列腺炎的直接原因，還是繼發帶來的表現。
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神經內分泌因素：有些自主神經和內分泌功能異常，可能會導致盆腔神經肌肉的功能異常，而盆底神經肌肉功能異常就會產生前列腺炎的癥狀。
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自身免疫異常：人體目前很多疾病都是自身免疫異常導致的，前列腺炎也不能完全排除這種可能性。自身免疫異常就是自己的抗體攻擊自己的身體，從而產生一系列的癥狀，輕者感覺不適，重者要命，前列腺炎可能就屬于其中的輕者。
關于Ⅲ型前列腺炎的病因有很多，以上列舉的是提到比較多的幾種，也有一些其他機制目前被提及的并不是很多，這里就不一一列舉了，大家只要知道這種病的病因不確定就可以了。
Ⅲ型前列腺炎難治的原因也不用多說，主要是病因不明，沒有特效藥，而基礎治療又很難堅持。
慢性前列腺炎的誘發因素
雖然Ⅲ型前列腺炎的病因不明，但是有些如果我們能夠大致知道其誘發因素，那么也是能夠針對誘發因素做一些預防的。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的常見誘發因素有：久坐、吸煙、飲酒、愛吃辛辣、個人衛生差、性生活無保護、運動量少、長期疲勞以及長期精神壓力大等。
以上只是慢性前列腺炎常見的一些誘發因素，沒有那些不良生活習慣不代表一定不會得前列腺炎，有了那些不良生活習慣也不代表一定會得，只是這些不良生活習慣會增加得前列腺炎的幾率。
慢性前列腺炎的治療原則
這里只是簡單說一下治療原則，就不詳細說治療過程和方法了，如果有需要的朋友可以參考我有關慢性前列腺炎治療的文章。
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Ⅱ型：由于Ⅱ型是有明確的感染證據的，因此治療主要以抗生素為主，可以根據培養的藥敏結果選擇抗生素，療程一般為1個月到一個半月。根據其他癥狀的嚴重程度可以加用α受體抑制劑以及M受體抑制劑改善排尿癥狀，也可以加用非甾體抗炎藥進行止痛。
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ⅢA型和ⅢB型：ⅢA型可以嘗試使用抗生素2~4周，以經驗用藥為主，然后根據效果再決定以后還需要繼續服用抗生素，ⅢB型則不主張使用抗生素。除了抗生素意外，其余的治療方式都和Ⅱ型是一樣的，只是會根據具體癥狀不同而有一定的側重點。
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不管Ⅱ型還是Ⅲ型都應該采用一定的基礎治療，比如戒酒限煙、不吃辛辣、避免久坐、調整心態、積極鍛煉身體以及規律的性生活等，這些對于治療慢性前列腺炎十分的重要。除了以上，根據具體情況還可以酌情選擇前列腺按摩、坐浴熱療、生物反饋等治療，這些只是酌情選擇，不是重點選擇。
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其實對于男性來說大部分人都是存在一定程度的前列腺炎的。前列腺炎并不是不能治愈的，只是說它相對于其他的一些比較典型的疾病來說可能治愈的難度比較大，這個是有很多的原因的。
治療不對癥。前列腺炎的存在容易引起一些尿急、尿頻或者是早泄，所以很多男性存在前列腺炎的情況下不會積極主動的進行治療，很多人礙于面子可能就自己進行忍受，所以很有可能是沒有進行一些對癥的治療，所以無法快速的恢復。
生活習慣。因為現代人的工作壓力和生活壓力是越來越大的，平時的時候可能需要長時間都坐著，身體是缺乏運動的，這種不良的生活習慣就會長年累月的對于前列腺炎形成明顯的刺激，所以如果是這種誘發前列腺炎的誘因持續存在的情況下，想要徹底的恢復是比較困難的。
飲酒吸煙。過量的吸煙或者是飲酒都是容易誘發前列腺炎的直接原因，所以在治療前列腺炎的時候，如果不能將導致疾病的一些原因徹底的阻斷，僅僅通過使用藥物的方法可能是很難完全的實現痊愈的。
所以如果是存在前列腺炎的患者來說一定要正確的對待，首先需要明確的檢查，然后對癥進行治療，并且在日常生活中一定要做到營養均衡，葷素搭配，保證合理健康的生活習慣，這樣才能夠減少誘發前列腺炎復發的原因，才能夠有效的治愈前列腺炎。
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我覺得準確來說不是難治愈，而是治愈后稍有不注意非常容易復發。這樣一來就覺得治療和不治療都變得不重要了。現在公立正規醫院普遍都不推薦尿道滴注治療，但我覺得除了這種做法真的沒有什么有效手段了。本人以前為了治好該病看了很多回醫生，都是吃西藥打針結合直腸微波，肛腸塞藥，大紅光，小肚貼藥，中藥灌腸，治療了七天只能好百分之九十，然后開消炎藥回去吃上一個月，我跟你們說這種做法是完全沒有用的。雖然這樣治療病人容易接受但是沒有百分之一百治好，只要里面有一點點炎癥它還會卷土重來！我曾經治好過，前列腺液拿去化驗完全炎癥消失。這個治療過程是很痛苦的，就是尿道插管掛一瓶藥水滴注結合直腸微波等物理手段使藥物慢慢滲透，注意不是尿道灌注，灌注是十分痛苦的并且沒有鳥用本人曾試過。滴注可以滴西藥也可以滴中藥，兩種藥都滴過，記得當時滴了一瓶雙黃連。當時情況是尿道滴注，手背靜脈滴注，直腸微波同時進行，完畢再直腸塞藥栓下腹照大紅光同時進行，完畢還有沒有其他的治療就忘記了。這樣治療了七天就治好了，重要的事情說三遍，如果沒有尿道滴注是治不好的，起碼對我來說是這樣，插尿管對護士的技術要求很高，技術活好痛苦會少很多。最后我想說，雖然這個病是治好了，但是半年后我經常開車坐得太久又復發了，所以說不是不能根治，而是真他媽的太容易復發了。現在一樣有，平常心，都不想治了。我的親身經歷，希望更多的人了解！
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我今年二十多，幾年前得了前列腺，老子才得時候慌的一批，亂求醫，只要說能治就去看，男科醫院大醫院泌尿科去了很多很多，老子也被騙過很多次，吃很多藥開很多方子，愛7丶必利勁丶印度神油用了很多，中藥也吃了很多，還有那什么短波治療啥的，花不少錢，***沒一點鳥用，老子曾經一度絕望，死的心都有，早泄陽痿尿頻尿不盡尿急，痛苦的一批，最后還是他媽發小他親戚給介紹的醫生弄好的！超感謝人家！老子現在好了。但是現在也戒煙戒酒了，就怕復發！
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1.解剖相關：前列腺包括中央帶(腺組織)，中央帶呈楔形，大部分位于尿道后方。中央帶包圍射精管，底部位于精阜，精阜是前列腺尿道部分凸起的平臺，射精管從精阜穿過。緊挨精囊，在前列腺的兩側，有兩條輸精管。由此可見，前列腺與尿道、精阜、射精管、精囊、輸精管密切相依，因此前列腺炎很大可能波及鄰近器官，即使前列腺本身炎癥控制了，但鄰近器官炎癥不愈亦會反過來導致前列腺炎復發。前列腺炎與鄰近器官的炎癥相互交錯，纏綿難愈。2.病因復雜，難以明確：西醫認為前列腺炎多由病原體感染等所致，這些感染由何而起，難以明確，有的因久坐、騎馬、性生活過度、過食辛辣等引起，有的因鄰近器官炎癥波及、感冒等引起，并不能完全明確。有可能單病因，有些多病因夾雜，難以判斷。3.預后不佳：很多前列腺炎的癥狀都是可以控制的，但復因不良因素誘發的可能性極大，比如辦公族，由于久坐，即使控制好癥狀，但亦會反復發作。其實，前列腺炎和感冒一樣，用藥治療后，汝言其愈，復發，復治，復愈。只要把癥狀治好并改善不良習慣，就算是治好了，因不良誘發因素復發了，再控制癥狀即可。
文：盧冬冬/王傳航教授
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當今科技發達，西醫對前列腺的治療可以說沒有很好的效果。中醫則不同於西醫，經過前人五千年的總結，治療前列腺可以說藥到病除，首先使用通經絡的藥物打通前列腺的管道，使藥物能送達前列腺，再使用消炎、補腎的中草藥，一般前列腺兩至三療程(十天為一個療程)就會藥到病除。是否治愈就可通過B超檢查出結果。
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Ⅰ型Ⅱ型和Ⅲ型IV型一般無需治療。
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以上僅供參考，不作為用藥或診斷依據，具體請到正規醫院咨詢！
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吃中藥有效果，我就吃中藥吃好了
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簡單說，這主要是因為在多數情況下，還無法確定前列腺炎的病因，不知其原因，也就無從治療。
前列腺炎最常見于30-50歲人群，因為前列腺腫脹和發炎，導致排尿疼痛、排尿困難、尿頻等排尿問題，還可能下列部位和情況疼痛：腹部、腹股溝、背部、陰莖、睪丸、射精時。
有一小部分前列腺炎是細菌感染造成的，原因是尿液里的細菌漏進前列腺，會出現流感樣癥狀，這部分前列腺炎在急性期可以用抗生素治療，而且要除根，以免變成難以治愈的慢性前列腺炎。
雖然不清楚大多數前列腺炎的原因，但已經知道有一些前列腺炎的危險因素，包括年輕和中年男子、有過膀胱和尿道感染、因騎馬和騎車造成的盆底損傷、脫水、使用導尿管、未防護性交導致性病包括HIV、壓力、遺傳因素等。
由于較難區分前列腺炎是否細菌感染造成的，臨床治療前列腺炎首先用抗生素，其次是用阿爾法受體阻滯劑、布洛芬等緩解疼痛，按摩前列腺緩解癥狀。泡熱水澡、限制飲酒和咖啡因、少吃酸辣食物、避免騎車和久坐等能夠起到輔助作用。
科技發達并不等于包治百病，也許永遠沒有包治百病的那一天。人體的復雜程度是超出想象的，不斷地了解人體是科學尤其是現代醫學前進的動力。對于許多疾病，不了解病因并不等于一無所知，而是不確定，有不少可能的原因，但并沒有足夠的證據證實，這和傳統醫學粗暴簡單地認定或者猜測是有根本上的不同的。
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1.科學的抗感染治療：病原體感染是導致前列腺炎的主要因素之一，前列腺炎很多都需要使用敏感的抗生素抗感染治療，但是一定要注意遵循醫師的醫囑用足療程，避免用用停停，以免造成細菌耐藥。2.患者癥狀藥物：非那雄胺、鹽酸坦索羅辛等藥物能有效減輕尿頻、尿急、排尿困難等排尿癥狀。3.心理治療：抑郁等精神心理也是導致前列腺炎主要的原因。4.局部理療：前列腺按摩等局部物理治療也有一定的幫助。5.中醫中藥治療：祖國醫學博大精深，配合中藥治療能起到事半功倍的效果。1.避免煙酒、辛辣刺激等食物。2.避免前列腺長期受壓，避免久坐、長期騎車。3.多飲水，增加排尿。4.規律鍛煉，增強體質。5.避免前列腺長期充血，避免過度手淫，避免性生活過于頻繁。