肺腺癌和肺鱗癌是肺癌最常見的兩種病理類型，屬于非小細胞肺癌。以前，肺鱗癌發病率居首，而如今肺腺癌發生率已經遠遠超過肺鱗癌，其中包含許多年輕不抽煙女性。
肺腺癌和肺鱗癌哪個更嚴重？這種籠統的比較是無法比較出嚴重性的，疾病嚴重與否主要是看腫瘤的分期和分級，如果是原位癌時期和I期，二者都不嚴重，都有手術治愈的機會。而處于中晚期的話，兩種類型都比較嚴重。肺腺癌和肺鱗癌病理類型不同，腫瘤細胞的生長方式有很大的差別。
肺腺癌
很多磨玻璃結節手術治療后病理絕大多數都提示是肺腺癌，以原位腺癌或者微浸潤居多。這種類型的腺癌呈貼壁生長，惡性程度低，生長緩慢，半年到一年隨訪的話，腫瘤都不太會有特別明顯的增大。對于浸潤性肺腺癌，與鱗癌不同的是，容易通過血行轉移到其他臟器，比如肺內轉移、肝轉移、腦轉移、腎上腺轉移、骨轉移。晚期病人也會出現淋巴結轉移。肺腺癌多為周圍型，長在肺周邊較多，還有個特點是容易出現胸膜轉移，從而使轉移側出現胸腔積液，部分病人是先發現胸腔積液，最后確診為肺腺癌。一旦有胸腔積液或者其他臟器轉移，意味著無手術機會。
肺鱗癌
肺鱗癌與吸煙關系更為密切，中央型較多見，喜歡長在肺門、靠近縱膈的部位，所有不少病人即便腫塊不大，但貼近肺門，仍無法行根治性手術治療。相比較肺腺癌，鱗癌喜歡在肺局部不斷增大，較少在早期發生遠處臟器轉移，但晚期患者同樣會出現其他臟器轉移，而且淋巴結轉移發生幾率高于腺癌，容易發生縱隔淋巴結轉移，鎖骨上淋巴結轉移。肺鱗癌由于長在肺門，容易引起氣道阻塞，出現阻塞性肺炎和肺不張，侵犯大血管容易出現痰中帶血及咯血。所以肺鱗癌病人相比較腺癌，咯血發生率較高。出現大咯血時有可能發生窒息而危及生命。
治療上，二者同樣有差別，應該說肺腺癌相比較肺鱗癌治療方式更多，有化療、放療、靶向藥物治療及免疫治療。腺癌病人基因突變比例較高，比如不抽煙女性，EGFR突變率可以超過50%，而針對EGFR突變的靶向藥，目前有一代、二代、三代藥可以選擇。腺癌病人還有部分存在ALK基因、ROS1基因、MET基因突變，均有針對性的靶向藥可以選擇。敏感基因突變陰性的腺癌患者可以選擇免疫治療藥物。而鱗癌極少有EGFR、ALK等基因突變，可以使用靶向藥的機會極少，相比較腺癌，鱗癌放療效果略好一些，局限性病灶可以考慮放療，晚期病人只能考慮化療或者化療聯合免疫治療。
肺腺癌和肺鱗癌哪個更嚴重，這個問題不好回答，極早期都不嚴重，到了晚期都很嚴重，由于各有各的生長特點，治療方式也有差別，嚴重與否，因人而異，要根據不同的病期和治療效果來決定。
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肺鱗癌和腺癌是肺癌最常見的類型。兩者都是惡性腫瘤，如果是早期腫瘤則都可以治愈，如果是晚期則都不能治愈。所以說拋開癌癥的分期來談哪個更嚴重是不科學、不嚴謹的。
肺鱗癌和肺腺癌的治療方式是有區別的。
肺鱗癌的治療方法有哪些？
手術治療：肺鱗癌生長緩慢，轉移晚，手術切除機會較多。如果能手術治療則首選手術切除，由于其轉移較晚，手術效果相對較好，早期肺鱗癌通過手術可以治愈。
放化療：肺鱗癌對放化療的敏感程度小于小細胞肺癌，大于肺腺癌。對于不能手術的患者，放化療也是不錯的選擇。有時候也會有很好的效果。
放化療敏感度：小細胞肺癌＞肺鱗癌＞肺腺癌。
靶向治療：肺鱗癌相對于腺癌來說有基因突變的概率明顯降低，大約5-10%的患者存在基因突變。尤其是不吸煙的肺鱗癌患者中突變率較高。目前指南推薦：不吸煙、經小標本活檢診斷鱗癌或者混合腺癌成分的患者建議EGFR突變、ALK融合、ROS1融合檢測。有基因突變的患者可以靶向治療。
免疫治療：對于肺鱗癌患者，可以行基因檢測，PD-L1陽性或TMB高表達則可以免疫治療。部分患者免疫治療后會達到完全緩解且長期有效。
肺腺癌的治療方法有哪些？
手術治療：肺腺癌一般生長較慢，但有時早期即發生血行轉移。淋巴轉移則發生較晚。手術也是治療的首選，早期的肺腺癌通過手術可以治愈。
放化療：肺腺癌對放化療的敏感性較鱗癌低，但正規的放化療也有一定的效果。
靶向治療：肺腺癌中有基因突變的幾率高，在50%左右，如果有基因突變可以口服靶向藥物。正規口服靶向藥的效果較好，可以長期生存。
免疫治療：和鱗癌一樣，要行基因檢測，PD-L1陽性或TMB高表達則可以免疫治療。部分患者免疫治療后會達到完全緩解且長期有效。
總結：鱗癌和腺癌都是惡性腫瘤，但其治療方法有所差異，需根據實際情況選擇治療方案。
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總的來說還是鱗癌好一點，這兩個都是肺癌里面的常見癌癥，但是有很大的不同
腫瘤性質不同
腺癌跟鱗癌都屬于非小細胞肺癌，是肺癌排名第一跟第二的癌癥。
以前是肺鱗癌排名第一，現在肺腺癌發病率持續升高，已經超過了肺鱗癌。
- 病因：肺鱗癌最主要的病因就是吸煙，但是對于腺癌目前其實并不清楚。
- 進展速度：鱗癌的進展是比較慢的，腺癌相比鱗癌就要快得多
- 轉移：鱗癌轉移是比較晚的，往往中晚期才有轉移。腺癌就不同了，很多腺癌早期就有轉移了。
- 生長部位：鱗癌主要是中央型肺癌就是在肺門附近，而腺癌往往是周圍型肺癌，在肺的外周。
- 易發人群：鱗癌主要就是老年吸煙男性，而腺癌往往是中年不抽煙女性。
從腫瘤本身的性質來看，還是鱗癌比較好的，進展比較慢，轉移比較晚。
治療方法
這兩種腫瘤的治療方法其實也不一樣：
- 外科手術：早期腫瘤治療最好的方法就是外科手術，這是毫無疑問，不過肺鱗癌做手術的概率要大于腺癌。
- 靶向治療：這個指的主要是肺腺癌，跟鱗癌基本沒啥關系。肺癌的靶向治療是針對驅動基因突變的就是EGFR、ALK基因突變，這是肺腺癌治療相比肺鱗癌優勢最大的一點。
- 化療：大部分鱗癌對化療不敏感，但是腺癌往往比較敏感。
- 免疫治療：這個腺癌、鱗癌都可以使用，最大的缺點就是有效率不高
- 放療：放療對于鱗癌是非常重要的治療，甚至在有些情況下可以媲美手術，對于腺癌的治療效果就沒這么好了。
預后
如果是晚期腫瘤，不論是腺癌還是鱗癌，治療效果都不會特別好。
對于腫瘤來說最重要的還是早發現、早治療。
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早期的肺腺癌和肺鱗癌都可以手術治愈！
肺腺癌早期多表現為磨玻璃結節，里面可以見到不同比例的實性成分，邊緣可見毛刺和胸膜牽拉，早期可以切除；如果伴有低分化成分，或者侵犯局部胸膜，需要配合術后化療降低復發率。
上圖是一位肺鱗癌，以男性和吸煙者更多見，早期表現為氣管壁的新生結節，可以引起遠側的阻塞性肺炎，繼續增大可以形成局部腫塊，內部常見空洞。
這種的也可以手術切除治愈。
不能手術的肺腺癌和肺鱗癌，也有針對性治療的方法。
如果我們做不到早期發現，已經不能手術根治，就只能選擇保守治療方法，爭取長期帶瘤生存。
肺腺癌一般選用靶向治療和化療，亞洲女性、不吸煙人群，基因檢測陽性比例比較高，靶向治療正在成為首選方式，很多病人因此獲得長期生存。
這是一位49歲的女性，晚期肺腺癌，多發轉移，服用靶向藥物治療16個月后，轉移灶全部消失了，已經沒有任何癥狀：
目前靶向治療還存在耐藥問題，我們還需要尋覓更多的靶點和更多種類、更便宜的靶向藥物。
肺鱗癌適合靶向治療的比例很少，但很多對放療敏感。
這是一位肺鱗癌術后一年半，肺門區發現復發的病人，經過放療為主的綜合治療，已經快7年了。
去年年底，還有一位老太太肺腺癌廣泛轉移，做過兩個方案的化療，換過三種靶向藥，已經快8年了。花錢肯定不少，沒好意思問數額。
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肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關系。肺腺癌和肺鱗癌相比哪個更嚴重呢？
我們先來看看肺腺癌和肺鱗癌的一些區別。
肺腺癌和肺鱗癌都屬于非小細胞肺癌。
病灶大小：一般而言，腫塊和結節以3cm為界，肺腺癌以結節多見，肺鱗癌以腫塊多見。≥
形態和分葉：參照國內學者提出的分葉標準分析，將分葉的弦弧比≤0.3定義為淺分葉，弦弧比>0.3定義為深分葉。腺癌以深分葉為主，鱗癌以淺分葉為主。肺鱗癌組織來源較腺癌單一，因此鱗癌各方向細胞生物學行為和生長速度差別不大，易形成無分葉結節，繼續生長遇肺內支架結構阻擋則形成淺分葉。
肺腫瘤邊界：鱗癌邊界多清晰，腺癌邊界模糊，腺癌毛刺、胸膜凹陷征、棘狀突起等征象的出現率較鱗癌高。
病灶內改變：1、瘤內壞死:鱗癌大，腫瘤生長迅速，易發生壞死。2、瘤體內小透亮區(空泡征)與支氣管氣象:腺癌多見。通常腺癌細胞沿支氣管上皮和肺泡上皮，向下生長蔓延，易保留相對正常的肺泡腔和細支氣管，故瘤內透亮影和支氣管氣像在肺腺癌多見。尤其是支氣管肺泡癌和早期肺腺癌。
病灶周邊改變：支氣管鑄形征：與腫瘤相鄰的支氣管為腫瘤侵犯，腫瘤組織填塞支氣管腔并導致支氣管輪廓擴大，形成分枝狀或手指狀軟組織影，我們稱為支氣管鑄形征，鱗癌多見。支氣管鑄型征與肺鱗癌細胞侵犯支氣管時通常以原位癌的形式在上皮內蔓延，并取代支氣管上皮，導致管腔阻塞的特點相符研究，也認為支氣管截斷常見于鱗狀細胞癌。
肺腺癌和肺鱗癌，哪個更嚴重？
肺鱗癌細胞的倍增時間為75-90天，即需要2.5-3個月的時間，肺鱗癌細胞的數量可增多一倍。相對肺腺癌而言，由于肺鱗癌進展相對較慢、轉移時間相對較晚，所以獲得手術切除的機會要多一些，但肺鱗癌對放療和化療不如腺癌敏感，有效的化療藥物和方案要少一些。
臨床上見到的大多數肺腺癌病灶都比較小，但是肺腺癌細胞具有高度的轉移特性，常常在肺部還只是一個很小的病灶時，就已出現了全身多處的轉移，這就是臨床上常說的小腺癌、大轉移。
鱗癌的發展時間相對較長，有足夠的時間發現和治療，而腺癌發展時間很快，在小腺癌的時候就會出現轉移，所以相對來說腺癌更可怕一點。但是腺癌和鱗癌的嚴重性并不只是根據上面的內容來判別，還要根據肺癌的發生部位，以及主要根據病理結果判斷對于分化程度越差的癌細胞來說惡性程度越高，分化程度越高惡性程度越低，同時還要結合腫瘤的分期情況進行判斷。
肺腺癌的治愈率怎么樣？
肺腺癌的治療一般是手術治療，放射治療作為手術前后的輔助治療。如果是早期肺腺癌，完全可以通過手術為主的綜合治療手段，可以做到臨床治愈的。如果病情發展到中期，我也可以通過手術、化療、放療等手段延長病人的生命，也不會讓病人離死亡只有一步之遙。肺腺癌如果發展到末期，所有癥狀都會表現出來，且十分嚴重，肺腺癌便是如此。此時，可以通過各種治療手段減輕肺腺癌病人的痛苦，改善他們的生活水平。肯定來講，得了肺腺癌并不等于死亡。如果能夠及時發現，并通過有效的治療，完全可以把疾病除掉。同時也要有一個積極的心態，來面對疾病。隨著我們醫療科技于段的介入肺腺癌患者的生活質量、壽命也會得到改善。
結語：肺癌預后好不好主要取決于早發現、早診斷、早治療，由于75%的患者在就診時已經是晚期，故三年生存率低于20%，確診時病變較小，尚未轉移的患者，5年生存率可達50%。鱗癌和腺癌的嚴重性主要是看發現的時候癌癥處在什么期，早期來說都是可以接受的，晚期再怎么說都是很危險的。
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醫生常有肺腺癌、肺鱗癌、小細胞肺癌等不同的診斷，實質上都是肺癌的一種類型，大多通過病理組織學檢查可以診斷，不能肯定診斷就需要加做免疫組化檢查。肺腺癌、肺鱗癌均來源于組織上皮細胞，顧名思義，一個是腺上皮、一個是鱗狀上皮，同屬于非小細胞肺癌。
肺腺癌、肺鱗癌，哪個惡？醫學上根據肺癌的生物學特性（惡性度）、細胞形態、治療方法把肺癌分為小細胞肺癌、非小細胞肺癌兩大類，肺腺癌、肺鱗癌劃分到非小細胞肺癌，生物特性大概差不多，都很惡，不好比，男壞蛋、女壞蛋誰危害大？要是成人與小孩比就有可比性了。
有人說肺腺癌易發生轉移，但肺鱗癌多是中央型、易出血，這也讓人受不了。有人統計過肺鱗癌、肺腺癌腫瘤的倍增速度，其結論也差不多，3月-6月。
真要說肺腺癌、肺鱗癌哪個相對好一點，目前認為應該是肺腺癌，因為治療它的藥物多，尤其是靶向治療主要的領域在肺腺癌，肺鱗癌幾乎沒有靶向治療。最、最主要的是靶向治療藥物大幅度降價，使獲益的人群更大。肺鱗癌的免疫治療也不錯，但價格問題目前使用不廣泛。相比之下，從治療、延長病人生存時間上講，肺腺癌較肺鱗癌好一點點。
既然肺腺癌、肺鱗癌之間沒有哪個更嚴重，沒有比較性，那么，它們的嚴重度與哪些因素有關呢？
肺癌早晚分期肯定對人影響最大，還有細胞分化，越接近正常細胞、犯罪越小、惡性越低，反之低分化、未分化的肺癌惡性度要大些。病人身體狀況、治療態度、藥物治療敏感性也都關乎疾病的嚴重程度！我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
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謝邀！其實在臨床當中，沒有任何一個指標可以明確的去說明肺腺癌和肺鱗癌究竟哪個重，因為它只是兩個人為劃定的名稱而已，要根據實際情況進行評判。
在臨床當中評判一個癌癥究竟是否嚴重，他并不是僅僅依靠這種名稱上的區別就能夠有效地評判的，這是一個偽概念。而且一定要去綜合性的評判，才能更加明確病情的變化。
舉一個非常簡單的例子，只是查體的時候發現了一個相對比較小的肺腺癌和一個已經轉移的肺鱗癌，那么這種情況下肯定是已經轉移肺腺癌，還更加的嚴重，所以不要單純從名字上去區分。
他評判的指標一個就是真正的良性還是惡性，這個是一個非常重要的情況，因為肺腺癌和肺鱗癌當中有的是良性的情況，有的也可能是惡性的情況，只有進行手術治療取出病理學的化驗，才能更加有效地去確診，究竟是良性和惡性。那么當然，惡性的比良性的要重很多，所以說這個是一個最根本的評判目標。
那么再一個就是是否有一些其他的侵襲或者是轉移，如果確實有侵襲和轉移的話，比如說向腦部轉移或者是通過淋巴結向其它器官轉移，那么這個時候轉移的肯定要比沒有轉移的要重。
那么再一個就是身體的相關狀態，肯定是年老的人得病了之后會比年輕的人要重很多，因為要考慮整體的綜合性因素，包括心肺功能的整體狀態以及血常規血生化等一些指標的變化。
然后再就是一個治療手段的差異性，如果在真正的北京協和的大型三甲醫院和一些相對而言的鄉鎮醫院，那么肯定是鄉鎮醫院的要比較重一些。
所以這里面評判的標準是比較多的，一定要根據實際情況進行評判，任何一個單純的評判標準它都是不成立的，是一個假的判斷。
祝福大家身體健康！
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腫瘤是一種異質性很大的疾病，不同患者生存期差異較大。肺腺癌治療手段多于肺鱗癌，但哪個更嚴重沒有明確的說法，我個人覺得肺腺癌患者總體生存期要優于肺鱗癌患者。
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大家都知道心肝脾胃腎，是人體的最重要的五大器官。它們其中任何一個出現的毛病對人的傷害都是非常大的。但是現在人們由于生活環境的污染和對香煙依賴，有肺病的人非常多。嚴重的還會出現肺癌。下面大家就來詳細了解一下，肺腺癌和肺鱗癌哪個可怕？
肺腺癌和肺鱗癌都是肺癌的常見類型。肺腺癌早期沒有特殊的癥狀，多為呼吸系統疾病，表現出來的癥狀就是簡單的咳嗽低燒，胸悶等。這些癥狀不明顯，所以早期就會被人忽略。隨著病情的發展，后期就會出現。咳血等癥狀。
而肺鱗癌的癥狀。主要是發熱，可是咯血胸悶，很多患者以發熱為最首要的癥狀。其實發熱就是炎癥和癌性引起的。有些人感覺只是簡單的咳嗽，當感冒來治，這樣就延誤了病情。造成了后期不可挽回的地步，所以身體有什么不舒服的，一定要盡早去醫院進行檢查和治療，以免錯過最佳的治療時期。
肺鱗癌和肺腺癌都是癌癥的一種，這兩種癌癥都非常可怕。其實引起肺癌的原因有很多。有環境污染，有抽煙引起的。有的人抽煙特別厲害，這就給肺部造成負擔，時間長了就會引發肺癌這類疾病。
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肺癌已經是世界范圍內發病率和死亡率最高的惡性腫瘤，隨著工業化的發展和環境污染的加重，肺癌的發生會越來越高.
據有關方面統計，到2025年，我國將成為世界上肺癌發病最多的國家，全世界一半以上的肺癌，會發生在我國。
肺癌，根據生物學特點和形態學表現，在病理學上分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。其中小細胞肺癌的惡性程度最高，而非小細胞肺癌，又劃分為鱗癌，腺癌，大細胞癌等多種病理亞型。肺癌進行這樣的分型，主要是為了判斷它的預后和治療策略。
鱗癌常跟吸煙相關，主要為中央型，而腺癌大部分表現為周圍型，但是，說鱗癌或者腺癌哪種類型更為惡性的說法是不太準確的。
因為除了病理類型，影響肺癌治療預后最重要的是分期，比如說不管哪種病理類型，只要是早期的，它的預后都很好，進行有效治療后，可以生存很長時間，甚至完全治愈。但是，不管哪種病理類型，一旦出現了轉移，治療效果就不容樂觀。