天天吃降壓藥，早晨起床后血壓低怎么辦？由于沒有談到年齡，高血壓情況，白天其他時間段的血壓情況等前提條件，因此，對于這個問題，李藥師把能想到的2種情況，分別為大家說一下。服藥導致降壓過度的情況比如說這樣的一種情況，中青年，有輕度的高血壓問題，甚至還沒有確認有高血壓問題，就開始服用降

天天吃降壓藥，早晨起床后血壓低怎么辦？由于沒有談到年齡，高血壓情況，白天其他時間段的血壓情況等前提條件，因此，對于這個問題，李藥師把能想到的2種情況，分別為大家說一下。

服藥導致降壓過度的情況

比如說這樣的一種情況，中青年，有輕度的高血壓問題，甚至還沒有確認有高血壓問題，就開始服用降壓藥，晨起后測量血壓偏低，甚至出現頭暈，心悸，乏力等低血壓癥狀，這種情況下，可能在其他時間段，也很容易出現低血壓的情況，對于這樣的情況，如果服藥的劑量并不大，不妨直接停藥試試看，如果停藥后，通過生活上加強控制，注意飲食、運動、減肥、心態調整，避免熬夜等方面的生活調理，血壓完全可以達標正常，有何必去亂吃降壓藥呢？

還有一種情況值得考慮，就是有一部分朋友屬于診室測量就偏高，實際血壓并不高的“假性高血壓”情況，這種情況也叫白大衣高血壓，意思是見到醫生的白大褂就緊張，從而導致血壓升高的情況，但實際生活中血壓并不高的情況，這種緊張，不一定是明確可以感受的緊張情緒，有的時候是一種潛意識的緊張，人沒覺得緊張，可一到診室測量血壓，就會偏高，如果因為沒排查是否是白大衣高血壓，而確診高血壓，通過服藥控制血壓時，也有可能出現降壓過度的情況。其實這種情況也很容易排查，多多的家庭自測血壓，如果家庭自測血壓一直正常，并不屬于高血壓的情況，則很有可能是假性的高血壓，當然也是不用吃藥的，如果想準確判斷，也可以進行24小時的動態血壓監測，排查是否真的有高血壓問題。

高齡老年人的起床低血壓問題

還有一種情況，起床時血壓低，甚至會引發一些心腦血管的風險事件發生，這種情況，就是高齡老年人出現的體位性低血壓問題。

很多老年朋友，多年的高血壓下來，血管硬化程度嚴重，隨著年齡的不斷增長，身體對于血壓的調節能力也逐漸衰弱，當臥位轉變為直立體位后，很容易出現血壓跟不上，出現體位性低血壓的情況出現，一般說來，起床后3分鐘年內，收縮壓下降超過20mmhg，和或舒張壓下降超過10mmhg，就可以判斷為直立性低血壓的問題，這種情況在80歲以上的老年人中發生率高達27.2%，而高血壓患者中的比例更高，而有體位性低血壓的問題，其發生心腦血管疾病的風險幾率，也會大大升高。

對于老年人直立性低血壓的問題，首先應該針對性的進行風險的預防，比如起床時慢一點，醒來后不要急著起床，先活動下四肢，等清醒幾分鐘后再慢慢起身，先在床邊坐一會，然后再起身，這些方式，都有助于緩解體位性低血壓的發生幾率；除此之外，可以在起床前先喝杯水，500ml以內即可，適度增加血容量，也可以減少體位性低血壓的發生風險。在生活上，避免過冷過熱的水洗澡，避免飽餐，大量飲酒等方面，也有助于減少體位性低血壓的發生。在體力允許的范圍內，適度加強運動鍛煉，也能夠有增強體質，改善體位性低血壓的作用。

對于老年人體位性低血壓，還有一點需要強調的是，對于高齡的老年人，不要以為的追求降壓達標，要適度的放寬高血壓的控制標準，特別是一些單純收縮期高血壓問題的高齡老年人，服用降壓藥能夠把高壓控制到140以內，甚至150以內，都是可以的，血壓的控制應該從低壓不要降的過低，減少低血壓發生風險方面來考慮，而不是僅僅以為的降低血壓那么簡單，如果服用是因為服用降壓藥劑量過高導致的體位性低血壓發生風險的加大，不妨試著減量服藥，以控制收縮壓不高于150為達標值，再看看是不是起床后低血壓的問題，也大大改善了。

針對這個問題說的這兩種情況，后一種情況的發生幾率更多，也更值得引起重視，對于體位性低血壓的問題，一定要注意，通過上述手段和措施，盡量的減少這種情況的發生，才能夠更好的控制和降低心腦血管疾病風險。

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對于高血壓的患者，如果生活干預無法使血壓恢復正常，那長期口服降壓藥物是唯一的選擇。個人總結藥物降壓的基本原則可分為以下幾方面：1.做到循序漸進、平穩降壓：對于既往未服用過降壓藥物的患者，應首先選擇比較溫和的降壓藥，盡量選擇長效緩釋藥或控釋藥，做到循序漸進、平穩降壓，而不要突然把血

對于高血壓的患者，如果生活干預無法使血壓恢復正常，那長期口服降壓藥物是唯一的選擇。個人總結藥物降壓的基本原則可分為以下幾方面：

1.做到循序漸進、平穩降壓：

對于既往未服用過降壓藥物的患者，應首先選擇比較溫和的降壓藥，盡量選擇長效緩釋藥或控釋藥，做到循序漸進、平穩降壓，而不要突然把血壓降的過低，這樣容易引起低灌注，導致臟器的缺血缺氧。

2.結合血壓的波動軌跡及藥物的半衰期選擇降壓藥：

我們都應該知道，血壓在一天中是不斷變化的，因此在選擇降壓藥時，應該選擇合適的服藥時間，盡量使藥物的半衰期與血壓的高峰期相貼合，這樣才能更好的控制增高的血壓，減少由于高血壓所導致的血管損傷。

3.如一種藥物不能控制，主張聯合用藥：

如果一種降壓藥不能完全將血壓控制在正常范圍，并不主張單純的將藥物增量，主張兩種、乃至三種不同類型的藥物聯合應用，這樣不但會增加降壓效果，而且可以消減藥物可能出現的不良反應。

4.一旦選擇了合適的降壓藥，要長期堅持服用：

有很多患者經過治療后血壓控制在了正常范圍內，便隨意的減少用量，甚至停用降壓藥，這是非常錯誤的，只有長期堅持的服用降壓藥，才能使血液循環趨于穩態，減少由于血壓較大的波動變化對血管側壁以及實質臟器所造成的傷害。

結合上述原則，回答提問者的問題。通常清晨血壓應該是偏高的，如果血壓較低，應該是藥物作用的結果，應該調整夜晚所用降壓藥種類、用量或者用藥時間，并密切的監測血壓的變化。

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這個得看具體情況了，血壓本身是會波動。如果低的厲害需要調整用藥量或者用藥時間。

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吃降壓藥完全是掩耳盜鈴，最后還會因為服用降壓藥太久而導致其它臟器問題發生！

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建議提問者去正規醫院門診部看醫生，把自己的病情狀況告訴醫生，醫生會有妥當的辦法來解決你這個問題。

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