先說結(jié)論：腸鏡要根據(jù)之前檢查的情況和病史及家族遺傳史去決定檢查的頻率，一般的推薦檢查或復查頻率在半年至10年之間不等，要具體情況具體分析。《結(jié)腸鏡檢査和息肉切除術(shù)后隨訪策略進展》一文根據(jù)腸鏡檢查的結(jié)果將患者分成了無風險、低風險和高風險三組，而腸鏡復查的策略也根據(jù)分組的不同有所差異。下面我們就來看看作者給出了哪些建議：無風險組：發(fā)現(xiàn)直徑小于1cm的增生性息肉并切除。低風險組：發(fā)現(xiàn)息肉病理結(jié)果為腺瘤性，且數(shù)量小于3個、直徑小于1cm并切除。高風險組：發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉，直徑大于1cm，數(shù)量大于3個，或病理結(jié)果顯示為高級別上皮內(nèi)瘤變。需要強調(diào)的是，由于不能保證單次腸鏡檢查完全不會遺漏病變，同時考慮到臨床安全性，因此在實際臨床工作中為保證患者的權(quán)益，低風險和高風險組都會建議在1年內(nèi)，甚至是半年內(nèi)就進行第一次復查，之后再根據(jù)建議時間間隔進行后續(xù)檢查。

總結(jié)

以上就是關(guān)于腸鏡首次檢查和復查的相關(guān)科普，不過在實際的臨床就診中，醫(yī)生也會根據(jù)自己的理念和患者病情的不同而有所差異。大家要客觀、辯證的看待此事，希望通過這篇科普回答能夠為大家解惑，讓大家更加重視自己對病情的復查，防止后患的發(fā)生。

如果有幫助記得關(guān)注五號醫(yī)生，在這里將得到有深度、有數(shù)據(jù)的醫(yī)學健康科普，同時歡迎私信咨詢，有問必答。

參考文獻

宋潔菲, 盛劍秋. 結(jié)腸鏡檢查和息肉切除術(shù)后隨訪策略進展[J]. 胃腸病學, 2015(07):46-49.

更多相關(guān)建議：
腸鏡是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的有效方法，高危人群定期腸鏡檢查是預防結(jié)直腸癌的有效手段。

一般人群，50歲開始每10年進行一次腸鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)直徑大于1cm的腺瘤樣息肉，摘除后3年腸鏡復查。復查未發(fā)現(xiàn)新的息肉，則5年檢查一次腸鏡。

高危人群，如有結(jié)直腸癌家族史、家族性腺瘤樣息肉病、遺傳性非息肉性結(jié)腸癌、炎性腸病患者等，應提前檢查。有家族史者，應該40歲開始，或者親屬患病年齡減10年開始檢查腸鏡。遺傳性非息肉性結(jié)腸癌家族成員25歲開始腸鏡檢查，并每年檢查大便潛血試驗，無異常每3年復查一次。潰瘍性結(jié)腸炎患者在病程第7-8年開始每1-2年進行腸鏡檢查。

預防方法：1.增加膳食中新鮮蔬菜水果比重，多食富含纖維素的食物。有研究顯示鈣的攝入量增加有助于預防結(jié)直腸癌，可能是鈣離子與膽酸結(jié)合形成的不溶性復合物能保護腸黏膜。 2.積極治療一些可能癌變的腸道疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸息肉、腺瘤等。多數(shù)的結(jié)直腸癌是由腺瘤樣息肉發(fā)展而來。潰瘍性結(jié)腸炎癌變可能性約為3%-5%，克羅恩病可以使結(jié)直腸癌發(fā)生率比普通人增加4-20倍。 3.進行人群普查和高危人群定期體檢 4.良好的生活方式，控制體重。

原發(fā)病灶的完全切除與有效的周圍淋巴結(jié)清掃是治療結(jié)直腸癌最有效的方法。具體術(shù)式與腫瘤位置有關(guān)。放療、化療等輔助治療主要針對分期在I期以上或者具有高危因素者，能夠降低復發(fā)率、創(chuàng)造手術(shù)機會。

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腸鏡加局部活檢是結(jié)直腸癌篩查、早期診斷的主要手段。一般認為，結(jié)直腸癌高風險人群應每年做一次腸鏡檢查，其他人45歲以后每3~5年做一次檢查。

結(jié)直腸癌高風險人群是指：年齡40歲以上，并有以下一項以上者：①有直系血緣（父母、兄弟姐妹、同父同母子女）親屬患結(jié)直腸癌家族史。②患結(jié)直腸癌癌前疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、大腸息肉病、大腸腺瘤、克羅恩病、血吸蟲病、林奇綜合征等。③有長期不良飲食嗜好，如喜食腌泡熏制和油煎、烘烤等加工食品，以及低纖維、高脂高蛋白飲食等。

不屬于上述結(jié)直腸癌高風險人群的其他人，45歲以后可以每3~5年做一次腸鏡。但如果腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸息肉及其他癌前疾病，則進入高風險人群，每年做腸鏡檢查，直到息肉等癌前疾病沒有再復發(fā)。

高風險人群或其他人腸鏡發(fā)現(xiàn)癌前疾病，活檢發(fā)現(xiàn)上皮內(nèi)瘤變尤其是高級別上皮內(nèi)瘤變，應及時處理。術(shù)后可考慮服中藥積極治療癌前疾病，預防上皮內(nèi)瘤變復發(fā)。

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一般建議人們在50歲時最好做一次結(jié)腸鏡檢查，如無異常，以后可每隔3-5年檢查一次；如發(fā)現(xiàn)有息肉，可在內(nèi)鏡下摘除并在摘除術(shù)后一年內(nèi)再次復查結(jié)腸鏡；如果條件不允許的情況，也可查個大便潛血，發(fā)現(xiàn)問題時再行結(jié)腸鏡檢查，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。一般術(shù)后1年內(nèi)行結(jié)腸鏡檢查（推薦3-6個月一次）；如無異常，1年內(nèi)再復查；如未見息肉，3年內(nèi)再復查；然后5年內(nèi)，隨診檢查出現(xiàn)的大腸腺瘤均推薦切除。

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腸鏡是診斷結(jié)腸，直腸疾病最為重要的一種檢查手段，腸鏡對于結(jié)腸癌，直腸癌的早期篩查同樣具有重要的意義。

結(jié)直腸癌可以發(fā)生在各個的年齡階段，但是大多數(shù)的腸癌發(fā)生的時間是在45歲以上，所以對于45歲以上的健康人群，一定要做好定期的腸鏡檢查，時間應該在每5年-10年一次為宜。

但是除了正常的人群需要進行腸鏡的檢查之外，一些人群也存在著一些特殊的情況，如一些本身就具有腸道疾病，像，結(jié)腸息肉，直腸息肉，潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，肉芽腫型結(jié)腸炎；或者是一些存在有腸癌家族史的人群，這些人群的腸鏡檢查要比普通人的腸鏡檢查更為頻繁。

一般建議對于存在有結(jié)腸直腸疾病的人群，應該每3到5年進行一次腸鏡的檢查，而對于存在有腸道息肉的患者，尤其是像腺瘤性息肉的人群，應該每1-3年進行一次腸鏡的檢查，如果是家族中存在有結(jié)腸癌，直腸癌的發(fā)病史的人群，應該每1-3年進行一次腸鏡檢查，如果是其他的一些惡性腫瘤的發(fā)病史，也應該每3-5年進行一次檢查。

很多人對于腸鏡和胃鏡都是心存恐懼的，尤其是一些老年人群對于胃腸鏡的恐懼更是如此，因為老年人常覺得這是一種侵襲性的檢查，腸鏡進入到腸道后就會造成腸粘膜的損傷和破壞，其實腸鏡的檢查對于人體是不存在損害的，因為腸鏡檢查是在直觀的影像之下進行的，所以對于有腸鏡檢查指征的人群，記得定期的進行腸鏡的檢查。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關(guān)注小克，了解更多健康知識。

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國內(nèi)權(quán)威機構(gòu)中國臨床腫瘤學會對健康人群中結(jié)直腸癌篩查有以下建議：哪些人是患腸癌的高危人群？ 結(jié)直腸癌如何治療？ 希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

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50~75歲的中老年人群。結(jié)直腸癌風險評估提示高危或糞便隱血試驗結(jié)果呈陽性的人群是非常需要做結(jié)腸鏡檢查的；但不符合這兩項條件的人群則并不推薦必須要做結(jié)腸鏡來篩查結(jié)直腸癌。當然，在經(jīng)濟條件和醫(yī)療條件都允許的情況下，50~75歲年齡階段的人群還是建議定期做結(jié)腸鏡篩查結(jié)腸癌的。因為，結(jié)腸鏡篩查被確認可以顯著地降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率。結(jié)果顯示無明顯異常，則之后每5年再做一次結(jié)腸鏡即可；直腸或乙狀結(jié)腸直徑小于1cm的增生性小息肉，在內(nèi)鏡下處理了息肉以后，應該在2~3年內(nèi)再次做結(jié)腸鏡；2個或2個以上的直徑小于1cm的腺瘤或或任意數(shù)量的直徑超過1cm的腺瘤，在內(nèi)鏡下處理腺瘤以后，應該在1~2年左右的時間再次復查結(jié)腸鏡；腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變或鋸齒狀病變，則應該在1年左右的時間內(nèi)再次復查結(jié)腸鏡。

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腸鏡多久做一次好，就讓很多醫(yī)生與病人為之糾結(jié)的問題。

目前大約70%的結(jié)直腸癌是腺瘤樣息肉演變而來，耗時10-15年。而中國人結(jié)直腸癌的高發(fā)年齡為41-65歲，近年來隨著經(jīng)濟水平的提高，腸癌發(fā)病有越來越年輕化的趨勢，結(jié)合這些大腸癌發(fā)病特點，加上腸鏡檢查是多數(shù)基層醫(yī)院普及的檢查項目，費用也是群眾能夠承受的檢查。因此，針對不同人群，采取不一樣的腸鏡檢查建議，具體如下：

不同人群的第一次腸鏡檢查時間：

比中國人腸癌高發(fā)年齡提早5年檢查，從大腸癌的演變過程來說，病人病變大概率處于腺瘤樣息肉階段，屬癌前疾病，及時切除治療，則可避免腸癌發(fā)生。而不是等到有了腸癌才來做篩查，因為腸癌治療遠遠復雜過腸息肉治療，療效也千差萬別。

• 有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病的患者。
• 家族史中有40歲左右有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉病史者。
• 有家族性腺瘤樣息肉病或遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌的家族史患者。

因為50歲是正常人各種癌癥的高發(fā)年齡。45歲做人生第一次腸鏡體檢，對自己的腸道健康有個充分了解，也是對自己健康負責。

不同人群，第一次結(jié)腸鏡檢查后的腸鏡復查時間：

• 發(fā)現(xiàn)有1～2個＜10 mm的腺瘤的患者應在5年內(nèi)接受結(jié)腸鏡監(jiān)測。
• 發(fā)現(xiàn)有3～10個＜10 mm的腺瘤的患者應在3年內(nèi)接受結(jié)腸鏡監(jiān)測。
• 發(fā)現(xiàn)有10個以上腺瘤的患者應在1年內(nèi)接受結(jié)腸鏡監(jiān)測，并進行糞便基因檢測。
• 發(fā)現(xiàn)對≥20 mm的腺瘤進行了分塊切除，應在6個月內(nèi)接受結(jié)腸鏡監(jiān)測，并在1年后和3年后再次接受檢查。

發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸息肉并治療后，半年要復查，并在1 年后、3 年后、5 年后再次復查。

5 年后再次行腸鏡檢查。

綜上所述，結(jié)合腸癌的發(fā)病情況，做好腸鏡篩查與復查，對預防腸癌發(fā)病與提高腸癌治療效果是至關(guān)重要的事情。如果不能忍受腸鏡檢查辛苦的人群，也可以按照第一次腸鏡篩查時行糞便DNA檢測，也是一個不錯的選擇。

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腸鏡多長時間做一次比較好，要根據(jù)個人的情況不同而不同。一般來說，沒有做過腸鏡的患者，建議到40歲以后考慮做腸鏡的檢查是作為體檢，以了解腸道有無病變。對于已經(jīng)在腸鏡下發(fā)現(xiàn)有息肉，做過息肉治療的患者，建議第二年進行復查。如果患者的息肉是潛在的惡性的，比如絨毛狀的息肉，息肉大于一公分，或者是高級別的異形增生，建議復查頻繁一些，一般1到2年做一次腸鏡。如果沒有進展性的特質(zhì)，息肉摘除以后三年左右可以復查一次。一般來說，正常的情況下，2到3年做一次腸鏡。

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腸鏡多長時間做一次是沒有固定標準的，因人而異。

腸鏡作為腸道疾病檢查最準確的手段，目前還沒有一個更理想的方法可以替代，尤其是大腸癌高危人群，腸鏡篩查就顯得尤為重要。

一、有大腸癌家族史的人群

對于有大腸癌家族史的人群，40歲以后，腸鏡檢查要比普通人就要頻繁的多，這部分人因為有著較高的大腸癌發(fā)生風險，下一次檢查需要根據(jù)本次檢查的結(jié)果來定，一般來講，如果腸鏡檢查沒有任何問題，可以每兩年查一次，如果有大腸息肉，甚至是多發(fā)息肉或其它特殊情況，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況指導，一般會建議每年復查一次。

二、有慢性腸炎的患者

慢性腸炎，尤其是慢性潰瘍性結(jié)腸炎的患者，也有著較高的大腸癌變的風險，所以，尤其是病情超過10年以上是人群，風險會更高，所以，這部分人，建議在40歲以后，每1-2年復查一次腸鏡。

三、普通人的檢查

對于普通人群，在40歲以后，如果腸鏡檢查沒有問題，可以在3-5年復查一次，如果檢查發(fā)現(xiàn)有息肉，根據(jù)息肉的具體情況，有專科醫(yī)生指導下次復查時間。

總之，腸鏡檢查時間是因人而異，因具體情況不同，復查時間也是不同的。