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骨折后會有什么后遺癥嗎?-后遺癥

回答這個問題之前,想給大家提個問題:“您認為我們的身體之所以能靈活活動最關鍵的結構是什么?”相信看了上面的這個動圖,大家應該就會明白答案了,那就是我們的關節。無論是我們的頸椎,還是上肢、下肢、腰椎之所以能夠靈活的活動,都是因為有了關節這個重要的結構,才能完成身體各個方向的活動。那我們的關節。無論是我們的頸椎,還是上肢、下肢、腰椎之所以能夠靈活的活動,都是因為有了關節這個重要的結構,才能完成身體各個方向的活動。那么這和骨折以后是否存在后遺癥有什么關系呢?其實關系是非常大的,因為如果是涉及到關節的骨折恢復的不好,就很有可能留下后遺癥。而涉及到一些干性的骨折,只要愈合以后,即使骨折端愈合的略有旋轉,但是對患者的功能影響是不大的。骨頭與骨頭之間直接發生摩擦,就會導致骨贅的形成、關節間隙的狹窄最終導致患者難以忍受的疼痛,以及功能的丟失。下圖就是典型的關節骨折軟骨骨折的關節鏡下所見)相信不用學醫,也會看到骨折以后關節的軟骨也會有明顯的折斷。關節軟骨是一種不可再生的結構,如果骨折對位比較好,軟骨對位也比較好的話,骨折愈合以后,可能不會有太大的影響。但是畢竟裂痕已經形成了,將來就很有可能會誘發軟骨的退變,導致創傷性關節炎的發生。而如果骨折對位的比較好,關節軟骨沒有對位的特別好,那么就有可能很快發生創傷性關節炎。下圖就是典型的脛骨平臺骨折以后,創傷性關節炎最終給予進行關節置換解決問題的病歷)創傷性關節炎比較嚴重的時候,患者出現了明顯的夜間痛、休息痛、嚴重影響了患者的生活,已經工作,就需要進行關節置換來幫助患者解決問題。相對較少醫生的治療,骨折按照原來的解剖結構對位對線完美的愈合,那么對于患者將來的影響可以說是最小的,甚至可以說沒有影響。因為一旦整個骨骼發生了旋轉,整個關節的力線和活動就都會受到影響,某一個原來不會承受壓力的部位,可能會變得承受很大的壓力。這種反應可能在骨折愈合以后1~10年或者是很多年內都不會有明顯的改變,患者會有一定的適應,但是隨著時間的延長和人的衰老,慢慢就會出現關節的問題,比如關節間隙的狹窄、關節的疼痛和功能的受限。解剖復位骨折,盡量恢復骨折形狀的原因。

以上就是對于提出問題的解答,在骨折以后,并不是所有的人都會出現所謂的后遺癥,如果能夠及時的給予進行正確的處理,盡量恢復骨折部位的力線、盡量恢復關節腔軟骨的形態,后遺癥發生的幾率還是比較小的。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

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謝謝邀請。

經常有人問我這個問題,骨折以后有什么后遺癥?以后會不會瘸腿?

其實要分幾個方面。臨床上最常見的分類方法就是急性并發癥和慢性并發癥。

急性并發癥,包括骨折當時引起的神經血管損傷,骨筋膜室綜合癥等等。除了急性并發癥,還有后面很多慢性的并發癥。比如說長時間的神經損傷,褥瘡,墜積性肺炎,長時間臥床導致的肌肉萎縮,骨質疏松,等等。

一般的骨折,假如說在長骨干,只要復位良好,處理及時。絕大部分是沒有任何后遺癥的。

但是如果骨折處理不好或者沒有及時處理,或者開放性骨折,容易引起局部的感染,如果感染經久不愈,有時候會導致骨髓炎。那就會長期局部的疼痛,經常會復發,有時候竇道經久不愈。

如果是下肢的骨折處理不及時或者不好的話,有時候會引起長時間的疼痛,有時候因為下肢短縮甚至瘸腿。

如果是關節處的骨折,由于骨折經常會破壞關節軟骨,而一旦軟骨有破壞,不能再生。那很有可能會引起創傷性關節炎。經常會有疼痛。

還有些關節骨折比如肘關節附近的骨折,膝關節周圍的骨折,由于早期需要制動。所以有時候會造成膝關節的粘連,活動受限。還有些部位容易導致骨化性肌炎。

所以一旦遇到骨折要及時處理。正確及時的處理,能夠避免很多并發癥。

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雖然骨折是一種可以治愈的疾病,但治療后是否可以恢復如往常一樣的運動自由度是人們所關注的。然而,骨折能否完全恢復取決于所選擇的治療水平。有些人骨折后確實有后遺癥的存在。那么骨折愈合后的后遺癥是什么呢?

一、骨折早期后遺癥

1、休克

這種情況通常是由外傷、疼痛、出血等引起的。血管損傷一般可引起失血性休克,嚴重的可導致創傷性動脈痙攣、血栓形成、缺血性攣縮或肢體壞疽。

2、神經損傷

神經損傷一般發生于骨折端斷裂的情況,如脊柱骨折。這種情況是十分危險的,嚴重者會由于骨折導致脊髓損傷和截癱。

3、內臟損傷

肋骨骨折的內損傷有時會引起胸膜和肺的損傷;下肋骨骨折可導致肝脾破裂。

4、感染

大多數感染是由不及時治療或不完全清創造成的。它可引起骨髓炎或敗血癥,甚至引起特發性感染,如破傷風或氣性壞疽。

二、骨折晚期后遺癥

1、肺炎

這種墜積性肺炎一般多發于老年骨折患者,他們由于長期臥床固定或牽引,肺功能減弱,咳痰困難,易并發肺炎,從而危及生命。

2、褥瘡

嚴重骨折或截癱患者,需要長期臥床,如果護理不周,褥瘡可由局部血液長期循環不良循環引起。

3、骨化性肌炎

關節附近骨折或脫位,由于受傷部位大量出血,血液滲入骨折周圍骨膜和骨膜和肌纖維之間引起局部血腫,導致廣泛鈣化和骨化。這種情況影響關節的功能。

4、關節僵硬

受傷肢體長時間固定,會使關節囊及其周圍肌肉攣縮,在關節腔內產生纖維粘連,導致關節僵硬,影響關節功能。

5、畸形愈合

手指斷端畸形愈合最容易發生畸形從而影響肢體功能,一般情況下畸形愈合主要是由于復位不良、固定不良或功能鍛煉不當所致。

6、骨折延遲愈合或骨不連

由于骨折復位不良或固定不良,軟組織埋入骨折端,骨折超過正常愈合時間稱為骨折延遲愈合。它與骨不連同為骨折后遺癥中十分嚴重的情況。

7、缺血性骨壞死

骨折段因血供紊亂而壞死稱為缺血性骨壞死。常見于股骨頭和腕舟骨。

骨折后相當長的一段時間內,必須做好保養工作,不要著涼著風,患處盡量不要接觸冰水。遵照醫生的指導,加強功能鍛煉,爭取早日康復。治療骨折時要加強術后護理,以防止骨折后遺癥的出現。


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兒童骨骼與成人骨骼相比,其結構、功能與代謝均有顯著差異。兒童骨折并不是成人骨折的縮小版。小兒骨骼具有不斷生長發育,骨彈性大、骨膜厚、骨折愈合時間短具有骨骺等特點。這就決定了兒童骨折的治療和愈后會不同于成人。可以說絕大多數骨折通常是不需要手術治療的,只有一些移位的骨骺損傷才需要手術的。

兒童骨折特點

1、骨折愈合快,且年齡越小愈合時間越短。

2、強大的塑型能力,也是年齡越小其塑型能力能力越強。

3、易過度增長。

4、骨骺損傷,易致畸形。

所以說小時候骨折后到底能不能留有后遺癥是和骨折的類型、骨折損傷部位、骨折時的年齡密切相關的。

例如一些兒童的鎖骨骨折即使沒有完全復位,憑借兒童強大的塑型能力,骨折的畸形也會隨著年齡的增長逐漸消失的。若干年后,如果拍片檢查,你甚至看不到骨折的痕跡。而踝關節部位的Salter-HarrisⅤ型骨折就是及早發現和處理也有可能出現骺板早閉、生長停止、骨骼變形、關節畸形等并發癥的。

可以這樣說小時候的骨干部的骨折如果得到了正確的治療,長大以后一般不會留有后遺癥的。而涉及關節的骨骺骨折愈后相對較差。

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如果是治療得當,復位得好,一般是沒有后遺癥的。但骨折后如果處理不當,可能會導致骨頭畸形愈合。此外,患肢長時間固定有可能致使關節活動障礙,引起關節粘連和僵直。 肢體一旦固定或缺乏運動可能會發生肌肉萎縮。如果是關節部位骨折,易形成創傷性關節炎。所以骨折后,要及時到醫院接受正當的治療。

答案編輯及審核專家:曾參軍 主任醫師, 南方醫科大學第三附屬醫院

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骨折:

骨折是指骨頭的斷裂,醫學上稱骨的完整性破壞或連續性中斷稱為骨折。

骨折常見的分類:

1)不完全骨折:沒有完全斷裂的骨折。

  • 裂紋骨折:多見于顱骨、髂骨等處的骨折;也就是我們常說的骨裂

  • 青枝骨折):多見于兒童。因兒童骨質較軟韌,不易完全斷裂。

2)完全骨折

  • 橫形骨折:骨折線幾乎與骨干縱軸垂直;

  • 斜形骨折:骨折線與骨干縱軸不垂直;

  • 螺旋形骨折:骨折線呈螺旋形;

  • 粉碎性骨折:骨折碎塊多于 :兩塊,如果骨折線呈T形或Y形時,又稱T形或Y形骨折;

  • 嵌插骨折 :多發生在長管狀骨干髓端密質骨與松質骨交界處。骨折后,密質骨嵌插入松質骨內,多見 :于股骨頸和肱骨外科頸等處的骨折

  • 壓縮骨折:骨質因壓縮而變形,多見于椎體及跟骨等處的骨折。

骨折的并發癥

骨折一般都是搞暴力損傷引起,除發生骨折外,還可能有各種全身或局部的并發癥。有些并發癥可直接危及病人生命,必須緊急處理。有的需要與骨折治療同時處理,有的則需在骨折愈合后處理。

一、早期并發癥及合并傷

1. 休克:

多屬于失血性休克,骨折后刺破大血管或者重要器官引起的大出血所致。

2. 感染 ,骨折后刺破皮膚和外界相同,把細菌直接帶入組織中。

3. 重要內臟器官損傷

(1) 肺損傷:肋骨骨折時,骨折端可刺破肺組織,引起閉合性、開放性或張力性氣胸、血胸或血氣胸。

(2) 肝、脾破裂:股部受到強大暴力損傷時,除可造成肋骨骨折外,還可能發生肝或脾破裂。

(3) 膀胱、尿道損傷:骨盆骨折可損傷后尿道和膀胱。如有尿液外滲則可引起下腹、會陰部 疼痛、腫脹。

(4) 直腸損傷:肛門指檢時可有血染指套。

4. 重要血管損傷 骨折后刺破重要血管導致出血。

5. 神經損傷。骨折后損傷神經,如脊椎骨折后脊髓損傷可牽引截癱,甚至危及生命。周圍神經損傷可引起功能的障礙

6. 脂肪栓塞綜合征

骨折后,骨折處髓腔內血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,可引起肺、腦脂肪栓塞。

7. 骨筋膜室綜合征。各種后血液積聚在筋膜間室壓迫周圍重要血管神經,嚴重時引起缺血性壞死。
(二) 骨折中晚期并發癥

1. 墜積性肺炎

骨折病人長期臥床不起,可以發生墜積性肺炎。

2. 壓瘡

截癱和嚴重外傷的病人,長期臥床,長期受壓,局部軟組織發生血液供應障礙,易形成壓瘡。

3. 下肢深靜脈血栓形成

骨折病人下肢長期制動,靜脈血回流減慢,同時創傷后血液處于高凝狀態,易發生血栓。

4. 骨化性肌炎又稱為損傷性骨化,骨折后骨膜下出血,血腫機化并在關節附近的軟組織內廣泛骨化,影響關節活動功能。多發生于肘關節。

5. 創傷性關節炎

關節部位的骨折后,關節面遭到破壞可引起創傷性關節炎。

6. 關節僵硬

患肢經長時間固定或未行功能鍛煉,由于關節囊及周圍肌肉的攣縮,關節活動可有不同程度的障礙,稱關節僵硬。

7. 急性骨萎縮

即損傷所致關節附近的痛性骨質疏松。

8. 缺血性骨壞死

骨折后,骨折段的血液供應被切斷導致其缺血性壞死。常見的有股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。

9. 缺血性肌攣縮

重要動脈損傷,肢體血液供應不足,肢體肌群因缺血而壞死,終致機化,形成瘢痕組織,逐漸攣縮而形成特有畸形。

總之:

骨折后大多數骨折愈合后可以完全恢復到以前的狀態的,發生并發癥的只有少部分,一旦發生并發癥,或多或少都會遺留后遺癥,所以發生骨折后及時就診,及時治療才是減少并發癥的關鍵。

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骨折會留下后遺癥嗎:這要看什么人,如果是年青人,修養的好,修息的好,營養好,可能性不大?要是中老年人,那就不好說了?每到陰天下雨總會疼痛苦的。排除不了,這是自然現向,就是中年不疼,到了老年總會有點疼痛的。別定受過傷!

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骨折的后遺癥,要看事什么類型的骨折,不同的骨折有不同程度的影響,還有就是有沒有手術影響也很大,在這里我簡單舉個例子吧。

影響比較小的骨折,比如鎖骨骨折,髂骨骨折,腓骨骨折,壓縮程度較小的骨折,坐恥骨骨折等,這些骨折需要手術治療的情況不多,也一般不會有任何影響。

影響會比較小的骨折,比如肱骨干骨折,掌骨骨折,股骨干骨折,脛腓骨干骨折等等,這些骨折因為遠離關節,對關節活動的影響較小,但是肯定會有影響,因為骨折的位置會導致周圍肌肉及肌腱的粘連,最終導致肢體活動功能變差,但是患者如果積極鍛煉康復,會迅速改善并恢復。

影響比較大的骨折,比如關節周圍附近的骨折,會嚴重影響關節的活動功能,甚至導致關節的嚴重退化,比如肱骨髁間骨折,脛骨平臺骨折,髖臼骨折等。

影響非常大的骨折,比如舟壯骨骨折,股骨頸骨折,這些骨折會直接導致骨壞死,患者最終會行關節置換手術,可以說影響深遠。

骨折還有其他很多的后遺癥,比如異位骨化,缺血性骨壞死,骨不愈合,畸形等等,這里就不逐一講述了,想了解的朋友可以私信我哦!

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