一般醫院兩歲以下的不會確診的，只是會做一個能力評估，給出建議而已。別問我為什么知道，我兒子就是這么一個特別的存在[捂臉]

一歲四個月去醫院做了能力評估，語言及社交能力大大落后于普通兒童。雖然醫院沒有確診，但是我們自己心知肚明即便不是自閉癥，但明顯的能力落后也是不正常的。一歲七個月開始去干預學校上課，現在已經兩歲多了。經過一段時間的學習，簡單的指令有些能聽懂，能安坐，能模仿發音，眼神對視明顯好轉，對人關注提高，喚名大部分時間有反應了。

作為過來人我想說，醫院的那一紙診斷我根本就沒有在意，且后來我也沒有再去醫院做評估，因為孩子的落后我們是明顯的能看出來的。不管醫院有沒有確診，家長的處理方式將決定孩子的一生。盡早的進行干預，才不會錯過孩子的黃金期。及時的干預介入，能很大程度的提高孩子的能力，甚至能摘去這頂帽子！

決定干預，就要做好打持久戰的準備，做好投入大量資金的準備，就要做好面對他人不解的準備，就要做好孩子可能也許不會好的心里準備……做好了這些準備，請馬不停蹄的開始幫助你的孩子。

最后，你的孩子或許不完美，但請你接納你孩子的一切。

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什么是自閉癥？

自閉癥也稱孤獨癥，該癥一般起病于36個月以內，是以明顯的社會交往，言語交流異常及刻板重復的行為為特征的廣泛性發育障礙。

如何發現自閉癥？

① 首先如果寶寶是不會說話，也和家長交流少，首先要排除寶寶是否有聽力問題，其次與舌系帶過短、腭裂、唇裂及鼻部、喉部等疾病有關，需到專科門診排除。

② 排除了聽力和發音器官的問題，文中提到孩子父母因條件優渥，所以導致自身優越感使得不愿和其他人接觸，所以需要再考慮是否環境的語言刺激不夠、神經發育問題等等造成的。對于語言學習，也要及時就診進行干預訓練。

另外寶寶具體現在多大了？可以主動表達自己的訴求嗎？語言能力如何？寶寶在不同年齡的行為、語言能力、交流等都是有差別的，家長可以根據以下信號來判定。

1： 0-6月齡左右的寶寶可能就開始反映出某些孤獨癥的征兆了，

①父母用食物或玩具逗引寶貝時，寶貝卻總是“呼之不應”。

②目光渙散、難逗笑，不與父母對視，

③全身肌張力低下，運動發育障礙。

④抱著時身體發軟或發僵，打挺，拒絕家人摟抱或身體接觸。

2：7-12月齡時寶寶的表現

①如無法跟父母進行眼神交流，與父母或其他人沒有目光注視或目光交流較少。

②當父母呼喚其名字時，寶貝不會產生反應和應答的表現，無法對外界刺激做出正常的反應

③不認生，無法識別父母，對周圍的人及物不感興趣。

④各項運動發育落后，動作笨拙。如7-8個月還不會坐，不會伸手拿玩具，12個月不會扶站，不會用拇指和食指配合捏取小東西。

3： 1-2歲時寶寶的表現

①與人沒有目光注視或目光注視較少，叫名字沒反應，很難與人互動，對其他兒童不感興趣，不喜歡別人觸碰自己。

②興趣范圍狹窄，只喜歡一種或幾種物品。

③做游戲時不會模仿別人，不會展示自己，不懂分享。

④缺乏共同注意，不會玩假裝游戲。

⑤語言發育落后或退步，如12月齡之后，對語言指令沒有反應，不會咿呀學語，沒有動作手勢語言；近2歲仍無語言出現，或有語言，后來慢慢不會說了。

⑥運動、認知、手部功能等發育落后。

4：2- 3歲左右時寶寶的表現，我們要注意觀察寶貝的興趣和行為

①如寶貝表現為興趣狹窄、行為刻板重復，強烈要求環境維持不變。

②孩子常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉車輪，單調地擺放積木塊或物品，不能正確玩玩具

③熱衷于觀看電視廣告，面對寶貝們通常喜歡的動畫片，兒童節目，動畫電影則毫無興趣，難以適應新環境等，就需要父母們引起重視了。

如果寶貝出現上述癥狀，我們該怎么辦呢？

1、家長發現寶寶有異常情況，要盡早就醫，并盡早進行專業的干預，為孩子今后融入社會創造可能性。

2、家長要配合專業老師，完成老師布置的任務，干預不能僅僅是機構上課時才做，而要融入到家庭生活中來強化。

最后，希望全社會都來關注、關心孤獨癥的孩子，給他們更多包容，不要有歧視。

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原則上來說，自閉癥的診斷要在三歲以后，一般大的醫療機構在三歲之前都不會給自閉癥一個確定的診斷，比如說我的小孩在兩歲時去醫院給的診斷結果就是疑似自閉癥。之所以這樣，首先是因為三歲之前小孩的，發育還未成型，有的發育早，有的發育晚，所以也不好給出明確的結果；其次，由于孩子的不配合，也很容易造成誤診；最后醫生也不愿為此而承擔責任，所以在三歲之前不會給出自閉癥的診斷結果，最多是疑似自閉癥或發育遲緩。

但是確實有一些孩子，在兩歲之前也得到了自閉癥的確診，我想也有其原因的。第一，可能他的自閉癥的癥狀太明顯，診斷的時間長，比如說有的孩子從出生之后，每兩個月都會去兒保科檢查（我家二寶就是），所以經過長期跟蹤診斷，是可以早點得出自閉癥結論的，確診并非十幾分鐘或半小時或半天的診斷就得出的；其次，在進入某些自閉癥干預機構時，需要提供自閉癥的診斷證明，那么為了這個證明，有些家長就會帶孩子去一些醫院，通過關系，或者給醫生講些好話，得到了這樣的診斷證明，這些家長長期接觸自己的孩子，經過學習了解，了解自閉癥典型癥狀，自己就很清楚自己的孩子是否是自閉癥，同時機構一些老師，接觸的自閉癥孩子多，比醫生更了解自閉癥，他們看的也許比醫生更明白，醫生了解后經過一些檢查，很配合地開出自閉癥證明，也無可厚非；有些醫院特別專家號，因為他們經驗豐富，可以更早一些開出診斷證明，準確率也非常的高。

就我自己來說吧，直到我家二寶出生后才發覺，原來正常孩子是這樣的！居然可以這么聰明，即使沒有語言，也能很好的和你溝通，用手指東指西，要你給他說那是什么，還不會坐起來時，對著他做兇的表情，也會嚇地哇哇大哭，拿到玩具是會開心地望著你意思是∶看，我有這個。而大寶出生后一直沒有這些溝通行為，還以為只是發育比別人晚點，如果能知道那些細節，可以更早進行干預了（我家2歲半進的機構）。

至于兩歲之前就診斷出自閉癥的孩子，后來怎么樣了？我想無非三個結果：第一個結果確實是自閉癥，并且一直在干預訓練中，這個說明當時的診斷是正確的；第二個結果是發育遲緩也一直在干預訓練，發育遲緩也需要干預訓練，有很多自閉癥干預機構，同時也收發育遲緩的小孩；第三個結果就是正常小孩兒，出了自閉癥干預機構之后正常地進入幼兒園小學讀書，有些自閉癥機構說治好了多少自閉癥孩子，我想大都這一類孩子，即發育遲緩的孩子被午診為自閉癥，而發育遲緩經過訓練大都能趕上來，趕上來以后當然就是正常小孩啦！至于完全正常的孩子被誤診為自閉癥的機率基本為零了，除非醫生犯傻。

所以早干預治療并沒有錯，因為自閉癥與發育遲緩的干預手段也差不多。 還要說明一點，進自閉癥干預機構一定要進正規機構，事先了解一下自閉癥的知識即干預訓練方法。有人說孩子那么小就去折騰也不對，正規機構大都有豐富的經驗，也很有愛心，我女兒從兩歲半開始換了四個機構，也認識了很多有經驗的老師，學習了不少好的干預方法。至于那些不正規機構如大前年廣州名為“天道正氣”自閉癥康復機構發生的四歲男孩大熱天拉練20公里死亡事件，家長們一定要擦亮眼睛！

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我是自閉癥孩子的媽媽，深度陪伴孩子很多年。一般三歲前不確診，但是不確診不代表父母可以放任孩子自由發育發展。作為父母，我們很難從情感上接受自己的孩子有問題，會不由自主找很多理由才證明孩子的各種優勢，即便權威醫院權威專家診斷提示了，在相當長時間內父母都是很難認同孩子有這些問題，而且家長會天然想聽假自閉、這個世界哪有那么多自閉等等言論，也非常喜歡將很多成就很高的如愛因斯坦、貝多芬等名人認為是自閉癥，以此寬慰深陷恐慌與不安中的自己。

由于我們的日常經驗有限，絕大多數父母在做父母前都未經過專業系統培訓，因此對普通兒童正常發育發展規律的認知并不全面客觀，對兒童各個月齡對應的行為、語言、運動、精細等等各種能力發展的里程碑并不清楚，對我們習以為常每時每刻都在發生的社會交往行為并不能從專業角度進行認知和判斷，事實上正常發育發展的兒童確實占大多數一般父母也不了解人類就生生不息發展過來了。糟糕的是，一旦我們面臨的是發育節奏出問題或者發育障礙的孩子，根據我們日常累積的育兒經驗和生活經驗，就無法及時辨別這些發育節奏紊亂及發育障礙的孩子在上述能力上，特別是社會交往上出現缺損或者部分缺失以及發展不足時，對于年齡比較小的嬰幼兒意味著怎樣的影響？我們父母一方面缺乏普通兒童正常發育的一般規律作為標尺對照，即便兒童發育偏差已經明顯仍不能察覺，即便發現異常去就醫也很難從情感上接受；另一方面我們一般家長確實不清楚孩子們在幼年事情我們習以為常的一些本能和能力缺損會給孩子未來帶來多大影響。因此，三歲前即便是自閉癥干預的黃金期但是能及時把握并進入良好干預通道的家庭所占比重并不太樂觀。通常，三周歲一般兒童發育已經突破了很多里程碑，家長才能比較清晰感知到孩子的不同和壓力，而自閉癥由于是神經系統發生故障具有隱蔽性三歲前行為診斷孩子變化大，到了三周差距也明顯了，因此三歲后一般醫院才給孩子確診。

很多家庭會花較長時間處理絕望痛苦情緒，會花不少時間精力糾結診斷結果，甚至病急亂投醫會在錯誤干預治療上反復試錯，等家長真的覺醒時孩子已接近學齡，而孩子許多基礎能力還沒發展出來甚至部分孩子還會出現倒退，這些悲劇時有發生。

我孩子三周半才診斷，由于他長相俊美眼神有光陽光活潑，加上語言出現得早，擁有優秀的機械記憶力，表現得早慧，其實一周歲就癥狀明顯由于我不懂自閉癥孩子核心障礙是社交障礙和刻板重復行為，根本不懂社交的內涵外延和不同年齡段對應的能力階梯，以至于錯誤認為孩子只是個性特別而已。即便是現在，他已經十歲，普通大眾看我發的視頻絕大多數都會覺得大人多慮孩子好得很，這其實源于視頻錄制的片段不能在多環境下反饋一個孩子的困難，特別是互動社交上存在的質損。我們要堅信，天下任何一個父母內心都無比渴望自己的孩子健康聰明。

然而，作為過來人，特別是作為因為自己認知不足而錯過0-3歲早期干預的中大齡自閉癥孩子的媽媽，我力薦家長不用在意孩子是不是自閉癥這頂帽子，而是一定要關注孩子的發育發展，當出現能力不足時無論他是不是自閉癥或者其他問題，都需要父母更加系統學習科學干預知識，堅持家庭康復。

特別強調：在我們還不太會教孩子的時候，無論大人還是孩子可以根據家庭情況酌情借鑒機構康復，但是這一定是一個短暫過渡期，父母務必把自己當主體學習對象，加持長期家庭康復。父母才是孩子最好的老師，前提是父母必須優化提升自己的專業知識，必須堅持執行。同時，一定要安排好家庭生活，因為這是一場持久戰，砸鍋賣鐵一定錯了！

每個一個康復得不錯的孩子，一定是孩子自身潛力不錯、得到及時長期科學系統干預，老師專業父母也日趨專業并能長期堅持，且能隨著孩子成長在不同時期為孩子提供不同的支持。

我的建議是：孩子兩歲多，正式黃金干預期，別糾結是與不是，而是父母開啟學習成長模式干起來！

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你好，兩歲的孩子被診斷為自閉癥，說明孩子的癥狀還是比較突出的。

雖然說自閉癥也有被誤診的可能，但是一旦醫生診斷了，我們就要為孩子做好兩手準備了。切忌為了自己扥疑心而對孩子進行反復的診斷和質疑，耽擱了孩子的最寶貴的干預時間。

孩子兩歲，年齡還很小，如果要干預的話，抓住早期干預的機會效果應該還是不錯的。所以，現在不要像孩子是不是一定就是自閉癥的事情，而是要調整自己的心態，幫助孩子成長，讓孩子越來越好。

在選擇機構的時候，要充分考慮孩子的發展現狀和家庭的基本情況，盡量選擇正規一點的殘聯定點的單位，離家近一些，可以保證我們的生活方便。

家長一時之間難以接受也是可以理解的，但是為了孩子，就要開始學習基本的康復和訓練知識了，不要覺得把孩子送進機構里，就沒事了，家庭的干預有的時候比機構的干預還要重要。因為在對專業知識的把控上，可能我們不如機構，但是在對孩子的了解和認知上，機構是不如我們家長的。所以，要珍惜和孩子一起訓練的機會。

在家干預可以隨時隨地的進行，可惜學習應用行為分析法，每一個指令都采用分解，強化和輔助訓練的步驟進行訓練，并且要注意持之以恒的堅持下去。

過程會很艱難，但是只要前面有希望，我們就要堅持下去，為了孩子！有什么疑問，也可以咨詢我！

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如果確診是自閉癥，預后怎樣也要看孩子本身是邊緣化自閉癥，還是中度或者是重度，這個跟年齡有關系，但也沒多少關系。

舉例來說，孩子如果是重度的，又攜帶智力低下，就算是兩歲就確診了，康復起來未必就比三四歲確診的輕度自閉癥要好多少。

自閉癥兒童一個孩子一個樣，雖然每個人的核心障礙的都是那三種（社交障礙、語言交流障礙、興趣狹窄和刻板行為），但是攜帶的其他特征都各自不同。

有的孩子學習能力很強，單項興趣異常突出，但并不代表孩子就擺脫了自閉癥，他仍然會被三大障礙困擾終生，有的孩子學習上存在嚴重障礙，注意力不能夠集中，記東西也記不住，但是在其他方面，比如唱歌，比如跳舞，比如繪畫等會有特殊的表現。

2016年世界自閉癥日那天，我去觀看明星募捐晚會，現場看到一個20幾歲的小伙子上節目，長的一表人才，不開口，在那站著，你完全看不出他是自閉癥患者，那是一位算是預后較好的小伙子，從小接受干預，現在是烘焙店的一個員工，輪到他上臺的時候，一開口，你會發現，自閉癥孩子原來長大了也是和正常孩子有區別的：語言需要旁邊的家長提示，表情和行為舉止木訥僵硬，一看，當下我心涼了一大半，原來就算長大了，也未見得就能恢復成正常孩子的樣子。

從那天起，我看見了自閉癥跟隨一生的例子，也對自己的兒子有了更多的思想準備和打算。

有人可能不理解，為什么智商沒問題的自閉癥兒童，不能夠正確理解人情世故，不能夠建立正常社交，舉例來說，就比如一個正常人，失去了一根胳膊，就算大腦沒問題，去指揮那根胳膊完成某項活動，可是終究還是做不到，這就是自閉癥孩子，智力就算沒有問題，可是其他神經元發育的參差不齊，該發育的沒發育，發育起來的又超出了正常水平，所有就有了少部分的高功能自閉癥，具有特殊才能。

不一一舉例說明了，總之，兩歲的孩子確診了的話，家長要有任重而道遠的思想準備，如果他屬于邊緣化，兩歲能夠確診，還是要慶幸的，這種情況預后應該自理沒問題，將來也可以融入到小環境里去工作，至于三大障礙，還是會存在的，只是程度不同。

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十分負責任的告訴你，不是的！不是醫院診斷是自閉癥，孩子就一定是自閉癥。

說句難聽的，這世界上哪里來的這么多自閉癥的孩子。

現在網絡很發達，一搜一堆，大概都知道了自閉癥的一些癥狀，但是我說的兩種，癥狀和自閉癥差不多，但就不是自閉癥：感統失調和發育遲緩。

我們知道自閉癥有一下特征：

你把感統失調的孩子套上去，這些癥狀也都符合。

為什么這么說？因為我的女兒就是被診斷為自閉癥。

我先說下孩子是怎么被診斷成為自閉癥的。大約在18年，去醫院做的測評。一起有兩個項目：

第一項目：醫生讓孩子認識一些積木顏色之類的，包括測試一些運動項目之類，如果低于某個分值，就是自閉癥；

第二項目：家長根據孩子家里的表現做一個選擇題，得分低于多少的也屬于自閉癥。

這個最吊詭的地方在于，這個完全不科學啊。

就算孩子是個正常孩子，假如我的孩子那天有起床氣，或者心情不好，不肯醫生做檢測，那是不是測評出來以后就成為了自閉癥；

第二項目我感覺還靠譜點，因為長期孩子的表現家長也能看在眼里，大概是什么樣能清楚。

確定孩子有了自閉癥以后，我們趕緊聯系康復機構。仔細甄選了一個康復機構，第一天孩子去做測評的時候，老師給出的意見就是不是自閉癥，但是是感統失調。

于是跟著在機構里做正常的康復，大概半年老師就讓孩子回歸幼兒園。老師的解釋是：她的能力已經達標了，這里教的是有自閉的孩子，讓她回歸正常的孩子隊伍里會恢復更快。到目前為止，已經正常在上幼兒園了。

我想大家的心情都一樣，當接到孩子背診斷為自閉癥的時候，感覺天要塌下來了，我當著醫生的面直接就哭出來，我記得大概是哭了有半個小時，后面是老公攙扶我出來的。

所以，我給你的建議是：

第一，自閉癥這種去專業的康復機構做測評，醫生在這方面未必比他們專業。這個不是說醫生醫術不精湛，而是術業有專攻。那些天天接觸自閉癥的機構比只是偶爾接觸到的更加專業一點。你去看自閉癥目前醫院掛號是不是只能掛生長發育科，從來沒聽說過可以掛自閉癥科吧；

第二，如果2歲就發現了，那么是最好的人工干預機會。2-6歲一直干預的話，是大概率能恢復到正常孩子的至少90%吧。我家孩子感統方面的問題，所以從4歲多開始干預的，現在也沒啥太大的問題了。

所以，如果被確診了，也不用著急，孩子還小，還是有非常大的機會康復的。只是家長會帶得比較辛苦一點，但是為了孩子，值得！！

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不一定的！三歲之前的孩子，如果不是癥狀特別明顯突出的，醫生不會輕易下結論自閉癥的！

對于說話晚，大運動差等等的孩子，醫生都會說發育遲緩，根據測評來確定遲緩程度。然后讓回家，以家庭為主，干預三個月到半年，再復查！因為孩子都在成長發育過程中，一旦進步，很快很快！所以與其糾結是不是自閉癥，能不能好？是不是換家醫院再查一遍？不如在家多耐心的陪孩子！有經濟能力沒有時間尋找機構老師，一起幫著孩子成長！我想說的就是父母陪伴，不可或缺！

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前幾天跟一個所謂自閉癥孩子呆了一天 。

孩子剛開始不說話，跟我熟了之后，非常喜歡說話，也非常想跟我在一起玩。他不愿跟小朋友說話，因為他說的東西，其他小孩都不懂，其實我也不懂，類似二次元的漫畫。我跟他學。

另外，他體內有很深的情緒壓抑。一直在身體里壓著，卻釋放不出來。這個情緒會讓他做一些動作，這個動作不是他能控制的。也能感覺出來，做這些動作的時候，他有克制。

我給他媽媽提了建議，第一，孩子有情緒，以后一定要孩子情緒疏導出來。

第二，父母的互動模式，一定要改變。

我們是做青少年教育的，專一解決孩子叛逆，厭學，網癮等等。