寶寶貧血多為缺鐵性貧血，在嬰幼兒時期發(fā)病率最高，對寶寶健康和智能發(fā)育危害較大，家長們都應該關注。

▍寶寶為什么會貧血

1、生長發(fā)育快

兒童在嬰幼兒時期生長發(fā)育最快，3-5個月時體重為初生時的2倍，1歲時體重為初生時的3倍。早產(chǎn)兒體重增加更快，隨著體重增加血容量也快速增加，如不添加含鐵豐富的食物，寶寶就容易發(fā)生貧血。

2、鐵攝入不足

引起缺鐵的主要原因是寶寶鐵攝入不足。正常足月兒從母體儲備的鐵可足夠供應出生后3-4個月造血的需要。從母體中儲鐵最多是在胎兒期的最后3個月，所以早產(chǎn)兒體內(nèi)儲鐵較少，如果出生后不及時補充，缺鐵是不可避免的。

3、鐵丟失過多

正常嬰兒每天排泄鐵比成人多。此外，慢性腹瀉、反復感染均可影響鐵的吸收、利用和增加消耗，促進貧血發(fā)生。

▍缺鐵性貧血有什么危害

體內(nèi)缺鐵不是很快會表現(xiàn)出貧血，在貧血出現(xiàn)前缺鐵就可以危害寶寶的健康。缺鐵除影響血紅蛋白生成外，還影響肌紅蛋白合成，使體內(nèi)某些酶活性減低，從而影響全身各器官的功能。

缺鐵性貧血表現(xiàn)為面色蒼白（特別注意唇、指甲部分）、乏力、不愛活動，年長的寶寶會說頭暈、耳鳴，還有食欲下降、少數(shù)異食癖，常有嘔吐、腹瀉，可出現(xiàn)口腔炎、舌炎、胃炎、消化不良等。

缺鐵會影響寶寶智力發(fā)育，也會導致機體抵抗力下降，容易感染疾病。

▍如何預防缺鐵性貧血

1、堅持母乳喂養(yǎng)。母乳、牛乳含鐵均很低，但是母乳中鐵50%可以被吸收，而牛乳中鐵吸收率只10%，母乳喂養(yǎng)的嬰兒缺鐵性貧血者較人工喂養(yǎng)的少。

2、科學添加輔食。通過食補補鐵。選擇強化鐵配方的輔食，比如強化鐵米粉；7-8個月以后及時添加含鐵豐富的其他輔食，如蛋黃、魚泥、肝泥、瘦肉等；適當添加蔬菜、水果等富含維生素C的食物，促進鐵的吸收。

3、定期檢查血紅蛋白。出生6個月或9個月需各檢查一次，以后每半年檢查一次，以便以及時發(fā)現(xiàn)和糾正貧血。

▍貧血寶寶鐵劑怎么吃？

血紅蛋白在11克/升以下，即為貧血，應及時找醫(yī)生治療。一般用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸鐵等，按照醫(yī)囑服用。

早產(chǎn)寶寶出院后如果有貧血，每日每公斤體重補充元素鐵4毫克，如果沒有貧血，預防性每日每公斤體重補充元素鐵2毫克，一直服用到糾正年齡1歲，括配方奶、強化鐵輔食里的鐵含量；母乳喂養(yǎng)足月兒4個月開始，每日每公斤體重補充元素鐵1毫克預防貧血，包括配方奶、強化鐵輔食里的鐵含量。

服用鐵劑最好是兩餐之間，可以減少腸胃刺激，同時服用維生素C可以促進鐵的吸收。應用鐵劑到血紅蛋白正常后1-2個月，以補足鐵的儲存量。

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6個月左右的寶寶要及時添加輔食，我們可以選擇富含鐵的配方奶，米糊，肉泥，魚泥。隨著年齡的增長食物的變化，寶寶可以吃豬肝粥，菠菜粥等。對于2歲以后的寶寶可以充分擴大他的食譜，其中以補充肉類中紅肉為主！如牛肉、羊肉等；其次在綠葉蔬菜中可以多吃芹菜、香菜、菠菜等。要注意一點綠葉菜在烹調過程中不要長時間蒸煮，避免丟失大量的營養(yǎng)物質。最后，缺鐵性貧血的治療一般時間較長通常需要3-6個月才能糾正，而補鐵時間會持續(xù)到血細胞恢復正常后6個月，這樣才能充分補充機體的鐵儲量。

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原象屋小貼士：我們把孩子貧血的病因大致分為三大類原象屋

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貧血通常分為輕、中、重、極重四度，貧血并不是疾病，它只是伴隨各種疾病的一種癥狀，貧血有很多種原因：貧血有遺傳因素，后天營養(yǎng)不良加勞累過度，或者失血過多就會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。也就是說缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等造成貧血。此外還有，胃腸道腫瘤、痔、潰瘍病、脾大、脾亢、腫瘤侵犯骨髓、腎臟疾病、慢性疾病、骨髓增殖性疾病，急性白血病等疾病出現(xiàn)貧血。飲食保持膳食平衡，適當增加營養(yǎng)，多吃富含鐵質的食物，如菠菜、雞蛋、動物的心、肝、腎、血、牛肉、魚、海帶、小米、豆制品、堅果、黑木耳、紅棗等、多吃新鮮水果蔬菜，有利于改善造血功能，并糾正偏食習慣等、加強營養(yǎng)、不要熬夜、勞累過度；避免攝入辛辣刺激性食物，茶和咖啡中的多酚類物質會抑制鐵的吸收，盡量少喝茶和咖啡等。居室環(huán)境要安靜、空氣要流通、由于貧血患兒抵抗力低，容易感染疾病。一定要注意飲食、環(huán)境和兒童的個人衛(wèi)生。謝謝

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嬰幼兒最常見的營養(yǎng)性貧血，最常見的缺鐵性貧血。

為什么容易發(fā)生缺鐵性貧血

1、母乳喂養(yǎng)中鐵的含量比較低，如果孕期貧血就容易造成寶寶出生后貧血。

2、早產(chǎn)兒是發(fā)生缺鐵性貧血高危人群，還有雙胎寶寶也容易發(fā)生。

3、生長發(fā)育迅速體重增長過快的寶寶。

4、輔食沒有及時添加，尤其強化鐵劑輔食。

5、偏食和挑食的寶寶，不喜歡吃葷類食物尤其容易發(fā)生。

6、經(jīng)常腹瀉，嘔吐等消化道疾病和感染性疾病容易出現(xiàn)丟失和缺乏。

缺鐵性貧血怎么辦

1、尋找可能缺鐵的病因，避免減少反復感染疾病。

2、對于孕期貧血，早產(chǎn)和雙胎寶寶常規(guī)補鐵鐵劑，每公斤一毫克，補充一年時間。

3、對于母乳喂養(yǎng)4個月寶寶，還沒有添加輔食，開始補充鐵劑，每日每公斤1毫克，減少發(fā)生缺鐵性貧血風險，直到有些添加強化鐵劑輔食。

4、人工喂養(yǎng)的寶寶，最好是有強化鐵劑奶粉，6個月后及時添加輔食。

5、7-11個月寶寶每天所需鐵劑11每天毫克，1-3歲每天需要7每天毫克。

6、補充鐵劑直到血色素正常后，還需要補充鐵劑2-3個月，增加庫存，同時糾正缺鐵病因，科學補鐵富含鐵劑食物。

（圖片來自網(wǎng)絡，如侵必刪，請聯(lián)系本人）

柯大夫為兒科主任醫(yī)師，臨床工作經(jīng)驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統(tǒng)疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜癥及嬰幼兒營養(yǎng)發(fā)育及喂養(yǎng)咨詢。有關兒科專業(yè)咨詢請來好大夫在線找柯友建主任。

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1、如果是輕度貧血的，可以首先進行食補，沒必要吃補鐵劑，很多人一定說貧血了，那就喝補鐵劑吧，其實我覺得輕度的真的沒必要吃補鐵劑，除非寶寶是吃素的，否則，我建議還是先食補。優(yōu)先選擇含鐵豐富的動物性紅肉類補鐵：其實搭配含鐵的植物性植物：2、如果是中、中度的貧血，那么在結合食補情況下，一定要吃補鐵劑。

補鐵劑也有很多種，盡量選擇有機酸鐵，對胃腸的刺激會比較少。

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去醫(yī)院抽血檢查確定，根據(jù)缺鐵的程度，醫(yī)生會建議你食補還是給你開補鐵沖劑。我給我兒子吃的是瑞典的一個補鐵滴劑，吃起來方便，而且味道他比較能接受。

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其中嬰幼兒最常見的貧血類型是缺鐵性的貧血。發(fā)病率在20%左右。鐵缺乏是導致孕婦和嬰幼兒營養(yǎng)性貧血最常見的單一的營養(yǎng)素缺乏。第一，缺鐵性貧血多發(fā)的原因？第二、缺鐵性貧血診斷和影響第三，缺鐵性貧血的預防第四，那缺鐵性貧血已經(jīng)發(fā)生，具體應該怎么補？第五，補鐵的注意事項

1??多吃富含維生素c的水果蔬菜，利于鐵的吸收。

2??不能吃茶，咖啡等，會影響鐵的吸收。

3??鐵劑吃了，大便有些黑，沒有關系，正常現(xiàn)象。

4??不論食補還是藥補，1月后復查血常規(guī)，看貧血恢復情況。如果使用鐵劑后，能長10-12g/L，表示效果是可以的。

5??查血正常后，仍需補鐵4-8周，鞏固治療，讓身體里留有一部分備用的鐵。

我是兒科菜菜，一名來科普的兒科小醫(yī)生?

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孩子貧血也分很多種，如果情況比較嚴重，建議去看醫(yī)生。孩子貧血的一般表現(xiàn)癥狀，皮膚逐漸蒼白或蒼黃，口唇，口腔黏膜最為明顯，易感覺疲乏無力，易煩躁哭鬧或精神不振，不愛活動，食欲減退，年長的孩子就會有頭暈，眼前發(fā)黑，耳鳴等現(xiàn)象。貧血的癥狀孩子貧血的食物療法，如果貧血不是十分嚴重，只要調整飲食，就可以改變貧血的癥狀，首先要注意飲食，要均衡攝取肝臟，蛋黃，谷類等富含鐵質的食物，其次，多吃各種新鮮蔬菜，許多蔬菜含鐵質很豐富，如黑木耳，紫菜。發(fā)財，薺菜，黑芝麻，蓮藕粉等。孩子貧血多半是挑食引起，如果孩子不愛吃這些食物，就換著方法做，比如做餃子或者蔬菜打汁等。藥物治療補血藥不可濫用聽從醫(yī)生安排。，必須嚴格掌握各種藥物的適應癥。

孩子貧血的護理

給孩子富有營養(yǎng)和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無機鹽的飲食，以助于恢復造血功能。

缺鐵性貧血可以多吃動物的內(nèi)臟，如肝、腎以及牛肉，雞蛋，黃大豆，菠菜，紅棗，黑木耳等

孩子貧血的預防

飲食的合理配合，平時應多吃含鐵豐富的食物，如瘦肉、豬肝、蛋黃及海帶，發(fā)菜，紫菜，木耳，香菇，豆類等，餐后半小時要適當?shù)某孕┧泻胸S富的維生素C和果酸，能促進鐵的吸收，另外，用鐵鍋蒸調食物，對防預防貧血大有益處。

保證葉酸和維生素B12的收入，葉酸和維生素B12也是不可少的物質，新鮮的綠色蔬菜，水果、瓜類，豆類及肉類中含有豐富的葉酸，肉類，雞肝腎，心等，內(nèi)臟中含有豐富的維生素B12，但要講究烹飪技術，盡量避免過度蒸煮食物，以免營養(yǎng)素被破壞。

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孩子貧血會阻礙生長發(fā)育，影響認知和智力發(fā)展，也會導致免疫功能下降。預防孩子貧血，可以采用以下一些針對性的措施。

1、增加膳食中富含“血紅素鐵”食物的攝入，如瘦的牛肉、羊肉、豬肉等，雞肝、羊肝、鴨肝、豬肝等，鴨血、豬血、雞血等的攝入，這些食物中不僅含鐵豐富，而且容易被人體吸收、利用。

2、每天吃新鮮的蔬菜水果。新鮮的蔬菜水果中含有豐富的維生素C，維生素C可以促進食物中鐵的吸收。

3、豆腐、芝麻、芝麻醬、蘑菇、木耳等食物中也含有不少的鐵，但吸收利用率低，可以和動物性食物一起吃，來提高鐵的吸收利用率。

4、可以選用強化鐵食品，如鐵強化醬油、鐵強化奶粉、鐵強化餅干等。

5、茶中含有單寧、草酸、鞣酸等物質會影響鐵的吸收，因此，餐后不宜喝過濃的差，以免影響鐵的吸收。

馬博士健康團高迪思碩士生