老舅問我，他血脂高，除了吃降脂藥，生活上還需要注意哪些事情？

我告訴老舅：并不是所有的高血脂都必須吃藥！

第一、血脂分為膽固醇和甘油三酯。

第二、如果只是甘油三酯升高，并不是甘油三酯高了就必須吃藥，一般建議當甘油三酯高于5.65的時候，才加你吃一點降低甘油三酯的藥物，一般以貝特類為主。但大部分都不用長期吃，降到正常水平后，就可以通過健康生活方式來控制甘油三酯了。

第三、如果是膽固醇升高，那么主要參考低密度脂蛋白的標準，而低密度脂蛋白很有意思，有三個不同的標準。有心血管疾病問題的朋友，主要看低密度脂蛋白的水平，一般要求控制到1.8mmol/L以下最佳，越低越好；沒有心血管疾病，但經過風險評估屬于高危風險的朋友，低密度脂蛋白的控制目標是2.6mmol/L以下；中低危風險的情況，則應該以控制低密度脂蛋白水平在3.4mmol/L的標準限度即可。但如果沒有任何危險因素，只是低密度脂蛋白升高，那么我們一般建議低密度脂蛋白高于4.9的時候，開始服用降脂藥，以他汀為主。

第四、如果膽固醇和甘油三酯都高，那么就要權衡哪一項更高，哪一項更重要，選擇控制哪一個，不建議同時用兩種降脂藥，會增加藥物副作用。

老舅聽了我說的而這么復雜，把化驗單給我發過來，問我咋辦，我一看就是甘油三酯4.5，我說，先不用吃藥。

先健康生活就行：

不管哪一項血脂升高，都應該以健康生活為基礎，在健康生活中，健康飲食更是基礎：

總的來說高油食物甚至高鹽高糖食物是引起血脂升高的基礎，具體一點講，油炸食物，肥膩食物，肥肉，細糧等等都會升高甘油三酯。

引起膽固醇升高的食物主要包括三個方面:飽和脂肪酸太多，比如肥肉、動物油、奶油糕點、棕櫚油；膽固醇含量高，比如動物內臟、魚籽、蟹黃等等，反式脂肪酸，比如油炸食品等等。這些食物過量都會引起膽固醇及低密度脂蛋白升高。

所以要嚴格控制這些食物，相對健康的食物，可以降膽固醇的食物，就是我們一直強調的粗糧雜糧，蔬菜水果，少量堅果，海魚等食物。對于甘油三酯升高，絕大多數可以通過飲食改善，恢復甘油三酯；但對于膽固醇及低密度脂蛋白升高，大部分很難單純通過飲食改善實現恢復正常，要配合一定的藥物，才能實現血脂正常。

除了健康飲食外，要戒酒，因為大量喝酒本身就會升高血脂，而且在甘油三酯高的時候，喝酒還會增加急性胰腺炎的危險，所有高血脂需要 。

除了吃喝，還需要堅持運動，一般建議運動的時候心率控制在170減去自己的年齡這個水平，這樣的運動有利于血脂的控制，有利于心肺功能的鍛煉。

如果服用降脂藥：

1、注意復查血脂四項，看看血脂是否達標，記住了低密度脂蛋白三個標準；

2、注意復查血糖、肌酸激酶、肝功能，以及時發現藥物有沒有副作用，如果出現副作用及時聯系醫生！

總之，并不是所有的高血脂都需要吃藥；吃藥也不是萬事大吉，健康生活才是基礎，注意監測很是必要！

【心血管王醫生版權】

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答：高血脂病人，除了吃藥，還需做這些：（1）每天保持適量運動，如快走、散步、等有氧運動，每周進行5天運動，每次運動30分鐘左右，促使血液循環，增加血管彈性，使血脂達到正常值。

（2）每天保持均衡的營養，吃少鹽、少油、少糖營養豐富的食物，使血管干凈，血脂在正常范圍內。

（3）控制體重，減少脂肪在體內的堆積，降低膽固醇，使血脂保持在正常范圍。

（4）戒煙戒酒，達到血脂正常。

（5）每天做到規律的生活作息。

（6）每天保持愉快，快樂的心情。

綜合所述，是高血脂病人，除了吃藥還需要做到這些呀。

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1.控制飲食2.減輕體重3.戒煙限酒4.定期復查需要注意：現在常用的降血脂藥物是他汀類。而他汀類有引起橫紋肌溶解的副作用。如果用藥期間，發生肌肉疼痛或者壓痛，及時去醫院就診，請醫生更換藥物或者調整劑量。綜上，高血脂患者除了吃藥以外，還需要高蛋白低脂飲食、增加運動減輕體重、戒煙限酒和定期復查。服他汀類藥物期間，若發生肌肉疼痛或壓痛，及時就醫，更換藥物或調整劑量。我是盈盈一水間12345，希望我的回答對你有所幫助。關注我，了解更多醫藥知識。

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現實世界里總是有些朋友會找到張大夫問：“張大夫，高脂血癥患者，除了吃藥，還應該注意哪些事情呢？”這個問題的確是一個現實中大家最關心的問題，因為張大夫常常被問起，所以今天給大家說一說。

1、減少應酬

很多人都會說，中國是一個人情社會，對于這個人情社會來說，交際應酬就顯得很常見。而交際應酬基本上都是喝酒吃菜，觥籌交錯之間能量攝入就超標了。這樣一來，會出現這種一邊吃降壓藥，一邊喝酒應酬的局面，這樣的結果也是血脂會很難控制。所以，張大夫會建議大家減少應酬。

2、戒煙

對于高脂血癥的患者來說，最大的危害是后期發生心腦血管疾病的風險會升高。而吸煙會加重這種風險，甚至會讓這種風險成倍增加，所以，張大夫建議高脂血癥的患者及時的戒煙。

3、增加運動

對于血脂升高的患者來說，除了吃降脂藥，其實增加運動量也同樣是一劑良藥。無論是對于甘油三酯升高的人來說，還是對于低密度脂蛋白升高的人來說，運動都是能有明確幫助的。

4、控制體重

不能說血脂高的人都是胖子，但是體型肥胖的人血脂異常的多。所以，張大夫還要建議那些血脂異常的朋友，注意控制一下自己的體重，體重控制好了，有時候血脂就能有改善，尤其是甘油三酯這一項更加明顯。

5、控制危險因素

對于血脂異常的朋友來說，控制血壓、血糖等危險因素，是一件很重要的事情。因為只有把相關的危險因素都控制好了，才能有效降低高脂血癥患者發生心腦血管疾病的風險。

以上是張大夫能夠想到的，對于高脂血癥患者比較重要的5點重要事項，希望血脂高的朋友能夠注意，能夠都做到，只有這樣才能降低血脂高帶來的危害。

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【只有認識到高血脂的危害性，降脂才有動力，如果血脂高對人體無害，那么為什么要去降脂治療呢？那么，血脂的異常到底有哪些危害呢？】【血脂受飲食和生活方式的影響很明顯，控制飲食和改善生活方式是治療血脂異常的基礎措施，無論是否采用藥物降脂，都要堅持生活方式的干預】【血脂異常不像感冒，可能看一次醫生，拿點藥吃幾天就好了，血脂異常，需要復查?？匆幌滤幬镏委熁蛘呱罘绞礁深A后效果怎么樣需不需要加藥或者換藥，藥物有沒有產生不良反應等等】我是堅持科普的陳醫生，你的點贊和關注是我創作最大的動力。

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張醫生在線：高血脂，要注意什么？

高血脂，通常是指血漿中膽固醇、甘油三酯升高，也包括高密度脂蛋白膽固醇降低。一般來講，無論是哪種類型的血脂異常，降脂藥是首選的治療措施，諸如他汀類、貝特類降脂藥，都是常用藥物。

但是，高脂血癥的患者，除了藥物治療之外，其他方面也要注意：

1.醫學營養治療

醫學營養治療，是治療血脂異常的基礎，需要長期堅持。高脂血癥的患者，要根據勞動強度制定食譜。飲食中減少飽和脂肪酸、膽固醇的攝入，肥肉、動物內臟、油炸食品，盡量少吃！注意增加富含植物纖維的蔬菜、水果的攝入。最重要的一點，吃飯不要吃的太飽，每餐7分飽即可，熱量過重，勢必增加脂肪合成。

2.增加有規律的體力活動

高脂血癥的患者，需要增加體力活動，保持合適的BMI（身體質量指數，18.5～24.9）。尤其是腹型肥胖的人群，一定要規律的增加有氧運動，慢跑、快走、自行車、游泳等，貴在堅持！

3.戒除不良嗜好

血脂異常的患者，盡量戒除不良嗜好，戒煙、限制飲酒，禁飲烈性酒。

血脂異常，是加速動脈粥樣硬化的重要因素之一，而動脈粥樣硬化，是冠心病、心梗、腦梗等疾病的罪魁禍首。而血脂異常，又沒有特殊臨床癥狀，往往會被大家忽視。高脂血癥的患者，除了藥物治療、改善生活方式、戒除不良嗜好之外，還要定期復查血脂水平。

張醫生在線，歡迎你的關注！

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謝謝?執業醫師的邀請。

首先聲明我既不是醫生，也不是養生磚家，我只是一個普通百姓，所說的話不具權威性。

按照目前醫學界的權威結論：高血脂病人必須終身服藥，否則會有生命危險。

我一直搞不明白，是他們真的無能為力？還是有別的目的？

一個病人，終身被他丁類化學藥物所控制，不知道應當感到幸福，還是悲哀？

高血脂（包括高血壓，糖尿?。┌Y病人，除了終身吃藥，到底有沒有其他辦法？這應該是醫者應該反思的問題。

疾病在于預防，讓老百姓切實感到，怎么樣才能不生病，至少是少生病，我想這才是全社會應該關注的問題?？杀氖?，沒人關注。

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首先我們來了解一下什么是血脂？血脂有哪幾項指標？各有什么意義呢？

一、什么是血脂？

血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇的總稱）。

二、血脂化驗單都有幾項？

血脂化驗單主要有甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇四項。

2.1 甘油三酯（TG）

甘油三酯水平受遺傳和環境因素的雙重影響，與種族、年齡、性別以及生活習慣（如飲食、運動等）有關。

但多數研究提示，甘油三酯升高很可能是通過影響低密度脂蛋白 或 高密度脂蛋白膽固醇的結構而具有致動脈粥樣硬化作用。調查資料表明，血清 TG 水平輕至中度升高者患冠心病危險性增加。當 TG 重度升高時，尤其是達到5.6mmol/Ls時，?？砂榘l急性胰腺炎。而非諾貝特可以有效降低血液中甘油三酯的濃度！

2.2總膽固醇（TC）

TC（總膽固醇） 是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇之總和。影響 TC 水平的主要因素有：（1）年齡與性別：TC 水平常隨年齡而上升，但 70 歲后不再上升甚或有所下降，中青年女性低于男性，女性絕經后 TC 水平較同年齡男性高。（2）飲食習慣：長期高膽固醇、高飽和脂肪酸攝入可使 TC 升高。（3）遺傳因素：與脂蛋白代謝相關酶或受體基因發生突變，是引起 TC 顯著升高的主要原因。

TC 對動脈粥樣硬化性疾病的危險評估和預測價值不及 LDL-C 精準。利用公式計算非-HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇 ）和 VLDL-C（極低密度脂蛋白膽固醇） 時，必需檢測 TC。

2.3 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

低密度脂蛋白膽固醇增高是動脈粥樣硬化發生、發展的主要危險因素。 低密度脂蛋白膽固醇 通過血管內皮進入血管壁內，在內皮下層滯留的 低密度脂蛋白膽固醇 被修飾成氧化型 低密度脂蛋白膽固醇，巨噬細胞吞噬 Ox-LDL 后形成泡沫細胞，后者不斷增多、融合，構成動脈粥樣硬化斑塊的脂質核心。所以我們說， 低密度脂蛋白膽固醇是一種壞的膽固醇要越低越好！而他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可以有效降低低密度脂蛋白！

2.4 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

高密度脂蛋白膽固醇能將外周組織如血管壁內膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝，即膽固醇逆轉運，可減少膽固醇在血管壁的沉積，起到抗動脈粥樣硬化作用。所以說，高密度脂蛋白膽固醇是一種好的膽固醇，越高越好！

高密度脂蛋白膽固醇高低也明顯受遺傳因素影響。而高甘油三酯血癥患者往往伴有低 高密度脂蛋白膽固醇。而運動和少量飲酒會升高高密度脂蛋白膽固醇。大量的流行病學資料表明，血清高密度脂蛋白膽固醇 水平與急性心血管事件發病危險呈負相關。

血脂長期增高不控制，有可能引起動脈粥樣硬化，冠心病，腦卒中，心梗等，嚴重威脅人類健康，因此我們應該重視起來，但是而對于這些心血管疾病，預防的意義要大于治療！除了吃藥，我們在生活在要注意以下四點！

1、低鹽低脂飲食。由于飲食文化的原因，我國食物口味偏重，而世界衛生組織建議每日鹽攝入量要小于5g，鹽過量會增加高血壓患病風險，而高血壓也是心血管疾病的危險因素！同樣。當我們攝入油脂過多時，就會使血脂升高，血液粘稠度增加，促進動脈粥樣硬化的發展！所以，一日三餐要營養均衡，也不要吃一些辛辣刺激過度的食物。

2、多運動，比如游泳、慢跑等有氧運動，建議每次運動30至60分鐘，每周運動至少五次，每周有氧運動時間最少達到150分鐘以上，長期堅持可以減肥降血壓，提高基礎代謝，增加血管彈性！

3、多喝水，降低血液粘稠度，同樣有益于心血管健康！

4、戒煙、戒酒！

煙中含有尼古丁等有害物質，它們進入人體后就會對心血管、血脂及血液凝血功能產生影響，促進心血管疾病的發生。而大量喝酒、酗酒會導致血管彈性下降，誘發高血壓，最終也會引起一系列心腦血管疾病。

純屬手打，希望我的回答對您有所幫助！若覺得寫的還可以，請點贊關注一下！

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生活真的變好了，以前逢年過節才能吃到的葷腥，現在基本頓頓不離，這種“幸福”的日子里，卻有一種危險正在悄悄逼近，那就是高血脂。（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家?。?/p>