題目得糖尿病會(huì)對(duì)生活有什么影響？

我的回答是，只要控制血糖，沒有多大的影響，但要注意併發(fā)證。就我知道的，今簡(jiǎn)要介紹如下:

一，控制血糖

患糖尿病以后，如果通過飲食運(yùn)動(dòng)以及口服藥物，把血糖控制在正常，對(duì)以后生活影響不是很大，可以和普通人一樣工作，娛樂，生活的。

二，注意併發(fā)證

如果不積極控制血糖的話，有可能在5年內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如糖尿病腎病，視網(wǎng)膜病變，周圍神經(jīng)病變，糖尿病足，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)冠心病，心肌梗塞，腦梗塞，糖尿病足等。

三，得了糖尿病怎么辦呢？

必須做到，如下方面:

1，控制血糖

2，控制血壓

3，控制血脂

4，調(diào)整心態(tài)

5，堅(jiān)持鍛煉

6，防止感冒

7，合理飲食

8，充足睡眠

9，定期檢查

10，遵醫(yī)服藥

得了糖尿病，也不要悲觀失望，調(diào)整好心態(tài)，堅(jiān)持按照我說的上述做法，對(duì)你的生活，工作，學(xué)習(xí)，沒有什么影響，一樣會(huì)健康長(zhǎng)壽！

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這句話大家都說過

可要問個(gè)中原因

就鮮有人知了

有的病人會(huì)這么解釋：

運(yùn)動(dòng)消耗糖，血糖就降下去了唄！

非也非也！

哪有這么簡(jiǎn)單！

我們吃完一頓飯，血液中的葡萄糖就會(huì)升高；就像快遞小哥屯了一車的貨，準(zhǔn)備發(fā)出去。發(fā)到哪里去呢？

就是我們的各個(gè)組織器官，比如肌肉和肝臟。只有發(fā)到了組織器官里，葡萄糖才會(huì)真正被利用。

不然，都積壓在小哥的車?yán)铮簿褪茄褐校稽c(diǎn)兒用也沒有。

所以上面的問題其實(shí)已經(jīng)有答案了：運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉收縮需要消耗葡萄糖；

但前提是：葡萄糖必須得從血液進(jìn)入肌肉才行！

什么！葡萄糖從血液進(jìn)肌肉還不是想進(jìn)就進(jìn)的？當(dāng)然不是！

好了，進(jìn)入正題！健康人體中，葡萄糖是怎么從血液里進(jìn)入肌肉噠？

關(guān)鍵人物出場(chǎng)：那就是胰島素。

血液中的葡萄糖(就是通常說的血糖)只要一升高，胰腺胰島中的β細(xì)胞就會(huì)分泌出胰島素；它隨著血液循環(huán)流向身體各個(gè)組織，關(guān)鍵作用是和組織上的胰島素受體結(jié)合；只有結(jié)合了，葡萄糖才能被允許進(jìn)入組織。

就像快遞小哥到了前臺(tái)，前臺(tái)必須用銀行卡在 POS 機(jī)上刷卡付款，付款成功后才能交接包裹。

包裹交給了前臺(tái)，前臺(tái)得通知包裹的主人，主人拿到包裹，這事兒才算完。

包裹的主人是誰呢？

它叫做葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白4（下文中用GLUT4表示）。顧名思義，就是負(fù)責(zé)運(yùn)輸葡萄糖的蛋白唄。

包裹主人GLUT4 主要存在于骨骼肌和脂肪細(xì)胞的胞漿中，意思就是平時(shí)在房間里待著不出來，只有當(dāng)胰島素與受體結(jié)合（POS 機(jī)刷卡付款后)GLUT4 分子的囊泡才會(huì)從包漿移動(dòng)到細(xì)胞膜，與膜融合，把自己固定在細(xì)胞膜上，接葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。

這個(gè)過程相當(dāng)于：前臺(tái)付款成功，一個(gè)電話把主人 GLUT4 從房間里叫到門口收貨。記住這個(gè)主人出來取包裹的過程：它叫做GLUT4 分子的轉(zhuǎn)位。

糖尿病分 I，II 兩種類型。

I型糖尿病的情況是：分泌胰島素的胰島β細(xì)胞由于一些原因被破壞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足，葡萄糖也就無法從血液進(jìn)入組織細(xì)胞了——前臺(tái)銀行卡里錢不夠多了，付不成款。

這種類型多發(fā)于青少年，占糖尿病病例的 5％-10％。

II 型糖尿病的情況沒有這么糟：分泌入血的胰島素分泌相對(duì)不足，有時(shí)甚至是正?；蛏撸坏捎诜逝值仍?，胰島素和受體結(jié)合出了問題，導(dǎo)致組織對(duì)正常濃度的胰島素反應(yīng)不大，也就是通常說的“胰島素抵抗”——POS機(jī)壞了，銀行卡里有錢也刷不出去。這樣，葡萄糖就很難進(jìn)入組織細(xì)胞。

我們平時(shí)所說的“糖尿病”一般指這第 II 型，占糖尿病患者的90%左右。

不管哪種糖尿病，一方面組織得不到葡萄糖這種重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，另一方面葡萄糖又長(zhǎng)期留在血液中——快遞爆倉(cāng)送不出去，結(jié)果：血糖升高，糖代謝紊亂，繼而脂肪、蛋白質(zhì)代謝也被打亂，心、腦、腎、眼都有可能發(fā)生并發(fā)癥。

最近的研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病和 Alzheimer 病(俗稱老年癡呆癥)也有一定相關(guān)性，總之后果相當(dāng)嚴(yán)重。

現(xiàn)在回到胰島素和受體無法正常結(jié)合的那關(guān)鍵一步。刷卡不行，交不了錢，有什么其他辦法？

有！掃二維碼加入俱樂部會(huì)員，就可以跳過刷銀行卡這一步，直接打電話叫主人：“葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白來收包裹！”

掃碼？這么神奇？

成為什么俱樂部的會(huì)員呢？

當(dāng)當(dāng)~~這就是運(yùn)動(dòng)俱樂部！

我們的骨骼肌構(gòu)成瘦體重(體重-脂肪重量)的45%，是高度代謝的組織，負(fù)責(zé)80%的胰島素刺激下的葡萄糖代謝，換句話說就是通過肌肉的工作可以有效地對(duì)葡萄糖進(jìn)行“處置”。(小栗子：同志們，趁年輕多長(zhǎng)肉啊)

運(yùn)動(dòng)可以另辟蹊徑：那就是激活A(yù)MPK(中文名字叫一磷酸腺苷活化蛋白激酶，下文中用AMPK表示)。

這個(gè) AMPK 可是生物醫(yī)學(xué)界的明星，它是個(gè)三聚體蛋白，由α、β和γ三個(gè)亞單位組成。它被激活后可以影響脂肪酸氧化、糖原合成、蛋白質(zhì)合成...最近發(fā)現(xiàn)還與抑制腫瘤發(fā)展有關(guān)。

當(dāng)細(xì)胞中 AMP/ATP 比值升高，γ亞單位會(huì)發(fā)生構(gòu)象改變，這使得α亞單位的催化域被暴露出來，這樣α亞單位就可以被磷酸化，AMPK也就被激活了。

(背景補(bǔ)充：ATP 大家肯定不會(huì)陌生，中學(xué)生物都學(xué)過，三磷酸腺苷，是細(xì)胞所需能量的直接來源物質(zhì)。AMP 呢就是把“T”，triple換成“M”，mono，一磷酸腺苷。)

AMPK 一旦激活，就可以導(dǎo)致包裹的主人 GLUT4 轉(zhuǎn)位從胞內(nèi)池移動(dòng)到細(xì)胞膜，接葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。

可是如何激活 AMPK 呢？1

在藥物研發(fā)者絞盡腦汁打它主意的時(shí)候，我們運(yùn)動(dòng)俱樂部的同學(xué)笑了：運(yùn)動(dòng)消耗ATP 啊！ATP少了，細(xì)胞內(nèi)AMP/ATP 比例就升高了，AMPK就被激活啦！So easy！

其實(shí)，治療II型糖尿病的一線藥物二甲雙胍也是通過把骨骼肌 AMPK作為靶點(diǎn)來起到降糖作用的，和運(yùn)動(dòng)異曲同工。

此外還有另一條途徑，走的也是類似的路子：肌肉收縮可以導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加，鈣/鈣調(diào)蛋白激酶CaMK 比例變化，也可以促進(jìn)GLUT4 的轉(zhuǎn)位和對(duì)葡萄糖的攝取。

另外， 如果你長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還可以提高胰島素敏感性。所以，還猶豫什么，趕緊掃碼加會(huì)員吧！

理論說得這么神奇，實(shí)際情況又如何呢？

長(zhǎng)期有氧運(yùn)動(dòng)(8周以上)可以使糖化血紅蛋白降低0.66%(和BMI改變無關(guān))，這差不多和口服抗糖尿病單一治療相當(dāng)；抗阻訓(xùn)練(就是力量訓(xùn)練 ，俗稱舉鐵)效果更佳，可以使糖化血紅蛋白降低 0.83%(研究證明正確的長(zhǎng)期抗阻訓(xùn)練對(duì)心臟是安全的)；高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以使胰島素敏感性增加 85% 。

另外，最近很流行的高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(HIIT)也有不錯(cuò)的效果。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)是最新研究的熱點(diǎn)，但對(duì)病人各方面健康狀況有一定要求，所以德國(guó)實(shí)際臨床應(yīng)用的方法主要還以低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練結(jié)合抗阻訓(xùn)練為主。

說到這兒，大家可能開始摩拳擦掌了。且慢！我們先得講講運(yùn)動(dòng)安全的問題。

對(duì)于I型糖尿病病人來說，運(yùn)動(dòng)是個(gè)不小的挑戰(zhàn)。

如果他們正在接受胰島素治療，運(yùn)動(dòng)時(shí)有可能出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象；但如果缺乏胰島素治療，運(yùn)動(dòng)時(shí)就可能出現(xiàn)酮癥酸中毒現(xiàn)象。

下面是正確的做法：

正進(jìn)行強(qiáng)化胰島素治療（IIT)的患者，如果你在距上一餐0~3小時(shí)準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)，那么請(qǐng)將餐時(shí)胰島素降低25%-75%（胰島素泵治療CSII者對(duì)，應(yīng)將餐前劑量降低25%-75%)。梅奧診所建議，運(yùn)動(dòng)前注射部位選擇腹部皮下而非四肢，以減少低血糖的發(fā)生。

使用胰島素治療的 II型糖尿病患者也請(qǐng)參照此劑量調(diào)節(jié)。

說到低血糖，注意事項(xiàng)有很多，下面的流程對(duì)兩型糖尿病患者都很重要

●運(yùn)動(dòng)前 2-3 小時(shí)要吃一頓營(yíng)養(yǎng)均衡的飯。

●借鑒德國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療方案，在運(yùn)動(dòng)前、中(大約運(yùn)動(dòng)到一半的時(shí)候)、后分別用血糖儀測(cè)量血糖，將記錄數(shù)值制成表格。

●運(yùn)動(dòng)中吃點(diǎn)心/水果：可以吃約含20g葡萄糖的一份餅干、水果或果汁。

●運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的低血糖癥狀：心慌、頭暈、無力、異常出汗、饑餓、視力模糊、情緒改變、顫抖、臉色發(fā)白。

●運(yùn)動(dòng)中注意補(bǔ)充水分。

最新研究發(fā)現(xiàn)，晚餐后進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)也是個(gè)不錯(cuò)的時(shí)機(jī)。

另一方面，如果病人的空腹血糖大于13.9 mmol/L、血中出現(xiàn)酮酸時(shí)，則不適宜運(yùn)動(dòng)。

如果II型糖尿病患者病程大于10年，I型糖尿病患者病程大于15 年、并發(fā)自主神經(jīng)病變、外周血管病變、嚴(yán)重糖尿病腎病以及有冠狀動(dòng)脈疾病或存在危險(xiǎn)因素的，要去醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)動(dòng)壓力試驗(yàn)(Exercise stree test)和相關(guān)檢查，以確定你是否適合及適合什么樣的運(yùn)動(dòng)。

糖尿病足患者請(qǐng)去專業(yè)機(jī)構(gòu)配置適合的運(yùn)動(dòng)鞋，并請(qǐng)醫(yī)生制定適合的運(yùn)動(dòng)處方。

有了以上的護(hù)身金甲你就可以開始運(yùn)動(dòng)了，哪些運(yùn)動(dòng)方式比較適合呢?

關(guān)于有氧運(yùn)動(dòng)，美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)建議的強(qiáng)度為：運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%~75%,一周運(yùn)動(dòng)總共時(shí)間不少于150分鐘。(最大心率計(jì)算方法：220減去年齡，監(jiān)控心率可以用心率表)

德國(guó)建議抗阻運(yùn)動(dòng)為全身大肌肉群的練習(xí)，最好涉及上肢加軀干共六個(gè)肌群，下肢共五個(gè)肌群。(美國(guó)ADA的建議為不低于全身五個(gè)肌群）

重量為55%1RM，一次舉起最大重量的 55%。做三組 ，每組8-10次。(小栗子注:例如某人最重能舉起100kg，他的1RM就是100kg）抗阻訓(xùn)練每周2-3次，兩次訓(xùn)練間隔 1-2 天，每周次數(shù)不能低于2 次，連續(xù)訓(xùn)練14 周。

剛開始運(yùn)動(dòng)的病人可視自身情況減量和強(qiáng)度，日后慢慢提高。注意避開等長(zhǎng)收縮(肌肉長(zhǎng)度不變的收縮，如平板支撐），運(yùn)動(dòng)中請(qǐng)勿憋氣以防血壓異常升高出現(xiàn)意外。

在德國(guó)，給糖尿病患者或高風(fēng)險(xiǎn)人群的運(yùn)動(dòng)治療療程，是醫(yī)療保險(xiǎn)公司付錢的。因?yàn)榻?jīng)過計(jì)算，如果把錢用在這上面(相當(dāng)于國(guó)內(nèi)的三級(jí)預(yù)防），花費(fèi)要遠(yuǎn)低于患糖尿病或糖尿病得不到良好控制后的治療費(fèi)用。

德國(guó)還有參加鐵人三項(xiàng)的糖尿病病人。怎么樣是不是受到鼓舞了？

好啦，漲了這么多姿勢(shì)，相信你可以開始愉快地運(yùn)動(dòng)啦！

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影響肯定很大的，但血糖控制得好基本上不會(huì)有什么問題。本人患2型糖尿病4年，飲食上基本上能盡量控制不吃甜食和含糖高食品，但也有管不住嘴的時(shí)候。運(yùn)動(dòng)上也經(jīng)常會(huì)去開摩托車。主要還是靠藥物控制血糖，在正常范圍以內(nèi)。每半年坐一次全身檢查，目前沒發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，但最近尿液泡泡比較多，做了幾次尿檢，也沒發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題，過了年再做一次全面一點(diǎn)的檢查。

我母親也患糖尿病近三十年，因?yàn)闆]控制好血糖，血壓十五年前出現(xiàn)并發(fā)癥腦梗死，還好恢復(fù)得不錯(cuò)，可以行動(dòng)自理，現(xiàn)在身體也還行。所以說對(duì)生活影響還是挺大的，不緊要定期去醫(yī)院做檢查，自己在家也要經(jīng)常測(cè)血糖，血壓自查，避免并發(fā)癥。

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得了糖尿病對(duì)生活的影響是多方面的，身心健康都會(huì)受到影響。隨著病程往后發(fā)展，胰島素在體內(nèi)的活性變差，敏感性降低，糖耐量和糖代謝能力會(huì)逐漸衰退。同時(shí)，身體的各種器官功能也會(huì)不同程度的衰減，預(yù)防措施不當(dāng)?shù)脑?，?huì)使各器官提前發(fā)生并發(fā)癥，比如糖尿病足（足部潰爛壞疽，下肢活動(dòng)能力受限，乃至截肢癱瘓），糖尿病眼底病變（最終導(dǎo)致失明），心腎衰竭，甚至死亡。生理病變影響加重心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)誘發(fā)生殖器官勃起障礙糖尿病對(duì)人體健康的影響是多方面的，深遠(yuǎn)的，看到以上列舉的那么多不好的影響，糖友們都不要過于擔(dān)心，就當(dāng)是一次了解和認(rèn)識(shí)糖尿病的機(jī)會(huì)，一旦確診，只要積極治療，穩(wěn)定血糖，積極預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥，就可以和正常人一樣生活，包括長(zhǎng)壽！

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我來分享一下我家兩個(gè)糖尿病患者的故事吧。根據(jù)這幾年的情況來看，糖尿病對(duì)患者沒多大影響。糖尿病都很普遍了，我媽剛開始覺得頭暈沒太在意，那時(shí)還以為喝一碗糖水會(huì)好點(diǎn)，后來實(shí)在不行就去資源檢查確診為糖尿病，當(dāng)時(shí)在醫(yī)院扶著她等結(jié)果的時(shí)候我媽全身嚇的發(fā)抖，一個(gè)農(nóng)村全職婦女沒見過什么世面，感覺是不治之癥似的，所以才會(huì)出現(xiàn)這種狀況。經(jīng)過一段時(shí)間用藥后，血糖到六點(diǎn)多。五十多歲了家里洗衣做飯、吃的菜，還養(yǎng)了一群雞鴨幾乎都是她一個(gè)人做的。糖尿病并不可怕，重要的是要認(rèn)真對(duì)待，在飲食方面一定要節(jié)制，飯量要有所減少，餓的話可以做點(diǎn)輔食溫著。最忌諱吃動(dòng)物肝臟、高脂肪的東西啦。如果家里沒有體力勞動(dòng)者早餐可以吃蕎麥面。今年開年，鎮(zhèn)上衛(wèi)生隊(duì)來給村里人測(cè)血糖，我爸九點(diǎn)多（沒感覺哪里不適），幸虧有我媽這個(gè)經(jīng)驗(yàn)者，我爸現(xiàn)在的血糖在沒吃藥的情況下也控制在標(biāo)準(zhǔn)值范圍內(nèi)，就是飯量相對(duì)減少了，人變得消瘦了。

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　　得糖尿病會(huì)對(duì)生活有什么影響?　　1、口渴、多尿?　　2、眼睛疲勞、視力下降?　　3、手腳麻痹、發(fā)抖?　　4、饑餓和多食?　　5、體重下降?

　　糖尿病的早期癥狀還有中年人的身體日漸肥胖，食欲也正常，一旦發(fā)現(xiàn)體重下降很快，就應(yīng)考慮是否的了糖尿病。因肥胖會(huì)增大胰島素的需求量，導(dǎo)至病情急劇惡化。?糖尿病對(duì)生活的影響?

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不能盡情的享用美食了，每天還要不斷監(jiān)測(cè)，不斷吃藥來控制血糖，控制好了身體基本和正常人無異，反之將會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，折磨至死。

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從三個(gè)方面談?wù)剛€(gè)人的看法：

一，從心里方面看，思想負(fù)擔(dān)過重，對(duì)情緒上有一定的影響。久而久之，病情有可能不好控制。

二，生活質(zhì)量下降，大魚大肉遠(yuǎn)離了，只能粗茶淡飯，沒了口福。

三，壽命縮短了，本能活80歲，可糖尿病卻活不到，少活10年，你說影響大否？

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糖尿病對(duì)性生活的影響是肯定的，因?yàn)樘悄虿∈且环N系統(tǒng)性疾病，整個(gè)血管都會(huì)受到影響。男性功能障礙是血管障礙，如果血糖過高，我們的血管會(huì)受到影響。男性功能他是一種心理活動(dòng)?；加刑悄虿〉娜送ǔ＞駢毫艽?，所以男性的功能在焦慮方面存在問題。

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糖尿病人除了期盼世界上哪個(gè)國(guó)家真的能夠治愈這病之外。其它的都是無用的事情。確診病后。只盼發(fā)生意外了。反而死的好些。不會(huì)被折磨而死。