支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病，是由于各種原因引起的支氣管和其周圍肺組織發生反復化膿性感染和纖維化，引起氣道慢性炎癥，破壞了支氣管壁的肌肉和彈性組織，最終導致支氣管樹的變形和永久性擴張，臨床表現為持續的慢性咳嗽、咳痰和反復咯血，支氣管擴張病程長，不可逆轉，反復感染對肺組織和
支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病，是由于各種原因引起的支氣管和其周圍肺組織發生反復化膿性感染和纖維化，引起氣道慢性炎癥，破壞了支氣管壁的肌肉和彈性組織，最終導致支氣管樹的變形和永久性擴張，臨床表現為持續的慢性咳嗽、咳痰和反復咯血，支氣管擴張病程長，不可逆轉，反復感染對肺組織和肺功能造成嚴重的損傷，不僅影響患者的生活質量，而且造成了沉重的經濟負擔。
支氣管擴張病因復雜，分為先天性原因和后天性原因，先天性原因主要由于支氣管先天發育不全，后天性原因主要由于支氣管感染和支氣管阻塞，此外，免疫缺陷和支氣管纖毛結構和功能異常也可引起支氣管擴張，其中支氣管感染是引起支氣管擴張最常見的病因。
今天孫藥師為大家簡單介紹幾種預防支氣管擴張急性加重的方法：首先，要從小預防，在兒童時期要積極接種麻疹疫苗、百日咳疫苗、卡介苗，防治兒童下呼吸道感染，預防支氣管擴張發生；其次，對于支氣管擴張患者，建議每年接種多價肺炎疫苗和流感疫苗，預防肺炎和流感繼發肺炎，可減少支氣管擴張急性發作；最后，支氣管擴張患者應積極戒煙，使用卡介菌等免疫增強劑提高免疫力，從而減少呼吸道感染，預防支氣管擴張急性加重。
此外，有研究證實，長期小劑量的服用紅霉素、阿奇霉素等大環內酯類抗生素不僅可以改善支氣管擴張患者咳嗽、咯痰癥狀，減少痰量和痰液中的細菌數量，提高生活質量，而且可減少支氣管擴張急性加重，目前證據比較充分的是阿奇霉素，這可能與這類藥物可減少痰液分泌、抑制炎癥反應、調節免疫功能有關，推薦阿奇霉素的服用劑量為每周3次，每次500mg，但是這樣長期服用阿奇霉素無疑會增加不良反應的風險，應注意提前預防。
總之，支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸系統疾病，其病程進展不可逆轉，支氣管感染是引起支氣管擴張最常見病因，從兒童時期預防下呼吸道感染、注射肺炎和流感疫苗、戒煙、使用免疫增強劑是預防支氣管擴張急性加重的有效方法，此外，長期小劑量服用阿奇霉素也可減少支氣管擴張急性加重，但應注意提前預防阿奇霉素所致的不良反應。
參考文獻：
成人支氣管擴張癥診治專家共識（2012版）
內科學（第8版）
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預防支氣管擴張病的發生和反復發作，先要了解這個疾病的有關醫學知識，對它有一個正確系統的認識，才有利于預防支氣管擴張病的發生和防止反復發作。支氣管擴張癥是一種常見慢性呼吸道化膿性疾病，反復感染造成阻塞纖維化破壞支氣管壁肌肉、軟骨，最終導致支氣管不可逆的擴張和管壁的增厚。這
預防支氣管擴張病的發生和反復發作，先要了解這個疾病的有關醫學知識，對它有一個正確系統的認識，才有利于預防支氣管擴張病的發生和防止反復發作。
支氣管擴張癥是一種常見慢性呼吸道化膿性疾病，反復感染造成阻塞纖維化破壞支氣管壁肌肉、軟骨，最終導致支氣管不可逆的擴張和管壁的增厚。這種疾病多見于兒童和青年人，主要表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血、反復發作的肺部感染、營養不良等癥狀。
引起支氣管擴張的因素有先天性或遺傳性缺陷、免疫缺陷、呼吸道的感染、阻塞、系統性疾病累及呼吸道等。其中支氣管—肺組織感染和支氣管阻塞是主要的致病原因，多因兒童時期麻疹病毒、腺病毒、百日咳桿菌感染；金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、銅綠假單胞菌感染所致壞死性肺炎；異物吸入導致的氣管支氣管管腔腔內阻塞或縱隔淋巴結結核腔外壓迫形成的機械性阻塞。
支氣管擴張的診斷主要依據典型的癥狀表現和以前是否有麻疹、百日咳等呼吸道感染史，結合胸部高分辨CT或支氣管碘油造影檢查結果。
支氣管擴張的治療措施主要是保持呼吸道通暢(祛痰)、控制感染、止血，以防止病情加重引起肺心病和呼吸衰竭等并發癥。
預防支氣管擴張的反復發作首先是積極治療活動性肺結核、低免疫球蛋白血癥、類風濕關節炎、慢性支氣管感染等基礎病變。其次是加強營養，補充免疫球蛋白和轉移因子，適當鍛煉，增強抵抗力，預防呼吸道感染。另外，重視兒童時期的預防接種，防止麻疹、百日咳、肺結核、支氣管肺炎等容易誘發支氣管擴張病的難治性呼吸道感染性疾病，是預防支氣管擴張病的重要措施。
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隨著天氣轉冷，慢性呼吸系統疾病的患者也開始進入高發期，支氣管擴張患者也開始進入難過的季節。
支氣管擴張是一個什么樣的疾病呢？
我喜歡跟病人這樣解釋：正常的氣管就像我們普通的房間，墻壁可能是三層磚砌成的；而支氣管擴張的氣管壁，就是被一些病原體反復侵犯、反復感染后，氣管壁發生了變化，好比房間的墻變薄了，內里空間變大了，隔音效果、防潮效果自然就都變差了一樣，我們肺部擴張的支氣管也是一樣的變得更加脆弱、薄弱、更加易感染了。
那么，支氣管擴張的患者應該怎樣預防感染和復發呢？
首先，減少危險因素的接觸。如戒煙、避免粉塵、霧霾等接觸、避免冷空氣刺激等。其中，戒煙、堅持佩戴口罩都是很有效且容易實施的措施。
其次，可以在易感季節來臨之際，進行肺炎、流感疫苗的接種。支氣管擴張患者本就是肺炎、流感的易感人群，而且容易出現重癥、急癥，提前接種疫苗是可以有效控制感染發生幾率的。
最后，根據個人的具體情況，適當進行肺康復鍛煉，如腹式呼吸、縮唇式呼吸、呼吸操等。如果身體狀態允許，建議選擇一些有氧運動，如慢跑、游泳、太極拳等。身體體質的增強有助于幫助呼吸系統抵抗病原體的侵襲。
當然，還應該加強優質蛋白攝入以增強機體免疫力，也可以通過一些中醫藥膳如黃芪蒸肉、四君子蒸雞，或者如中藥膏方、玉屏風散等益氣固表方劑等進行辯證調補。
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這樣的病復發率百分百。現在是不死的癌癥，我就是一個。反復感染很煩人。消炎藥吃了幾十年，吃了好點過幾天痰又多。現在不是太重就不吃抗菌素，常吃清肺消炎丸也管用。真掌握不好感冒時長發生，要是能不感冒就沒事了。
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支氣管擴張是支氣管（直徑大于2mm中等大小的近端支氣管）及其周圍組織的慢性化膿性疾病，反復的炎癥導致支氣管壁受損，出現不可逆的擴張和變性，臨床上常見的表現有慢性咳嗽、大量濃痰、反復咯血和感染。它的發生常與兒童時期的呼吸道感染（麻疹、百日咳、流感等）引起的支氣管炎等有關，也與先天發育不全，遺傳因素，免疫因素等有關。
支氣管擴張想要避免復發，首先是預防呼吸道感染，戒煙，避免塵埃吸入，鍛煉要根據自己的身體情況適當鍛煉，增強體質，堅持體位引流，促進分泌物的及時排出。
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支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病，是指反復的氣道感染與炎癥所導致的氣管與細支氣管的不可逆擴張，常見的癥狀及表現包括：咳嗽、咳痰、反復咳血等。支氣管擴張怎么樣預防鍛煉能不感染、復發？1、首先，要從小預防，在兒童時期要積極接種麻疹疫苗、百日咳疫苗、卡介苗等，預防支氣管擴張的發生；
支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病，是指反復的氣道感染與炎癥所導致的氣管與細支氣管的不可逆擴張，常見的癥狀及表現包括：咳嗽、咳痰、反復咳血等。
支氣管擴張怎么樣預防鍛煉能不感染、復發？
1、首先，要從小預防，在兒童時期要積極接種麻疹疫苗、百日咳疫苗、卡介苗等，預防支氣管擴張的發生；
2、對支氣管擴張患者來說，建議每年接種多價肺炎疫苗和流感疫苗，減少肺炎、流感繼發肺炎的發作概率，也減少支氣管擴張急性發作的概率；
3、出現了支氣管擴張的時候，進行體位排痰的鍛煉尤為重要。支氣管擴張急性發作的時候，建議患者每天早上起來采取青蛙趴的姿勢，讓家人幫忙輕輕地拍擊背部，患者盡可能把痰液咳出來。這個方法對于緩解支氣管擴張的癥狀十分有效。
4、患者可以適當配合運動來緩解病情，盡量選擇慢跑、太極拳等較為緩和的有氧運動，平時不要劇烈運動，運動的時候要隨時注意自己的情況。
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從病理角度考慮，內科治療難以使擴張的支氣管復原，唯有采用手術切除才能達到根治的目的，實際上臨床大部分病例在反復感染，咯血時就診，因事先未作支氣管碘油造影，全身情況較差等種種原因，無法考慮手術切除，常需要先給予抗生素控制感染，止血，祛痰，體位引流等內科治療措施。
從病理角度考慮，內科治療難以使擴張的支氣管復原，唯有采用手術切除才能達到根治的目的，實際上臨床大部分病例在反復感染，咯血時就診，因事先未作支氣管碘油造影，全身情況較差等種種原因，無法考慮手術切除，常需要先給予抗生素控制感染，止血，祛痰，體位引流等內科治療措施。
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支氣管擴張癥成人與兒童發病有很大區別，很多醫生回答了成人發病的原因及特點，在此，作為兒科醫生，還是希望家長對此病有所了解，以便更好的護理預防復發。何謂兒童支氣管擴張？兒童支氣管擴張是由于各種誘因引起的支氣管及其周圍組織受到破壞，肺組織反復化膿感染和纖維化，使肺組織被動牽拉而擴張而
支氣管擴張癥成人與兒童發病有很大區別，很多醫生回答了成人發病的原因及特點，在此，作為兒科醫生，還是希望家長對此病有所了解，以便更好的護理預防復發。
何謂兒童支氣管擴張？
兒童支氣管擴張是由于各種誘因引起的支氣管及其周圍組織受到破壞，肺組織反復化膿感染和纖維化，使肺組織被動牽拉而擴張而造成的慢性呼吸道炎癥性疾病。
兒童支氣管擴張主有哪些臨床表現？
兒童支氣管擴張主要表現有慢性咳嗽、大量膿痰、間斷咯血、呼吸困難等癥狀。
1、此病小兒多數精神不振，食欲差，消瘦及營養不良，早期不易注意，后期有東西的杵狀指。
2、發熱: 反復發熱是此病的表現之一，早期多不發熱，但是，隨著病情遷延，呼吸道感染分泌物多而引流不暢，反復肺部感染、肺膿腫、胸膜炎及膿胸，而發熱、高熱。
3、反復咯血: 這是此病最典型癥狀，約占分辨率的50%-75%，看見痰中帶有血絲或咯血，是因為咳嗽壓力太大，支氣管小動脈破裂而出血，多為鮮紅色血液，隨之壓力下降而血管閉縮自然止血。咯血量根據血管大小及部位。
4、慢性咳嗽和咳大量膿痰: 這也是此病典型特征之一，主要是咳嗽和咳膿痰，呈黃綠色痰，早期輕，后期嚴重。
兒童支氣管擴張從哪些方面預防反復感染？
一般兒童支氣管擴張多數是由于反復呼吸道感染，因此預防此病從小做起:
1、接種卡介苗:
經研究，此病多數是由于肺結核引起的肺部感染，且結核性膿胸、胸膜炎，隨著近些年來卡介苗普遍接種，兒童支氣管擴張癥逐年下降趨勢，但是，肺結核仍然還有發病，，因此要加強接種及接種成功率。
2、麻疹疫苗接種:
也是同理，為避免麻疹后肺炎發生，而麻疹后肺炎是麻疹的重要并發癥，其結果就是引起支氣管擴張癥，因此，要按時接種麻疹疫苗。
3、預防感冒及控制反復呼吸道感染:
孩子如果反復感冒及呼吸道感染，容易在呼吸道匯集分泌物，而這些分泌物就將是細菌培養基，久而久之繼發肺部感染。
4、避免過敏性鼻炎及支氣管哮喘反復發作:
過敏性鼻炎和支氣管哮喘是變態反應疾病，因此當接觸過敏、寒冷天氣氣流保護，引起哮喘發作，氣道發生炎癥反應，經常如此，就會繼發肺部感染，從而引起支氣管擴張。
因此，支氣管擴張需要從小開始預防，按時接種疫苗，預防肺部感染 ，避免反復支氣管擴張發病。
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支氣管擴張的預防主要就是防止感染的發生。單純擴張的話不會影響患者的生活和工作，如果是在受涼感冒以后，咳嗽咳痰會明顯加重，嚴重的會出現發熱，甚至有咯血的情況，那就要引起重視，如果反復感染不控制的話，就會加重病情，甚至患者會因為大咯血導致窒息，危及生命。1、戒煙,避免吸入刺激性氣體。
支氣管擴張的預防主要就是防止感染的發生。
單純擴張的話不會影響患者的生活和工作，如果是在受涼感冒以后，咳嗽咳痰會明顯加重，嚴重的會出現發熱，甚至有咯血的情況，那就要引起重視，如果反復感染不控制的話，就會加重病情，甚至患者會因為大咯血導致窒息，危及生命。
1、戒煙,避免吸入刺激性氣體。
2、制繼發感染,徹底治療呼吸道疾病,如小兒麻疹,百日咳,支氣管肺炎等,在幼年時期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病,并作好傳染病的預防接種。以防止支氣管腔受損而發展成為支氣管擴張。
3、增強體質,提高抗病能力,堅持參加適當的體育鍛煉,如跑步、散步、打太極拳等,有助于預防本病的發作。
4、預防感冒,積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,對防治本病有重要意義。