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幽門螺桿菌85嚴(yán)重嗎?醫(yī)生說暫時還不需要用藥,有這樣情況的朋友嗎?

幽門螺桿菌檢查值85,醫(yī)生說不用吃藥?很多朋友對于幽門螺桿菌檢查值的問題,都有點懵,到底怎樣才算判定感染,到底什么數(shù)值才算嚴(yán)重?這樣的問題有很多,我們今天就以C14呼氣檢查的檢查值,來為大家簡單的分享以下這方面的相關(guān)知識。

這位朋友沒有說得出這個數(shù)值的具體檢查方式,不過很大可能是C14呼氣檢查法,而C14呼氣檢查法判斷是否有幽門螺桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?一般是如果超過100dpm,就判斷為幽門螺桿菌感染陽性,而低于這個這個值,則判斷為陰性,陽性就是有感染,陰性就沒有感染。如果您去做C14吹氣檢查,吹氣測定值在85,還算不上是幽門螺桿菌陽性,醫(yī)生當(dāng)然說并不嚴(yán)重,不需要用藥了。

那么85這個值,已經(jīng)接近100了,是不是說明也有輕微的感染,只是不嚴(yán)重呢?對于這個值,有兩種情況可以考慮,一是沒有幽門螺桿菌感染,但由于某些原因影響,導(dǎo)致呼氣試驗測定值達(dá)到了85這個數(shù)值,也有可能是有極其輕度的幽門螺桿菌感染,所感染幽門螺桿菌活性也不高,因此,得到的數(shù)值尚不足以超過標(biāo)準(zhǔn)值,也還是判定為陰性的情況。

對于后一種情況,會不會繼續(xù)發(fā)展成真正的幽門螺桿菌感染呢?同樣也有兩種可能,一是了解了這個值,自己能夠合理的正視可能存在的風(fēng)險,以此為契機(jī),合理的改善飲食,保持健康良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律飲食,盡量注意飲食衛(wèi)生,個人衛(wèi)生,盡量出去衛(wèi)生條件欠佳的餐館外出就餐,盡量不吃生食飲生水,保護(hù)好胃部健康的同時,同時注意個人體質(zhì)調(diào)理,保持平和樂觀心態(tài),加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力,這樣的情況下,幽門螺桿菌在胃部繼續(xù)發(fā)展的可能性就很小,而如果不管不顧,吸煙喝酒,辛辣刺激長期吃,飲食衛(wèi)生也不注意,飯前洗手都做不到,這樣的情況下,在多重因素的影響下,進(jìn)一步發(fā)展為幽門螺桿菌感染,也并不奇怪。

關(guān)于幽門螺桿菌C14檢查值的問題,朋友們有很多的誤區(qū),上面的這種疑慮是一種,而還有很多朋友,簡單的把檢查值的高低,與幽門螺桿菌感染的嚴(yán)重程度來作對比,其實這樣的一種做法,也是不夠科學(xué)的。幽門螺桿菌檢查值的高低,與幽門螺桿菌感染的嚴(yán)重程度,并沒有直接的對應(yīng)關(guān)系。

要說明白這一點,我們需要簡單的介紹下呼氣檢查法的基本原理,幽門螺桿菌是一種能夠分泌尿素酶的細(xì)菌,人們通過幽門螺桿菌的這種特性,采用C14來標(biāo)記尿素,通過口服C14標(biāo)記的尿素進(jìn)入胃內(nèi),如果存在幽門螺桿菌,這個細(xì)菌分泌的尿素酶就會對尿素產(chǎn)生水解作用,尿素水解后分解為氨和二氧化碳,二氧化碳會通過我們的肺部呼氣呼出體外,而此時如果收集呼出的氣體,測定其中含有的C14同位素的量,就能夠由此判斷是否存在幽門螺桿菌感染的問題了。

有的朋友經(jīng)常問,我C14呼氣檢查值1000多,是不是特別嚴(yán)重?實際上,通過上述原理大家可以明白,呼氣檢查法的檢查值指的是幽門螺桿菌分泌的尿素酶對同位素標(biāo)記的尿素的分解情況,分解的多,產(chǎn)生的帶C14的二氧化碳多,這個值就高,如果分解的少,相應(yīng)的這個值就低。幽門螺桿菌在胃內(nèi)存在的數(shù)量,是決定這個值的因素之一,但并不是唯一的因素,幽門螺桿菌的活性高低,產(chǎn)生尿素酶的能力高低,胃內(nèi)環(huán)境的影響等,都有可能影響C14尿素膠囊進(jìn)入人體后的分解情況,造成不同高低的測定值,因此,如果說測定值越高,就說明幽門螺桿菌感染更嚴(yán)重,這樣的說法是不夠科學(xué)的。

呼氣檢查法檢查是否有幽門螺桿菌感染的問題,我們更應(yīng)該關(guān)注的是否是超過限度值,比如說C14檢查法,呼氣檢查測得結(jié)果超過100,就說明存在幽門螺桿菌感染的問題,不超過100,就是沒有幽門螺桿菌感染,而不管是超標(biāo)還是未超標(biāo),對于檢測出各個數(shù)值,完全沒有必要太去糾結(jié)數(shù)值的高低,檢測值40,與檢測值85,沒有本質(zhì)的區(qū)別,都是沒有幽門螺桿菌感染,而檢測值500和檢測值1500,都屬于存在幽門螺桿菌感染的問題,但并不說明1500的就一定比500的感染嚴(yán)重。

我們判斷幽門螺桿菌感染是否嚴(yán)重,在確認(rèn)感染的前提下,應(yīng)該以胃部的相關(guān)癥狀、疾病情況來判斷,比如一個幽門螺桿菌感染呼氣測定值500的朋友,有嚴(yán)重的胃潰瘍問題,而一個呼氣檢查值1500的朋友,卻沒有任何的不適癥狀,胃鏡檢查也沒有發(fā)現(xiàn)任何炎性病理變化,這兩種情況,哪種更嚴(yán)重呢?

總之,對于幽門螺桿菌的呼氣檢查法檢查,是很準(zhǔn)確的無創(chuàng)檢查方法,大家可以去進(jìn)行這樣的檢查來確認(rèn)是否有感染的問題,但對于檢查的具體數(shù)值,用于分辨是否存在幽門螺桿菌感染就可以,完全不必太過糾結(jié)數(shù)值高低的問題,幽門螺桿菌感染是否嚴(yán)重,還是要結(jié)合個體的具體消化道健康情況,來綜合進(jìn)行評估判斷,僅僅看數(shù)值高低,是不夠轉(zhuǎn),也沒有太大意義的。

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幽門螺桿菌的檢測在臨床上主要可以分為碳13檢測和碳14檢測兩種,碳14呼氣試驗的參考值是:0到99,而碳13呼氣實驗時,它的參考范圍在0到4dpm。所以說幽門螺桿菌85并不嚴(yán)重,醫(yī)生所說的暫時不需要用藥也是正確的。1.良好的生活和飲食習(xí)慣:主要包括戒煙,戒酒,其次在飲食的習(xí)慣上不要去無規(guī)律的飲食和暴飲暴食,養(yǎng)成一日三餐的好習(xí)慣,讓胃有一個良好的工作狀態(tài)和工作規(guī)律。2.飲食的搭配:胃病患者或者是有幽門螺桿菌感染的患者在飲食的選擇上一定要注重,因為像一些辛辣,刺激性的食物是可以導(dǎo)致胃黏膜屏障受損,從而加重幽門螺桿菌的感染和胃部炎癥的加重,所以在飲食上我們應(yīng)該避開像辣椒,大蒜等食物,還需要對食物的質(zhì)量,如是否新鮮,有無腐壞,也需要做一個估量。3.預(yù)防幽門螺桿菌的反復(fù)感染:幽門螺桿菌是可以通過口口的途徑去傳播的,所以就算是我們有輕微的幽門螺桿菌感染也需要做好防護(hù)措施,因為在生活當(dāng)中,我們輕微的幽門螺桿菌也有可能傳染給孩子和老年人,而這類人群抵抗力低下,容易造成胃部疾病的發(fā)生。①對碗筷做定期的消毒處理(如高溫煮沸,一般時間在半小時即可),②提倡分餐,盡量以一人一碗,一人一筷為主,不要混用自己的碗筷。③在餐桌上乣隨意的去個其他人夾菜,因為本身有幽門螺桿菌感染的話,再去給別人夾菜,很容易把幽門螺桿菌傳到其他人的身上。

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從你的描述做的檢查應(yīng)該是C14呼氣試驗,該試驗正常值是小于100,你的是85,說明沒有感染幽門螺桿菌,如果胃有不舒服,可能是其他原因?qū)е碌?。如果年齡大于45歲了,胃有不舒服,建議最好再去做個胃鏡。

幽門螺桿菌(H.p)是目前唯一已經(jīng)被證實的胃癌的危險因素。在全球范圍內(nèi),大概有50%-60%的人群感染H.p,而且H.p感染具有傳染性,目前認(rèn)為家庭內(nèi)傳播是最主要的傳播途徑。

中國的H.p感染比例應(yīng)該會更高,因為中國的習(xí)俗是大家坐在一起吃,沒有像西方那樣實行分餐制,這在無形之中增加了H.p傳染的可能性。因為誰也不知道跟自己坐在一起吃飯的人有沒有感染幽門螺旋桿菌。

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對于幽門螺桿菌,大家或許都經(jīng)常聽說,它是能夠唯一在胃酸條件下生存的細(xì)菌,生存力非常強(qiáng)大,是一種定植于胃黏膜上皮細(xì)胞表面的微需氧的螺旋桿菌。幽門螺桿菌的傳播途徑有:口口傳播,糞口傳播等。它會引起慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃癌等疾病。如何知道自己有無幽門螺桿菌感染?幽門螺桿菌呼氣試驗檢測結(jié)果85,嚴(yán)重嗎,需不需要用藥呢?

如何知道自己有無幽門螺桿菌感染?

檢測幽門螺桿菌,目前可以有兩種方法,一種是在胃鏡下取胃液或胃黏膜組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、涂片或進(jìn)行尿素酶試驗,這種方法屬于侵入性操作,可能會給患者帶來一定不適;

另一種方法稱為同位素跟蹤法,也就是我們常說的C14呼氣試驗,檢測時患者只需要對著集氣瓶內(nèi)呼氣即可,是一種非侵入性、靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速、簡便的檢測方法,除了有微量輻射,不太適合孕婦檢測外,對大多數(shù)人是非常安全的,因此也是目前更常用的檢測方法。

幽門螺桿菌檢測結(jié)果,85嚴(yán)重嗎?

根據(jù)85這個結(jié)果判斷,應(yīng)該是采用C14呼氣試驗檢測得出的結(jié)果,其檢測正常值為100,小于100為陰性,大于100則為陽性。得出85的結(jié)果,說明幽門螺桿菌陰性,醫(yī)生的建議是對的,暫時不需要抗幽門螺桿菌治療。

但這不代表病情不嚴(yán)重,因為沒有任何胃部不適的正常人,一般不需要做這個檢查。通常是有胃部不適如反復(fù)發(fā)作的上腹痛、腹脹、反酸等癥狀,或者經(jīng)確診為胃潰瘍或慢性胃炎時,才需要進(jìn)行C14呼氣試驗檢測幽門螺桿菌。即使檢測結(jié)果陰性,但這些疾病或癥狀也可能非常嚴(yán)重。

就拿胃潰瘍來說吧,如果患者存在長期反復(fù)發(fā)作的上腹痛,進(jìn)食后飽脹甚至出現(xiàn)消化道出血,或者胃鏡下見到胃黏膜有較大面積的潰瘍,表面壞死,周圍充血、水腫明顯,那么可以說病情還是比較嚴(yán)重的,病情發(fā)展下去可能還會導(dǎo)致胃穿孔,所以這時即使幽門螺桿菌陰性,也需要積極治療的。

相反,檢測結(jié)果大于100,甚至數(shù)值很高,但患者沒有任何胃部不適,也沒有達(dá)到幽門螺桿菌的根除指征,那么也可以說病情相對較輕,暫時無須用藥。

綜上所述,胃病的輕重并不能以幽門螺桿菌檢測結(jié)果數(shù)值的高低來衡量,需要結(jié)合患者的癥狀和胃鏡等檢查結(jié)果來判斷的,這方面還是交給??漆t(yī)生去判斷吧,患者只需要聽從醫(yī)生的建議即可。

參考文獻(xiàn):

《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》

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醫(yī)生說不需要用藥那就不用緊張了,如果胃有噯氣,反酸癥狀就去檢查。我4月份因為胃不舒服,時常受涼就疼,去做了胃鏡,醫(yī)生一看就說我的幽門螺旋桿菌肯定超標(biāo),他說胃粘膜看起來比較厚。

做了吹氣檢查是149,已經(jīng)是很高的了。平常就有噯氣,反酸水的癥狀。有慢性胃炎,醫(yī)生說需要用藥治療。然后醫(yī)生給開了四聯(lián)藥,讓我回來堅持吃一個月。

四種藥吃了一個月,一次都沒少,本來醫(yī)生讓我兩個月后去復(fù)查,看看有沒有轉(zhuǎn)陰。但我一直沒有去。直到10月份單位體檢做了抽血檢查,結(jié)果是陰性的。就是說堅持吃藥就可以治好的。

這個很多人都是超標(biāo)的,因為會交叉感染,我們單位體檢,很多人都是陽性,但是他們平時也沒有什么不好的反應(yīng)。

至于要不要治療還是聽醫(yī)生的,各人情況不同。醫(yī)生才是最了解的。

如果你是超標(biāo)的,那么你家里人也有可能是超標(biāo)的。我自從檢查陽性后,我們家就開始各用各的碗筷,吃飯時用公筷,而且我和老公是一起吃的藥,這樣才可以避免交叉感染。一個人治療是沒有意義的。

我們的桌餐習(xí)慣真的需要改變,出去分餐制或者使用公筷才是最好的選擇。

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嚴(yán)重的。一般有胃炎就需要檢查有沒有幽門菌,有就嚴(yán)重沒有就不算嚴(yán)重。這個幽門螺桿菌是現(xiàn)在唯一發(fā)現(xiàn)的能在胃酸里生存的細(xì)菌。有了這個細(xì)菌。一般的胃炎就有機(jī)會成為胃癌而且機(jī)會是很大的,更主要的是現(xiàn)在并沒有什么藥可以把這個幽門螺桿菌輕松地消滅掉,往往是不能完全消滅的。

所以就會用到聯(lián)合用藥。就是通過幾種藥物的聯(lián)合應(yīng)用。比如四聯(lián)用藥等等,希望達(dá)到一個減少這個幽門螺桿菌的效果。這樣可以減少癌變的機(jī)會,但是沒有消滅這個幽的藥物。所以嚴(yán)重的就面要手術(shù)這些進(jìn)行治療。而用藥主要是起到一個減少和控制的效果。但是還是會隨著狀態(tài)的變化而變化的。

所以有這個病的要注意家人飲食要分開,餐具要分開,洗的時候消毒時要分開,不然就會相互的感灑,親密的一些行為也會相第的感染的。所以這個就要注意飲食衛(wèi)生,餐具衛(wèi)生,現(xiàn)在還沒有藥物能治好這個病只能控制和減少但無法根除所以有這個就要定期檢查避免有胃癌的產(chǎn)生沒有及時發(fā)現(xiàn)。所以以后需要定期檢查的、

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