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午飯后兩小時血糖高怎么辦?

總之,餐后血糖對于控制糖化血紅蛋白的正常化有很重要的作用,同時餐后高血糖與糖尿病微血管、大血管并發癥發生風險的關系,所以餐后血糖的合理管控,對糖尿病的治療有更深遠的意義。

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午飯后兩小時血糖,即餐后血糖正常數值范圍是3.9~7.8mmol/L,如果測量出來的數值在7.8~11.1mmol/L之間的話,說明糖耐量是處于異常狀態,屬于高血糖的情況,那么就一定要引起重視并且采取相應的應對措施了。

餐后兩小時血糖高怎么辦?

1、限制碳水化合物的攝入

即要控制主食的攝入量,主食基本都屬于高升糖指數的食物,在餐后血糖偏高的情況下,就應該用部分低升糖指數的食物代替主食,比如玉米小米豆類等粗雜糧。

2、避免餐前低血糖

餐前低血糖會加速胃排空,反而會引起餐后高血糖,糖尿病患者應采取少吃多餐的策略,在餐前一兩個小時進行加餐,吃點蔬果或堅果,比如黃瓜西紅柿柚子或幾顆核桃、開心果。

3、選擇低升糖指數的食物

糖尿病患者應對常吃的食物的升糖指數有所了解,比如哪些食物是高GI食物,哪些是低GI食物,哪些富含膳食纖維?一般說來,主食的升糖指數都偏高,蔬菜的升糖指數偏低或居中。

4、定向分餐

在用餐時間吃一部分,剩下的部分在60-90分鐘之后再吃。細嚼慢咽,定向分餐都有利于餐后血糖的控制。

5、餐后運動

飯后半小時或一小時,適當進行一些運動,比如做做家務、遛遛狗、附近散散步等。

如果通過飲食或運動控制不好血糖,存在長期偏高的情況,需要定期復查空腹血糖,一定要在醫生的指導下調整用藥、飲食及運動方案,同時保持良好的心態,減少并發癥的發生。

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兩辦!

短期辦法:低碳飲食。

長期辦法:“科學”飲食,科學運動(可能需要結合藥物)!

先談短期辦法。

這個所謂的“低碳飲食”——主張很少或者基本不吃主食——它迎合了高血糖人士,迫切地想要“解決問題”的需求。

這相當于“釜底抽薪”——人體消化系統少了含有碳水化合物的食物,血液沒了大量葡萄糖的沖擊,餐后血糖自然上不去!

減少的主食,被鼓勵用大量的肉食和蔬菜、水果去彌補。這樣既能控制住餐后血糖不超標,還能不餓肚子,皆大歡喜!

“低碳”飲食,見效快,方法簡單,容易執行,不增加醫療和飲食負擔,著實好!

但是,久而久之,這會導致重大問題:

肉食吃多了,很膩味,不符合大部分中國人的胃口;過多的蛋白質和脂肪,挑戰消化系統、泌尿系統、內分泌系統、血液循環系統的抗打擊能力,對腸胃、肝臟、腎臟等都是滿滿的損傷!

另外,人體會進行“脂肪動員”,產生過多酮體,累積造成“酮癥酸中毒”危害!

長期辦法,體現科學精神和“中庸之道”!

科學飲食降糖,主食要吃,但控制總量;肉也要吃,但也控制總量。

1.每日總熱量。

高血糖人群,一般需要控制體重和飲食熱量。這樣不但有利于血糖控制,更有利于身體健康。

2.主食。

控制總熱量,主要就是控制主食。但不是沒有下限——每天攝入不少于130—150克主食,可以用部分粗雜糧、薯類,來替代精制米面。

而主食攝入的上限,就是確保餐后血糖達到正常范圍,一般不宜超過300—400克。

3.肉禽蛋奶魚類。

禽畜魚肉,每天不超過150克。

牛奶可以在200—400克之間,雞蛋視情況每天1—2個。

4.蔬菜。

絕大部分蔬菜,在合理清淡烹飪的前提下,可適當多吃——每餐150—300克。

像蓮藕、南瓜、芋頭、山藥等熱量比較高的蔬菜,多吃得減少主食,以免血糖飆升。

5.水果。

大部分常見水果,都可以在兩餐之間,吃上50—100克。雖然水果的熱量不高,但是一旦吃多了,其中的果糖、蔗糖和葡萄糖,則會發揮威力。

下圖顯示,吃多水果,直接導致血糖升高。

糖友得忌口,每天餐后積極運動半小時,通過科學的方法,監測血糖波動,早日戰勝高血糖,回歸健康生活!

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我最近午飯后兩個小時血糖控制不太好,是因為我午餐后就午睡了,早餐后就不高,因為我早餐后做運動,根據我的實踐,午飯要是不運動,還想午睡,少吃升血糖快的食物,蔬菜,蛋白質,雜糧。希望我自己的控糖經驗能有所幫助

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糖尿病專科醫生為大家解答。

通常進食后血糖就會升高,這在糖尿病人中會出現,在健康人血糖也會升高,只是健康人的血糖會在餐后2小時由升高的血糖逐漸下降到正常范圍。通常健康人的餐后血糖不超過7.8mmol/L,并且血糖曲線通常在餐后1小時最高,然后逐漸下降。

而糖尿病人由于胰島功能缺陷,血糖不能下降到正常,通常會超過11.1mmol/L才確立的診斷。在治療過程中,我們根據患者的年齡、合并癥等來確定患者的血糖控制標準。對于高齡、合并心腦血管疾病、腫瘤等疾病患者血糖的控制目標相對較為寬松。但年輕患者,身體狀況較好,血糖要求為嚴格的控制標準。

午飯后血糖高,一般來說餐后血糖比餐前血糖升高3.5-4mmol/L,我們認為飲食和藥物的選擇相對來說是合適的。

由此可見,餐前血糖高,相同的飲食和藥物情況下,餐后血糖也會高,這樣就需要調整早餐前的用量,要增加早餐前的口服藥物或者胰島素的量。餐前血糖下降,餐后血糖也會相應的下降。

如果餐前血糖正常,但是餐后血糖高,那么就說明午餐量過多,或者午餐前用藥量不足所致。這種情況就需要減少誤餐量,或者增加午餐前的用藥。

單純午餐后血糖高,可以口服糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖等藥物,可以抑制碳水化合物在腸內的吸收,減緩餐后血糖的升高。也可以在餐后1小時進行鍛煉,增加肌肉對葡萄糖的利用,也能有效的降低餐后血糖。

希望回答能夠幫助到大家,我是孫醫生,關注了解更多。

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血糖,顧名思義,就是血液中的糖,主要是指葡萄糖糖,測量血糖時候也是檢測葡萄糖的含量,所以說血糖是指血液中的葡萄糖。有些人會不明白,這葡萄糖怎么跑到血液中去了呢?其實血液中有葡萄糖是非常正常的一件事。全身各個組織都可以從血液中攝取葡萄糖來提供能量,特別是腦、腎、紅細胞、視網膜等組織自己合成糖原的能力極低,幾乎也沒有糖原貯存,只能從血液中攝取。所以當血液中葡萄糖的含量下降到一定程度的時候,就會嚴重妨礙腦組織等的能量代謝,影響功能。比如低血糖的時候出現心悸、大汗、饑餓等現象。正常人空腹的時候血糖濃度為3.9~6.1毫摩/升,餐后1小時,血糖6.7-9.4毫摩/升,餐后2小時血糖≤7.8毫摩/升,當血糖超出相對應的范圍,就是血糖偏高了。血糖進入細胞是需要一種叫做胰島素的荷爾蒙的幫助下,才能進入細胞。胰島素是有我們身體胰腺所分泌出來的。胰腺分泌胰島素的多少跟血糖水平有關,正常情況下血糖水平高,胰島素釋放的就多,當血糖水平低是,胰島素釋放的就少。血糖的高低是靠胰島素來調節的。生活方式:主要是通過飲食和運動來調節血糖水平。1、飲食,餐后血糖的高低跟飲食習慣有著密切的關系。比如飲食量、種類、進餐的次數等都有關系。要想控制餐后血糖,就要選擇一些升糖指數相對較低的食物,還要定時定量,細嚼慢咽,并且注意進餐的順序,要先吃蔬菜類,再吃肉類,最后吃主食。先吃蔬菜會有飽腹感,容易控制主食的攝入。2、運動,餐后運動降低餐后血糖的程度,跟運動的持續時間和頻率有著密切的關系。對空腹時的基礎血糖影響較小,所以不必擔心出現低血糖現象。總結:如果是單純的餐后血糖過高,可以先通過飲食和運動來調節血糖,如果效果不理想,就需要在醫生知道下服用藥物來進行降血糖。要注意按時檢測血糖。如果出現多食、多飲、多尿、消瘦的現在,也就是我們經常聽說的“三多、一少”現象,一定要及時檢測血糖情況。

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1、控制飲食量,不過量飲食(注意不能少吃)

2、最好有餐后運動。但不要過量運動。這里強調“有”,而不是“多”(過量),一般情況下餐后休息30分鐘,再運動30--40分鐘,可以快走,可以間歇跑。上班族“沒”時間,可能的話走路上班,或起立下蹲100--120個,或馬步沖拳1500只,分別只需10--15分鐘,這個時間無論如何會“有”的。

3、如果還不行,建議在總量不變的前提下分餐“削峰”,不給餐后高血糖的發飆的機會。

如果你還是藥物治療的患者,做到上面幾步,午飯后兩小時血糖高不到哪里去。

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呂科林 山東省醫聯體龍泰醫院糖尿病健康管理中心 主任營養師

午餐后血糖高,是很多人所需要迫切解決的問題,大多數糖尿病患者在午餐吃飯的時候,都會吃的相對偏多,特別是主食吃的比較多,炒菜的油或肉吃的比較多,就會導致餐后血糖偏高,很多人感覺自己吃的不多,其實不然,作為糖尿病患者你一定要注意,當血糖高了之后,一定要找原因,找到原因有針對性的去進行合理的調整,才能夠有利于血糖長期穩定避免并發癥的出現。根據我的經驗,午餐后血糖高建議從以下幾個方面進行調整:

1、主要做到主食定量,根據勞動強度分級進行主食定量,輕體力勞動~中等體力勞動主食定量為每餐100g~200g之間(全麥饅頭為主食)。

2、主食要做到粗細搭配,堅決不能吃單獨的精米白面,可以用全麥面粉和糙米進行一部分替換。

3、飲食結構的合理性要注意,可以適當增加蔬菜和豆制品的量。

4、餐前半小時可以喝一杯豆漿或牛奶都是非常不錯的,對于管控餐后血糖有很好的幫助,在臨床上稱之為餐前負荷療法。

5、餐后45分鐘可以進行10-20分鐘的中等強度的體育鍛煉,對于餐后血糖平穩是非常好的。

鐘南山院士就有一個非常好的運動習慣,建議大家好好學習

營養總結:糖尿病血糖平穩需要綜合管控,建議認真學習糖尿病相關知識可以關注【營養大家談】進行系統學習。

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你這個問題太籠統了,有三個疑點:①午飯后兩小時血糖高,只有午飯?應該是餐后兩小時都高吧?②血糖高,具體數值是多少?血糖高不代表糖尿病,還有可能是糖前期。③餐后2h血糖高,是否空腹血糖也高?

下面一一分析。

第一種情況,餐后兩小時血糖高,空腹血糖正常,且餐后兩小時血糖低于7.0mmol/L,這種情況屬于糖尿病前期,也就是糖耐量受損,這是糖尿病的必經階段,也就是說如果不加以干預糖前期的絕大多數患者會發展為糖尿病,這個要根據你餐后兩小時血糖的水平以及其他指標的數值來做診斷,但是不一定一定要用藥,干預措施主要包括飲食調節和運動消耗。

第二種情況,餐后兩小時血糖高,空腹血糖正常,且餐后兩小時血糖≥7.0mmol/L,這屬于糖尿病了,需要專科醫生根據病情用藥治療。

第三種情況,餐后兩小時血糖高,空腹血糖異常在6.1到7.0mmol/L之間,且餐后兩小時血糖<7.0mmol/L,這種情況屬于空腹血糖受損合并糖耐量異常,都是屬于糖尿病前期。這時候 也需要積極干預。

第四種情況,餐后兩小時血糖高,空腹血糖異常≥7.0mmol/L,且餐后兩小時血糖<7.0mmol/L,這種情況屬于屬于糖尿病。這時候也需要積極治療,一定去專科醫院診治。

總的來說,血糖高包括糖前期和糖尿病階段兩部分,要根據具體高出的數值做判斷。任何時候,飲食治療和運動治療都是必不可少的,一個是從血糖來源上降低,一個是從血糖消耗上升高,共同將血糖控制在合理范圍。

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糖尿病血糖控制講究“求穩不求低”,對血糖控制過于嚴格,就有可能誘發低血糖,甚至有生命危險,《中國2型糖尿病防治指南》(2017版)建議,對于60歲以下、無明顯并發癥的2型糖尿病患者,空腹血糖應控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖應控制在4.4~10.0mmol/L,60歲以上、有嚴重低血糖史、有明顯并發癥的2型糖尿病患者, 可在醫生指導下,適當放寬血糖目標范圍,糖尿病患者餐后血糖峰值超過10.0mmol/L,顯著增加血管和神經損傷的風險,更容易誘發糖尿病腎病、心腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變等并發癥,因此,保證餐后2小時血糖穩定對糖尿病患者尤為重要。

午后2小時血糖血糖高怎么辦?聽聽孫藥師的解決方案:

1.飲食:糖尿病的飲食原則是三餐定時定量,宜選擇對血糖影響小的食物,如糙米、小米、大黃米、燕麥、蕎麥、紅豆、綠豆、蕓豆等粗雜糧,以及各種薯類,多吃新鮮蔬菜,尤其是綠色蔬菜,這些食物富含膳食纖維,可延緩碳水化合物的消化吸收速度,并可增加飽腹感,有助于穩定餐后血糖,此外,少吃大米、白面等精細糧,適當增加肉、蛋、奶等優質蛋白以及豆制品、堅果等優質脂肪酸的攝入,這種吃法可降低胃排空速度,從而降低食物的消化吸收速度,延緩餐后血糖上升速度。

2.運動:在午餐后1小時可進行一些適宜的運動,推薦健步走、慢跑、騎車、打太極拳、乒乓球、羽毛球等中等強度運動,運動可促進肌肉組織血液循環,使更多胰島素到達肌肉細胞,促進葡萄糖代謝,運動還可以減輕體重,使組織細胞對胰島素的敏感性增強,促進餐后血糖下降,推薦每次運動應該超過10分鐘,每天應進行30分鐘以上的運動,每周運動5~7次,至少隔天1次,每周 保持3天以上,盡量避免連續2天或2天以上不運動。

3.藥物:可以在醫生的指導下,使用合理的藥物治療,降低餐后血糖的藥物包括:口服藥瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖、伏格列波糖、格列吡嗪、格列喹酮、阿格列汀、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等,注射類藥物門冬胰島素、門冬胰島素30、門冬胰島素50、賴脯胰島素25R、賴脯胰島素50R等。

參考文獻:

中國2型糖尿病防治指南(2017版)

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