不同情況下，水果的首選自然有些不同。常規情況下，吃點水果解饞，根據自己的愛好選擇即可；血糖控制不佳的情況下，應選擇低糖、低升糖指數類水果；出現低血糖的情況下，則選擇升糖指數高、含糖量高的水果。

一、常規情況下，水果的選擇

對于血糖控制較好的糖友（空腹低于7.0mmol/L；餐后低于11.1mmol/L），選擇水果沒有什么要求，根據自己的愛好，來首選水果即可。

比如，你說你喜歡吃西瓜、葡萄，那這兩種水果就是你的首選；你若喜歡吃桃子、荔枝，它們就是你的首選。血糖控制得好，吃水果就是可以這么任性。

當然，還是要注意量，千萬別放開了吃。

二、血糖控制不佳，水果的選擇

血糖情況控制不好的時候，比如空腹經常在8.5mmol/L，餐后經常在13.0mmol/L，糖化血紅蛋白在8左右。這時候，我們選擇水果的時候，就不能那么任性了，只能吃一些對血糖影響比較小的水果。

比如：番茄、櫻桃、草莓、李子。

對于升糖指數高、含糖量高的一些水果，最好就不要吃了。本來血糖控制情況就不好，還吃一些對血糖影響大的水果，那不是火上澆油？

三、低血糖情況，水果的選擇

當我們糖友出現心慌、手抖、出冷汗的情況時，這時候食用水果，就正好要與血糖控制不佳的情況，選擇相反。

這時候，升糖指數高、含糖量高的水果，就是絕對的首先水果。

比如：葡萄干、干棗、西瓜。

西瓜雖然含糖量不是特別高，但是它的升糖指數高，在短時間內可以快速提升血糖，讓糖友遠離低血糖。

總的來說，不同情況下，糖友對水果的選擇有所不同。我們根據自身的實際情況，結合食物的升糖指數和含糖量，作出選擇即可！

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很多糖友會認為水果吃起來非常甜，對血糖的影響應該較大，不敢吃，其實水果對血糖的影響沒有想象中那么可怕，水果雖然富含葡萄糖、蔗糖，但水果中水分豐富、膳食纖維含量較高，這些都有助降低水果的“升糖負荷”（升糖負荷越低，攝入等量食物對血糖的影響就會更小），只要控制攝入量，對糖友來說吃一點水果是可以接受的，并且水果營養較豐富，味道好，能愉悅心情，提高滿足感，補充營養，糖友適量食用其實是利大于弊的。不過，水果在選擇上也應該注意，盡量選擇那些對糖友的血糖影響程度更低的來吃。

適合糖友的水果其實有不少，我們可以觀察水果的“升糖指數”，升糖指數可以比較直觀地反應等質量食物單位時間內對血糖影響程度的大小，升糖指數越高的食物，糖友食用后血糖反應較強，就不太適合糖友食用，一般來說高于升糖指數（GI值）55屬于較高升糖指數的食物，高于70則一定要控制攝入量，盡量少吃，高出80最好就盡量避免。

升糖指數較低的水果：蘋果、梨、獼猴桃、橙、桔子、桃子、芒果、木瓜、草莓、櫻桃、柚子，都屬于升糖指數較低的水果。有朋友會問，橙子、桔子、桃子、芒果和木瓜這么甜，它們屬于低升糖的水果？衡量食物升糖指數如何，并不能光從口味上來判斷，比如香蕉就是一種很典型的升糖指數不算很高的水果，香蕉的升糖指數約52，屬于中低水平，但香蕉這么甜，原因是因為香蕉中的“果糖”含量比較豐富，果糖是一種甜度比葡萄糖和蔗糖還要高出2倍左右的糖類，但它的代謝過程和葡萄糖完全不同，對血糖影響極小，所以，香蕉雖然甜蜜，但對血糖的影響不會很大，只不過，香蕉的總含糖量偏高，如果吃多了糖分也會累積起來，增加升糖負荷，對血糖的影響就較大了，類似的水果還有葡萄。

還有一些很特殊的水果，比如西瓜，大部分朋友一定都覺得糖尿病患者就別吃西瓜了，這么甜的東西，對血糖肯定不做好。其實西瓜也是糖友可選擇的水果，西瓜的升糖指數的確很高，甚至高達75，不過西瓜中水分含量比較豐富，膳食纖維也充足，升糖負荷較低，只要少量食用，對血糖的影響程度較小（200g左右），如果吃得過多，對血糖的影響就較大了，推薦一次性攝入100~150g。

還有一種比較特殊的水果 - 火龍果，火龍果的味道就偏清淡了，很多糖友覺得吃火龍果對血糖影響一定就很小，火龍果屬于中高升糖指數的水果，GI值約59，雖然也不算很高，但吃多了也足夠對血糖造成較大威脅了，它并不屬于低升糖指數的水果。火龍果正好是一種果糖占比稍低的水果，而蔗糖和葡萄糖突出，所以吃起來不怎么甜，但不代表糖友就適合吃。較高升糖指數，含糖量也較高的水果盡量就少吃或不吃，比如常見的有荔枝、榴蓮、桂圓、菠蘿、鮮棗、山楂。

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糖尿病人是可以吃水果的，水果中富含豐富的果糖，葡萄糖較少，果糖的代謝過程和葡萄糖不太一樣，果糖會在肝臟生成中性脂肪，而是在胰島素作用下運送到細胞，因此，不會輕易讓血糖飆升，因此，水果雖然有甜味，但營養豐富，富含膳食纖維，不至讓血糖飆升，糖尿病朋友不用排斥吃水果。

一般來說，GI（升糖指數）和GL（糖負荷）較低的水果是適合糖尿病食用的，升糖指數指的是單位時間內讓人血糖升高的速度，而糖負荷可以說是在單位體積里讓人血糖升高的因子的多少，選擇GI和GL都較低的水果對于糖尿病朋友來說是比較適宜的。或者選擇低GL的水果，少量食用，一時不會讓血糖飆升。不過理論上來說，糖尿病是可以吃所有食物的，包括少量甜點，但一定要配合胰島素注射量和藥物服用情況和自身血糖的平穩程度來調整。升糖指數和糖負荷都較低的水果其實也不少，比如蘋果、梨、獼猴桃、草莓、柚子、櫻桃等等。

一般來說最好少吃GI高于50或者GL高于5的水果。如果害怕吃水果影響血糖的糖尿病朋友可以選擇盡量在兩餐之間的時間作為加餐吃一些水果，這段時間血糖較低或者較平穩，吃水果不會造成太大的血糖波動，同時還能預防低血糖發生；也可以少量多次吃水果，一次不要超過50g，多吃幾次，可以配合適當走動和鍛煉來消耗糖分，平穩血糖。

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糖尿病沒有絕對的飲食禁忌，對于水果也是如此。不過糖尿病吃水果應該遵循3原則分別是1.學會選擇；2.掌握食量；3.選擇時間。學會選擇是指選擇糖分低的水果，如柚子，草莓，山楂，檸檬，無花果，橘子，蘋果，獼猴桃，木瓜，石榴等，不適合選擇甜瓜，甘蔗，柿子，荔枝，金芒，榴蓮，芒果，椰子，紅棗奇葩等；掌握食量是每次要少吃，基本上選擇適合水果不要超過自己的拳頭大小，如果血糖本身不穩定的話就更早少吃具體食量和選擇可以關注公眾號糖尿病家庭調養，發送水果名稱，會有具體的食量建議參考的；選擇時間是一般不建議在正餐同時吃水果（除非搭配合理），建議吃水果的時間選擇在兩餐之間和臨睡前。這就是吃水果的基本原則和方法，總之一句話，沒有最好，只有更好。學會把控總熱量和均衡營養，就沒有什么不能吃的。祝關心糖友的人生活愉快！

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大多數水果都是比較甜的，所以很多糖尿病人不敢吃，生怕血糖一下子就升高了。不過，在血糖平穩的情況下，糖尿病人并不是完全不能吃水果，也是可以適量食用的。那么，哪些水果是糖尿病人的首選呢？

實際上，因為影響血糖的因素主要是食物的含糖量跟升糖指數，所以，適合糖尿病人的水果，應該是那些含糖量相對較低，升糖指數較低的水果。

1、低糖水果

一般來說，含糖量在10%以下的水果，即每100g水果中含糖量少于10g，就可以稱之為低糖分的水果。

常見的低糖分水果包括：柚子、橙子、檸檬、桃子、枇杷、草莓、櫻桃等，對于此類水果，還是比較適合糖友的，也適合高血壓、高血脂、肥胖人群。

建議食用量：在血糖穩定的情況下，每天可以食用100-200克左右，建議在兩餐之間，分多次食用。

2、中含糖量水果

一般來說，含糖量在10%-20%之間的水果，稱為中含糖量水果。

日常生活中，常見的大部分水果都屬于低、中含糖量水果，比如蘋果、芒果、杏、無花果、荔枝等等，糖尿病友吃這些水果的時候，需要稍微限制食用量。

建議食用量：在血糖穩定的情況下，建議每天食用100克左右，另外應適當減少下一餐的主食攝入量，以免總熱量超標。水果最好在兩餐之間吃，不要做成果汁再吃。

3、高含糖量水果

含糖量超過20%的水果，就可以稱為高含糖量水果。這些水果大多數的甜度也是比較高的。

常見的高含糖水果，包括：大棗、香蕉、菠蘿蜜、桂圓、榴蓮等，一般越是熟透的水果，甜味也會越明顯，一般也代表它的含糖量比未成熟的時候增加了許多。

建議食用量：高含糖量水果，糖友應盡量避免食用或盡量少吃，特別是血糖控制不佳的時候，當然，如果只是想嘗嘗味道，吃上少許，還是不怎么影響健康的。

所以，以上水果的含糖量，其實也只是給糖尿病友們提供一個參考，比如棗子，青棗、紅棗、干棗，這幾類的含糖量很可能是完全不一樣。

糖友們在選擇水果的時候，可以參考書籍上的升糖指數，但這并不代表某一種水果的升糖指數是固定不變的，吃水果的時候，最好多測測血糖，這樣可以了解它對血糖的影響。

在血糖控制不佳的時候，比如空腹血糖總是超過7，餐后兩小時血糖經常高于10，就可以盡量少吃水果，用西紅柿、黃瓜等蔬菜來代替水果。

糖尿病人吃水果的注意事項

• 在血糖控制得比較好的情況下吃水果，包括糖化血紅蛋白、餐后空腹血糖都還好的情況下，比如糖化低于7.5mmol/L。
• 每次吃水果的量不要太多，建議控制在100-200克。
• 吃水果注意分餐，比如吃一個蘋果，可以每次吃半個，上午吃半個，下午吃半個。
• 吃完水果后可以結合餐后運動，或者體力勞動，以便消耗這些糖分。
• 吃了水果，需要同時適當減少主食量、淀粉類的食物攝入量。
• 盡量不吃或少吃紅棗、榴蓮等高糖的水果。

總之，對于糖尿病人來說，無論低糖水果還是高糖水果，并不是絕對不能吃，當然高糖水果盡量少吃。臨床一般建議糖尿病患者在兩餐之間，吃半個蘋果、梨子等低、中含糖量的水果，這樣對血糖的影響就不會太大。

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65歲的吳姨，因為血糖急速升高暈倒后住院，醫生檢測其血糖高達26mmol/L，給其靜脈注射了胰島素將其血糖降下來后才緩緩蘇醒。

醫生問她血糖如此高的原因時，她自己也是非常懵的，自己菜園子的“面瓜”熟了，自己每天幾乎就光吃面瓜，幾乎都沒吃多少飯菜， “面瓜”又不甜，也不怎么含糖，怎么還會血糖升高呢？

很多人有一個誤區，就是只有吃甜的東西血糖才會上升，因此很多人問我“我都沒怎么吃過糖，怎么可能得糖尿病？”“我只是吃了一盤牛肉燉土豆，血糖怎么高的這么離譜，里面又沒放糖！”等等。

其實導致血糖升高的不一定是“甜食”，各種富含淀粉的食物也是導致血糖升高的非常重要的因素，比如吳姨吃的“面瓜”，“面瓜”顧名思義就是非常的“面”，其中含有大量的淀粉，雖然吃起來并不甜，但是吃多了卻很容易導致血糖的飆升。

對糖尿病患者來講，哪些水果是首選呢？

選擇水果，首先了解水果的升糖指數，它可以衡量食物中碳水化合物提升血糖的速度和能力，升糖指數越低，證明轉化為葡萄糖的速度越慢，血糖升高的也越慢，一般將升糖指數分為3個等級，其中小于55的屬于低升糖指數的食物；56-69屬于中升糖指數的食物；高于70的屬于高升糖指數。

很多人認為甜的水果升糖指數一定高，不甜的肯定升糖指數低，其實這是不對的，處于低升糖指數的水果主要包括：櫻桃、火龍果、桃子、梨、蘋果、石榴、草莓、葡萄、新鮮的大棗、桔子、橙子等；中升糖指數的水果主要有：木瓜、甜瓜、荔枝、無花果、菠蘿、山竹等；高升糖指數的水果包括：哈密瓜、菠蘿蜜等。

水果雖好，但是絕對不可以無限制地吃，即使是低升糖指數的水果吃得過多，照樣會使血糖急速升高。攝入水果要記住3原則：

1.《中國居民膳食指南》指出：每天要吃200-350g新鮮的水果（包括水果能吃的部分和不能吃的部分），盡量選擇低升糖指數的水果，如果吃多了水果，就要注意相應減少主食的攝入量。

2.每次吃的水果不可過多，最多不要超過200g，分餐食用更加的健康，比如可以將每天需要吃的水果分成3-5份，每次只吃一份。

3.吃水果的時間要選對，最好在兩餐之間，不要飯后立即吃，吃完水果之后要進行一定的體力勞動，消耗掉這一部分糖分！

糖尿病患者最忌血糖波動過大，因此無論是吃水果蔬菜還是主食，一定要少量多餐，盡量緩解血糖的波動，最大程度地保護患者的健康！

我是李藥師，每天和您聊健康，歡迎大家關注！如果您還有健康方面的疑問，歡迎留言咨詢，看到之后會在第一時間作出回復。

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水果并不是糖尿病患者的禁忌，選擇適當，控制攝入量即可。要說哪些水果是糖尿病人的首選？

如果只能讓糖尿病人選擇一種水果吃，我一定會推薦蘋果。原因如下：

GI低

GI是指血糖生成指數，可以作為判斷食用后對血糖的影響。GI=食物餐后2h血漿葡萄糖曲線總面積/等量葡萄糖餐后2h血漿葡萄糖曲線總面積。

由此可見GI值越高，則食用后消化吸收的越快導致血糖上升的速度也越快，不利于血糖的穩定。當GI值小于55時，我們就將這種食物稱作低GI食物。

而蘋果的GI是36，屬于低GI的食物。

易稱量

當糖尿病人血糖控制達標且相對穩定后，就可以適量的食用水果。但是這個“適量”到底是多少呢？每天200克的攝入量是合適的。

而一個中等大小的蘋果，可食用的部分剛剛好等于200克左右。多大算是中等大小的蘋果呢？相當于一個網球那么大的蘋果。了解了這個參考標準，每天食用多少我們就可以做到心中有數了。

而且，出于維持血糖穩定的目的，建議每天的200克水果作為加餐，在上午下午分別進行食用，一次100克，剛好一次吃半個蘋果。

易得

無論城市或農村，內陸或沿海，北方或南方，蘋果都是一種很容易買到的水果。而且不容易受季節影響，一年四季都可以吃到。且價格比較經濟，對于很多家庭來說都能承受。

綜上所述，如果只能選擇一種水果作為糖尿病人的選擇，我認為蘋果是非常恰當的。

田晶，國家二級公共營養師，王興國營養特訓班五期學員

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櫻桃、李子、鮮桃、柚子、藍莓、牛油果、梨、蘋果等水果的血糖生成指數都不高，適合糖尿病患者。

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李子西瓜草莓柚子櫻桃

能量46kcal/100g 碳水化合物10.2g/100g,膳食纖維0.3g/100g. GI指數22(低)

以下我就不一一列舉了。