很多尿酸高的朋友在飲食上總有些 “草木皆兵”，看到堅(jiān)果類食物就忍不住糾結(jié)：尿酸高可以吃花生嗎？畢竟花生作為日常常見的零食和食材，完全避開實(shí)在可惜。要回答這個(gè)問(wèn)題，得先從尿酸高的基本情況和花生的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)說(shuō)起。

尿酸是人體嘌呤代謝的終產(chǎn)物，70%~80% 通過(guò)腎臟排出，20%~30% 經(jīng)腸道排出。當(dāng)尿酸生成過(guò)多或排泄減少時(shí)，血液中尿酸水平就會(huì)升高，非同日兩次空腹血尿酸超過(guò) 420μmol/L，就屬于高尿酸血癥了。飲食控制是管理尿酸的重要環(huán)節(jié)，核心在于控制嘌呤攝入，因?yàn)橥庠葱脏堰蔬^(guò)多會(huì)直接導(dǎo)致尿酸生成增加。

那花生的嘌呤含量到底處于什么水平？根據(jù)《人民日?qǐng)?bào)海外版常見食物嘌呤含量表》，每 100 克花生的嘌呤含量為 96.3 毫克，屬于中嘌呤食物。這就解釋了為什么尿酸高人群對(duì)花生會(huì)有顧慮 —— 中嘌呤食物通常需要根據(jù)病情控制攝入量。但 “中嘌呤” 不代表完全不能吃，關(guān)鍵要看食用方式、食用量，以及個(gè)人尿酸控制情況。

一、尿酸高人群吃花生的常見顧慮及解決辦法

1. 顧慮：中嘌呤攝入怕加重尿酸負(fù)擔(dān)

花生作為中嘌呤食物，確實(shí)比低嘌呤的蔬菜、水果嘌呤含量高。但尿酸高的飲食管理并非 “一刀切” 禁止所有中嘌呤食物，而是要結(jié)合整體膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整。

解決方案：

• 控制單次食用量：每天花生攝入量建議控制在 15~25 克（大約一小把，去殼后約掌心一捧），避免一次吃太多導(dǎo)致嘌呤攝入超標(biāo)。
• 計(jì)算每日總嘌呤：如果當(dāng)天吃了花生，就要相應(yīng)減少其他中嘌呤食物（如豬肉、牛肉、豆類）的攝入，保證全天嘌呤總量不超標(biāo)（通常建議高尿酸血癥患者每日嘌呤攝入控制在 300 毫克以內(nèi)）。
• 避開急性發(fā)作期：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)處尿酸鹽結(jié)晶正在沉積，此時(shí)需嚴(yán)格忌口中高嘌呤食物，花生也應(yīng)暫時(shí)不吃；緩解期或無(wú)癥狀的高尿酸人群則可適量食用。

2. 顧慮：花生油脂含量高影響代謝

花生的脂肪含量約占 40%，雖然多為不飽和脂肪酸，但熱量不低。而肥胖、代謝紊亂往往會(huì)伴隨尿酸排泄減少，進(jìn)一步加重尿酸高的問(wèn)題。

解決方案：

• 選擇原味花生：避免油炸花生、鹽焗花生、糖衣花生等加工品，這些做法會(huì)額外增加油脂、鹽分和糖分?jǐn)z入，加重身體代謝負(fù)擔(dān)。推薦選擇水煮花生、清炒花生或直接吃生花生（確保新鮮衛(wèi)生）。
• 替代部分油脂攝入：如果吃了花生，可減少烹飪時(shí)的食用油用量，比如平時(shí)炒青菜放 2 勺油，當(dāng)天吃了花生就減至 1 勺，平衡總脂肪攝入。
• 控制體重關(guān)聯(lián)管理：將花生納入整體體重管理計(jì)劃中，若 BMI 超過(guò) 24（超重），需更嚴(yán)格控制花生等堅(jiān)果的攝入量，同時(shí)搭配每周 150 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），改善代謝功能。

3. 顧慮：擔(dān)心影響藥物療效或加重腎臟負(fù)擔(dān)

部分尿酸高人群同時(shí)服用降尿酸藥物，或因腎臟疾病導(dǎo)致尿酸排泄減少（這是尿酸升高的最常見原因），擔(dān)心花生會(huì)與藥物相互作用或加重腎臟負(fù)擔(dān)。

解決方案：

• 服藥期間咨詢醫(yī)生：若正在服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，首次嘗試吃花生前可咨詢醫(yī)生，說(shuō)明自己的用藥情況和尿酸控制水平，獲取個(gè)性化建議。
• 腎功能異常者減量：有慢性腎衰竭等腎臟疾病的患者，腎小球?yàn)V過(guò)率降低導(dǎo)致尿酸排泄減少，食用花生時(shí)需減半量（每天不超過(guò) 15 克），并定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿酸指標(biāo)。
• 觀察身體反應(yīng)：食用花生后注意觀察是否有關(guān)節(jié)不適、水腫等癥狀，若出現(xiàn)異常立即停止食用并就醫(yī)。

二、尿酸高吃花生的實(shí)用技巧

1. 食用時(shí)間：可作為兩餐之間的加餐，避免飯后立即吃，此時(shí)胃內(nèi)食物已較多，額外攝入花生易導(dǎo)致熱量超標(biāo)。
2. 搭配方式：將花生與低嘌呤食材搭配食用，比如和黃瓜、番茄一起做成涼拌菜，或加入小米粥、燕麥粥中，既能增加飽腹感，又能平衡膳食。
3. 儲(chǔ)存方法：花生容易受潮霉變產(chǎn)生黃曲霉素，而黃曲霉素會(huì)損害肝臟功能，間接影響代謝。應(yīng)將花生密封后放在陰涼干燥處，發(fā)現(xiàn)霉變立即丟棄。

三、相關(guān)問(wèn)答解答

1. 問(wèn)：尿酸高可以吃花生醬嗎？

   答：不建議經(jīng)常吃。市售花生醬多添加大量糖分和油脂，且為了口感會(huì)濃縮花生成分，單位重量的嘌呤和熱量遠(yuǎn)高于普通花生。若實(shí)在想吃，需選擇無(wú)添加糖和油的純花生醬，每次不超過(guò) 5 克（約半勺），并相應(yīng)減少當(dāng)天油脂和花生的攝入。

2. 問(wèn)：痛風(fēng)緩解期每天吃多少花生合適？

   答：痛風(fēng)緩解期（關(guān)節(jié)無(wú)紅腫熱痛）可每天吃 15 克左右（約 15~20 粒）原味花生，同時(shí)注意當(dāng)天不食用其他堅(jiān)果，且紅肉、海鮮等中高嘌呤食物的攝入量需適當(dāng)減少，保持每日嘌呤總攝入在 300 毫克以內(nèi)。

3. 問(wèn)：尿酸高伴有糖尿病，能吃花生嗎？

   答：可以適量吃?；ㄉ纳侵笖?shù)較低，且富含膳食纖維，有助于延緩血糖上升。但需嚴(yán)格控制量（每天不超過(guò) 20 克），選擇原味，同時(shí)將其計(jì)入每日總熱量和脂肪攝入中，避免因熱量超標(biāo)影響血糖和尿酸控制。