
術后如何快速通氣放屁?幫你搞定排氣難題
很多剛做完手術的朋友都會有個困擾:術后肚子脹得難受,卻遲遲不通氣、不放屁,不僅吃不下東西,還總擔心恢復出問題。其實術后通氣放屁可不是小事,它是腸道功能慢慢恢復的重要信號,只有順利排氣了,才能逐漸從流食過渡到正常飲食,也能減少腸粘連、腸梗阻這些并發癥的風險。所以今天就來好好說說,術后為啥會排氣慢,以及到底該怎么做才能快速通氣放屁,幫大家少走些彎路。
先給大家補點小知識:一般來說,術后 12 到 48 小時內排氣都是正常的,但每個人情況不一樣,比如做胃腸道手術的朋友,腸道恢復時間可能會久一點;而做骨科、眼科這類不直接動腸道的手術,排氣時間通常會快一些。如果超過 48 小時還沒排氣,或者排氣后又沒了動靜,就得及時跟醫生說,別自己硬扛。另外,術后排氣慢甚至不排氣,背后其實有不少原因,找對原因才能針對性解決,咱們接著往下看。
一、術后排氣慢的常見原因,對應解決方法看這里
1. 麻醉 “拖慢” 了腸道動力
做手術時用的全麻或硬膜外麻醉,會暫時抑制腸道的蠕動 —— 就像給腸道按下了 “暫停鍵”,手術結束后,麻醉藥效慢慢退去,腸道蠕動才會一點點恢復。這也是為啥很多人術后頭幾個小時,一點想排氣的感覺都沒有。
解決方法:
- 術后 6 小時(如果醫生沒特別囑咐不能動),可以試著多翻身,比如每 1-2 小時翻一次身,左右側都翻一翻,這樣能輕輕 “刺激” 腸道,讓蠕動快點醒過來;
- 家人可以幫著順時針揉肚子,手法要輕,別太用力壓傷口,每次揉 5-10 分鐘,每天揉 3-4 次,揉的時候可以稍微帶點力度,順著肚臍周圍打圈,能幫腸道 “活動起來”;
- 要是醫生允許,還能試試 “腹式呼吸”:平躺著,雙手放在肚子上,用鼻子慢慢吸氣,讓肚子鼓起來,再用嘴巴慢慢呼氣,讓肚子癟下去,每次做 10-15 組,每天做 2-3 次,也能輔助腸道蠕動。
2. 術后不敢動,活動太少
很多人術后怕傷口疼、怕裂開,就一直躺在床上不動,可越不動,腸道蠕動越慢,排氣自然就拖得久。其實只要醫生允許,適當活動不僅不會傷傷口,還能幫腸道 “提速”。
解決方法:
- 術后 24 小時左右(具體時間聽醫生的,比如腹腔鏡手術可能更早,開腹手術可能稍晚),先試著坐起來:先把床頭搖高 30 度,坐一會兒適應一下,再慢慢把腿垂到床邊,坐 5-10 分鐘;
- 適應坐起后,就可以下床走動了:先讓家人扶著,在床邊站 1-2 分鐘,沒不舒服再慢慢走,比如繞著病房走 3-5 分鐘,每天走 3-4 次,之后根據體力慢慢增加時間;
- 要是實在沒法下床,比如傷口疼得厲害,也可以在床上做 “踝泵運動”:勾腳尖再伸腳尖,每次做 10-15 下,能促進血液循環,間接幫腸道恢復動力。
3. 飲食沒選對,給腸道 “添負擔”
有些朋友術后著急補身體,沒排氣就開始喝牛奶、吃雞蛋羹,或者排氣后立馬吃紅燒肉、豆類,結果腸道消化不了,反而更脹,排氣更難。
解決方法:
- 沒排氣前:只能喝無渣的流食,比如米湯(熬粥上面的清湯)、蘿卜水(白蘿卜切小塊煮水,別吃蘿卜)、藕粉,每次喝 50-100 毫升,少量多次,別一次喝太多;
- 剛排氣后:可以換成半流食,比如小米粥、爛面條、蒸蛋羹(不加醬油或少加),還是要少量多次,避免吃甜食(比如蛋糕、甜湯)、豆類(黃豆、黑豆)、牛奶(很多人術后乳糖不耐受,喝了容易脹氣);
- 排氣 2-3 天后:如果沒腹脹、腹痛,再慢慢加軟食,比如軟米飯、煮軟的蔬菜,最后過渡到正常飲食,整個過程別著急,一步一步來。
4. 疼痛影響恢復,不敢動也不敢吃
術后傷口疼是難免的,有些朋友疼得連翻身都不敢,更別說下床活動了,甚至因為疼沒胃口,吃的東西少,腸道缺乏 “動力來源”,排氣也會變慢。
解決方法:
- 別硬扛疼痛:如果疼得影響休息和活動,及時跟護士或醫生說,按醫囑用止痛藥(比如布洛芬、對乙酰氨基酚,具體用藥聽醫生的,別自己買),疼緩解了,才能更好地活動、進食;
- 用對止痛方式:除了吃藥,還可以試試轉移注意力,比如聽輕音樂、跟家人聊天,或者用熱敷(如果醫生允許,比如不是腹部手術),熱敷傷口周圍(別直接敷傷口),也能稍微緩解疼痛。
5. 個體差異:年齡、基礎病拖了后腿
比如年紀大的朋友,腸道功能本身就比年輕人弱,術后恢復自然慢;還有平時有糖尿病、便秘的朋友,腸道動力本來就不足,術后排氣也容易延遲。
解決方法:
- 這類朋友要更有耐心,嚴格跟著醫生的指導來,比如活動時別太急,飲食上更注意清淡易消化;
- 有糖尿病的朋友,要控制好血糖,血糖穩定了,腸道恢復也會更順利;平時便秘的朋友,術后可以跟醫生說,要不要用開塞露或者溫和的促排便藥,幫腸道 “啟動”。
二、關于術后通氣放屁,這些問題大家問得最多
1. 術后超過 48 小時沒排氣,是不是肯定有問題?
不一定,但要警惕。如果只是沒排氣,沒有腹脹、腹痛、惡心嘔吐,能少量喝米湯,可能只是恢復稍慢,可以再觀察 12 小時,期間多翻身、試著下床走;但如果超過 48 小時,還伴有肚子脹得厲害、疼得不敢碰,或者想嘔卻嘔不出來,一定要馬上告訴醫生,排查是不是腸粘連、腸梗阻。
2. 喝蘿卜水真的能幫術后排氣嗎?有沒有科學依據?
有一定輔助作用,但不能替代活動和醫生指導。白蘿卜里含有一些能促進腸道蠕動的成分,煮水喝溫和不刺激,適合術后沒排氣時喝,但要注意別喝太濃,也別指望喝了就能立馬排氣,還是要結合翻身、走動,它只是個 “幫手”。
3. 術后怕傷口裂開,不敢下床活動,怎么辦?
其實只要醫生允許下床,說明傷口愈合情況能承受輕微活動,適當走動反而能促進血液循環,幫傷口恢復,不會輕易裂開。如果實在擔心,可以讓家人多扶著,先從短距離慢慢走,比如走 2-3 分鐘,適應了再增加;要是傷口在腹部,走動時可以用手輕輕按住傷口,減少牽拉感。
4. 術后排氣了,是不是就能隨便吃了?
不行,排氣只是腸道開始恢復的信號,還沒完全好。剛排氣時,腸道消化能力還弱,得先吃半流食,比如小米粥、爛面條,吃 2-3 天沒不舒服,再加軟食,比如軟米飯、煮軟的青菜,最后再嘗試肉、蛋、奶,別一下子吃太多,也別吃辛辣、油膩、難消化的東西。
5. 術后腹脹得厲害,除了揉肚子、走動,還有別的辦法嗎?
可以試試開塞露,把 1-2 支開塞露擠到肛門里,能刺激直腸,幫助排氣排便,緩解腹脹(用之前最好問下醫生);如果腹脹一直沒緩解,也可以跟醫生說,要不要用促胃腸動力的藥,比如莫沙必利,但一定要遵醫囑,別自己用藥。
其實術后快速通氣放屁,核心就是 “別懶、別急”—— 該活動時別躺著,該忌口時別亂吃東西,跟著醫生的指導一步步來,大多數人都能在 48 小時內順利排氣。如果過程中遇到不舒服,別自己琢磨,及時跟醫護人員溝通,才能讓術后恢復更順利。
