小兒風(fēng)寒咳嗽用藥與護(hù)理：幫家長找準(zhǔn)止咳好方法

秋冬季節(jié)一到，不少家長發(fā)現(xiàn)孩子容易受涼后咳嗽，咳起來喉嚨里沒有明顯痰響，還可能伴著流清鼻涕、怕冷的情況，這其實就是常見的小兒風(fēng)寒咳嗽。家長們最著急的就是想知道 “風(fēng)寒咳嗽吃什么藥止咳效果好小孩”，畢竟孩子一咳嗽不僅睡不好、吃不下，家長也跟著揪心。不過給孩子用藥可不能盲目，得先搞清楚風(fēng)寒咳嗽的原因，再選對藥、做好護(hù)理，才能讓孩子盡快好起來。

一、小兒風(fēng)寒咳嗽的常見原因

小兒臟腑還沒發(fā)育成熟，尤其是肺臟比較嬌嫩，對外界寒冷空氣的抵抗力差。當(dāng)天氣突然變冷、孩子穿得太少，或者晚上睡覺踢被子、不小心吹到冷風(fēng)時，風(fēng)寒之邪就容易侵入身體，影響肺部的正常功能。肺部的主要作用是 “宣發(fā)肅降”，簡單說就是把津液和氧氣送到全身，再把代謝廢物排出去。一旦被風(fēng)寒侵襲，肺部的宣發(fā)肅降功能就會失調(diào)，津液不能正常運行，就會凝結(jié)成痰，刺激氣管和喉嚨，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)咳嗽、痰清稀（像泡沫或白色黏液）、流清鼻涕、怕冷、沒有汗等癥狀。另外，有些孩子本身脾胃功能弱，平時容易積食，消化不好，這也會間接影響肺部功能，讓風(fēng)寒更容易入侵，加重咳嗽。

二、針對風(fēng)寒咳嗽的解決方案：選對藥 + 做好護(hù)理

（一）選對 “止咳藥”：優(yōu)先選兒童專用的中成藥

家長在找 “風(fēng)寒咳嗽吃什么藥止咳效果好小孩” 時，一定要記住：孩子用藥不能照搬成人藥，也不能隨便用強(qiáng)效止咳藥（比如含可待因的藥物，兒童禁用），建議優(yōu)先選擇兒童專用的風(fēng)寒咳嗽類中成藥，這類藥藥性相對溫和，更適合孩子的體質(zhì)。以下是幾種常用且效果較好的藥物，家長可以根據(jù)孩子的年齡和癥狀選擇，但最好在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用：

1. 小兒風(fēng)寒感冒顆粒（或小兒風(fēng)寒咳嗽顆粒）

   • 適用情況：孩子除了咳嗽，還伴有明顯的流清鼻涕、怕冷、輕微發(fā)熱（體溫一般不超過 38℃）、無汗、舌苔薄白等癥狀。
   • 用法用量：不同廠家的規(guī)格不同，以常見的 “小兒風(fēng)寒咳嗽顆粒” 為例，1-3 歲孩子一次半袋，3-6 歲一次 1 袋，6-12 歲一次 1.5 袋，一天 3 次，用溫水沖服。注意不要用開水，以免破壞藥效。
   • 注意事項：如果孩子咳嗽時痰比較多，這款藥能兼顧止咳和化痰，適合風(fēng)寒初期使用；如果孩子已經(jīng)咳嗽好幾天，痰變黏稠或發(fā)黃，可能已經(jīng)有 “寒轉(zhuǎn)熱” 的情況，就不適合再用了。

2. 通宣理肺口服液（兒童劑型）

   • 適用情況：孩子咳嗽頻繁、痰清稀量多，還伴有胸悶、怕冷明顯、稍微活動就出汗少的情況，尤其適合秋冬季節(jié)受涼引起的咳嗽。
   • 用法用量：兒童劑型一般是每支 10ml，1-3 歲一次 5ml，3-7 歲一次 7ml，7 歲以上一次 10ml，一天 2-3 次。服用時可以稍微溫一下，避免涼藥刺激孩子腸胃。
   • 注意事項：這款藥偏溫性，能幫助肺部 “宣發(fā)” 寒氣，止咳效果比較明顯，但如果孩子有口干、喉嚨痛、黃痰等熱性癥狀，就不能用了。

3. 小兒止咳糖漿（風(fēng)寒型）

   • 適用情況：孩子咳嗽聲音比較輕，痰少但總咳不停，影響睡眠和吃飯，尤其適合年齡較小的寶寶（比如 1 歲以上）。
   • 用法用量：1-2 歲一次 2-3ml，2-5 歲一次 5ml，5-10 歲一次 5-10ml，一天 3-4 次。注意有些止咳糖漿含糖量較高，喝完后可以給孩子喝少量溫水漱口，避免蛀牙。
   • 注意事項：要區(qū)分 “風(fēng)寒型” 和 “風(fēng)熱型” 止咳糖漿，風(fēng)熱型的一般會標(biāo)注 “清熱止咳”，如果誤給風(fēng)寒咳嗽的孩子用，會加重病情。

（二）輔助護(hù)理：讓止咳效果更好，避免病情反復(fù)

光靠吃藥還不夠，正確的護(hù)理能幫助孩子更快恢復(fù)，減少咳嗽反復(fù)。家長可以做好這幾件事：

1. 保持室內(nèi)溫暖濕潤，避免再次受涼

   • 室溫控制在 22-24℃左右，晚上睡覺時可以用空調(diào)或暖氣，但要注意不要讓風(fēng)直接吹到孩子；如果室內(nèi)干燥（濕度低于 50%），可以放一臺加濕器，每天換水、清潔，避免滋生細(xì)菌。
   • 孩子穿衣要 “適度”，比成人多一件薄外套即可，不要穿太多導(dǎo)致出汗，出汗后一吹風(fēng)反而更容易加重風(fēng)寒。

2. 多喝溫?zé)岬乃蚴朝煖瑤椭?qū)寒化痰

   • 讓孩子多喝溫開水，每次少量多次喝，能濕潤喉嚨，稀釋痰液，緩解咳嗽；也可以煮點 “生姜紅糖水”（適合 1 歲以上孩子，生姜 2-3 片，紅糖適量，煮 5 分鐘即可），能驅(qū)寒暖身，對風(fēng)寒咳嗽初期很有幫助，但如果孩子有輕微發(fā)熱，紅糖要少放。
   • 另外，還可以做 “山藥粥”，山藥去皮切小塊，和大米一起煮成粥，能健脾益肺，適合脾胃弱的孩子，幫助增強(qiáng)抵抗力，減少咳嗽反復(fù)。

3. 拍背排痰：幫孩子把痰咳出來

   • 孩子咳嗽有痰但咳不出來時，家長可以幫孩子拍背。讓孩子側(cè)臥或豎抱，頭靠在家長肩膀上，家長手指并攏、彎曲成空心掌，從孩子背部下方往上、從外側(cè)往中間輕輕拍打，每次拍 5-10 分鐘，每天 2-3 次，能促進(jìn)痰液松動，讓孩子更容易咳出來。

4. 保證休息，避免去人多的地方

   • 孩子生病期間要多休息，保證充足的睡眠，避免跑跳、玩耍過度，以免消耗體力，影響恢復(fù)；同時不要帶孩子去商場、游樂場等人多擁擠的地方，避免交叉感染，加重咳嗽。

三、關(guān)于小兒風(fēng)寒咳嗽的常見問答

1. 問：孩子風(fēng)寒咳嗽，能給孩子吃抗生素嗎？
   答：不能隨便吃。風(fēng)寒咳嗽是由 “風(fēng)寒之邪” 引起的，屬于中醫(yī)的 “外感” 范疇，而抗生素主要針對細(xì)菌感染，對風(fēng)寒咳嗽沒有效果。只有當(dāng)孩子咳嗽時間長（超過 3 天），出現(xiàn)黃痰、發(fā)熱不退等癥狀，可能合并了細(xì)菌感染時，才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗生素，家長不要自行給孩子吃。

2. 問：孩子才 6 個月，風(fēng)寒咳嗽了，能用藥嗎？吃什么藥好？
   答：6 個月以下的寶寶用藥要非常謹(jǐn)慎，不建議家長自行買藥。如果寶寶只是輕微咳嗽，沒有發(fā)熱、呼吸急促等情況，可以先做好護(hù)理：多喝溫開水、保持室內(nèi)溫暖濕潤、豎抱時多拍背；如果咳嗽加重，影響吃奶和睡眠，一定要及時帶寶寶去醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)寶寶的情況推薦安全的藥物（比如嬰兒專用的止咳化痰滴劑），避免自行用藥傷害寶寶。

3. 問：孩子吃了風(fēng)寒咳嗽的藥，3 天了還沒好，反而痰變多了，怎么辦？
   答：這種情況可能是病情有變化，比如 “寒轉(zhuǎn)熱”（風(fēng)寒咳嗽時間長了，可能會轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱咳嗽，表現(xiàn)為痰變黃、口干、喉嚨痛），或者合并了其他問題。此時不要再繼續(xù)吃原來的風(fēng)寒咳嗽藥，建議帶孩子去醫(yī)院復(fù)診，讓醫(yī)生判斷病情變化，調(diào)整用藥方案，避免耽誤治療。

4. 問：平時怎么預(yù)防孩子風(fēng)寒咳嗽？
   答：預(yù)防主要從 “避風(fēng)寒、強(qiáng)體質(zhì)” 入手：①天氣變化時及時給孩子增減衣服，尤其是早晚溫差大的時候，出門可以戴帽子、圍巾，避免頭部和頸部受涼；②平時多帶孩子在室內(nèi)或無風(fēng)的地方活動，增強(qiáng)體質(zhì)；③孩子脾胃弱的話，平時少吃生冷、油膩的食物（比如冰淇淋、油炸食品），避免積食，因為脾胃好，肺功能也會更強(qiáng)，不容易受風(fēng)寒侵襲。

5. 問：孩子風(fēng)寒咳嗽時，能吃水果嗎？比如梨、蘋果這些？
   答：可以吃，但要選對種類、注意溫度。梨雖然有潤肺的作用，但性質(zhì)偏涼，風(fēng)寒咳嗽時直接吃生梨可能會加重咳嗽，建議把梨煮成 “冰糖燉梨”（去掉梨核，放少量冰糖，蒸 15 分鐘），溫著吃，能減少涼性，還能滋潤喉嚨；蘋果可以直接吃，但要選常溫的，不要吃剛從冰箱拿出來的，避免刺激腸胃和喉嚨。