血管如同身體的交通要道，負責運輸血液，為各組織器官提供養分。然而，當血管內出現斑塊，就如同道路上出現了障礙物，影響血液的正常流通，給健康埋下隱患。很多人發現血管內有斑塊后，都會迫切想知道如何將其清除。接下來，我們就詳細探討一下 “血管內有斑塊怎樣清除” 這個問題。
血管內斑塊形成的原因
血管內之所以會形成斑塊，和多種因素脫不了干系。
- 年齡因素：隨著年齡增長，血管壁會逐漸老化，彈性降低，內膜也更容易受損。就像使用多年的水管，內壁會慢慢出現磨損、生銹一樣，血管也是如此。特別是在血管分叉處，或者受血流沖擊較大的部位，由于承受的壓力和沖擊力更大，就更容易形成斑塊。
- 不良生活習慣：
- 吸煙：香煙中的尼古丁、焦油等有害物質，就像一個個 “小炸彈”，會直接損傷血管內皮細胞。受損的血管內皮會變得不平整，血小板就容易在這里聚集，引發炎癥反應。同時，吸煙還會使血液中的一氧化碳濃度升高，降低血液的攜氧能力，進一步加重血管損傷，加速脂質在血管壁的沉積，促進斑塊形成。
- 不健康飲食：長期吃高脂肪、高膽固醇、高糖分的食物，比如油炸食品、動物內臟、奶油蛋糕等，同時又缺乏運動，身體就無法及時消耗這些過多的營養物質。多余的脂質就會在血液中堆積，慢慢沉積到血管壁上，形成斑塊。
- 代謝異常：
- 高血壓：血壓長期處于較高水平，就像一股強大的水流不斷沖擊水管壁一樣，會對血管壁造成壓力性損傷。血管內皮一旦受損，脂質就容易在受損部位沉積，引發炎癥反應，加速斑塊形成。
- 高脂血癥：血液中脂質水平過高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高，它就像是斑塊形成的 “原材料”。這些脂質會在受損的血管內皮下不斷堆積，一開始形成脂質條紋，隨著時間推移，逐漸發展為斑塊。
- 糖尿病：糖尿病患者往往伴有高血糖、胰島素抵抗和脂質代謝紊亂等問題。這些因素共同作用于血管壁，就像多把 “小刀” 同時切割血管，促進動脈粥樣硬化的發生和發展，增加血管內斑塊形成的風險。
血管內有斑塊怎樣清除
當發現血管內有斑塊后，可以從以下幾個方面著手清除。
- 生活方式調整：這是基礎且重要的一環，就像蓋房子的地基一樣，對控制斑塊發展起著關鍵作用。
- 飲食：堅持低鹽、低脂、低糖飲食。每天鹽的攝入量最好不要超過 6 克，減少動物油的使用，可選用橄欖油等健康油脂。少吃像白面包、白米飯這類精制谷物，多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，它們能促進腸道蠕動，幫助排出體內多余的脂質，降低血脂水平。
- 運動：選擇適合自己的有氧運動，比如快步走、慢跑、游泳等，每次運動時間保持在 30 分鐘以上，每周至少運動 4 天。運動能夠促進血液循環，提高身體的代謝能力，減少脂質在血管壁的沉積，有助于控制體重，降低心血管疾病的發生風險。
- 戒煙限酒：吸煙對血管的危害極大，戒煙能夠減少有害物質對血管內皮的損傷，減緩斑塊的形成速度。過量飲酒也會影響血管健康，所以要適量飲酒，最好戒酒。
- 作息：養成規律的作息習慣，避免熬夜和過度勞累，保證每天有充足的睡眠。良好的睡眠有助于身體各器官進行自我修復和調整，維持正常的代謝功能，對血管健康也十分有益。
- 藥物治療：醫生會根據患者的具體情況開具相應的藥物。
- 他汀類藥物：這類藥物是治療血管斑塊的常用藥，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它們能夠降低膽固醇水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇，還能穩定斑塊，減少斑塊破裂的風險，甚至在一定程度上逆轉部分小斑塊。
- 抗血小板藥物：例如阿司匹林、氯吡格雷等，它們可以抑制血小板聚集，預防血栓形成。因為一旦斑塊破裂，血小板就會迅速聚集形成血栓，堵塞血管，引發嚴重的心腦血管事件，而抗血小板藥物能有效降低這種風險。
- 其他藥物：如果患者同時患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，還需要服用相應的降壓藥、降糖藥，將血壓、血糖控制在理想范圍內，減少對血管的損傷。
- 手術治療：當斑塊嚴重導致血管狹窄或堵塞，影響到身體正常功能時，可能就需要考慮手術治療了。
- 頸動脈內膜切除術：對于頸動脈狹窄嚴重的患者，醫生會通過手術切除增厚的頸動脈內膜和斑塊，使血管恢復通暢，改善腦部供血。
- 介入治療：包括血管成形術和支架置入術。血管成形術是利用球囊擴張狹窄的血管，讓血流恢復正常；支架置入術則是在擴張后的血管部位放置支架，支撐血管壁，防止血管再次狹窄。介入治療創傷較小、恢復快，但也存在一定風險和并發癥。
- 冠狀動脈旁路移植術：主要用于治療冠狀動脈嚴重狹窄的冠心病患者。醫生會取一段自身其他部位的血管，繞過冠狀動脈狹窄的部位，重新建立血液循環，改善心肌供血。
相關問答
- 血管內有斑塊，只靠飲食調整能清除嗎？
一般來說，單純依靠飲食調整很難完全清除血管內的斑塊，但健康的飲食方式，如減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的比例，能夠控制血脂水平，減緩斑塊的發展速度。如果斑塊情況較為嚴重，還是需要結合藥物甚至手術治療。 - 服用他汀類藥物多久能看到斑塊縮小？
由于每個患者的病情、體質以及對藥物的反應不同，服用他汀類藥物后斑塊縮小的時間也因人而異。有些患者可能在服用數月后，通過檢查能發現斑塊有一定程度的縮小或穩定；而有些患者可能需要更長時間，甚至部分患者的斑塊可能不會明顯縮小，但藥物依然能起到穩定斑塊、降低心血管事件風險的作用。 - 做了血管內斑塊手術，還會復發嗎？
血管內斑塊手術，如介入治療或內膜剝脫術等，雖然能改善血管狹窄的情況，但術后仍有一定復發風險。這是因為手術并沒有從根本上消除導致斑塊形成的因素，如不良生活習慣、代謝異常等。所以術后患者仍需要遵循醫生的建議，調整生活方式，堅持藥物治療，定期復查，以降低斑塊復發的可能性。 - 血管內有斑塊可以運動嗎？哪些運動比較合適？
血管內有斑塊是可以運動的，而且適量運動對控制斑塊發展有益。比較合適的運動有快步走、慢跑、游泳、騎自行車等有氧運動。這些運動能夠增強心肺功能，促進血液循環，提高身體代謝能力，有助于減少脂質在血管壁的沉積。但在運動前，最好咨詢醫生的建議，根據自身身體狀況制定合適的運動計劃。 - 中醫調理對清除血管內斑塊有幫助嗎？
中醫調理在一定程度上對改善血管功能、輔助控制血管內斑塊有幫助。例如，在中醫師的指導下，使用活血化瘀、祛痰化濕的中藥方劑，可能有助于改善血液循環，減輕血管內的瘀滯狀態。此外，針灸、推拿等中醫療法也能疏通經絡，促進氣血運行。不過，中醫調理通常作為輔助手段，不能替代西醫的規范治療，患者還是需要在醫生的綜合評估下，制定中西醫結合的治療方案。