在兒童的成長發育過程中，脾胃健康至關重要。中醫理論認為，脾胃為后天之本，氣血生化之源，兒童脾胃功能的強弱，直接關系到營養的消化吸收，進而影響生長發育和整體健康狀況。然而，由于兒童脾胃功能尚未發育完善，再加上現代生活中各種因素的影響，不少孩子都存在脾胃方面的問題，因此，兒童脾胃調理成為眾多家長關注的焦點，尋求專業的兒童脾胃調理中醫專家的幫助也變得愈發必要。

兒童脾胃問題的常見表現

兒童脾胃出現問題時，身體往往會發出一些信號。比如，孩子可能會出現食欲不振，對原本喜愛的食物也提不起興趣；或是食量雖大，但體重增長緩慢，身形消瘦；還可能有腹脹、腹痛，肚子常常鼓鼓的，輕按會有不適感，孩子也會因此頻繁喊疼，尤其是進食后更為明顯；大便也會出現異常，有的孩子便秘，排便困難，有的則是腹瀉，大便稀溏不成形，且次數增多；另外，舌苔厚膩，口氣較重，睡眠不安穩，夜間容易驚醒、磨牙、盜汗等，這些也都可能是脾胃功能失調的表現。

引發兒童脾胃問題的因素

1. 飲食結構不合理：如今，各種高糖、高脂、過度加工的食品充斥市場，孩子很容易被這些食物吸引。長期食用此類食物，會加重脾胃負擔。像冷飲，其寒涼之性會損傷脾胃陽氣，影響消化酶的分泌；油炸食品不易消化，在胃中停留時間長，會進一步阻礙脾胃的運化功能。部分家長為了給孩子補充營養，過早添加滋補品，卻忽略了孩子脾胃稚嫩，難以承受這些大補之物，反而超出脾胃的承受能力，導致脾胃受損。
2. 先天體質因素：有些兒童出生時體重偏低，或是母親在孕期營養不足，這些情況都可能導致孩子脾胃功能發育滯后。這類孩子往往表現出食欲不穩定，對食物的喜好多變，且生長曲線偏低，在身高、體重等生長指標上，相較于同年齡段的孩子可能會落后一些。從中醫角度來講，這屬于先天脾胃虛弱，需要在后天的成長過程中，通過溫和的飲食調理等方式，逐步改善脾胃功能。
3. 病后調理不足：孩子生病后，尤其是經歷感冒、腹瀉等常見疾病，脾胃功能會受到一定影響，需要一段時間來恢復。然而，在疾病恢復期，如果過早讓孩子進食油膩食物，或是孩子暴飲暴食，就很容易造成脾胃的二次損傷。有數據顯示，約 40% 的反復呼吸道感染患兒，會伴隨消化功能紊亂的問題。這是因為疾病期間脾胃本就虛弱，若此時飲食不加注意，脾胃難以承受，就會導致消化功能出現異常。
4. 情緒因素：隨著孩子年齡增長，特別是進入學齡期，學業壓力、家庭關系等因素，都可能使孩子產生情緒波動。當孩子長期處于焦慮、緊張等不良情緒中時，大腦與腸道之間的神經聯系會受到影響，通過腦腸軸干擾胃酸分泌和腸道蠕動，進而引發功能性消化不良。比如，有些孩子在考試前，會出現食欲不振、腹脹等腸胃不適癥狀，這很可能就是情緒對脾胃功能的影響。
5. 環境適應能力差：孩子的生活環境突然改變，如搬家、轉學等，或是飲食習慣發生較大變化，部分孩子的腸道菌群難以在短時間內適應，就會出現暫時性的脾胃不適。比如，從城市搬到農村，飲食種類、作息時間等都可能發生改變，孩子可能會出現食欲不振、腹瀉等癥狀。不過，這種情況通常在 2 - 3 周左右，隨著腸道菌群逐漸適應新環境，脾胃不適的癥狀也會自行緩解。

中醫專家調理兒童脾胃的方法

1. 飲食調理：中醫專家強調，合理的飲食結構是調理兒童脾胃的基礎。在食物選擇上，應遵循由稀到稠、由少到多的輔食添加原則。保證主食、蔬菜、蛋白質的合理搭配，多給孩子吃一些健脾的食物，如山藥，其具有健脾益胃、滋腎益精的功效，無論是清蒸、煮粥還是煲湯，都非常適合孩子食用；南瓜，富含果膠，可以保護胃黏膜免受刺激，促進潰瘍愈合，還能促進膽汁分泌，加強胃腸蠕動，幫助食物消化；小米，有健脾和胃的作用，熬成小米粥，易于消化吸收，對脾胃虛弱的孩子尤為適宜。同時，要減少孩子對冷飲、甜食、油炸食品等高糖、高脂、生冷食物的攝入。
2. 小兒推拿：小兒推拿是中醫調理兒童脾胃的一種特色外治療法，通過特定的手法刺激孩子體表的穴位，以達到調理脾胃、增強消化功能的目的。比如揉板門，板門穴位于整個大魚際，用拇指或食指指端在大魚際肌中點揉按，3 - 5 分鐘為宜，能健脾和胃，消食導滯，對于乳食停積、食欲不振、腹脹等問題有很好的緩解作用；掐揉四橫紋，四橫紋位于手指第 2 - 5 指掌面近端指間關節橫紋的中央，一手四穴，先用拇指甲掐，各掐 4 - 5 次，繼加揉各 5 - 6 次，可理氣導滯，清熱除煩，常用于疳積、腹脹痛、消化不良等癥；摩腹，用掌或四指在腹部順時針做摩法，3 分鐘左右，能治療急、慢性胃腸炎及消化功能紊亂引起的腹瀉、嘔吐、食積、腹脹、便秘等；清脾經，脾經位于拇指末節螺紋面，用拇指螺紋面貼在小兒拇指螺紋面上做直推，100 - 200 次為宜，可清熱利濕，止嘔止吐，適用于濕熱內蘊、惡心嘔吐、腹瀉痢疾及熱結便秘等情況。不過，小兒推拿需要專業醫生操作，家長若想在家給孩子推拿，應先向專業人士學習正確的手法和力度。
3. 艾灸：艾灸是借助艾草燃燒產生的溫熱刺激穴位，從而發揮溫通經絡、散寒除濕、調和氣血的作用，對改善兒童消化不良等脾胃問題有一定幫助。常用的艾灸穴位有神闕穴、中脘穴、足三里等。操作時，將艾條點燃后，距離穴位 2 - 3 厘米進行懸灸，以局部皮膚感到溫熱但無灼痛感為宜，每個穴位艾灸 10 - 15 分鐘，每日或隔日艾灸一次。艾灸神闕穴可溫補元陽、健運脾胃；艾灸中脘穴能增強脾胃功能，促進消化；艾灸足三里有助于調理脾胃、增強體質，改善消化功能。但要注意，艾灸時需有專人看護，避免孩子燙傷。
4. 穴位貼敷：穴位貼敷是將中藥磨成粉，混合水、姜汁、醋等調和后，貼于相應穴位，以達到調理和治療的目的。常用穴位有神闕穴、中脘穴、足三里、脾俞等。每次貼敷 4 - 6 小時，每日或隔日一次。比如，針對腹脹患兒，可選用溫中理氣藥物敷貼中脘穴；對食積化熱者，則采用清熱導滯之品貼敷神闕穴。藥物通過透皮吸收，經經絡傳導至脾胃，實現局部治療與整體調節的雙重作用，幫助改善脾胃功能。但部分孩子可能對貼敷藥物過敏，使用前需先在小面積皮膚上進行試用。
5. 中藥調理：中醫專家會根據孩子的具體癥狀、體征，進行辨證論治，開具適合的中藥方劑。如果孩子是脾虛泄瀉，多采用健脾益氣法，方藥可選擇七味白術散加減；若是脾虛食積，則采用健脾助運、消食化滯的方法，選用健脾丸；脾虛肝旺的孩子，采用扶土抑木、調和肝脾之法，方選緩肝理脾湯；脾虛蟲擾的情況，采用殺蟲止癢、調理脾胃的方法，方選驅蟲粉合參苓白術散加減；脾虛濕盛者，采用健脾除濕止癢的方法，方選除濕胃苓湯等。由于兒童臟腑嬌嫩，中藥方劑的選用多以溫和、甘平為要，同時注重顧護脾胃運化節律。但中藥調理務必在專業醫生的指導下進行，嚴格按照醫囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。

兒童脾胃調理相關問答

1. 問：孩子脾胃不好，平時可以喝酸奶來促進消化嗎？
   答：適量飲用酸奶對部分脾胃不好的孩子有一定益處。酸奶中含有益生菌，能調節腸道菌群，促進消化。但要注意選擇低糖或無糖的純酸奶，避免選擇添加大量糖分和其他添加劑的酸奶飲品。而且，酸奶不宜空腹飲用，一般建議在飯后半小時到兩小時之間飲用，以免過涼的酸奶刺激脾胃。但如果孩子本身脾胃虛寒，飲用酸奶后出現腹痛、腹瀉等不適癥狀，則不建議飲用。
2. 問：小兒推拿每天都可以做嗎？
   答：小兒推拿的頻率需根據孩子的具體情況而定。一般來說，對于脾胃問題較為嚴重的孩子，在病情急性期，可在專業醫生的指導下，每天進行推拿治療，以盡快緩解癥狀。但當癥狀有所改善后，可逐漸減少推拿頻率，改為隔天一次，或每周 2 - 3 次。長期過度推拿，可能會對孩子的皮膚和經絡造成損傷。同時，每次推拿的時間也不宜過長，通常每個穴位操作 2 - 5 分鐘，整套推拿流程控制在 20 - 30 分鐘左右。
3. 問：孩子吃了調理脾胃的中藥后，大便次數增多，這正常嗎？
   答：部分孩子在服用調理脾胃的中藥后，可能會出現大便次數增多的情況。這有可能是藥物發揮作用，正在調理腸胃功能，幫助排出體內的積食、濕氣等。但如果大便次數明顯增多，且伴有腹痛、大便稀水樣等異常表現，這可能是藥物的不良反應，或是孩子對某些藥物成分不適應，此時應及時告知醫生，醫生會根據具體情況調整藥方。
4. 問：除了上述方法，運動對兒童脾胃調理有幫助嗎？
   答：適當的運動對兒童脾胃調理非常有幫助。運動可以促進胃腸蠕動，增強脾胃的運化功能。像跳繩、慢跑、踢毽子等運動，都很適合孩子。建議每天保證孩子有 30 分鐘到 1 小時的戶外活動時間。但要注意運動強度和時間，避免在飯后立即進行劇烈運動，一般飯后 1 - 2 小時后進行運動較為適宜，以免影響消化。
5. 問：調理兒童脾胃是一個長期的過程嗎？
   答：是的，調理兒童脾胃通常是一個相對長期的過程。因為兒童脾胃功能的改善并非一蹴而就，需要通過持續的飲食調整、生活習慣培養以及必要的中醫調理手段，逐步修復和增強脾胃功能。一般來說，至少需要堅持 1 - 3 個月，才能看到較為明顯的效果。在這個過程中，家長要有足夠的耐心，嚴格按照醫生的建議進行調理，同時密切關注孩子的身體變化，定期復診，以便醫生根據孩子的恢復情況調整調理方案。