腹瀉是一種常見的癥狀，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄。當(dāng)出現(xiàn)腹瀉時，除了及時治療，飲食調(diào)整也至關(guān)重要。某些食物可能會刺激腸道，加重腹瀉癥狀，因此了解腹瀉時不能吃哪些食物非常關(guān)鍵。
高纖維粗糧
像玉米、紅薯、燕麥、糙米以及芹菜等都屬于高纖維粗糧。在正常情況下，它們對腸道健康有益，但腹瀉時，腸道處于較為敏感的激惹狀態(tài)。這些食物中的粗纖維不僅不易消化，還會加速腸道蠕動，從而增加排便次數(shù)。比如玉米，其中的纖維素可能會刺激腸壁，使得腹痛、腹瀉癥狀進一步加重，所以腹瀉期間應(yīng)盡量避免食用這類高纖維粗糧。
油膩高脂食物
油炸食品如油條、炸雞，還有肥肉、動物內(nèi)臟、奶油蛋糕等都屬于油膩高脂食物。人體對油脂的消化需要膽汁和胰液等消化液的參與，然而腹瀉時，身體的消化液分泌會減少。在這種情況下，攝入高脂食物，腸道難以將其充分消化，容易引發(fā)脂肪消化不良，進而導(dǎo)致腹脹、腹瀉加劇，甚至可能誘發(fā)惡心嘔吐等不適癥狀。因此，腹瀉期間應(yīng)遠離這類油膩高脂食物。
辛辣刺激性食物
辣椒、芥末、花椒、生姜、大蒜等都屬于辛辣刺激性食物。這些食物中的辛辣成分，比如辣椒素，會直接刺激腸道黏膜，使腸道黏膜出現(xiàn)充血水腫的情況，而腹瀉時腸道黏膜本身就處于受損狀態(tài)，這樣一來會加重黏膜損傷。同時，辛辣食物還可能引發(fā)腸道痙攣，導(dǎo)致腹痛加劇。所以，為了讓腸道能夠更好地恢復(fù)，在腹瀉期間應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。
乳制品
常見的乳制品包括牛奶、酸奶、奶酪、冰淇淋等。腹瀉時，腸道內(nèi)的乳糖酶分泌會減少，而牛奶等乳制品中含有乳糖，乳糖在沒有足夠乳糖酶的情況下無法被充分分解。未分解的乳糖會在腸道內(nèi)發(fā)酵，產(chǎn)生氣體，進而引發(fā)腹脹、腹瀉等不適。即便平時沒有乳糖不耐受的情況，在腹瀉期間，腸道功能下降，也可能出現(xiàn)對乳糖的不耐受，所以建議暫時停用乳制品。
生冷瓜果
西瓜、梨、香瓜、生西紅柿、黃瓜等生冷瓜果，在腹瀉期間也不宜食用。低溫狀態(tài)下的這些瓜果會直接刺激腸道平滑肌收縮，使得腹瀉癥狀加重。而且部分水果，像梨、柿子，含有鞣酸，這種物質(zhì)可能會刺激腸道。另外，高水分的水果會增加腸道內(nèi)容物的容積，促使腸道蠕動加快，加速排便，同樣不利于腹瀉癥狀的緩解。
豆類及制品
黃豆、黑豆、豆?jié){、豆腐、豆芽等豆類及制品，在腹瀉時也應(yīng)謹(jǐn)慎食用。豆類中含有低聚糖，如水蘇糖、棉子糖等，這些低聚糖在腸道內(nèi)會被菌群發(fā)酵，從而產(chǎn)生大量氣體。而腹瀉時腸道功能減弱，對于氣體的排出能力下降，產(chǎn)氣過多就會導(dǎo)致腹脹、腹痛，甚至加重腸脹氣，進一步影響腸道的正常功能。
高糖食品
糖果、巧克力、蜂蜜、甜飲料等高糖食品，在腹瀉期間也不適合食用。高糖分會使腸道內(nèi)的滲透壓升高，導(dǎo)致體液中的水分大量向腸道內(nèi)滲透，從而加重腹瀉癥狀。同時，糖分在腸道內(nèi)發(fā)酵還容易引發(fā)腹脹，特別是含有果糖的飲料，例如蘋果汁，更容易加劇腹瀉癥狀，所以腹瀉時應(yīng)避免高糖食品的攝入。
酒精類飲品
白酒、啤酒、紅酒等酒精類飲品，對腹瀉患者來說是大忌。酒精會直接損傷腸黏膜，破壞腸道的屏障功能，使腸道更容易受到病原體的侵襲。同時，酒精還會加速腸道蠕動，降低消化酶的活性，這不僅會加重腹瀉癥狀，還可能延長腸道恢復(fù)正常功能所需的時間，因此腹瀉期間必須杜絕酒精類飲品。
腌制 / 加工肉類
咸菜、臘肉、香腸、火腿、午餐肉等腌制 / 加工肉類，在腹瀉期間不建議食用。這類食物通常含有較高的鹽分，高鹽分會促使腸道內(nèi)的水分流失，從而加重脫水的風(fēng)險。此外，加工肉類中還含有亞硝酸鹽、防腐劑等添加劑，這些物質(zhì)會增加腸道的代謝負擔(dān)，而且本身這類食物就不易消化，食用后可能會加劇腹瀉癥狀。
咖啡因飲品
咖啡、濃茶、能量飲料等含有咖啡因的飲品，腹瀉時也應(yīng)避免飲用。咖啡因能夠刺激交感神經(jīng)，使腸道蠕動頻率加快，同時還會促進胃酸分泌。在腹瀉時，腸道較為敏感脆弱，這樣的刺激可能會引發(fā)腸道痙攣，導(dǎo)致腹瀉次數(shù)增多、腹痛加劇，不利于腸道功能的恢復(fù)。
腹瀉原因分析及解決方案
- 感染因素：病毒（如輪狀病毒、諾如病毒）、細菌（如大腸桿菌、沙門氏菌）、寄生蟲（如阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲）等感染腸道，侵襲腸道黏膜，引起炎癥和功能紊亂，導(dǎo)致腹瀉。解決方案：病毒感染多為自限性，主要是對癥治療，注意休息和補充水分、電解質(zhì)，防止脫水。細菌感染需根據(jù)病原菌選用敏感抗生素治療。寄生蟲感染則使用相應(yīng)的抗寄生蟲藥物，同時也要注意補充營養(yǎng)和水分。
- 飲食因素：食物過敏或不耐受（如牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受）、食物中毒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食，都可能導(dǎo)致腹瀉。解決方案：對于食物過敏或不耐受，應(yīng)避免食用引起過敏或不耐受的食物。食物中毒需及時就醫(yī)，進行催吐、洗胃等處理，并根據(jù)中毒原因進行相應(yīng)治療。保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，有助于改善因飲食不規(guī)律導(dǎo)致的腹瀉。
- 藥物因素：某些藥物（如抗生素、抗抑郁藥、降壓藥）的副作用，或者過量使用瀉藥，可能影響腸道菌群平衡或腸道蠕動，引發(fā)腹瀉。解決方案：如果懷疑是藥物導(dǎo)致的腹瀉，應(yīng)及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整藥物劑量或更換藥物。對于因瀉藥使用過量導(dǎo)致的腹瀉，需停止使用瀉藥，并適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)。
- 腸道疾病：炎癥性腸病（如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病）、腸易激綜合征、腸道腫瘤等腸道疾病，也會導(dǎo)致腹瀉。解決方案：炎癥性腸病需要長期規(guī)范治療，根據(jù)病情活動程度使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物。腸易激綜合征主要通過調(diào)整飲食、緩解壓力，必要時使用藥物調(diào)節(jié)腸道動力、改善腸道功能。腸道腫瘤則需根據(jù)腫瘤的類型、分期等進行手術(shù)、化療、放療等綜合治療。
- 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，使腸道蠕動加快導(dǎo)致腹瀉；糖尿病長期高血糖可能損傷腸道神經(jīng)，影響腸道運動和吸收功能，引起腹瀉。解決方案：甲狀腺功能亢進患者可通過藥物、放射性碘或手術(shù)等方法控制甲狀腺功能。糖尿病患者則需要嚴(yán)格控制血糖，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善腸道神經(jīng)功能。
- 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大等，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制影響腸道功能，導(dǎo)致腹瀉。解決方案：通過心理調(diào)節(jié)，如適當(dāng)運動、放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解精神壓力，改善情緒狀態(tài)，對緩解腹瀉癥狀有幫助。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。
相關(guān)問答
- 腹瀉時可以吃水果嗎？：一般不建議吃生冷的水果，因為水果多含膳食纖維且溫度較低，可能刺激腸道加重腹瀉。但可以將蘋果等水果蒸熟后適量食用，蒸熟后的蘋果有一定收斂作用，有助于緩解腹瀉。
- 喝運動飲料能緩解腹瀉脫水嗎？：運動飲料含有一定的糖分和電解質(zhì)，在輕度腹瀉脫水時可適當(dāng)飲用補充水分和電解質(zhì)。但如果腹瀉嚴(yán)重，還是建議使用口服補液鹽，其成分更符合人體丟失的電解質(zhì)比例，能更有效地糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
- 腹瀉期間可以吃雞蛋嗎？：可以適量吃雞蛋羹。雞蛋富含蛋白質(zhì)，能補充腹瀉導(dǎo)致的營養(yǎng)流失。但不建議吃煮雞蛋、煎雞蛋等，因為這些烹飪方式制作的雞蛋相對不易消化，可能會加重胃腸道負擔(dān)，而雞蛋羹質(zhì)地柔軟，容易被消化吸收。
- 腹瀉好轉(zhuǎn)后可以馬上恢復(fù)正常飲食嗎？：不建議馬上恢復(fù)正常飲食。腹瀉好轉(zhuǎn)后，腸道功能仍較脆弱，應(yīng)逐漸過渡飲食。先從清淡、易消化的食物開始，如米粥、面條等，然后再慢慢增加食物的種類和量，給腸道足夠的時間恢復(fù)正常功能，避免再次刺激腸道導(dǎo)致腹瀉反復(fù)。
- 為什么有些人腹瀉時吃益生菌沒用？：腹瀉原因多樣，如果是嚴(yán)重的感染性腹瀉或腸道器質(zhì)性病變導(dǎo)致的腹瀉，單純使用益生菌可能效果不佳。益生菌主要用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，對于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉效果較好。所以腹瀉時應(yīng)先明確病因，針對病因進行綜合治療，必要時結(jié)合其他藥物，而不是單純依賴益生菌。