白帶是女性生殖系統(tǒng)健康的晴雨表，白帶增多是許多女性會(huì)遇到的情況。了解白帶增多背后的原因，并采取恰當(dāng)措施，對(duì)維護(hù)女性健康十分關(guān)鍵。白帶增多可能是身體發(fā)出的重要信號(hào)，下面就來(lái)詳細(xì)探討女人白帶多的原因及應(yīng)對(duì)方法。
一、白帶多的原因
白帶增多既可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能由疾病導(dǎo)致。
- 生理性白帶增多
- 排卵期：育齡女性在排卵期，體內(nèi)雌激素水平上升，刺激宮頸黏液分泌，白帶會(huì)增多。此時(shí)白帶通常呈透明、蛋清樣，有拉絲感，能拉到 10 厘米左右，這是為了利于精子通過(guò)，屬于正常生理變化，無(wú)需特殊處理。
- 妊娠期：懷孕后，女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平大幅升高，促使陰道和宮頸黏膜分泌更多黏液，白帶增多明顯。這是身體為保護(hù)胎兒創(chuàng)造適宜環(huán)境的正常反應(yīng)，白帶一般無(wú)異味、顏色正常。
- 月經(jīng)前后：月經(jīng)來(lái)潮前后，受激素水平波動(dòng)影響，盆腔充血，陰道及子宮分泌增加，可能出現(xiàn)白帶增多。這種增多多為暫時(shí)現(xiàn)象，經(jīng)期結(jié)束后會(huì)恢復(fù)正常。
- 性興奮：性興奮時(shí)，女性前庭大腺會(huì)分泌大量液體，導(dǎo)致白帶短時(shí)間增多，這也是正常生理現(xiàn)象。
- 病理性白帶增多
- 陰道炎：不注意個(gè)人衛(wèi)生易引發(fā)陰道炎。比如細(xì)菌性陰道炎，由陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致，白帶會(huì)增多，呈灰白色，有魚(yú)腥味；外陰陰道假絲酵母菌病，即霉菌性陰道炎，由真菌感染引起，白帶增多且呈豆腐渣樣，常伴有嚴(yán)重瘙癢；滴蟲(chóng)性陰道炎，由滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致，白帶增多呈黃綠色、泡沫狀，有異味，還會(huì)引起外陰瘙癢。
- 宮頸炎：性生活過(guò)于頻繁、過(guò)度清潔外陰、多次人工流產(chǎn)等，都可能誘發(fā)宮頸炎。炎癥刺激使宮頸組織充血、水腫，局部分泌物增多，白帶增多，可能呈黃色、膿性，有時(shí)還會(huì)有接觸性出血。
- 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，多由經(jīng)期衛(wèi)生不良、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染等引起。盆腔炎患者除白帶增多外，還會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，性交、活動(dòng)后加重，伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。
- 內(nèi)分泌失調(diào)：長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣，如熬夜、過(guò)度節(jié)食、精神壓力大等，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌紊亂會(huì)影響激素水平，引起月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)，也可能導(dǎo)致白帶異常增多。
- 其他疾病：如子宮肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，會(huì)使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，導(dǎo)致白帶增多；宮頸息肉，因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激，宮頸組織增生形成贅生物，會(huì)產(chǎn)生炎性分泌物，致使白帶增多；子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為白帶增多，白帶可能呈血性、水樣，有惡臭味。
二、白帶多的應(yīng)對(duì)方法
- 生理性白帶增多的應(yīng)對(duì)
對(duì)于排卵期、月經(jīng)前后、性興奮引起的生理性白帶增多，只需注意個(gè)人衛(wèi)生。每天用溫水清洗外陰，保持外陰清潔干燥；選擇棉質(zhì)、透氣性好的內(nèi)褲，并勤換內(nèi)褲；避免穿過(guò)緊的褲子，保持外陰部血液循環(huán)通暢。
妊娠期白帶增多，除注意個(gè)人衛(wèi)生外，若出現(xiàn)白帶顏色、氣味異常或伴有瘙癢等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樵衅诘挚沽ο陆担装l(fā)生陰道感染，且某些感染可能影響胎兒健康。 - 病理性白帶增多的應(yīng)對(duì)
- 陰道炎的治療：明確陰道炎類型后，進(jìn)行針對(duì)性治療。細(xì)菌性陰道炎，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲硝唑、替硝唑等抗厭氧菌藥物，也可局部使用甲硝唑栓等；外陰陰道假絲酵母菌病，可選用克霉唑栓、咪康唑栓等抗真菌藥物陰道上藥，病情嚴(yán)重者可口服氟康唑；滴蟲(chóng)性陰道炎，常用甲硝唑或替硝唑治療，性伴侶需同時(shí)治療，治療期間避免性生活，防止交叉感染。
- 宮頸炎的治療：急性宮頸炎主要針對(duì)病原體治療，如淋病奈瑟菌感染，常用頭孢類抗生素；沙眼衣原體感染，選用阿奇霉素、多西環(huán)素等。慢性宮頸炎若伴有宮頸糜爛樣改變、接觸性出血等，可采用激光、冷凍、微波等物理治療。
- 盆腔炎的治療：盆腔炎以抗生素治療為主，必要時(shí)手術(shù)治療。根據(jù)病情嚴(yán)重程度，選擇口服或靜脈輸注抗生素，常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。若形成盆腔膿腫，藥物治療無(wú)效時(shí)，需手術(shù)切開(kāi)引流。
- 內(nèi)分泌失調(diào)的調(diào)節(jié)：調(diào)整生活方式，規(guī)律作息，保證充足睡眠；合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜水果、全谷類食物，少吃辛辣、油膩、刺激性食物；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽、游泳等，有助于緩解壓力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
- 其他疾病的處理：對(duì)于子宮肌瘤、宮頸息肉等器質(zhì)性病變，若癥狀明顯，可考慮手術(shù)切除；懷疑子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤時(shí)，需進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行病理活檢，明確診斷后采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。
三、相關(guān)問(wèn)答
- 白帶多但無(wú)異味和瘙癢，需要治療嗎？
如果白帶增多是在排卵期、妊娠期等生理時(shí)期，且顏色、質(zhì)地正常，無(wú)異味和瘙癢，通常無(wú)需治療，注意個(gè)人衛(wèi)生即可。但如果白帶持續(xù)增多，或伴有其他異常，如顏色發(fā)黃、發(fā)綠，質(zhì)地改變等，即使無(wú)異味和瘙癢，也建議就醫(yī)檢查，排除疾病可能。 - 使用衛(wèi)生護(hù)墊能改善白帶多的情況嗎？
不建議長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊來(lái)應(yīng)對(duì)白帶多。衛(wèi)生護(hù)墊透氣性差，長(zhǎng)期使用會(huì)使外陰局部溫度和濕度增加，有利于細(xì)菌滋生，可能加重陰道炎癥。白帶增多時(shí)，最好勤換內(nèi)褲，保持外陰干爽。 - 白帶多可以用婦科洗液沖洗陰道嗎？
正常情況下，陰道有自身的微生態(tài)平衡，過(guò)度使用婦科洗液沖洗陰道，會(huì)破壞陰道內(nèi)的正常菌群，導(dǎo)致菌群失調(diào)，反而可能加重白帶異常。如果是病理性白帶增多，應(yīng)先就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，如需使用洗液，也應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑，不可自行盲目沖洗。 - 性生活會(huì)導(dǎo)致白帶增多嗎？
性興奮時(shí)會(huì)導(dǎo)致白帶短時(shí)間增多，這是正常現(xiàn)象。但如果性生活不注意衛(wèi)生，如性伴侶攜帶病原體，可能引發(fā)女性生殖系統(tǒng)感染，導(dǎo)致白帶病理性增多。因此，性生活前后，雙方都應(yīng)注意清洗外生殖器，保持性生活衛(wèi)生。 - 白帶多對(duì)懷孕有影響嗎？
生理性白帶增多一般對(duì)懷孕無(wú)影響。但如果是病理性白帶增多，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥可能影響精子的活動(dòng)力和穿透力，不利于受孕，還可能增加宮外孕、胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。所以，備孕女性若發(fā)現(xiàn)白帶異常，應(yīng)先治療，待病情好轉(zhuǎn)后再懷孕。