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牙髓炎牙疼怎么治療?阻生智齒發(fā)炎怎么治療?
1、其實(shí)就是冠周炎,臉部也會(huì)腫脹,檢查盲袋深度,盲袋較淺可以過(guò)氧化氫溶液和碘甘油溶液清洗,再涂抹碘甘油殺菌,等消炎后再拔除智齒。
2、如果盲袋較深,已經(jīng)有牙齦息肉長(zhǎng)出,就得手術(shù)切除,再縫補(bǔ)上牙齦。一般阻生智齒是不定時(shí)炸彈,在長(zhǎng)出時(shí)最為難受,但長(zhǎng)了一半不長(zhǎng)這種就得拔除。
裂紋深度到達(dá)牙本質(zhì),牙齒酸疼得及時(shí)磨除再補(bǔ)牙就可以了,藥物可以選擇布洛芬膠囊暫時(shí)緩解牙疼,記得要去醫(yī)院拍片檢查!
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牙疼不是病,疼起來(lái)要人命,牙疼真的很鬧心,說(shuō)說(shuō)我的牙疼經(jīng)歷吧。第一次牙疼是長(zhǎng)了智齒,后來(lái)拔掉智齒就不疼了;第二次是牙齦發(fā)炎,吃了消炎藥也好了;第三次厲害了,牙疼反反復(fù)復(fù)不見(jiàn)好,最后去醫(yī)院檢查竟然是血糖高了!對(duì),血糖長(zhǎng)時(shí)間過(guò)高也會(huì)引起牙疼!所以如果經(jīng)常出現(xiàn)牙疼的情況,建議先去口腔科做個(gè)檢查,找出牙疼的原因,看是不是牙周炎、智齒冠周炎、牙髓炎、根尖周炎導(dǎo)致,如果是,可以口服消炎藥,如頭孢類(lèi)藥物和甲硝唑共服,待急性炎癥期過(guò)后,牙周炎可以到口腔科去做牙周治療,智齒冠周炎可以到口腔科拔除智齒。另外,牙疼實(shí)在難忍時(shí)也可以用云南白藥牙膏壓住疼痛處,或是用生理鹽水漱口,也可以到醫(yī)院消炎,我懷孕時(shí)牙疼,就是去醫(yī)院消了幾次炎就好了。
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有的是爛牙疼有的是上火疼
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疼痛在牙,實(shí)則于內(nèi),中醫(yī)認(rèn)為五臟六腑受累是引發(fā)不健康的一系列口腔炎癥問(wèn)題。如齲病(俗稱蛀牙)、牙髓炎、牙齦炎、牙周病等;由于平時(shí)對(duì)口腔衛(wèi)生不重視,久之牙齒污穢、食物殘?jiān)接邶X間牙縫中,牙垢沉積,腐臭之物淹潰,日久蝕食牙齒所致。但誘發(fā)原因卻都是平素嗜食甘甜膏梁厚味,過(guò)食辛辣煎炒,常食油炸的食物、燒烤等火熱食物有關(guān),久而久之腸胃火熱熾盛,腎水不足,腎元虧虛,虛火上擾,擾動(dòng)陰血浮游而上而引發(fā)牙齒疼痛。牙痛也有屬寒的,都因風(fēng)寒侵入引發(fā)(治療多采用祛風(fēng)、散寒、止痛法)。西醫(yī)一般采取肌注杜冷丁止疼痛或撥牙等治療。中醫(yī)是以標(biāo)本同治。常用疏風(fēng)清熱,散結(jié)止痛,補(bǔ)腎益陰,清火解毒等療法…謝邀!
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牙痛是一種無(wú)論男女老少都有可能會(huì)發(fā)生的常見(jiàn)多發(fā)病。無(wú)論牙齒或牙周、牙齦的疾病都可以引起牙痛。
多數(shù)人是因口腔不潔,經(jīng)常不刷牙或刷牙不當(dāng);喜歡吃辛熱食物,胃熱熾盛或肝火上沖;或肝腎陰虛,虛火上升積儲(chǔ)發(fā)炎等原因所致。在中醫(yī)中,根據(jù)臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀不同,可分為:風(fēng)熱(火)牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛、腎虛牙痛及蟲(chóng)牙痛。癥狀不同,所服食藥物不同。
原始點(diǎn)按推處理方法卻多病一因———通經(jīng)活絡(luò),即按揉耳朵背根窩窩處,把該位置的經(jīng)絡(luò)疏通,牙痛(碰、撞等外力引起的無(wú)效)癥狀即可緩解消失。
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俗話說(shuō)“牙疼不算病,疼起來(lái)真要命”,相信很多朋友都收到過(guò)牙疼的困擾,但很多人對(duì)牙痛這個(gè)“病”還是存在很大的誤解。
牙病不算病?又為什么疼起來(lái)如此嚴(yán)重,使人有要命的感覺(jué)呢?
牙痛也是病,如果說(shuō)牙痛不算病,只能說(shuō)明人們對(duì)牙病的認(rèn)識(shí)不足。很多牙體疾病的早期,并沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué),如牙齒磨損,牙頸部楔狀缺損,牙隱裂,齲病早期等等。
這些引起牙體損壞的疾病不終止,牙齒的損壞就繼續(xù)發(fā)展,當(dāng)破壞達(dá)到牙本質(zhì)時(shí),引起對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激一過(guò)性的疼痛,雖然此時(shí)已經(jīng)向人們發(fā)出危險(xiǎn)信號(hào),但由于認(rèn)識(shí)不足,未被引起重視,特別是工作繁忙的人,更是不以為然,于是牙齒的破壞繼續(xù)進(jìn)展。
一旦深達(dá)牙髓腔時(shí),引起牙髓的急性炎癥或慢性炎癥急性發(fā)作時(shí),劇烈的疼痛驟然出現(xiàn),常常是服止疼藥、含花椒水或白酒,涂牙疼水……都無(wú)濟(jì)于事,或只能暫時(shí)的緩解作用,既不持久也不能根本解決問(wèn)題,疼痛加劇。
經(jīng)常牙痛要考慮牙體、牙周疾病!
為什么會(huì)這樣呢?必須從牙髓的解剖特點(diǎn)講起,牙髓是處在牙齒中心的牙髓腔內(nèi),它是種疏松的結(jié)締組織,富有血管、淋巴管、神經(jīng)和未分化的間葉細(xì)胞,因?yàn)樗挥谘例X中央,四周都是鈣化度較高,十分豎硬的牙本質(zhì)包繞,唯一的與全身血循環(huán),淋巴循環(huán)以及神經(jīng)反射相聯(lián)系的通路是根尖孔,通過(guò)根尖孔與全身的新陳代謝聯(lián)系。
當(dāng)牙齒破壞到達(dá)牙本質(zhì)時(shí),細(xì)菌和其毒素可以通過(guò)牙本質(zhì)小管滲透到牙髓腔,牙髓有一定的防御外來(lái)刺激的能力,即由未分化的間葉細(xì)胞分化出造牙本質(zhì)細(xì)胞,產(chǎn)生修復(fù)性牙本質(zhì),阻擋外來(lái)刺激。
但是當(dāng)牙齒破壞很深,接近牙髓腔時(shí),大量的、毒力很強(qiáng)的細(xì)菌侵入牙髓腔,牙髓無(wú)法防御時(shí),牙髓就出現(xiàn)炎癥反應(yīng),牙髓一旦發(fā)生炎癥,其病理特點(diǎn)是血管明顯擴(kuò)張、充血、血液滲出和水腫。
急性炎癥時(shí),中性粒細(xì)胞嚴(yán)重浸潤(rùn)。牙髓內(nèi)血管雖然豐富,但缺少側(cè)支循環(huán),感染形成的膿液,加上擴(kuò)張充血的血管使牙髓腔內(nèi)的壓力猛增,四壁又是堅(jiān)硬的牙本質(zhì)所包繞,使血液、滲出液和膿液無(wú)法向四周擴(kuò)散,壓力越來(lái)越大,這種增高的壓力可壓迫神經(jīng)末梢,產(chǎn)生相當(dāng)劇烈的疼痛。
臨床可以看到患者來(lái)診時(shí)十分痛苦,但經(jīng)醫(yī)生用牙鉆打開(kāi)髓腔使?jié)B出液、膿液得到引流,牙髓腔內(nèi)組織壓力驟減,患者立感疼痛緩解或消失,可取“立竿見(jiàn)影”之效。
引起牙髓發(fā)炎除了上述的牙體疾病外,有時(shí)牙周組織破壞,形成牙周袋,深的牙周袋有時(shí)可達(dá)到根尖部位,細(xì)菌通過(guò)根尖孔,根分歧或根旁的副根管侵入牙髓,產(chǎn)生炎癥,這種炎癥反應(yīng),我們稱為逆行性牙髓炎。
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看看是不是蟲(chóng)牙,面部神經(jīng)也能引起牙痛。謝邀請(qǐng)!
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有幾種疾病可以引起牙痛,其程度和性質(zhì)也不同,滋分述于下:
1.齲齒和牙本質(zhì)過(guò)敏:①疼痛癥狀和特點(diǎn);均對(duì)冷,熱,酸,甜等食物剌激引起痠痛但不劇烈,除去剌激后痛即止,無(wú)自發(fā)痛,病程較長(zhǎng),無(wú)全身癥狀。②體征特點(diǎn)及治療:A,齲齒有齲洞,探之痠痛,無(wú)叩擊痛。可以用填補(bǔ)法治愈。B,牙本質(zhì)過(guò)敏則無(wú)齲洞,有咬合面磨損或牙根暴露,探之痠痛。治療方面,可用75%氯化鈉甘油涂擦或用碘酊涂后,再涂10.%硝酸銀。
2.急性牙髓炎:①疼痛癥狀特點(diǎn):冷,熱,酸,甜等食物刺激引起劇烈的搏動(dòng)性疼痛,除去刺激后痛不止,有自發(fā)痛,夜間更甚,可痛醒,有時(shí)患者不能正確指出痛牙,常無(wú)全身癥狀。②體征特點(diǎn):有齲洞,探之劇痛,無(wú)叩痛。③治療:可開(kāi)放牙髓,洞中放丁香油棉球,服止痛藥。
3.慢性牙髓炎:①疼癥狀痛特點(diǎn):對(duì)冷,熱,酸,甜等食物刺激引起疼痛但不劇,除去刺激后或痛或不痛,可有自發(fā)痛,反復(fù)發(fā)作,但無(wú)全身癥狀。②體征特點(diǎn):有齲洞,探之有痛,無(wú)叩痛。③治療:牙髓治療或拔除。
4.急性根尖周?chē)祝孩偬弁窗Y狀特點(diǎn)為:自發(fā)性持續(xù)性痛或搏動(dòng)性劇痛,咬物時(shí)更痛,患者能正確指出痛牙,可伴全身癥狀。②體征特點(diǎn):有齲洞,探之不痛,牙可有輕度松動(dòng),叩痛明顯。③治療:如果有膿腫宜切開(kāi)引流;應(yīng)用止痛劑。
5.牙周炎急性發(fā)作:①疼痛癥狀特點(diǎn)為自發(fā)性持續(xù)性疼痛,可不劇,常反復(fù)發(fā)作。患者能正確指出痛牙。全身癥狀少。②體征特點(diǎn):無(wú)齲洞,牙可松動(dòng),有牙周袋,叩痛不劇,牙石多。③服消炎止痛藥,如有膿腫可切開(kāi)引流;炎癥退后去牙石。
6.智齒冠周炎:①疼痛癥狀特點(diǎn):自發(fā)性持續(xù)性疼痛,咬物時(shí)更痛,常有開(kāi)口困難,吞咽痛,可伴全身癥狀。②體征特點(diǎn):智齒萌出不全或位置傾斜,牙齦紅腫溢膿,頰部可紅腫。③治療:服止痛藥,局部沖洗,如果有膿腫則切開(kāi)引流。
7.三叉神經(jīng)痛:常呈陣發(fā)性閃電樣短促劇痛,間歇期完全不痛。疼痛部位在三叉神經(jīng)分布區(qū)。夜間入睡時(shí)不發(fā)作。無(wú)全身癥狀。檢查無(wú)特異體征。發(fā)作時(shí)服用止痛藥。
8.心絞痛:也可放射至口腔,需與牙痛鑒別之。立即口含復(fù)方丹參滴丸有顯效。
上述可參閱我在《悟空問(wèn)答》的介紹。
以上供參考,!!
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牙齒及牙周組織病變是引起牙痛的最常見(jiàn)原因,但有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病及遠(yuǎn)處其他器官病變也可會(huì)引起牙痛。
牙痛出現(xiàn)癥狀常見(jiàn)的原因:
1、牙齒本身的疾病
如深齲、牙髓充血、各型急慢性牙髓炎及牙根斷裂、髓石、牙本質(zhì)過(guò)敏等均可引起不同性質(zhì)的牙痛。
2、牙周組織疾病
由齲齒、外傷、化學(xué)藥品等引起的急性根尖周炎、牙槽膿腫、牙周膿腫、壞死性齲炎、干槽癥等。
3、牙齒附近組織的疾病
如急性化膿性上頜竇炎和急性化膿性頜骨骨髓炎時(shí),由于神經(jīng)末梢受到炎癥的侵犯,使該神經(jīng)所支配的牙齒發(fā)生牽涉性痛。頜骨內(nèi)或上頜竇內(nèi)的
腫物、埋伏牙等可壓迫附近的牙根,發(fā)生吸收,如有繼發(fā)感染,可出現(xiàn)牙齒疼痛。此外,急性化膿性中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、咀嚼肌群的痙攣
等均可出現(xiàn)牽涉性牙痛。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腫瘤
三叉神經(jīng)痛患者經(jīng)常以牙痛為主訴。帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)引起的皰疹后神經(jīng)痛,可出現(xiàn)劇烈的牙痛。顳下窩腫物在早期可出現(xiàn)三叉神經(jīng)第
三支分布區(qū)的疼痛。翼腭窩腫物的早期由于壓迫蝶腭神經(jīng)節(jié),可出現(xiàn)三叉神經(jīng)第二支分布區(qū)的疼痛。
5、遠(yuǎn)隔器官疾病來(lái)源的牽涉痛
能引起牙頜面部牽涉痛的遠(yuǎn)隔器官疾病,如心絞痛、甲狀腺炎、頸動(dòng)脈瘤、頸椎疾病等。有些全身疾患如流感、瘙癥、神經(jīng)衰弱等個(gè)別患者,可
訴有牙痛。
6、生理性因素
月經(jīng)期和絕經(jīng)期可出現(xiàn)牙痛。高空飛行時(shí),牙髓內(nèi)壓力增高,也可引起航空性牙痛。
常見(jiàn)疾病:
齲齒、各型急慢性牙髓炎、急性根尖周炎、牙槽膿腫、牙周膿腫、急性化膿性上頜竇炎、急性化膿性頜骨骨髓炎、急性化膿性中耳炎、三叉神經(jīng)痛、心絞痛、甲狀腺炎、頸動(dòng)脈瘤等。
吃涼的牙疼,需要到口腔科進(jìn)行專(zhuān)科檢查,如果換牙有明顯的啟動(dòng),說(shuō)明是齲齒導(dǎo)致的,如果疼痛是一過(guò)性,而不是持續(xù)性,疼痛就有可能是腎虛或者是可復(fù)性牙髓炎,方法應(yīng)該是徹底去凈齲壞的牙體組織制備成一定的洞形,清洗消毒以后對(duì)牙髓進(jìn)行安撫、墊底,最后用口腔科專(zhuān)用的重填材料進(jìn)行重填換牙就不會(huì)再疼痛了。
如果是吃涼的后換牙持續(xù)性的疼痛,說(shuō)明齲壞已經(jīng)感染了牙髓,造成了不可逆性的牙髓炎,這個(gè)時(shí)候,就需要對(duì)換牙進(jìn)行牙髓治療,徹底拔出牙髓,清除根管內(nèi)的感染物質(zhì),清洗消毒以后用生物相容性的材料,對(duì)根管進(jìn)行重填,杜絕再感染,在牙髓治療結(jié)束以后再行取出重填,換牙期不再疼痛。
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1.齲齒牙疼一般在晚上加重。2.牙周炎牙疼吃東西咀嚼時(shí)疼痛往往加劇。3.紅腫型牙疼牙齦紅腫,一碰就疼,張口和咀嚼食物都困難,這種牙疼比較嚴(yán)重的情況下,患者還可能伴有淋巴結(jié)腫大、咽喉腫痛以及便秘發(fā)燒等正裝,檢查可見(jiàn)舌苔干厚、舌質(zhì)鮮紅,這種牙疼一般是由上火誘發(fā)牙齦急性炎癥引起的。4.神經(jīng)亢奮性牙疼
神經(jīng)亢奮性牙疼又叫虛火牙疼,多是由于牙神經(jīng)亢奮引起的,當(dāng)牙周疾病、齲齒以及牙齦炎等疾病對(duì)牙神經(jīng)造成刺激,可由神經(jīng)亢奮而引起牙疼。
這些疾病往往可以引起牙疼
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急性牙髓炎
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急性根尖周炎
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急性牙周炎
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牙周膿腫
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牙本質(zhì)過(guò)敏
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牙尖乳頭炎
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干槽癥
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牙齦瘤
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三叉神經(jīng)痛
