我是小影大夫。在所有癌癥中，甲狀腺癌是預(yù)后較好的一種癌癥。曾經(jīng)有人開(kāi)玩笑說(shuō)，假如上帝讓你一定要得一種癌，那么你就選甲狀腺癌吧。確實(shí)是。甲狀腺位于頸部表淺的位置，容易發(fā)現(xiàn)。超聲也容易發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病變，并且可以早期處理。在我的工作中，很少甲狀腺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移的病例。大多數(shù)甲狀腺癌早期已經(jīng)甲狀腺甲狀腺癌小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注我。

更多相關(guān)建議：
甲狀腺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，說(shuō)它是惡性腫瘤，但其預(yù)后相比其他惡性腫瘤要好很多。特別是乳頭狀甲狀腺癌，即使出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過(guò)治療后，其預(yù)后依舊良好。前段時(shí)間，有位朋友跟我說(shuō)他媽媽檢查出甲狀腺乳頭狀癌，他非常著急打電話(huà)跟我咨詢(xún)，我跟他解釋了一下甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后效果，他才放甲狀腺癌可以不算癌癥嗎？希望我的回答能給您帶來(lái)幫助！喜歡就點(diǎn)個(gè)贊吧！

更多相關(guān)建議：
甲狀腺癌現(xiàn)在見(jiàn)得比較多，但是因?yàn)槭中g(shù)預(yù)后往往都比較好，人們就會(huì)覺(jué)得甲狀腺癌已經(jīng)不算癌癥了，下圖就是甲狀腺癌的超聲圖像：大家不能因?yàn)榧谞钕侔┖没謴?fù)就這樣輕視啊，畢竟癌癥該有特征甲狀腺癌也都具備了。那就來(lái)說(shuō)說(shuō)甲狀腺癌為什么被大家“輕視”吧。 1、首先，甲狀腺癌的發(fā)病年齡較小，多是20

甲狀腺癌現(xiàn)在見(jiàn)得比較多，但是因?yàn)槭中g(shù)預(yù)后往往都比較好，人們就會(huì)覺(jué)得甲狀腺癌已經(jīng)不算癌癥了，下圖就是甲狀腺癌的超聲圖像：

大家不能因?yàn)榧谞钕侔┖没謴?fù)就這樣輕視啊，畢竟癌癥該有特征甲狀腺癌也都具備了。那就來(lái)說(shuō)說(shuō)甲狀腺癌為什么被大家“輕視”吧。

1、首先，甲狀腺癌的發(fā)病年齡較小，多是20~40歲的中青年，要知道年輕人的身體素質(zhì)好，那無(wú)論是手術(shù)還是其他的治療，恢復(fù)起來(lái)都會(huì)相對(duì)較快，手術(shù)后產(chǎn)生其他的并發(fā)癥、副作用等的幾率也會(huì)小很多，那存活率自然就高了。

2、其次，放療副作用小。甲狀腺癌的主要治療方式就是手術(shù)，手術(shù)后為了防止有癌細(xì)胞殘留，所以需要進(jìn)行放療，而甲狀腺癌的放療是采用放射性碘，副作用很小，并且安全性有保證，對(duì)正常細(xì)胞的損害也十分的小，所以也就避免了很多癌癥患者術(shù)后因?yàn)榉暖煂?dǎo)致正常細(xì)胞受損而身體整體情況下降。其他的癌癥放療走的是“殺敵一千，自損八百”的路子，而甲狀腺癌則是只殺敵，所以自然存活率高了。

3、最后，癌細(xì)胞分化良好的腫瘤比例多。甲狀腺癌有很多種，雖然都是惡性的，但是在惡性里面還是有比較容易恢復(fù)的，也就是乳突癌和濾泡癌，這兩種癌是分化良好的，后期恢復(fù)也比較容易的，并且甲狀腺癌的患者里面有九成以上以上都是這兩種。 三種因?yàn)榫C合起來(lái)，甲狀腺癌的預(yù)后和生存率自然就大大提高，這在癌癥里面算是相當(dāng)高的，所以才會(huì)被大家“踢出”癌癥的行列。

更多相關(guān)建議：
有人說(shuō)甲狀腺癌可以不算癌癥了，是這樣嗎？你怎么看？說(shuō)說(shuō)甲狀腺癌吧，這的確是這些年很多人都直接接觸過(guò)，或者聽(tīng)別人說(shuō)過(guò)的一種癌癥。其實(shí)，即使是普通人，對(duì)于這種腫瘤也有耳聞，那么是不是甲狀腺癌真的就像很多人所說(shuō)的已經(jīng)不算是腫瘤了呢？今天張大夫也大致給大家科普一下。其實(shí)，甲狀腺癌的發(fā)病率

有人說(shuō)甲狀腺癌可以不算癌癥了，是這樣嗎？你怎么看？說(shuō)說(shuō)甲狀腺癌吧，這的確是這些年很多人都直接接觸過(guò)，或者聽(tīng)別人說(shuō)過(guò)的一種癌癥。其實(shí)，即使是普通人，對(duì)于這種腫瘤也有耳聞，那么是不是甲狀腺癌真的就像很多人所說(shuō)的已經(jīng)不算是腫瘤了呢？今天張大夫也大致給大家科普一下。

其實(shí)，甲狀腺癌的發(fā)病率還是在逐年上升的，其患病人數(shù)也不在少數(shù)。根據(jù)2020年的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌82萬(wàn)，結(jié)直腸癌56萬(wàn)，胃癌48萬(wàn)，乳腺癌42萬(wàn)，肝癌41萬(wàn)，食管癌32萬(wàn)，甲狀腺癌22萬(wàn)，胰腺癌12萬(wàn)，前列腺癌12萬(wàn)，宮頸癌11萬(wàn)，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。大家看啊，甲狀腺癌排到第七位，可以說(shuō)算是一種比較常見(jiàn)的腫瘤癌癥。也應(yīng)該引起大家的重視和注意。

那么，甲狀腺癌既然從官方數(shù)據(jù)都排名在惡性腫瘤的第七位，我們也沒(méi)有理由不認(rèn)為它是癌癥了，不然也不會(huì)列入官方數(shù)據(jù)。但是，應(yīng)該說(shuō)甲狀腺癌的惡性度和因?yàn)樗ナ赖娜瞬⒉皇亲疃啵鄬?duì)于其他腫瘤來(lái)說(shuō)，它的預(yù)后絕對(duì)算是好的。尤其是這些年隨著大家健康意識(shí)的提升，大家也都注意平時(shí)的體檢，很多人發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌比較早，同時(shí)處理得也比較及時(shí)，所以對(duì)于很多情況下，甲狀腺癌并沒(méi)有對(duì)大家產(chǎn)生多大的危害，可能發(fā)現(xiàn)之后做個(gè)手術(shù)也就解決問(wèn)題了。所以，給人一種感覺(jué)就是甲狀腺癌沒(méi)有多大危害，問(wèn)題不大。

不過(guò)張大夫在這里還是提醒大家一下，對(duì)于甲狀腺癌這個(gè)疾病來(lái)說(shuō)，雖說(shuō)其進(jìn)展不像其他腫瘤那么快，而且相對(duì)危害沒(méi)那么大，但是大家平時(shí)還是應(yīng)該注意體檢查一下甲狀腺的，尤其是甲狀腺超聲和甲狀腺功能。有時(shí)候不一定是大家發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，而是發(fā)現(xiàn)了一些其他甲狀腺疾病，比如說(shuō)亞臨床甲減、甲減、甲亢等疾病，這時(shí)候早發(fā)現(xiàn)、早治療都是很重要的一步。

最后，張大夫希望大家都能重視甲狀腺健康，這種重視有時(shí)候表現(xiàn)在注意體檢，注意定期查一查甲狀腺相關(guān)檢查，其實(shí)就能發(fā)現(xiàn)大問(wèn)題。您說(shuō)對(duì)嗎？

更多相關(guān)建議：
主要原因有：1.甲狀腺癌發(fā)展得比較緩慢，如早期發(fā)現(xiàn)治療及時(shí)的話(huà)，能得到有效控制并治愈。2.甲狀腺癌雖是惡性的腫瘤，其中常見(jiàn)的是濾泡狀癌和乳突癌，它們是分化比較良好的，預(yù)后也比較好，更容易恢復(fù)。3.甲狀腺癌手術(shù)后還會(huì)繼續(xù)采用放療的方式預(yù)防癌細(xì)胞彩六，其中主要采用放射性碘物質(zhì)，副作用

主要原因有：

1.甲狀腺癌發(fā)展得比較緩慢，如早期發(fā)現(xiàn)治療及時(shí)的話(huà)，能得到有效控制并治愈。

2.甲狀腺癌雖是惡性的腫瘤，其中常見(jiàn)的是濾泡狀癌和乳突癌，它們是分化比較良好的，預(yù)后也比較好，更容易恢復(fù)。

3.甲狀腺癌手術(shù)后還會(huì)繼續(xù)采用放療的方式預(yù)防癌細(xì)胞彩六，其中主要采用放射性碘物質(zhì)，副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，對(duì)正常細(xì)胞的損害也不大。

4.甲狀腺癌目前高發(fā)年齡是20至40歲，屬于人生的青壯年期，身體素質(zhì)較好，恢復(fù)起來(lái)也較快，因而產(chǎn)生的并發(fā)癥后遺癥幾率更小，那么自然存活率有多提高了。

綜合這三方面因素，相比較其它的惡性腫瘤癌癥，甲狀腺癌的生存幾率和預(yù)后都高了不少，自然而然就容易被公眾認(rèn)為不算癌癥了。

更多相關(guān)建議：
有人說(shuō)甲狀腺癌不算癌癥了，不全對(duì)，但從某個(gè)方面來(lái)講有一定的道理，因?yàn)閺倪@些年對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)來(lái)看，其實(shí)大部分甲狀腺癌并沒(méi)那么可怕，只要及時(shí)治療，大部分都可臨床治愈。而在2017年，美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)還將原來(lái)甲狀腺癌的一個(gè)亞型更名，改為非惡性腫瘤。甲狀腺癌雖說(shuō)是惡性腫瘤，但很多時(shí)候并沒(méi)

有人說(shuō)甲狀腺癌不算癌癥了，不全對(duì)，但從某個(gè)方面來(lái)講有一定的道理，因?yàn)閺倪@些年對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)來(lái)看，其實(shí)大部分甲狀腺癌并沒(méi)那么可怕，只要及時(shí)治療，大部分都可臨床治愈。而在2017年，美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)還將原來(lái)甲狀腺癌的一個(gè)亞型更名，改為非惡性腫瘤。

甲狀腺癌雖說(shuō)是惡性腫瘤，但很多時(shí)候并沒(méi)有惡性腫瘤應(yīng)該有的樣子，沒(méi)出息，是比較少見(jiàn)的總體預(yù)后比較好的惡性腫瘤。又被稱(chēng)為“懶癌”，因?yàn)橄啾绕渌膼盒阅[瘤，甲狀腺癌的發(fā)展十分緩慢，甚至有些還不發(fā)展，有些人可能到生命最后都還沒(méi)發(fā)病，有些就是通過(guò)尸檢才發(fā)現(xiàn)的。

甲狀腺癌按病理類(lèi)型分為四型，分別為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌跟髓樣癌。前兩者是發(fā)病率最高的，同時(shí)也是預(yù)后比較好的，尤其是乳頭狀癌，占了甲狀腺癌的大部分。未分化癌占的比例很少，預(yù)后比較差。髓樣癌也少見(jiàn)，可分泌降鈣素，惡性度中等。

乳頭狀癌和濾泡狀癌初期多無(wú)明顯癥狀，多因無(wú)意發(fā)現(xiàn)頸部腫塊（腫大的甲狀腺或頸部淋巴結(jié)，鑒別點(diǎn)是甲狀腺會(huì)隨吞咽上下移動(dòng)）就醫(yī)。

隨著病程發(fā)展，腫塊可緩慢增大，質(zhì)硬，移動(dòng)度減低。如果是未分化癌上述癥狀會(huì)發(fā)展迅速，并侵犯周?chē)M織而且。病程再進(jìn)一步發(fā)展，腫大的甲狀腺會(huì)壓迫喉返神經(jīng)、食管跟氣管引起聲嘶、吞咽困難跟呼吸困難。而如果壓迫到頸交感神經(jīng)節(jié)還可產(chǎn)生Honer綜合征，即單側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂，眼球內(nèi)陷等體征。

另外，如果是髓樣癌，因其可產(chǎn)生5－羥色胺和降鈣素，可出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉色潮紅和血鈣降低等癥狀。而對(duì)合并有家族史的，還應(yīng)注意多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腫瘤綜合征II型（MEN－II）的可能。

甲狀腺癌除了未分化癌其它的治療以手術(shù)為主，并輔助應(yīng)用放射性核素、甲狀腺激素及外照射等。預(yù)后一般都很好。但是，近年來(lái)有些學(xué)者提出不一樣的聲音，認(rèn)為對(duì)一些較小的甲狀腺癌可以積極監(jiān)測(cè)為主或是縮小手術(shù)范圍，而不是一發(fā)現(xiàn)就立馬手術(shù)或一手術(shù)就全切，因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況下不會(huì)進(jìn)展或引起死亡，而且相比之下手術(shù)有時(shí)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)更大。

隨著高分辨率超聲的發(fā)展跟應(yīng)用，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率明顯升高，甲狀腺癌幾乎是目前發(fā)病率增加最快的惡性腫瘤，很多以前看不到的小結(jié)節(jié)現(xiàn)在都可發(fā)現(xiàn)，包括一些甲狀腺微小癌（≤1cm）。但是不用談癌色變，因?yàn)榧谞钕侔┐蠖嗍菓邪皶r(shí)檢出，及時(shí)干預(yù)預(yù)后一般都很好。

我是@影醫(yī)C浩 可關(guān)注了解更多相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。

更多相關(guān)建議：
確實(shí)有醫(yī)生這樣提議，為什么呢？因?yàn)榧谞钕侔┥L(zhǎng)的非常慢，生物學(xué)行為沒(méi)有那么惡，預(yù)后非常好，如果是中早期的甲狀腺癌，做完手術(shù)以后，不需要放化療，也不影響吃喝玩樂(lè)，也不影響壽命，就跟普通的良性病沒(méi)有什么區(qū)別，所以甲狀腺癌又被稱(chēng)為“快樂(lè)癌”。但是，大家要注意，并不是所有的甲狀腺癌都是這

確實(shí)有醫(yī)生這樣提議，為什么呢？因?yàn)榧谞钕侔┥L(zhǎng)的非常慢，生物學(xué)行為沒(méi)有那么惡，預(yù)后非常好，如果是中早期的甲狀腺癌，做完手術(shù)以后，不需要放化療，也不影響吃喝玩樂(lè)，也不影響壽命，就跟普通的良性病沒(méi)有什么區(qū)別，所以甲狀腺癌又被稱(chēng)為“快樂(lè)癌”。

但是，大家要注意，并不是所有的甲狀腺癌都是這樣的，甲狀腺可以分為四種類(lèi)型，分別是乳頭狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌，未分化癌。其中前三種稱(chēng)為分化型甲狀腺癌，后面的一種稱(chēng)為未分化癌。分化型甲狀腺癌是比較溫和的預(yù)后很好，95%左右的甲狀腺癌是這種類(lèi)型。盡管分化型甲狀腺癌預(yù)后好，那也是相對(duì)的，中早期的是這樣，如果出現(xiàn)了多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝肺等多種器官轉(zhuǎn)移，也是可以危及生命的。

剩下的5%左右是未分化癌，甲狀腺未分化癌是一種高度惡性的腫瘤，好發(fā)于老年人，患者常有多年的甲狀腺腫物病史，腫塊很快累及鄰近器官出現(xiàn)聲嘶、咳嗽、吞咽困難和頸部疼痛，患者就診的時(shí)候，往往已經(jīng)沒(méi)有了手術(shù)機(jī)會(huì)，只能姑息性治療，平均生存期只有6個(gè)月左右。

所以，分化型甲狀腺癌生存率很高，但也有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率，而未分化型的甲狀腺癌預(yù)后是非常差的，生存率極低。

更多相關(guān)建議：
甲狀腺癌的發(fā)病率高，但死亡率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低的多。所以，相較其它癌癥，甲狀腺癌的預(yù)后是非常好的，但是，也不能說(shuō)就不算癌癥了。甲狀腺癌預(yù)后良好的原因主要有以下幾方面：一、甲狀腺位于人體的體表，部分甲狀腺結(jié)節(jié)可以被自己觸摸到，所以，即使是有了甲狀腺的癌變，很多也能較早發(fā)現(xiàn)。二、隨著體檢及高分

甲狀腺癌的發(fā)病率高，但死亡率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低的多。所以，相較其它癌癥，甲狀腺癌的預(yù)后是非常好的，但是，也不能說(shuō)就不算癌癥了。

甲狀腺癌預(yù)后良好的原因主要有以下幾方面：

一、甲狀腺位于人體的體表，部分甲狀腺結(jié)節(jié)可以被自己觸摸到，所以，即使是有了甲狀腺的癌變，很多也能較早發(fā)現(xiàn)。

二、隨著體檢及高分辨彩超的普及，絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)（包括甲狀腺癌）都能夠被發(fā)現(xiàn)，這也是甲狀腺癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療最主要的原因。

三、超過(guò)90％的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌，這部分甲狀腺癌進(jìn)展緩慢，近似一個(gè)良性病程，積極治療后10年生存率很高，大多數(shù)能夠達(dá)到臨床治愈。

但是，分化型甲狀腺癌也有某些組織學(xué)亞型差的甲狀腺癌，容易發(fā)生甲狀腺外侵、 血管侵襲和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這部分患者復(fù)發(fā)率高、預(yù)后較差。另外，在還有一種甲狀腺未分化癌，雖然所占比例很低（不超過(guò)5%），但惡性程度非常高，5年的生存率低于5%。

所以，甲狀腺癌雖然整體上預(yù)后良好，但也有一部分難治性癌，或者惡性程度高的癌，這些類(lèi)型死亡率還是很高的。

更多相關(guān)建議：
謝謝邀請(qǐng)。甲狀腺癌當(dāng)然是癌癥。但與許多癌癥不同，絕大多數(shù)的甲狀腺癌都是乳頭狀瘤，預(yù)后非常好，臨床治療顯示其10年生存率可以達(dá)到90%以上，加之甲狀腺癌所處位置非常淺表，對(duì)于乳頭狀癌和濾泡樣癌來(lái)說(shuō)早期發(fā)現(xiàn)不是一件困難的事情，通過(guò)手術(shù)基本可以徹底治愈，并且可以終生不復(fù)發(fā)。當(dāng)然，并不是

謝謝邀請(qǐng)。甲狀腺癌當(dāng)然是癌癥。但與許多癌癥不同，絕大多數(shù)的甲狀腺癌都是乳頭狀瘤，預(yù)后非常好，臨床治療顯示其10年生存率可以達(dá)到90%以上，加之甲狀腺癌所處位置非常淺表，對(duì)于乳頭狀癌和濾泡樣癌來(lái)說(shuō)早期發(fā)現(xiàn)不是一件困難的事情，通過(guò)手術(shù)基本可以徹底治愈，并且可以終生不復(fù)發(fā)。

當(dāng)然，并不是所有甲狀腺癌的預(yù)后都是很好，有一種甲狀腺癌預(yù)后非常差，那就是甲狀腺未分化癌，此類(lèi)甲狀腺癌進(jìn)展迅速，診斷時(shí)晚期多數(shù)，并且失去手術(shù)機(jī)會(huì)，此類(lèi)甲狀腺癌5年生存率在5%以下，好在此類(lèi)甲狀腺癌僅僅只占甲狀腺癌總數(shù)的5%不到。實(shí)際上甲狀腺癌的預(yù)后與其病理類(lèi)型是有明顯差別的，其預(yù)后由好到壞排列：甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。

了解這些基本知識(shí)，我們就可以理解了。之所以許多人認(rèn)為甲狀腺不算癌，本質(zhì)上還是由于絕大多數(shù)甲狀腺癌預(yù)后非常好，經(jīng)過(guò)手術(shù)切除可以達(dá)到完全治愈的目的。由于甲狀腺癌發(fā)病率比較高，大約是5/10萬(wàn)，每年新增絕對(duì)數(shù)就是是50-60萬(wàn)患者，因此保險(xiǎn)公司把早期甲狀腺癌排除在大病醫(yī)療的范疇就是可以理解的了。但無(wú)論如何，說(shuō)甲狀腺癌不是癌還是沒(méi)有根據(jù)的。

總而言之，盡管甲狀腺癌預(yù)后非常好，保險(xiǎn)公司也把甲狀腺癌早期排除在大病保險(xiǎn)之外，但不能說(shuō)甲狀腺癌就不是癌，這是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的說(shuō)法。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。也歡迎關(guān)注我的西瓜視頻。希望交流者可以進(jìn)入李醫(yī)生橋本討論圈子進(jìn)行交流。

更多相關(guān)建議：
這么說(shuō)太籠統(tǒng)了，準(zhǔn)確的說(shuō)，應(yīng)該是甲狀腺乳頭狀癌且微小型的預(yù)后效果好。如果是其他分型的一樣惡度較高。因?yàn)槿轭^狀微小癌多發(fā)在中青年身上，特別是女性。現(xiàn)在的年輕人注重體檢，甲狀腺B超就很容易發(fā)現(xiàn)病灶，所以讓這種癌一下子多了起來(lái)。這種癌細(xì)胞不容易轉(zhuǎn)移，對(duì)碘131敏感，小于5mm的乳頭狀癌

這么說(shuō)太籠統(tǒng)了，準(zhǔn)確的說(shuō)，應(yīng)該是甲狀腺乳頭狀癌且微小型的預(yù)后效果好。如果是其他分型的一樣惡度較高。因?yàn)槿轭^狀微小癌多發(fā)在中青年身上，特別是女性。現(xiàn)在的年輕人注重體檢，甲狀腺B超就很容易發(fā)現(xiàn)病灶，所以讓這種癌一下子多了起來(lái)。這種癌細(xì)胞不容易轉(zhuǎn)移，對(duì)碘131敏感，小于5mm的乳頭狀癌通過(guò)切除甲狀腺，淋巴清掃可以有效抑制擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。除了要終生服用優(yōu)甲樂(lè)，對(duì)生活沒(méi)有影響，不影響正常壽命。