主刀醫(yī)生是整個手術(shù)的策劃者和實(shí)施者，對手術(shù)的成敗負(fù)責(zé)任，是一臺手術(shù)中最重要的核心人物。

手術(shù)的完成有賴于外科醫(yī)生，麻醉醫(yī)生和護(hù)士的通力配合。

手術(shù)的醫(yī)生一般分為主刀醫(yī)生，第一助手和第二助手。主刀醫(yī)生在術(shù)前要負(fù)責(zé)了解患者的病情，決定患者需不需要手術(shù)，制訂手術(shù)方案——手術(shù)要做到多大程度，要從哪里切開，切除范圍多少。。。。。。都是有主刀醫(yī)生決定。

手術(shù)中，核心部分的操作也是由主刀醫(yī)生來操作，直接決定了手術(shù)計(jì)劃能否完成，完成程度有多少。比如大腦腫瘤手術(shù)切除，通常切開頭皮、打開顱骨、暴露大腦由第一助手和第二助手完成。大腦內(nèi)的腫瘤由主刀醫(yī)生進(jìn)行切除，因?yàn)榇竽X非常重要，大腦切多了患者可能出現(xiàn)癱瘓、失憶、智力下降、昏迷、死亡等問題，切少了腫瘤切不干凈會復(fù)發(fā)。所以，要由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)水平高的主刀醫(yī)生來完成。

這就體現(xiàn)出了主刀醫(yī)生的重要性和價值。

術(shù)后，主刀醫(yī)生也是病人術(shù)后管理策略的制定者。

所以，手術(shù)時的主刀醫(yī)生非常關(guān)鍵。

當(dāng)然，麻醉醫(yī)生的作用也很重要。麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行麻醉，同時也要監(jiān)測手術(shù)中患者的生命體征。

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謝邀！主刀醫(yī)生可以說非常的重要，如果把一場手術(shù)看作是100分的話，那么基本上主刀醫(yī)生就能在60分，也就是說如果主刀醫(yī)生合格的話，那么這個手術(shù)才能是最基本的合格。其次麻醉醫(yī)生占20分，醫(yī)生助手占10分，護(hù)士占10分。

一臺手術(shù)大家看起來覺得只是醫(yī)生在進(jìn)行相關(guān)的操作，其實(shí)這里邊誤解是非常大的。一臺手術(shù)，最基本的都需要一個主刀醫(yī)生，一個醫(yī)生助手，一個臺上護(hù)士，一個臺下護(hù)士，還有兩個麻醉師。而如果手術(shù)越大所涉及的科室越多，那么就會越復(fù)雜，甚至有的情況下需要4個手術(shù)醫(yī)生，三個麻醉和三個護(hù)士。而哪怕是再小的一個手術(shù)的話，基本上也是需要一個主刀醫(yī)生，一個護(hù)士和一個麻醉師。

所以總的來講，這臺手術(shù)是一個需要多人配合的一個手術(shù)。

主刀醫(yī)生的職責(zé)就是制定整個手術(shù)治療方案，包括從哪里開刀，到底做到什么樣的程度，什么時候停止，尤其是對于腫瘤的患者決定到底應(yīng)該切哪里，切到什么樣的程度，都是非常重要的。

助手醫(yī)生的職責(zé)，他就是術(shù)前完善檢查，明確手術(shù)的術(shù)前適應(yīng)癥和術(shù)前禁忌癥，調(diào)節(jié)身體的狀態(tài)，維持一個相對比較好的手術(shù)狀態(tài)，而且在手術(shù)的過程當(dāng)中協(xié)助主刀醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的操作，比如說切皮止血，打結(jié)縫合等等，術(shù)后則需要進(jìn)一步的相關(guān)監(jiān)護(hù)以及文書等相關(guān)的工作。

麻醉醫(yī)生的職責(zé)，他就是在手術(shù)之前與家屬談話，明確手術(shù)麻醉的相關(guān)風(fēng)險，并且及時的給予全身麻醉，減少患者的痛苦，保持術(shù)中的相關(guān)平穩(wěn)狀態(tài)，維持生命體征穩(wěn)定，術(shù)后及時的給予監(jiān)護(hù)，并且減少術(shù)后的一些不良反應(yīng)。

護(hù)士的職責(zé)，一個是臺上的護(hù)士，就是協(xié)助主刀醫(yī)生和助手醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的操作，準(zhǔn)備各種東西，而臺下的護(hù)士就是屬于應(yīng)急狀態(tài)，如果有任何不良的事件，一定要及時發(fā)現(xiàn)并且及時上報，并且處配合臺上護(hù)士共同做好手術(shù)的整體流程順暢。

其實(shí)這里邊說起來相對比較簡單，但是真正做起來是非常難的，尤其是對于主刀醫(yī)生而言。其實(shí)任何腫瘤，要想單純的去切是非常簡單的，這個并沒有特殊的難度，但最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是什么時候停？這個才是非常重要的，它并不只是無休止的切除，也并不只是切一半留一半，所以主刀醫(yī)生的重要之處就是一定要知道他在哪里停止這個手術(shù)，可以兼顧腫瘤的切除以及患者的整體健康，當(dāng)兩者取得一個非常好的均衡狀態(tài)的時候，才能夠更加有益于患者的術(shù)后相關(guān)表現(xiàn)。

曾經(jīng)有的情況下就可能會出現(xiàn)，雖然腫瘤切得很棒，但是患者術(shù)后有殘疾或者并發(fā)癥的情況發(fā)生，這就是因?yàn)榍械南鄬Ρ容^多，損傷了一些其他的組織。

曾經(jīng)也有一些情況，就是雖然術(shù)后沒有并發(fā)癥的發(fā)生，但是發(fā)現(xiàn)腫瘤還是有一定的殘留，這就說明手術(shù)過程當(dāng)中切的不夠。

所以什么時候開始并不是特別的重要，什么時候停止這個才是非常重要的，尤其是對于腫瘤的患者而言，那么這個什么時候停止就是主刀醫(yī)生所說了算。

如果大家有任何的問題可以私信我，雖然不能夠在這上面看病，但是可以給你一個相對比較正確的建議。歡迎點(diǎn)贊，評論，轉(zhuǎn)發(fā)，關(guān)注我，帶你了解真實(shí)的神經(jīng)外科（腦外科）世界。

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我覺得主刀醫(yī)生很重要。

就拿我來說，我的手術(shù)就做的非常的成功。

我在確診乳腺癌的時候，是中晚期，假如當(dāng)時我的主刀醫(yī)生醫(yī)術(shù)沒有那么精湛，我估計(jì)撐不到現(xiàn)在。

我能撐到六年復(fù)發(fā)未轉(zhuǎn)移，九年轉(zhuǎn)移，其實(shí)可以說是一個奇跡，因?yàn)槲以诋?dāng)時都沒想過我能撐過五年。

所以主刀醫(yī)生的手術(shù)做的好，原發(fā)病灶切除的干凈，淋巴清掃做的干凈，大大降低了我的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機(jī)率。

我才在沒有做完靶向治療，沒有做完放療，甚至連內(nèi)分泌治療都沒有做的情況下，也安全度過了五年，還存活到現(xiàn)在。

雖然現(xiàn)在我還是不幸復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了，但是我目前恢復(fù)的很好，在腦轉(zhuǎn)移里，我算是很幸運(yùn)的，特別我還有許多轉(zhuǎn)移病灶已經(jīng)消失了。

所以我認(rèn)為初發(fā)癌癥手術(shù)是最關(guān)鍵的一環(huán)，手術(shù)做的好，就可以將病灶切除的更為徹底，所以還是要找技術(shù)精湛的外科專家來主刀。

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以前我實(shí)習(xí)的時候經(jīng)常跟老師去做手術(shù)，我的主要工作看著老師手術(shù)、學(xué)習(xí)，還有就是做一些輔助工作，比如說拉鉤、吸血，這個手術(shù)跟我沒多大關(guān)系一樣。還有一個工作是挨罵，在手術(shù)室里面稍微有些問題，就要被巡回護(hù)士和老師罵一頓，手術(shù)是真的不能出一點(diǎn)差錯，哪怕是一個無關(guān)緊要的人。

但是根據(jù)我學(xué)習(xí)的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)整臺手術(shù)非常的嚴(yán)謹(jǐn)，每個參與者都需要緊密的配合。我的帶教老師的主要工作是切開、縫合、做一些手術(shù)的次要部分。像癌癥這樣的大手術(shù)，手術(shù)的主刀醫(yī)生大多是主任、副主任，他們的工作是非常重要的，相當(dāng)于戰(zhàn)場上的主帥。

在手術(shù)前，要根據(jù)患者的病情，嚴(yán)格的制定合理的手術(shù)方案。我以前實(shí)習(xí)所在外科，手術(shù)前一天醫(yī)生要查三次房，早上一次，中午一次，晚上走的時候，不管再晚都要去看一下手術(shù)病人。

手術(shù)中主刀，處理腫瘤組織，癌癥手術(shù)不僅要切除病變組織，還要清掃淋巴結(jié)等，避免復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

手術(shù)中處理突發(fā)狀況，手術(shù)如戰(zhàn)場，瞬息萬變，病人出現(xiàn)突發(fā)狀況，比如說血壓不穩(wěn)之類的，都需要緊急處理，一個有經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力好的主刀醫(yī)生，是多么的重要呀。

術(shù)后其它治療，也需要主刀醫(yī)生參與制定。

所以一個主刀醫(yī)生，真的很關(guān)鍵。但也需要大家的合作。

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這個問題問的很專業(yè)。癌癥患者的手術(shù)預(yù)后與主刀醫(yī)生有很大的關(guān)系。腫瘤切除的成功與否和術(shù)者手術(shù)式的熟練程度、手法是否輕盈快?，有否高度負(fù)責(zé)的精神，有著密不可分的關(guān)系。從下述的術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的原因分析，從中可見一斑。

1，術(shù)前準(zhǔn)備不足，手術(shù)探查，觸摸中使癌細(xì)胞掉落腹腔。造成種植性腫瘤發(fā)生。

2，粗枝大葉，沒有辨清腫瘤的范圍，盲目的切除以致沒有把腫瘤切浄，殘存瘤體會繼續(xù)生長增殖。

3，手術(shù)對腫瘤周圍的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)清掃不徹底，遺留下的轉(zhuǎn)移淋巴會繼續(xù)長大。

4，術(shù)中分離轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)時過于粗暴造成淋巴結(jié)破裂，癌細(xì)胞滲入周圍組織引起癌細(xì)胞種植。

5，手術(shù)切緣過短，殘存癌細(xì)胞或術(shù)中污染上癌細(xì)胞造成吻合口癌。

6，腫瘤晚期，轉(zhuǎn)移瘤數(shù)量較多而且有融合趨勢，技術(shù)不精很難切浄。

7，手術(shù)醫(yī)生競競業(yè)業(yè)，一絲不茍才是手術(shù)成功的關(guān)鍵。粗心大意后患無窮。

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做為一名外科醫(yī)生提刀手術(shù)是必須的，當(dāng)患者需要手術(shù)時，無論手術(shù)大小畢竟是人命關(guān)天，由科主任及醫(yī)生會根據(jù)患者的情況制定手術(shù)方案，誰來主刀，誰來麻醉，誰來監(jiān)護(hù)，誰來護(hù)理各有各的工作，各有各的責(zé)任，各有各的重要性，非要說誰最重要，當(dāng)然除了主刀醫(yī)生，最首要的就是麻醉師了。

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主刀醫(yī)生是絕對的主角，在關(guān)乎手術(shù)成功與否中起決定性作用，是患者術(shù)后能否存活以及生存期長短的決定者！1.他制定了手術(shù)方案，并且依照實(shí)施！2.他在術(shù)中探查，依據(jù)病灶的大小，決定切除多少病變組織，減少出血量，避免損傷重要神經(jīng)，尤其癌癥患者淋巴結(jié)要切除多少個，都要按照手術(shù)指南要求來，不能自己想切幾個切幾個，這里就是決定癌癥患者存活多久的關(guān)鍵所在，安全下手術(shù)臺問題不大，關(guān)鍵在于你有沒有把全部有病變的病灶，該切除的切除，“沒有殘留”，哪怕你留一小塊癌病組織，術(shù)后不久就會復(fù)發(fā)，再開刀的選擇就很難了！這也是為什么同樣的病，都是開刀，請不同的專家開，有的人開了刀恢復(fù)蠻好，有的人反而很快掛了！患者要吃很大的痛苦，能不能承受再開刀都是問題！

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不同的主刀醫(yī)生做手術(shù)，肯定會有一些差別的，這個差別究竟有多大，很難直接去比較，因?yàn)閷τ诎┌Y患者，手術(shù)機(jī)會往往只有一次。

最近，外科學(xué)知名的雜志，JAMA Surg雜志發(fā)布了一篇文章，題目為Association of Surgical Skill Assessment With Clinical Outcomes in Cancer Surgery，這篇文章比較了不同外科醫(yī)生做手術(shù)的差別。

根據(jù)手術(shù)中醫(yī)生所犯錯誤的個數(shù)，手術(shù)清掃直腸系膜的完整性，病人的短期并發(fā)癥等情況，對外科醫(yī)生進(jìn)行打分，排名靠前1/4的醫(yī)生，與排名在后面1/4的以上相比較，排名靠前的醫(yī)生，做手術(shù)時間更短，出血量更少，直腸系膜平面清掃的成功率更高，術(shù)后30天的并發(fā)癥更少。

從這個研究可以看出，不同的外科醫(yī)生做手術(shù)，手術(shù)效果是不一樣的，我們在臨床上也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有的醫(yī)生做手術(shù)又快又好，并發(fā)癥少，病人預(yù)后好，生存率高。

所以，一個好的外科醫(yī)生，手術(shù)技巧必須要好，不僅可以減輕患者的痛苦，縮短手術(shù)時機(jī)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，更為重要的，還有可能提高患者的生存期，降低腫瘤復(fù)發(fā)率。

做手術(shù)之前，找一位好的外科主刀醫(yī)生，是非常重要的！

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主刀醫(yī)生十分重要，12年我腫瘤手術(shù)在重慶醫(yī)學(xué)院咐一院婦科肖琳醫(yī)生做主刀醫(yī)生，就做得很好，給我這個晚期癌癥病人獲得了生命的吋間，現(xiàn)在已活過快九年了，我很感激她對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作擔(dān)當(dāng)，醫(yī)德高尚，值得敬重。

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我是癌癥患者，從我的治病經(jīng)歷看，癌癥患者手術(shù)時的主刀醫(yī)生技術(shù)水平，直接決定患者的治療效果，影響愈后的生存期。

一、從患者腫瘤的治療效果看主刀醫(yī)生的重要性。

我是卵巢癌中晚期，給我做手術(shù)的是北京醫(yī)院一個比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。從我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的核磁共振看，腫瘤切除的比較徹底，四年內(nèi)都安然無恙。四年后復(fù)發(fā)，現(xiàn)仍在治療中。因?yàn)槁殉舶┑膹?fù)發(fā)率是百分之七十以上，何況我的病發(fā)現(xiàn)就是中晚期，盡管我的病復(fù)發(fā)了，但我已經(jīng)很知足了。從治病的過程我體會到，對于我們癌癥患者，手術(shù)機(jī)會往往只有一次，病灶切除的徹底不徹底，有沒有腫瘤殘留，都會影響患者的治療效果，日后是否復(fù)發(fā)，關(guān)系到患者的生命。

大家都知道我國著名的肝膽專家吳孟超，在為肝腫瘤患者做手術(shù)時，他的手在病灶部位一趟，就知道手術(shù)做的徹底不徹底。他的患者生存率大多數(shù)很高。

二、從患者的康復(fù)過程看主刀醫(yī)生的重要性。

我的卵巢癌手術(shù)做的比較好，沒有產(chǎn)生并發(fā)證，恢復(fù)的也比較順利。我感到，一個經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)水平高的醫(yī)生，不僅可以減輕患者的痛苦，還可以提高患者的生存期，降低腫瘤的復(fù)發(fā)率。

所以，我們每一個癌癥患者，在做腫瘤手術(shù)時，都要找一個放心的主刀醫(yī)生，確保手術(shù)順利、成功。