最早的抗精神病藥物是氯丙嗪，是在1952年被發(fā)現(xiàn)的。然而最開始時(shí)，由于氯丙嗪鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，被用來治療重大手術(shù)期間出現(xiàn)過度的代償反應(yīng)，所以氯丙嗪又稱“冬眠靈”。后來被人發(fā)現(xiàn)，他能夠治療急性精神病的發(fā)作。而我們傳統(tǒng)的抗精神病藥物正是具有多巴胺阻斷的作用，他能夠阻斷多巴胺與多巴胺D2受體的結(jié)合，進(jìn)而減少精神病陽性癥狀的出現(xiàn)。
精神疾病的癥狀，不單單有陽性癥狀，還有陰性癥狀，比如患者情感的淡漠、行為的退縮等
當(dāng)然，最開始人們對于精神疾病的了解，還停留在癲瘋狀態(tài)，而另一部分患者則表現(xiàn)出截然相反的狀態(tài)，比如行為懶散，衣著污穢、不修邊幅，行為退縮，不愿與人接觸，嚴(yán)重者緘默不語。如果根據(jù)之前我們所說的抗精神病藥物特點(diǎn)，豈不是越是阻斷多巴胺，患者的“行為退縮”越加明顯？
所以這就引出了第二代抗精神病藥物，也被稱為“非典型抗精神病藥”，如氯氮平、奧氮平、利培酮等。
相比于第一代抗精神病藥，二代藥物除了阻斷多巴胺受體，還阻斷五羥色胺受體。阻斷五羥色胺受體的后果便是使患者情感癥狀得以恢復(fù)，使真?zhèn)€人看起來更有精神。這就解釋了為什么20年前的精神病醫(yī)院，患者多是目光呆滯，口水外流的狀態(tài)，正是因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)期，大多應(yīng)用的是一代抗精神病病藥物。
希望我的解答對你有幫助，請繼續(xù)關(guān)注，我將每日更新相關(guān)醫(yī)學(xué)知識。
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讓精神科醫(yī)生給你解開這個(gè)謎團(tuán)吧~
精神病藥物有哪些作用
精神科藥物也有很多種類之分，一般臨床上會比較常用的精神科藥物種類有：
1.抗精神病藥物
抗精神病藥物顧名思義是用來治療精神病性癥狀的，主要是通過作用大腦多巴胺D2、D3或5-HT1A、5-TH2A受體等等多個(gè)作用受體，其中最主要的應(yīng)該是多巴胺D2受體，通過對多巴胺D2受體的作用，來控制精神病患者的幻覺、妄想等精神病性癥狀，進(jìn)而控制患者行為反常或紊亂的病情。
2.抗抑郁藥物
抗抑郁藥物的作用機(jī)制也很多，不同的藥物會作用不同的神經(jīng)受體，以應(yīng)用最廣泛的SSRI類藥物為例：SSRI即選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，不論哪一種SSRI都是通過阻斷神經(jīng)突觸間隙的5-TH被再吸收的過程，從而增加神經(jīng)細(xì)胞突觸間隙的游離的5-TH神經(jīng)遞質(zhì)濃度。而5-TH是一種可以增加愉快體驗(yàn)的神經(jīng)遞質(zhì)。所以增加了神經(jīng)突觸間隙的5-羥色胺濃度就會直接增加患者的愉快感，從而減少抑郁癥狀，最終治愈抑郁癥。
除了這兩種在精神科應(yīng)用最廣泛的藥物，還有就是震驚安眠藥物和抗焦慮藥物或抗強(qiáng)迫藥物了，大致的作用機(jī)制與上述藥物的機(jī)理相同，只是作用受體不同，阻斷或者激動的形式有所區(qū)別，所以得到了不同的效果。
說一說精神科藥物的副作用
精神科藥物的副作用是很多患者拒絕服藥的直接原因，這一點(diǎn)確實(shí)真實(shí)存在，但我想說的是你的主治醫(yī)師會幫助你選擇一種完全可以承受不良反應(yīng)的藥物，甚至有很多患者是服藥后完全不存在不適感的。而，比藥物副作用更重要的事情是，服藥可以在醫(yī)生的幫助下左右自己的人生，做自己的主人；不服藥，只能病情復(fù)發(fā)，受疾病癥狀的擺布。
其實(shí)很多精神科藥物的不良反應(yīng)通過醫(yī)生的幫助是可以克服的，不一定造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以因?yàn)椴涣挤磻?yīng)停藥的做飯一定是一種因噎廢食的做法。
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使用抗精神藥物:是目前主要治療方法。對急性發(fā)病，興奮不安，幻覺妄想者可選用氯丙嗪每日2OO一6oo毫克，氟哌啶醇每日l4一2O亳克，氯氮平每日2OO一6oo毫克，氟奮乃靜每日1O一3O毫克。對緩慢起病者可選用奮乃靜每日2O一4O毫克，舒必利每日4oo一8oo亳克。對既不興奮又不抑制者，可用泰爾登每日20O一5oo毫克。使用精神藥物一般應(yīng)用從小劑量開始，在1一2周內(nèi)逐漸增至上述治療量，治療1一2月，使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸至維持量(為治療量1/2一1/3)，整個(gè)治療需要較長時(shí)間。
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精神病藥是怎樣控制病情的？
這類藥都有鎮(zhèn)靜作用，從生理的角度來抑制，達(dá)到穩(wěn)定情緒的作用，所以吃了這類藥，一般會犯困、無力。不能改變?nèi)说乃季S，所以不會從根本上解決問題。
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精神藥物是通過藥理作用，修復(fù)大腦中樞神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能，促進(jìn)一些調(diào)節(jié)情緒的激素生成，防止精神障礙，神經(jīng)官能癥的復(fù)發(fā)，改善心境障礙和行為。
精神藥物大致分為一下幾類:
1抗精神病藥物
2抗抑郁藥物
3心境穩(wěn)定藥物
4抗焦慮藥
5催眠藥
6認(rèn)知改善藥
使用精神藥物遵循以下原則:
1個(gè)體化的藥物治療方案
2靶癥狀與藥物選擇
3劑量滴定、評估有效適宜劑量和最低有效劑量維持
4用藥方式及劑量的選擇
5療效與綜合性的安全評估
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精神病藥類，多數(shù)是穩(wěn)定病人情緒，或者安定病人情緒的，有些藥類是強(qiáng)制病人進(jìn)去睡眠狀態(tài)的，副作用應(yīng)該是挺大的，只是暫時(shí)緩解了病人情緒，并不能起到治療作用吧，
這個(gè)問題，還得專業(yè)人士回答比較好吧，我不懂啦