重點！淋巴癌是較好治療、預后較好的一種病癥，早期治愈率比較可觀。不過要看腫瘤的組織類型、病理分期，患者身體狀況，治療是否得當等。

淋巴癌，醫學上叫做惡性淋巴瘤，簡稱淋巴瘤，是發生于淋巴結或淋巴組織的一種腫瘤或類似腫瘤的疾病，是我國常見的十大惡性腫瘤之一。

于淋巴組織遍布全身．所以淋巴瘤可發生在身體的任何部位，但常好發于淋巴結、扁桃體、脾臟等組織處。目前按照國際統一標準，把它分為兩大類，即非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。

在我國霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9％～10％，是一組療效相對較好的惡性腫瘤。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90％左右，并且近十幾年來發病率逐年升高。

該病可發生于任何年齡，多見于中、青年，男性患者多于女性。臨床特征為淋巴結迅速增大，還可出現發熱、皮膚瘙癢、疼痛等表現，并且可以有相應臟器壓迫的癥狀，嚴重威脅到人的健康和生命，應引起高度警惕。

在臨床上淋巴癌常用檢驗檢查有很多，比如說血常規、尿常規、肝腎功能、血液的生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、核磁、活體組織檢查、縱隔鏡、骨髓活檢等等。

其中尤以活體組織檢查最為關鍵，也就是淋巴結的活檢，是淋巴癌確診的金標準。

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發熱、盜汗、消瘦和全身淋巴結及肝脾腫大，那么要高度懷疑是淋巴系統疾病發生。在診斷方法上，通過胸片、B超和CT等都可以查出深部淋巴結腫大，而確診必須經過淋巴結病理檢查才行。

科學認識疾病，才是防病的前提。科學認識淋巴瘤，也是這樣的！

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淋巴瘤是可以治愈的惡性腫瘤

說到淋巴瘤，就不得不提到淋巴系統。據李文瑜介紹，淋巴系統遍布于人的身體各個臟器，它就像一張龐大的網絡，負責過濾各種病原體，是人體重要的防衛體系。

“淋巴瘤是惡性腫瘤，也就是我們通常所說的癌癥，在眾多癌癥中，淋巴瘤是一種治愈率較高的癌癥。通過化療或者放療，完全可以達到根治。”李文瑜說，該疾病最近這幾年處于高發，歐美發病率最高，其次是香港和廣東，再就是內地。

據悉，該病目前病因還不是很明確，較為公認的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發病有關。“也和現在的生活方式有關系。比如我們傳統的飲食受到摒棄，人們過多攝入高蛋白質、高熱量飲食；生活壓力大，導致免疫功能降低。”李文瑜說。

和細菌感染有關的淋巴瘤，口服消炎藥即可治愈

李文瑜強調，并非所有的淋巴瘤都需要放療或者化療。她表示，淋巴瘤在臨床上的分類有80多種，不同的病理類型，治療方式都不一樣。

“比如胃部的惰性淋巴瘤，它和幽門螺旋桿菌有密切關系，就可以不用放化療，只需按療程服用抗細菌的藥物，就能治愈。”李文瑜說。

“還有粘膜組織相關淋巴瘤，也跟感染有關系。衣原體、支原體和特殊的細菌病毒有關系，有的口服阿克拉霉素就可以治愈，也有的用四環素或者土霉素就可以治好。”她說，跟細菌感染有明確關系的淋巴瘤，口服消炎藥即可治愈。反之，跟病毒有關系的，比如EBV病毒感染的淋巴癌就十分兇險，臨床存活率很低。

病理診斷務必咨詢有經驗的淋巴瘤病理科醫生

病理檢查是臨床診斷淋巴瘤的唯一標準。“病理診斷的組織樣本首選切除病變或切取部分病變組織。”李文瑜說。

特別值得注意的是，淋巴瘤病理類型多達80余重，而且很多病理形態學差異并不是很明顯，這不僅需要綜合臨床特征和其他檢查結果，也需要長期病理工作的經驗積累。因此，臨床上對病理的準確診斷務必咨詢有經驗的淋巴瘤病理科醫生。

淋巴瘤治療因人而異，5年無復發視為“臨床治愈”

根據非霍奇金淋巴瘤的自然病程，可以歸為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。

“所謂惰性淋巴瘤就是慢性淋巴瘤，本身發展較慢，沒有治療指征時可以觀察等待，患者不需要有太大的心理壓力。有治療指征后，通過治療一般療效也非常好，患者依然可以回歸正常的生活。”李文瑜特別強調，臨床上通常將5年無復發視為“臨床治愈”。

風濕免疫病與淋巴瘤相伴高發

“淋巴瘤早期最容易被人察覺的就是頸部、腋下或者腹股溝淋巴結腫大。如果發現身體這些地方無緣無故長包，又不紅不痛不癢，就要趕快到醫院做檢查。”李文瑜說。

生活中，我們應該如何預防淋巴瘤呢？李文瑜提醒，一是生活要規律，不要熬夜。二是健康飲食，遠離吸煙。三是慢性炎癥性疾病要格外留意，尤其是胃部慢性炎癥，HPV感染、EPV病毒相關的感染疾病要及時治療。四是風濕免疫病和淋巴瘤往往是相伴高發的，很多淋巴瘤病人都有風濕免疫病，要注意做好風濕免疫病的控制。五是遠離電離輻射。

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湖南省腫瘤醫院淋巴瘤血液內科每年收治新發淋巴瘤患者600余例，其中青少年及兒童淋巴瘤患者約占10%左右。“藏得深”。大于80%，早期患者達95%，晚期患者達75%以上。

（圖片來源網絡，侵刪）

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總體來看 淋巴瘤的治療效果是比較好的 比如說 一般一到二期的淋巴瘤 5年的生存期 大概能到50%到80% 即便是三到四期的 有相當的淋巴瘤（患者） 也是能夠大概40%左右到50% 有可能獲得5年以上的生存 所以它的療效 整體來說 比白血病要更為滿意

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淋巴瘤的治療方法有化療、放療、骨髓移植、靶向療法等，治療效果因病情各異，患者應充分了解自身病情，并積極配合醫生治療。下面“問上醫”將為你詳細介紹副作用：化療的副作用取決于使用的具體藥物，常見副作用包含惡心、脫發。還可能出現嚴重的長期并發癥，如心臟損傷、肺臟損傷、生育問題或其他癌癥如白血病。副作用：放療可引起目標部位皮膚發紅及毛發脫落，許多人在放療期間會感到疲勞。放療可能引發更嚴重的風險，包括心臟病、中風、甲狀腺問題、不孕不育癥和其他類型的癌癥如乳腺癌或肺癌。

（3）骨髓移植（干細胞移植）

骨髓移植需要先將自身的一部分骨髓提取出來、冷凍儲藏以備之后使用。然后使用高劑量化療或放療殺死標準劑量可能殺不死的淋巴瘤細胞。再把冷凍的干細胞溶解后靜脈注射到身體里，它們可以使身體長出健康骨髓。

（4）靶向療法

靶向療法使用針對癌細胞特定弱點開發的藥物來治療癌癥。如果其他治療方法無效，或治療后復發，醫生會在實驗室分析癌細胞出現了哪些基因突變。之后，醫生會找到并使用可打擊該種突變的藥物來治療癌癥。目前，許多靶向治療藥物還處于臨床試驗階段。

（5）替代療法

目前，并沒有發現哪種替代療法可治療淋巴瘤。但替代療法有助于應對癌癥帶來的壓力和治療的副作用。和主治醫生討論一下，下述方法是不是適合你：

• 鍛煉；
• 冥想；
• 音樂療法；
• 放松練習；
• 精神療法。

淋巴瘤的自我護理

以下幾點可能有助于淋巴瘤患者更好地面對癌癥。

• 深入了解淋巴瘤，以便根據自身情況做出決定。詢問醫生關于淋巴瘤的情況，包括治療方案及預后。當了解到更多關于淋巴瘤的信息時，可能更有信心做出治療決定。

• 保持朋友和家人的親密聯系。保持親密聯系將有助于更好的面對淋巴瘤。朋友和家人可以提供實際需要的支持，例如，當你住院時，他們可以幫助你照顧房子，當你感到不堪重負時，他們可以安慰你。

• 尋找溝通對象。找一個好聽眾，可以談談自己的希望和恐懼。他可以是朋友或家人。尋求咨詢師、醫務工作者或癌癥支持小組的關心和理解也可能有幫助。

• 設定合理的目標。如果有明確的目標，會減少迷茫感，并可能感覺到生活還在您的掌控之中。但注意不要設定完全無法達到的目標。例如，您可能無法每周工作40小時，但您至少可以工作一小段時間。事實上，很多人發現繼續工作有助于改善生活。

• 多給自己一些時間。吃好、放松和休息好有助于抵抗癌癥帶來的壓力和疲勞。另外，給自己更多的時間休息，或限制要完成的活動或工作量。

• 保持活躍。被確診為癌癥并不意味著您要放棄所有喜歡和要做的事情。大多數時間，如果您感覺比較好，可以完成想做的事情那么就去做吧。這樣可鍛煉身體放松心情。

小貼士：淋巴瘤患者應積極配合醫生治療，保持樂觀心態，有利于康復。

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