我是做傳染病防治工作的，同時也是一名乙肝患者，目前已抗病毒治療一年半了，所以我來回答一下這個問題。臨床上，不少乙肝患者經治療后，檢查發現丙氨酸氨基轉移酶ALT（目前臨床上反應功能的最常見指標）一直在正常范圍內或HBV-DNA是陰性，就誤以為乙肝治愈了。但事實并非如此。HBV-DN

我是做傳染病防治工作的，同時也是一名乙肝患者，目前已抗病毒治療一年半了，所以我來回答一下這個問題。

臨床上，不少乙肝患者經治療后，檢查發現丙氨酸氨基轉移酶ALT（目前臨床上反應功能的最常見指標）一直在正常范圍內或HBV-DNA是陰性，就誤以為乙肝治愈了。但事實并非如此。HBV-DNA陰性僅表示患者體內病毒數量已大幅降低，傳染性也變低，階段性用藥只是暫時抑制了患者體內的HBV-DNA復制，并沒有徹底清除乙肝病毒。

現階段沒有根治乙肝的藥物及療法，針對目前的醫療技術來說，乙肝的治療目標只能達到長期的抑制病毒，使機體不會發展到肝炎、肝硬化及肝癌階段。但是，我國是乙肝的高發地，對于如此高密度人群，那么乙肝在未來多久才能徹底治愈呢？

現階段，要實現乙型肝炎徹底治愈，難度都較大。1、表面抗原轉陰（HbsAg），功能性治愈：HBsAg清除的患者，我們稱之為“功能治愈”。表面抗原轉陰，成為乙肝兩對半25陽性，這在現有醫療手段(核苷和核苷酸類似物以及干擾素)下就非常困難，約30%—40%的患者能實現。2、核心抗體（HbcAb）轉陰，無病毒性治愈：清除所有cccDNA，核心抗體消失，目前難實現。一般只要感染乙肝，這項都會是陽性，即使第一項轉陰，也會是25陽性。3、破壞病毒基因復制模板，“超級”無病毒性治愈：清除乙肝病毒在人肝細胞內的整合基因片段，達到從根源清除病毒的效果。這較清除cccDNA更難實現。只有破壞基因復制模板，乙肝才不會復發，做到徹底治愈。

有國外研究介紹：乙肝病毒的cccDNA是一個重要的治療靶點，目前的研究目標正在嘗試清除cccDNA，以及嘗試使其沉默或滅活。主要有兩種方法：間接法，例如通過干擾素或衣殼抑制劑(衣殼為cccDNA補充自身所需)；直接法，藥物或者是其他方式,在細胞核內直接攻擊cccDNA，如內切酶或更高級的手段，鋅指核酸酶(ZFN)、轉錄激活因子樣效應物核酸酶(TALENs)和CRISPR/Cas-9等方法。

間接靶向cccDNA的藥物現階段已研制成功，但是這些藥物是通過間接抑制cccDNA表達來減少病毒的，這些藥物無法清除cccDNA。

目前直接靶向于cccDNA的藥物處于一直積極研究階段。如果這種藥物研究成功，便可完全清除掉cccDNA，達到從根源破壞病毒基因復制模板。

隨著科學技術的不斷發展，慢性乙肝在不遠未來一定可以實現治愈的目標。就算沒徹底根治的藥，大家也應該把乙肝當作一種普通的疾病看待，而不是一種“瘟疫”。疾病是與心態和生活方式有關，別讓它們毀了你。所以乙肝患者平時應該注意什么呢？

1.注意飲食平衡。要保持飲食均衡，食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例；少吃辛辣食品，多吃新鮮蔬菜、水果等。

2.多飲水。補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，促進腺體分泌，有利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。

3.禁止飲酒。飲酒會傷肝，影響肝臟健康，嚴重者危及生命。

4.保持心情舒暢。做到心平氣和、樂觀開朗、無憂無慮。

5.適量做有氧運動。氣血通暢，促進機體吐故納新，強健身體。

6.注意個人衛生習慣。勤用肥皂水和流動水洗手。

7.根據病情變化聽從醫生指導服藥，定期復查，觀察病情變化。

我是一名醫生，也是一名乙肝患者，目前在進行抗病毒治療中。如若各位有關于乙肝的相關問題，可以關注私信咨詢，謝謝。

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這個問題很多人都關心。我們目前是怎么治療乙肝的呢？乙肝病毒侵入了我們的肝臟，目前最有效的治療就是抗乙肝病毒治療，藥物有兩大類，一類是口服的核苷類藥物，一類是肌肉注射的干擾素。這兩類藥物都是抗病毒藥物，之所以我們稱之為抗病毒，而不是殺病毒、滅病毒，就是因為他們僅僅是能夠對抗病毒而已

這個問題很多人都關心。

我們目前是怎么治療乙肝的呢？乙肝病毒侵入了我們的肝臟，目前最有效的治療就是抗乙肝病毒治療，藥物有兩大類，一類是口服的核苷類藥物，一類是肌肉注射的干擾素。這兩類藥物都是抗病毒藥物，之所以我們稱之為抗病毒，而不是殺病毒、滅病毒，就是因為他們僅僅是能夠對抗病毒而已，而不能真正殺滅病毒，為什么這么說？

因為這些抗病毒藥物都是僅能夠抑制病毒復制，抑制病毒復制，類似于不讓病毒繁殖，讓病毒絕種，大概就是這個意思。事實上，不讓病毒繁殖的確可以取得很好的療效，因為病毒多了，對肝臟的侵擾也多了，肝炎也會炎癥、肝纖維化、肝硬化也會嚴重，所以有效的抗病毒治療，能夠減輕肝臟內炎癥，減少肝硬化、肝癌的發生率，這是目前的治療目標，甚至部分患者能夠逆轉肝硬化。

但這些抗病毒藥物畢竟只是不讓病毒繁殖而已，并沒有真正徹底地殺滅乙肝病毒，那些藏在肝臟細胞最深處的病毒祖宗（CCCDNA）仍然是我們鞭長莫及的，我們目前的藥物無法作用于這個病毒的老祖宗，沒辦法將它們連根拔起，我們一天不出掉這個老祖宗，就不能算是徹底治愈乙肝。很可惜，目前還沒有藥物能夠干掉cccDNA。

所以，很多乙肝患者在抗病毒治療有效后，就停掉了抗病毒治療，很有可能病情會復發的，因為病毒的CCCDNA還在深處，只要外界藥物減少了，它就能繼續威海江湖，導致病情復發。

要想徹底治愈乙肝，就得將病毒連根拔起，但目前我們還沒有這個能力。不僅僅對乙肝病毒沒能力，我們對所有病毒都沒能力真正殺滅他們。對付細菌我們有的是辦法，有的是抗生素（但也耐藥越來嚴重了），但是對付病毒還不行。

干擾素或許比較好，因為干擾素不是直接抑制病毒復制的，而是通過調節人體的免疫力，讓我們的免疫力去干掉病毒。大約會有50%的乙肝患者會有效，而且干擾素治療有效的話是可以停藥的。但相對來說干擾素的療效沒有核苷類藥物那么好。

最近有消息稱我們研發了新的藥物，不同的通道去抑制病毒，但也僅僅是抑制病毒而已，不是真的殺滅病毒，所以也不能叫徹底治愈。

真的要徹底治愈乙肝，或許還需要很長時間，但這個時間多長，誰也說不準。

即便我們無法徹底治愈，通過有效的抗病毒治療，我們一樣能去的很好的療效。總不能為了等能徹底治愈再治療吧？應該邊治療，邊等。

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徹底根除乙肝應該用不了多久了！要堅信這一點！或許哪一天發明了能夠治愈乙肝的新藥，那么根除乙肝也就指日可待了。現在醫學發展如此迅速，對新藥研發力度也在逐漸加大，所以應該很快了。而且，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的應用也大大避免了乙肝病毒的傳播，新發的乙肝病人也會逐步減少，以至于最后消失感謝你的關注！關注我一起宣傳乙肝防治知識，一起為根除乙肝而努力。

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說實話，我們醫生也很關心這個問題，但是真的任重而道遠，下面我給大家具體來介紹一下乙肝治療的現狀，讓大家真正對乙肝治療真有所了解，防止上當受騙！乙肝感染現狀我國目前感染乙肝病毒的人群大概是九千多萬，其中需要進行治療的大約有兩千多萬，換句話說，有四分之三屬于乙肝病毒攜帶者，

說實話，我們醫生也很關心這個問題，但是真的任重而道遠，下面我給大家具體來介紹一下乙肝治療的現狀，讓大家真正對乙肝治療真有所了解，防止上當受騙！

乙肝感染現狀

我國目前感染乙肝病毒的人群大概是九千多萬，其中需要進行治療的大約有兩千多萬，換句話說，有四分之三屬于乙肝病毒攜帶者，并不需要進行治療，但要注意隨訪，即定期體檢。

雖然我們國家目前對乙肝的防控做出了依稀記得成績，但是乙肝病毒感染率并沒有隨著有名校下降趨勢，同時大眾對被乙肝病毒感染認識還不夠到位，恐懼和擔心占據大部分的心理，導致治療不規范，亂投醫得現象時有發生，就我身邊朋友就有聽說花錢去采用放血療法治療乙肝的，最后導致人財兩空。

那么，慢性乙肝從治療到完全治愈到底還有多遠？

實際上，大家只要記住一點：但凡有某商家或機構宣稱他們可以完全治愈乙肝，都是騙人的。當前，慢性乙肝是不可能完全治愈的，治愈指的絕不是簡單的沒有感染，不會感染別人、而且也要保證我們人體沒有任何病毒成分殘留。

從專業角度上來說，完全徹底治愈就是要清除HBV DNA（乙肝病毒DNA）、也要清除HBsAg（乙肝表面抗原陽性轉陰）、清除cccDNA（共價、閉合、環狀DNA分子是乙肝病毒前基因組RNA復制的原始模板），甚至清除整合的HBV DNA。

但是目前針對慢性乙肝病毒感染治療的藥物主要有兩大類，即核苷酸類似物和干擾素。其中核苷酸類似物用的最多的就是恩替卡韋、替諾福韋。但不管是“韋”，核苷酸類似物只能用于有效降低乙肝DNA水平的治療，而對cccDNA和HBsAg的清除無直接作用，同時這種藥物一般都需要長期服用。

而干擾素主要以聚乙二醇干擾素α等為主，比核苷酸類似物有更高的HBsAg和HBeAg血清學轉換率，但用過這個藥的治療的患者都知道，有較強的不良反應，比如臨床上有一些患者會出現骨髓抑制、還有影響你的甲狀腺功能等。但是同樣對cccDNA和HBsAg的清除無有很有的治療療效。

所以，現有的所有抗病毒藥物在抗ccc DNA等方面的療效都是有限的，而這個ccc DNA（環狀DNA分子）也就保證了乙肝病毒可以一直復制的原因，可以繼續感染我們的肝細胞，甚至你一邊正在服用抗病毒治療藥物，ccc DNA一邊也正在復制。

所以，要想完全治愈慢性乙肝，必須要消滅或長期抑制ccc DNA的復制，并要保持有一個長期免疫。

同時，還有一個問題，這個閉合DNA（ccc DNA）存在于肝細胞中，又很強的嗜肝性，殺死了它，也會把我們的肝細胞給殺死，這也是目前為什么乙肝那么難治主要原因，真的太狡猾了。

當然，未來還是有可能治愈乙肝的，只是時間未定，因為目前確實有在動物實驗研究中發現某一種新的乙肝病毒藥物，可以通過激活感染肝細胞的自身免疫系統來殺死自身細胞沒內乙肝病毒復制的DNA片段，不過從動物運用到人，確實任重還道遠。但大家目前也不用過于擔心，感染了乙肝，只要接受正規專業治療，是可以活的跟我們正常人一樣的生活質量和年齡限度的！

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慢性乙肝在我國的流行范圍很廣，我國大約有9000萬慢性乙肝患者，其中大約有三分之一患者需要進行抗乙肝病毒治療。目前丙肝已經可以治愈了，但是想要完全治愈乙肝，還有很長的路要走，國內外醫藥公司和科學家一直在堅持乙肝新藥的研發，希望在不久的將來有突破性的藥物能夠出現。雖然目前乙肝不能徹希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

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乙肝，是我們每個人都害怕聽到的名詞，因為乙肝病毒是目前醫療界還無法攻克的疾病之一，但是它的患病率又不低，大約一百個人當中就有兩個人患有乙肝，這是一個多么可怕的數字啊。除了患病率，乙肝的可傳染性也是讓人聞風喪膽的一個因素，乙肝病毒可以通過母嬰，血液和性行為傳播，所以，當你的身邊朋友

乙肝，是我們每個人都害怕聽到的名詞，因為乙肝病毒是目前醫療界還無法攻克的疾病之一，但是它的患病率又不低，大約一百個人當中就有兩個人患有乙肝，這是一個多么可怕的數字啊。除了患病率，乙肝的可傳染性也是讓人聞風喪膽的一個因素，乙肝病毒可以通過母嬰，血液和性行為傳播，所以，當你的身邊朋友患有乙肝病毒時候，你被傳染的可能性是極高的。所以，做好乙肝疫苗措施是最重要的防范措施。

乙肝病毒已經成為了現代全世界一個公共的健康問題，因為他影響的范圍實在是太大了，多少情侶因為乙肝而不被祝福，最后迷失在了婚姻的道路上，多少夫妻因為一方患有乙肝病毒而不敢生育后代，多少職業青年因為乙肝而被孤立，在工作上，生活上的壓力越來越大，導致美滿的人生缺了什么。

那么，人類到底什么時候才能攻克乙肝呢？醫學界也沒有具體的說明，只是我們的醫療技術已經在逐漸提升了，要想攻克乙肝病毒，還需要一定時間的努力。我相信，不止我們，全世界的醫學家們也在朝著這個方向不斷努力著。回顧以前，乙肝患者只能吃中藥來治療，而沒有專門的抗病毒要素，隨著時間的推移和一代一代的醫學家們的努力，現在我們已經有很多可以抵抗緩解病毒的治療方法了，還有乙肝疫苗這個可以有效防止被感染的藥物，所以醫學家們的努力是值得被肯定的，我們要相信他們，在不久的未來，一定會有完美的方法治療攻克乙肝的。

指導專家：周利軍，副主任醫師，同煤集團公司總醫院感染科。

擅長治療慢性肝病，細菌性痢疾，傷寒，布氏桿菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩紅熱，麻疹等感染性疾病。

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慢性乙型肝炎作為一種廣泛傳播的傳染病，給全世界的衛生事業帶來極大的負擔。世界衛生組織（WHO）提出，2030年要消除乙肝。

乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是一個嚴重的全球公共衛生問題。中國是世界上乙型肝炎病毒 (HBV) 感染負擔最重的國家，也是實現 2030 年前全球消除乙肝目標的主要貢獻者。

近 30 年來，我國的乙肝病毒感染發生率呈現顯著下降趨勢。取得這些成就的主要原因在于兒童疫苗接種的覆蓋率高，以及新生兒在出生時及時接種疫苗【預防乙型肝炎病毒 (HBV) 母嬰傳播】的覆蓋率高（均高于 95%）。

然而，中國要在 2030 年前實現乙肝死亡率降低 65% 這一目標，仍面臨巨大挑戰。根據世界衛生組織《2016-2021 年全球衛生部門病毒性肝炎戰略》目標，我們強調在中國進一步消除乙型肝炎病毒 (HBV) 的重點行動。

為了實現降低死亡率的影響指標，我們建議優先考慮診斷與治療的服務覆蓋率目標。

首先，提高醫療機構和醫療工作者的診斷與治療能力。

其次，政府需要減輕患者接受治療的經濟負擔。

第三，更好地協調現有國家規劃與資源之間的關系，以建立涵蓋整個生命周期的乙型肝炎病毒 (HBV) 感染的預防、篩查、診斷和治療的綜合預防和控制系統。這樣，中國才能在 2030 年消除乙肝的目標上取得進步。

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