淋巴癌，醫(yī)學(xué)上叫做惡性淋巴瘤，簡稱淋巴瘤，是發(fā)生于淋巴結(jié)或淋巴組織的一種腫瘤或類似腫瘤的疾病，是我國常見的十大惡性腫瘤之一。

于淋巴組織遍布全身．所以淋巴瘤可發(fā)生在身體的任何部位，但常好發(fā)于淋巴結(jié)、扁桃體、脾臟等組織處。目前按照國際統(tǒng)一標準，把它分為兩大類，即非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。

在我國霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9％～10％，是一組療效相對較好的惡性腫瘤。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90％左右，并且近十幾年來發(fā)病率逐年升高。

該病可發(fā)生于任何年齡，多見于中、青年，男性患者多于女性。臨床特征為淋巴結(jié)迅速增大，還可出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、疼痛等表現(xiàn)，并且可以有相應(yīng)臟器壓迫的癥狀，嚴重威脅到人的健康和生命，應(yīng)引起高度警惕。

在臨床上淋巴癌常用檢驗檢查有很多，比如說血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血液的生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、核磁、活體組織檢查、縱隔鏡、骨髓活檢等等。

其中尤以活體組織檢查最為關(guān)鍵，也就是淋巴結(jié)的活檢，是淋巴癌確診的金標準。

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這是淋巴分布的一張簡易圖。稍微有些醫(yī)學(xué)常識的人都知道：淋巴遍布全身。那么得了淋巴瘤，豈不是壞哉？豈不是免不了全身擴散？其實不然。淋巴瘤臨床上分80多種，和細菌感染有關(guān)的，甚至可以口服藥物就可以臨床治愈。北京腫瘤醫(yī)院淋巴瘤專家劉衛(wèi)平曾表示，淋巴瘤和肺部、肝部等部位的腫瘤相比，不過是發(fā)熱、盜汗、消瘦和全身淋巴結(jié)及肝脾腫大，那么要高度懷疑是淋巴系統(tǒng)疾病發(fā)生。在診斷方法上，通過胸片、B超和CT等都可以查出深部淋巴結(jié)腫大，而確診必須經(jīng)過淋巴結(jié)病理檢查才行。

科學(xué)認識疾病，才是防病的前提。科學(xué)認識淋巴瘤，也是這樣的！

靠譜的健康科普，關(guān)注遼沈名醫(yī)！

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“談癌色變”是人們內(nèi)心對無法掩飾的恐懼的一種表現(xiàn)，但是癌癥真的有那么恐怖嗎？今年的9月15日是第十四個世界淋巴瘤宣傳日，當天下午，廣東省人民醫(yī)院惠福分院淋巴瘤科如期舉辦了淋巴瘤病友聯(lián)誼會，科室主任李文瑜向病友們普及了淋巴瘤防治知識，解答了患者在治療過程中存在的疑問。淋巴瘤是可以治

淋巴瘤是可以治愈的惡性腫瘤

說到淋巴瘤，就不得不提到淋巴系統(tǒng)。據(jù)李文瑜介紹，淋巴系統(tǒng)遍布于人的身體各個臟器，它就像一張龐大的網(wǎng)絡(luò)，負責過濾各種病原體，是人體重要的防衛(wèi)體系。

“淋巴瘤是惡性腫瘤，也就是我們通常所說的癌癥，在眾多癌癥中，淋巴瘤是一種治愈率較高的癌癥。通過化療或者放療，完全可以達到根治。”李文瑜說，該疾病最近這幾年處于高發(fā)，歐美發(fā)病率最高，其次是香港和廣東，再就是內(nèi)地。

據(jù)悉，該病目前病因還不是很明確，較為公認的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。“也和現(xiàn)在的生活方式有關(guān)系。比如我們傳統(tǒng)的飲食受到摒棄，人們過多攝入高蛋白質(zhì)、高熱量飲食；生活壓力大，導(dǎo)致免疫功能降低。”李文瑜說。

和細菌感染有關(guān)的淋巴瘤，口服消炎藥即可治愈

李文瑜強調(diào)，并非所有的淋巴瘤都需要放療或者化療。她表示，淋巴瘤在臨床上的分類有80多種，不同的病理類型，治療方式都不一樣。

“比如胃部的惰性淋巴瘤，它和幽門螺旋桿菌有密切關(guān)系，就可以不用放化療，只需按療程服用抗細菌的藥物，就能治愈。”李文瑜說。

“還有粘膜組織相關(guān)淋巴瘤，也跟感染有關(guān)系。衣原體、支原體和特殊的細菌病毒有關(guān)系，有的口服阿克拉霉素就可以治愈，也有的用四環(huán)素或者土霉素就可以治好。”她說，跟細菌感染有明確關(guān)系的淋巴瘤，口服消炎藥即可治愈。反之，跟病毒有關(guān)系的，比如EBV病毒感染的淋巴癌就十分兇險，臨床存活率很低。

病理診斷務(wù)必咨詢有經(jīng)驗的淋巴瘤病理科醫(yī)生

病理檢查是臨床診斷淋巴瘤的唯一標準。“病理診斷的組織樣本首選切除病變或切取部分病變組織。”李文瑜說。

特別值得注意的是，淋巴瘤病理類型多達80余重，而且很多病理形態(tài)學(xué)差異并不是很明顯，這不僅需要綜合臨床特征和其他檢查結(jié)果，也需要長期病理工作的經(jīng)驗積累。因此，臨床上對病理的準確診斷務(wù)必咨詢有經(jīng)驗的淋巴瘤病理科醫(yī)生。

淋巴瘤治療因人而異，5年無復(fù)發(fā)視為“臨床治愈”

根據(jù)非霍奇金淋巴瘤的自然病程，可以歸為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。

“所謂惰性淋巴瘤就是慢性淋巴瘤，本身發(fā)展較慢，沒有治療指征時可以觀察等待，患者不需要有太大的心理壓力。有治療指征后，通過治療一般療效也非常好，患者依然可以回歸正常的生活。”李文瑜特別強調(diào)，臨床上通常將5年無復(fù)發(fā)視為“臨床治愈”。

風濕免疫病與淋巴瘤相伴高發(fā)

“淋巴瘤早期最容易被人察覺的就是頸部、腋下或者腹股溝淋巴結(jié)腫大。如果發(fā)現(xiàn)身體這些地方無緣無故長包，又不紅不痛不癢，就要趕快到醫(yī)院做檢查。”李文瑜說。

生活中，我們應(yīng)該如何預(yù)防淋巴瘤呢？李文瑜提醒，一是生活要規(guī)律，不要熬夜。二是健康飲食，遠離吸煙。三是慢性炎癥性疾病要格外留意，尤其是胃部慢性炎癥，HPV感染、EPV病毒相關(guān)的感染疾病要及時治療。四是風濕免疫病和淋巴瘤往往是相伴高發(fā)的，很多淋巴瘤病人都有風濕免疫病，要注意做好風濕免疫病的控制。五是遠離電離輻射。

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淋巴瘤是發(fā)生在淋巴結(jié)、淋巴組織以及淋巴器官的惡性腫瘤。兒童淋巴瘤是兒童常見惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于兒童白血病和腦瘤，位于兒童惡性腫瘤第三位。其中霍奇金淋巴瘤約占兒童惡性腫瘤的6%，非霍奇金淋巴瘤占兒童惡性淋巴瘤的60%以上。湖南省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤血液內(nèi)科每年收治新發(fā)淋巴瘤患者60湖南省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤血液內(nèi)科每年收治新發(fā)淋巴瘤患者600余例，其中青少年及兒童淋巴瘤患者約占10%左右。“藏得深”。大于80%，早期患者達95%，晚期患者達75%以上。

（圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

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總體來看 淋巴瘤的治療效果是比較好的 比如說 一般一到二期的淋巴瘤 5年的生存期 大概能到50%到80% 即便是三到四期的 有相當?shù)牧馨土觯ɑ颊撸?也是能夠大概40%左右到50% 有可能獲得5年以上的生存 所以它的療效 整體來說 比白血病要更為滿意

總體來看 淋巴瘤的治療效果是比較好的 比如說 一般一到二期的淋巴瘤 5年的生存期 大概能到50%到80% 即便是三到四期的 有相當?shù)牧馨土觯ɑ颊撸?也是能夠大概40%左右到50% 有可能獲得5年以上的生存 所以它的療效 整體來說 比白血病要更為滿意

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淋巴瘤的治療方法有化療、放療、骨髓移植、靶向療法等，治療效果因病情各異，患者應(yīng)充分了解自身病情，并積極配合醫(yī)生治療。下面“問上醫(yī)”將為你詳細介紹淋巴瘤的治療治療方案取決于所患淋巴瘤的類型和階段、年齡及整體健康狀況。（1）化療化療是一種藥物療法，可通過口服或注射藥物或兩種方式并用來淋巴瘤的治療方法有化療、放療、骨髓移植、靶向療法等，治療效果因病情各異，患者應(yīng)充分了解自身病情，并積極配合醫(yī)生治療。下面“問上醫(yī)”將為你詳細介紹副作用：化療的副作用取決于使用的具體藥物，常見副作用包含惡心、脫發(fā)。還可能出現(xiàn)嚴重的長期并發(fā)癥，如心臟損傷、肺臟損傷、生育問題或其他癌癥如白血病。副作用：放療可引起目標部位皮膚發(fā)紅及毛發(fā)脫落，許多人在放療期間會感到疲勞。放療可能引發(fā)更嚴重的風險，包括心臟病、中風、甲狀腺問題、不孕不育癥和其他類型的癌癥如乳腺癌或肺癌。

（3）骨髓移植（干細胞移植）

骨髓移植需要先將自身的一部分骨髓提取出來、冷凍儲藏以備之后使用。然后使用高劑量化療或放療殺死標準劑量可能殺不死的淋巴瘤細胞。再把冷凍的干細胞溶解后靜脈注射到身體里，它們可以使身體長出健康骨髓。

（4）靶向療法

靶向療法使用針對癌細胞特定弱點開發(fā)的藥物來治療癌癥。如果其他治療方法無效，或治療后復(fù)發(fā)，醫(yī)生會在實驗室分析癌細胞出現(xiàn)了哪些基因突變。之后，醫(yī)生會找到并使用可打擊該種突變的藥物來治療癌癥。目前，許多靶向治療藥物還處于臨床試驗階段。

（5）替代療法

目前，并沒有發(fā)現(xiàn)哪種替代療法可治療淋巴瘤。但替代療法有助于應(yīng)對癌癥帶來的壓力和治療的副作用。和主治醫(yī)生討論一下，下述方法是不是適合你：

• 鍛煉；
• 冥想；
• 音樂療法；
• 放松練習；
• 精神療法。

淋巴瘤的自我護理

以下幾點可能有助于淋巴瘤患者更好地面對癌癥。

• 深入了解淋巴瘤，以便根據(jù)自身情況做出決定。詢問醫(yī)生關(guān)于淋巴瘤的情況，包括治療方案及預(yù)后。當了解到更多關(guān)于淋巴瘤的信息時，可能更有信心做出治療決定。

• 保持朋友和家人的親密聯(lián)系。保持親密聯(lián)系將有助于更好的面對淋巴瘤。朋友和家人可以提供實際需要的支持，例如，當你住院時，他們可以幫助你照顧房子，當你感到不堪重負時，他們可以安慰你。

• 尋找溝通對象。找一個好聽眾，可以談?wù)勛约旱南Ｍ涂謶帧Ｋ梢允桥笥鸦蚣胰恕で笞稍儙煛⑨t(yī)務(wù)工作者或癌癥支持小組的關(guān)心和理解也可能有幫助。

• 設(shè)定合理的目標。如果有明確的目標，會減少迷茫感，并可能感覺到生活還在您的掌控之中。但注意不要設(shè)定完全無法達到的目標。例如，您可能無法每周工作40小時，但您至少可以工作一小段時間。事實上，很多人發(fā)現(xiàn)繼續(xù)工作有助于改善生活。

• 多給自己一些時間。吃好、放松和休息好有助于抵抗癌癥帶來的壓力和疲勞。另外，給自己更多的時間休息，或限制要完成的活動或工作量。

• 保持活躍。被確診為癌癥并不意味著您要放棄所有喜歡和要做的事情。大多數(shù)時間，如果您感覺比較好，可以完成想做的事情那么就去做吧。這樣可鍛煉身體放松心情。

小貼士：淋巴瘤患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持樂觀心態(tài)，有利于康復(fù)。

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