我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！血糖餐后和餐前達到多少容易有并發癥？1.我們先來看看醫學上對于血糖的控制的目標值：2.為何糖尿病患者血糖控制的略微高于正常人呢？3.為何有的人血糖控制不好也沒有什么并發癥呢？最后小結：如果糖尿病病人的空腹血糖＞7mmol/L、餐后或者隨機血糖＞10mmol/L就容易出現并發癥。純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可在下方，有問必答……

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經常會有朋友這樣問：血糖超過多少，就會出現并發癥？實際上，并沒有這樣的一個確定的血糖值，只要超過這個值，就會發生糖尿病的并發癥問題，對于血糖的控制，保持長期達標，而且穩定，才是最重要的。

先來介紹下糖尿病的并發癥

糖尿病的并發癥可以分為急性并發癥和慢性并發癥兩大類。

急性并發癥是指高血糖失去控制，血糖水平嚴重升高時引發的蛋白質、糖、脂肪代謝出現紊亂（酮癥酸中毒）或高血糖導致的高滲透性昏迷等方面的問題，這些問題都屬于需要緊急救治的急性問題，一般不管空腹血糖還是餐后血糖，如果血糖水平超過16.7mmol/L，就會有出現上述糖尿病急性并發癥的風險。

那是不是作為糖尿病人，把血糖水平控制到16.7以下就可以了嗎？當然不是的！血糖控制到16.7以下，只能說減少了急性并發癥的發生風險，但對于控制慢性并發癥來說，還是遠遠不夠的。

比起糖尿病的疾病并發癥來，更值得注意的是長期高血糖控制不良導致的慢性并發癥問題，糖尿病的慢性并發癥又包括大血管并發癥和微血管并發癥兩大類，糖尿病的大血管并發癥，主要是指糖尿病高血糖危害動脈血管健康，引起動脈粥樣硬化從而引發的心腦血管疾病風險，而糖尿病微血管并發癥，則是指糖尿病對小血管、毛細血管形成不良影響，而引發的相關的并發癥，糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變，糖尿病足、糖尿病引起的皮膚病，周圍神經系統疾病等，都屬于糖尿病微血管病變的范圍。

由此可以看出，糖尿病的慢性并發癥，不管是心梗、腦梗等心腦血管疾病，還是糖尿病引起的腎功能下降甚至衰竭，視網膜出血甚至失明等等問題，一旦出現，都不是小問題，都會嚴重影響生活質量甚至是預期壽命，因此，糖尿病控制好血糖水平，減少慢性并發癥的發生幾率，是非常重要的。

血糖控制到多少，能夠減少并發癥的發生風險

人類對于糖尿病的研究已經有很多年的歷史了，特別是近幾十年來，很多涉及樣本量大，持續時間超過十年幾十年的大型臨床研究的進行，也進一步加深了人們對于糖尿病的認識，對于科學的干預和控制血糖水平，減少并發癥風險，也逐漸有了更加明確的認識。

目前各個國家關于糖尿病的指南和專家共識都指出，大多數的2型糖尿病人的血糖控制目標，都應該以糖化血紅蛋白控制到7.0%以下為目標，糖化血紅蛋白這個指標有些朋友可能不太清楚，它反映的是我們在兩三個月內的血糖平均控制情況，與空腹血糖和餐后血糖的點測定值相比，糖化血紅蛋白水平更能夠反映我們長期的血糖控制水平，因此，建議有糖尿病問題的朋友，在日常做好血糖監測的同時，最好也能定期的去測下這個值，了解自身的綜合血糖控制情況。

糖化血紅蛋白控制到7.0%以下，當然也有對應的空腹血糖值和餐后血糖控制目標，想要把糖化血紅蛋白控制到7.0%的水平，要求我們的空腹血糖值一般應該控制在7.0mmol/L以下，而餐后2小時血糖不應該超過10.0mmol/L。一般情況下，如果能夠把空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白水平都長期的控制在達標范圍內，就可以大大減少糖尿病并發癥的發生風險。

對于血糖控制目標的設定，也切忌死板，雖然大多數的糖尿病患者，應該達到這個要求，但對于已有嚴重并發癥，發生低血糖幾率大，自我管理能力喪失的糖尿病患者，就應該適當的放寬血糖的控制水平，這種情況下，如果還一定要嚴格控制血糖水平，可能帶來的就是出現低血糖次數的增多，高血糖危害健康，低血糖同樣會引起心腦血管疾病，嚴重的低血糖還會危及生命。對于這樣的情況，保證患者生活質量和控糖安全的前提下，進一步加強血糖控制，提高患者預期壽命，才是最終目的。

最后還要給大家強調的一點是，糖尿病的慢性并發癥控制，不要僅僅盯著血糖值這一個值，要控制好相關的并發癥，是一個對于身體健康綜合調理的過程，比如說心血管疾病風險的控制，血糖要控制好，而血壓血脂同樣要控制好，同時還應該在生活上保持健康良好的生活狀態，吸煙酗酒、久坐不運動同樣會影響心腦血管健康，因此，千萬不要說，我血糖控制的好好的，怎么還是有了心臟病？想要做好心血管的健康調理干預，就應該從生活，慢病控制多方面進行，而不能僅僅控制好了血糖就認為萬事大吉。

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原來糖尿病并不可怕，可怕的是它的并發癥！其實，糖尿病有急性并發癥和慢性并發癥之分。急性并發癥主要和瞬時的高血糖有關，當血糖超過16.7毫摩爾每升時，則很容易出現急性并發癥；而慢性高血糖則與長期的高血糖有關，與瞬時的高血糖關系則不大。空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升，餐后2小時血糖4.4-10.0 毫摩爾每升，超過這個范圍的血糖為高血糖。一、糖尿病急性并發癥16.7毫摩爾每升時就要小心了，這可能意味著我們的身體正處于急性并發癥的邊緣，會容易出現酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷等急性并發癥。因為此時機體對血糖的利用率非常差，就會分解脂肪和蛋白質來供給能量。30.0毫摩爾每升甚至更高時，患者會出現昏迷、休克甚至死亡，但一般來說血糖高到這種程度是相對罕見的。二、糖尿病慢性并發癥所以一旦確診為糖尿病，就要積極控制，不僅控制餐前餐后的高血糖，還要盡可能保持血糖的穩定，減少血糖波動，在最大程度上避免或延緩并發癥的到來的。★若本回答有幫助，請點贊支持！

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首先我們先看一下糖尿病人的血糖控制目標吧：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（和）餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿?。嚎崭寡谴笥?.0mmol/L或（和）餐后2小時血糖大于11.1mmol/L

成年病人的一般控制目標：

餐前：80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l)

餐后2小時： <180mg/dl (<10mmol/l)

入睡前： 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l)

夜間3點：>90mg/dl (>5mmol/l)

若反復出現低血糖，適當提高控制目標：

標：

餐前：100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l)

若懷孕，適當減低目標血糖值：

餐后： < 120mg/dl (6.7mmol/l)

理論上講，只要血糖高出正常值，無論高低，都容易出現合并癥，對人就會有傷害，不過，為了防止低血糖的發生，血糖的控制不要太嚴格，畢竟低血糖對人的傷害要遠遠大于高血糖，會對人的大腦產生不可逆的傷害，當然，我們也要注意高血糖，如果你的年齡很小，在血糖的控制上還是要嚴格控制的，總之，血糖無論高低都不好，沒有具體的容易引起傷害的數值，血糖的調整強調個性化的調整，應根據每個人自身的情況設置適合自己的血糖控制目標，畢竟兩害齊全取其輕嘛！

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糖尿病之所以讓人駭人聽聞就是因為他所帶來的并發癥比較多，而很多人比較疑惑，達到多少血糖值才會有或者易有呢？今天小護士老胡為你簡單解答一下！

問題一:血糖達多少會有并發癥

這個問題比較容易回答，首先我們要了解一個問題是機體本來就有自我適應和代償機制，打個比方就像機體就像氣球，血糖值就像充氣球的空氣一樣，適量的空氣只能使氣球長大，我們用手捏也不容易捏爆，而空氣越多，捏爆的可能就越大，直到最后自己都會爆炸，血糖值一樣，在確診糖尿病后，氣球稍微充氣，可以使氣球長大，但是這個時候氣球是可以承受的，你們應該可以發現，吹個氣的氣球是不能還原的，即使機體可以接受或者能維持相對正常的數值，但機體已經發生了變化了，隨著血糖增高，機體會分一部分經歷或者機體不能承受血糖升高帶來的壓力，這個時候就會加速并發癥的發生。

有的人可能承受能力或者自我調節能力較好，可能會延遲并發癥的發生，但是從確診糖尿病開始，并發癥進程已經啟動！

問題二:血糖值達到多少易有并發癥

上面已經提到，從確診糖尿病后，并發癥進程已經啟動，所以后面就是并發癥進程的快慢，現在醫學基本規律是血糖越高，并發癥進程越快，并發癥的嚴重程度越高。也可以用氣球來表示，空氣越多，血糖越高氣球爆炸的可能就越大，機體發生變化的進程及幾率就越大。

至于具體到數值的話，因人而異，有的人可能長期在8-9就開始有外在臨床癥狀，而有的人10多肯定沒有什么癥狀，這和個體的血管耐受程度及機體調節有關，還和糖尿病患病的時間有關，糖尿病是一個慢性疾病，就像毒藥，拋開劑量來說都是耍牛盲，糖尿病拋開時間來說也就是耍流氓，一次高血糖不算什么，長期高血糖才致命。所以我們需要規律的控制血糖。

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糖尿病專科醫生為大家解答。

糖尿病不可怕，可怕的是并發癥。

有患者和我聊天，說起糖尿病并發癥，恨恨的說，血糖高怕什么，無非是多喝水、多上趟廁所，能吃有什么呀，我又不是吃不起，可惡的就是并發癥，還不知道這個并發癥什么時候來，會怎么來？

這種不確定性讓大家很是恐慌，不光是糖尿病人，也包括很多醫護人員。

大家聞并發癥色變，那么到底血糖達到多少才會出現并發癥呢？

英國大型糖尿病前瞻性研究經過幾十年的觀察，得出了結論，血糖值的控制標準設置在了7.0mmol/L，為什么呢，就是因為在這個數值以上發現糖尿病并發癥的發生率在大幅的攀升，所以要求血糖盡量控制在7.0mmol/L以下，以減少并發癥的發生率。而餐后血糖比較理想的控制是8.0mmol/L，盡量也要控制在10.0mmol/L以下，這樣并發癥的發生機會就會小很多。

這是大型的調查數據結果，當然是最科學，最有權威性的。目前世界上基本上都是采取這一標準來控制血糖，當然年齡比較大，預期壽命不長的人不按照此標準執行。

在臨床上也可以發現很多人血糖控制的比較差，得病時間也比較長，但是也沒有并發癥或者嚴重并發癥的出現。但也有一部分人血糖控制的還可以，但是并發癥出現并且進展也比較快，這些應該屬于個人體質的問題。

對于大部分病人來說，還是不要存僥幸心理，按照糖尿病控制的標準，認真做好飲食、運動、服藥、檢測等，保持血糖的平穩，做好自己該做的，這才是最重要的。

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正常人的血糖空腹血糖是不超過6.1mmol/L，餐后兩小時血糖是不超過7.8mmol/L。由于各種原因引起血中胰島素相對或絕對不足，或者胰島素所作用的細胞對胰島素敏感性降低，進而導致血糖升高，當空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L時，就能診斷為糖尿病。

可以說只要血糖達到診斷糖尿病的標準，都有可能發生并發癥，但是并發癥有急性及慢性并發癥的區別。

急性并發癥，如糖尿病酮癥酸中毒，如果發生后，血糖常顯著升高，多數在16.7mmol/L；高滲性糖尿病昏迷，血糖可高達33.3mmol/L

慢性并發癥，像糖尿病心臟病，糖尿病血管病變，糖尿病性腎臟病變，眼部病變，神經病變，皮膚肌肉關節病變等，這些病變，不是說血糖達到多少點就會出現，它是慢性形成的過程，只要血糖控制不正常，它就會不斷加速這些病變的形成。

所以說，如果血糖升高了，可以通過控制飲食，加上鍛煉，或者加用藥物進行干預，努力使血糖控制正常。

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你好，三諾講糖很高興為你解答！

糖尿病并發癥的出現，并不是以血糖的具體數值來表現的，血糖只要控制的好，并發癥幾率就低，如果長時間控制不好，并發癥出現的幾率就高。而且，并發癥的發生還受到患糖尿病的年數以及個體化等因素的影響。

我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥”，糖尿病的并發癥是潛移默化，慢慢發展而來的，當患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白值等長期控制不佳，不在正常范圍內時，隨著糖尿病病程的延長， 發生并發癥的風險就可能越大。

如果血糖控制不好，可以合并如酮癥酸中毒等急性并發癥，慢性并發癥可以全身從頭到腳,從上到下,從內到外,由表及里如糖尿病腎病、病足、心臟、腦梗、神經病變、血管病變、眼部病變等。嚴重影響生活質量,及危及生命。

所以，預防并發癥，首要任務是要控制好血糖，包括空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白值，只有讓血糖保持穩定，并且控制在正常范圍內，并發癥的時間是會明顯延遲的，希望大家都能控制好血糖，將空腹血糖盡量控制在6.1以內，餐后在7.8以下。

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一般建議糖尿病患者空腹血糖控制在6.1～6.9mmol/L，餐后2小時的血糖控制在7.8～11.1mmol/L，超出范圍值可能就引起糖尿病并發癥幾率增高。如果不控制血糖，血糖越高，且血糖的波動較大，其發生并發癥的幾率越高，越嚴重。而且會有幾種并發癥同時發生。

糖尿病患者是很容易引起一些并發癥，如果血糖控制好的話，會使引起并發癥的幾率變小，但不能確保不會得并發癥。

這是因為雖然血糖控制平穩，但長期來看，血糖起伏波動大，會造成大血管病變和微血管病變，導致這些病的原因不僅僅是血糖高，還有血脂在血管壁的沉積，高血壓的血管內影響，胰島素的抵抗，以及有害細胞因子和各種代謝產物對血管的影響。糖尿病伴有高血壓、肥胖、高血脂等，均是高并發癥的危險因素。

綜合很多因素都可導致并發癥的發生，必須要把所有危險因素都控制好了才能減少并發癥，至少可以延緩并發癥。

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綜上，血糖達到較高水平時易發生急性并發癥，超過16.7mmol/L時易發生糖尿病酮癥酸中毒，超過33.3mmol/L時易發生高滲高血糖狀態；血糖達到多少會發生慢性并發癥尚無確切數值，與血糖升高的幅度、病程的長短、合并的心血管危險因素均相關。

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注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。