尤其是一些頸椎有明顯的韌帶鈣化，或者頸椎的橫突孔會有明顯的狹窄的病例，這些骨性改變在CT上可以說都能準確的判斷出病情。對于有一些骨折的頸椎外傷的判斷，頸椎CT的三維重建功能具有非常好的作用。會很好的幫助醫生，明確具體的頸椎骨折或者創傷，到了一個什么樣的程度，這樣才可以更好的設計是否需要手術或者手術，要采取什么樣的方案？尤其是在判斷骨骼的狀態，以及是否存在椎管狹窄，椎間盤間隙的狹窄骨質增生方面，依然會有非常優異的表現。而且x光檢查，時間短費用低，適合于大部分的頸椎病初步篩查，而且尤其是現在年輕人以及學生的頸椎病越來越多，大多數都是由于頸椎曲度改變導致的問題，如果沒有手麻等這些特殊的癥狀，一張x光檢查就可以給患者做出初步的判斷。是對于判斷頸椎病尤其是脊髓性頸椎病以及神經根型頸椎病的是比較重要的。（僅限于骨科，普外等學科ct有時比核磁要更好）椎動脈型的頸椎病。此型的頸椎病病人會因為快速轉頭或者是一些長時間對頸椎的刺激，誘發頸椎的血管出現痙攣，導致患者出現眩暈，視物不清等一些癥狀。此時進行血管彩超的檢查，對于判斷血管是否狹窄，以及血管的流速，是意義非常重大的。醫生會通過超聲探頭明確頸椎病患者的椎動脈是否有明顯的問題，比如某一側椎動脈的明顯狹窄低流速的下降，從而幫助醫生判斷具體是哪一個階段的頸椎出現了問題。針對不同類型的頸椎病我們通常要選擇不同的輔助檢查方式，比如考慮頸型頸椎病的年輕人，我們通常會給予進行普通的x光檢查或者椎動脈的血管彩超檢查；針對有手麻木以及無力，或者走路有踩空感呢，頸椎病人群我們考慮會給予進行CT以及核磁的檢查；針對一些活動，頸椎誘發明顯的眩暈嘔吐的病人，我們可能要查的非常多，因為很多類型的頸椎病都可以誘發這樣的癥狀。根據每個人病情的不同，我們會選擇不同的輔助檢查方式，結合醫生的查體以及問診，綜合的幫助大家去治療頸椎病。沒有任何一種檢查可以適合所有的病人，可以放之四海而皆準。

希望我的解答能對您有所幫助，如果您還有其他不明確的地方可以私信我或者下方留言。

我是堅持用簡單語言解釋復雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，不能贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝啦！

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可以肯定的告訴你，頸椎病做CT只能看個退變，不可以確診，如果一個人告訴你，頸椎病可以通過CT來確定，那么只表示這個人不會思考，不懂分析，是一個機器人，要他何用？那不就是直接讓影像科醫生診斷即可？

CT可確定什么？

頸椎CT和頸椎間盤CT是不同的兩個檢查，一個主要針對頸椎本身，一個是針對椎間盤，可以看到的問題是頸椎骨質增生、頸椎生理曲度變化、椎管狹窄與否、頸部神經根是否卡壓、椎間隙有沒有變窄、頸椎間盤是否突出鈣化等！

CT只能看出來退變，不可以確診是一個疾病，這是一個參考工具，在癥狀表現符合的時候，給予一定的輔助檢查支持，因為有退變不一定有癥狀，年齡大的人，頸部過度使用的人，都很易出現各種頸部退變！

頸椎病癥狀

談到一個疾病，首先要有癥狀表現，例如，頭暈、偏頭痛、惡心、眼花、耳鳴、頸肩背部疼痛、上肢疼痛麻木、腰部發緊、走路和踩棉花一樣、不伴有意識猝倒、植物神經紊亂表現等一堆癥狀！

造成癥狀原因也很多，較多見的有頸部的活動肌群損傷，也就是各種肌肉的勞損，像肩胛提肌、胸鎖乳突肌、半棘肌等，還有頸椎小關節紊亂也會造成頭痛、頭暈、頸部活動不靈活，頸椎間盤突出壓迫神經造成手麻、手痛！

不要脫離觸診

當要確定一個問題的時候，問診很重要這是先思考的依據，根據問診接下來要去觸診，試一下有沒有肌肉的緊張疼痛，關節突關節關節有沒有錯位，做頸部的臂叢牽拉或者壓頭試驗看是否陽性，考慮頸椎病概率高才做相應檢查，只看CT做判斷是不對的，看懂了嗎？?( 'ω' )?

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頸椎CT對于診斷頸椎病有幫助頸椎骨質增生或者退行性變，可以是韌帶增厚鈣化，可以是椎間盤突出，導致的脊髓、動脈和神經受壓，而出現的癥狀。

出現頭暈、頭痛、手麻、嘔吐、肩頸部疼痛等癥狀，懷疑頸椎病的，醫生會要排除顱腦的疾病，并且還要做頸部的觸診，有了初步的判斷。

1.X光

懷疑頸椎病的，會首先建議患者做個頸椎X光片。X光片，能看到頸椎骨質情況，有無增生和退變，有無韌帶鈣化，對于骨質的觀察是最好的，也是可以發現骨質引起的頸椎病。但是X光片看不到頸椎間盤有無突出，看不到韌帶增厚，看不到脊髓受壓以及椎管情況。

2.CT

頸椎CT和椎間盤CT，可以看到骨質情況和椎間盤有無突出，脊髓有無受壓，椎管有無狹窄等等。所以做Ct是可以檢查出來的。但是，需要診斷頸椎病，必須要有臨床的癥狀。如果沒有癥狀，即使看到椎間盤突出，也只能是突出，不是頸椎病。如果出現了以上頸椎病的癥狀，做了CT發現有椎間盤突出，還有韌帶增厚，壓迫了脊髓，那么可以明確的診斷頸椎病了。但是也有些有癥狀，但是做Ct沒有發現異常的情況，那就要排除下其他疾病了。

3.磁共振
有朋友會說，為什么醫生建議我做磁共振。頸椎間盤磁共振對于頸椎病的診斷也是有幫助的，特別是對于頸椎間盤突出情況、神經根和椎管狹窄情況，比CT顯示的要好，但是對于骨頭的顯示沒有CT好，各有優缺點。

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頸椎病在生活中是如何發生的呢？頸椎病主要是由于頸椎的長期勞損（不良的睡眠體位，不當的工作姿勢，不適當的體育鍛煉)以及骨質增生，椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓神經根或椎動脈受壓。CT檢查可以觀察到頸椎病情況嗎？就好比切一個西瓜，用刀一層一層切片，這樣就知道西瓜里面咋樣了，有多嚴重！他在椎間盤突出、骨質增生引起的椎管狹窄，黃韌帶肥厚及鈣化，骨質破壞以及椎管占位性病變中有較高價值。盡管如此，CT檢查依舊有其局限性，并不能針對所有的頸椎病。綜上所述，對于頸椎病的診斷，每個人要根據自己不同的癥狀和病情從而選擇最適合自己的檢查項目。

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內向生長的骨贅、黃韌帶肥厚或者椎間盤突出都會導致頸椎病，這些結構的改變都會導致神經孔縮小和頸椎管的狹窄，從而引起頸部疼痛、頸部神經根性痛和脊髓性頸椎病。1.X線，即平片，簡單的查看椎骨的情況，椎間隙是否完整，前后位和側位X線片檢查很有價值的，側位片可以發現椎體板上的骨反應性改變，是否有向前突出的骨刺，明確脊椎病或者椎間盤及小關節突退行性改變的受累區域；2.CT和MRI，這兩個檢查都能夠確診頸椎病；3.肌電圖和神經傳到速率學檢查，對于非手術治療無效，神經功能極度障礙，考慮手術的患者，這兩個檢查可以幫助神經功能障礙定位，以及鑒別其他疾病。下面用幾張簡單的CT片子給大家示范一下：

1.中央型突出

2.側后型突出

3.椎小關節增生硬化

4.頸椎增生退化

5.椎體骨質增生硬化

可見CT在診斷頸椎病上是非常準確的一項檢查，但是如果想要明確神經受壓情況，脊髓、黃韌帶以及前后縱韌帶等軟組織的結構與受損情況，還需要做核磁共振進一步明確

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劉醫生談骨論筋?頸椎病需要做CT檢查嗎?CT檢查對于頸椎病的意義核磁檢查對于頸椎病的意義X片對于頸椎病的意義彩超檢查對于頸椎病的意義大家可以關注我或者下方留言，以了解更多醫學知識。關注?劉醫生談骨論筋?享健康人生

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無論你學醫還是其他專業，甚至與醫學無關的其他職業，大家首先先了解一下CT，通俗的講做CT就像大家平時切蘿卜一樣，把人體橫向切除一片一片(聽著很滲人，但是事實就是這樣)，只不過切除的一片一片是以電子信息的方式呈現在圖像上，然后再有我們放射科診斷醫生解碼圖像，分析圖像能呈現出來的病變，最后你拿到手中的報告就是出自我們放射科診斷醫生之手。言歸正傳，頸椎CT到底能看到那些東西，現在由我一一解讀，感覺有用就給個關注和一個贊。

頸椎CT能清楚顯示頸椎橫斷面解剖結構，同時利用三維重建，更能清晰顯示椎體及附件骨質情況、椎小關節、椎間隙及椎弓、椎間盤突出和后縱韌帶骨化與脊髓和神經根之間的關系等等

?首先頸椎椎生理曲度及序列，生理曲度有沒有變直，序列有沒有滑脫，椎體及附件骨質有沒有增生，有沒有骨折，骨轉移及骨腫瘤，椎小關節有沒有紊亂，狹窄、脫位等等。

第二觀察后縱韌帶和黃韌帶是否有增厚骨化，椎間盤是否有突出，觀察硬膜囊和神經根是否受壓，椎管有沒有狹窄等等。

第三，綜合判斷頸部病變累及范圍、病變的性質和嚴重程度，并與臨床癥狀相對照。

小結：頸椎及附件CT平掃對診斷骨質病變，尤其是骨折，骨質增生、骨性椎管狹窄，韌帶鈣化等較X線及磁共振有優勢；但是如果你是患者，醫生會根據你的病情需要去開出相應檢查，如果你是醫生也會根據患者病情開出相應檢查，至于病情診斷，那就交給我們放射科診斷醫生吧。