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其實在臨床上，慢性咽喉炎的病人非常多。很多時候我會給有慢性咽炎的病人開一些胃食管反流的檢查單子，病人很多時候會感到很疑惑，我是來看慢性咽炎的，為什么給我開胃鏡的單子啊？
今天就和大家聊一聊有關胃食管反流和慢性咽喉炎一些相關的話題。
有患者由于“嗓子不舒服，咳不出來又咽不下去，吃了消炎、清熱解毒的藥物均沒有什么效果，而且嗓子不舒服的持續時間很長。殊不知，這些經常會被誤診的慢性咽炎，長期久治不愈其實與“咽喉反流”有關。
其發病機制的主因直白的說就是：胃內容物異常反流到咽、喉及上呼吸道處，直接刺激咽喉部粘膜引起的一種慢性炎癥和粘膜損傷。
次因是胃酸直接刺激食管遠端迷走神經末梢通過神經反射引起咽喉部不適或炎癥。
胃內容物異常反流癥狀嚴重時，可以直接溢至咽喉部，直接刺激咽喉部粘膜導致咽喉炎。出現咽喉異物感、燒灼感、咳嗽、咽喉痛、聲音嘶啞以致反復清嗓等，嚴重者甚至出現發聲困難、慢性咳嗽，反復清嗓及吞咽困難。
注意：胃部內容物反流刺激粘膜導致的慢性咽喉炎病程長、癥狀頑固， 多見于成年人，嚴重影響生活質量；建議患者一定要對癥治療。
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肯定有關系，我有慢性胃炎二十多年，有時胃反酸，噯氣這些酸味和噯氣會刺激咽喉，咽喉就會不舒服。
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反流性食管炎是由于胃酸反流而導致出現的一系列表現之一。除了食管本身的癥狀，還會有食管以外的其他系統癥狀，如咽炎。食管里的胃酸反流經過上食管括約肌可以到達咽部，胃酸是一種化學性物質，可以腐蝕咽部而出現咽炎，因此病人會有類似梅核氣的癥狀，老覺得咽部有異物感、吞咽不暢，甚至有咽部嘶啞、沙啞發音、聲音改變等不適感覺，甚至有些病人會到五官科進行就診，當作普通咽炎治療而累治不愈。如果病人在出現咽炎同時又合并反流、燒心或胸骨后疼痛等表現，要考慮可能是因為反流性食管炎所導致的食管以外表現。此外可能還會有呼吸系統的疾病，如慢性咳嗽、咳痰、哮喘等等，這些都與反流性食管炎有關系。
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主要表現為咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感、痛感，嚴重的可能會出現干咳清嗓子，刷牙還會有惡心嘔吐。引起慢性咽炎的原因很多，其中胃食管反流引起的咽炎，一般進行單純的咽部治療，效果是不好的，仍然會反復的發作，還應該對胃部進行治療。
當各種原因導致括約肌松弛，胃內容物和胃液就能返流進入食管到達咽部、氣管等部位，從而刺激咽部出現癥狀。尤其是在飯后平躺的情況下明顯。還會伴有胸痛、燒心、泛酸、噯氣、胃脹、胃痛，有的甚至會出現失聲、喉嚨痛。這種情況下，就要求口服一些抑酸劑進行治療。
首先，咽炎主要是因為胃食管反流，所以要控制胃食管反流的這些癥狀。首先是考慮抑酸治療，保護胃腸道黏膜，促進胃動力。同時還要行咽喉部的胃酸監測，明確之后就要進行治療，只有嚴重的才考慮手術治療。
同時，要避免刺激性食物及煙酒、抽煙等，而且還要低脂肪飲食，限制攝取瘦肉、黃油，避免油炸食品，多吃一些野菊花、胖大海等。
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胃食管反流病是指胃內容物反流入食管、口腔（包括喉部）或肺所致的癥狀和并發癥。胃內容物反流不僅會引起食管受損，同時口腔、喉部和肺也會受累，會導致一部分患者出現慢性咽喉炎、慢性咳嗽等并發癥。
食管反流和慢性咽炎的表現
反流性食管炎是由于胃酸過多、腹壓增加、肥胖、胃手術后等多種因素使幽門及賁門括約肌功能異常，引起胃及十二指腸內容物反流入食管，導致的食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍等改變。
慢性咽喉炎一般情況下是由細菌、病毒感染引起的，常在咽喉部疼痛的同時有咳嗽、咳痰、發熱等上呼吸道感染癥狀，但不伴有反酸、燒心等胃食管反流的癥狀。
食管反流可引發慢性咽炎
一部分食管反流患者出現慢性咽炎十分常見，是由胃酸反流致使胃酸經食管對咽喉部的黏膜和正常組織造成損傷，會出現咳嗽、咽痛、聲音嘶啞等癥狀。病情長期發展，則會出現干燥性咽炎和萎縮性咽炎，加大治療難度。
臨床上，食管反流病所致的慢性咽炎患者在接受治療時，需要依據不同的體質差異，辨證后加減用藥，注意飲食的調攝，正規治療下可以緩解癥狀取得較好的療效。
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食管反流和慢性咽炎有什么關系？
食管反流和慢性咽炎有一定的因果關系，反流性食管炎可以繼發慢性咽炎的，而且二者在癥狀表現方面有一定的相似性。
咽部是人體與外界溝通的“橋梁”，是呼吸、進食的必經通道，受到外部的刺激比較多。
第一、從病因和癥狀上來看
慢性咽炎是因為細菌病毒感染所造成的，病人的咽喉部不僅有疼痛，而且還伴有咳嗽，咳痰，發燒等上呼吸道的癥狀表現；反流性食管炎是因為胃酸過多，腹部脂肪增加，肥胖，或進行了胃部手術等多種原因所造成的，病人會有反酸、燒心、胸骨后不適等表現，如果流入到咽喉當中，還可能會出現咳嗽，咽喉腫痛，聲音嘶啞，哮喘等食管以外的表現。
第二、從檢查方式上來看
如果懷疑是慢性咽炎，可以通過喉鏡來檢查，如果同時還伴有反酸，胃酸，惡心等的時候，可以通過胃鏡進行檢查，看食管是不是存在反流的情況。
第三、從臨床治療上來看
慢性咽炎以清咽利嗓為主，可以用一些改善的藥物，能有效緩解嗓子，干啞，干咳等癥狀表現。反流性食管炎的治療往往需要用到抑制胃酸的藥物，可以有效緩解反酸、燒心等表現。
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在臨床上慢性咽炎和反流性食管炎都是非常常見的疾病，而且二者在癥狀表現上有一定的相似性，所以有時候不容易將二者區分開來，但是二者具體的病因，癥狀檢查方式以及臨床治療等方面存在的差異還是比較大的。
說到反流性食管炎和慢性咽炎這兩種疾病，大家都并不陌生，臨床上發病率比較高，而且二者在癥狀表現方面有一定的相似性，那么慢性咽炎和反流性食管炎的主要區別有哪些呢？我們可以從二者的病因，癥狀，檢查方式，以及臨床治療這幾個方面去區別。
第一、從病因和癥狀上來看
通常情況下，慢性咽炎是因為細菌病毒感染所造成的，病人的咽喉部不僅有疼痛，而且還伴有咳嗽，咳痰，發燒等上呼吸道的癥狀表現，但往往沒有反酸、燒心等胃食管反流方面的表現。反流性食管炎是因為胃酸過多，腹部脂肪增加，肥胖，或進行了胃部手術等多種原因所造成的，會讓胃內及十二指腸內的食物反流到食管當中，導致食管出現炎癥糜爛，潰瘍性改變，時間長了還可能會誘發食管癌，通常情況下病人會有反酸、燒心、胸骨后不適等表現，如果流入到咽喉當中，還可能會出現咳嗽，咽喉腫痛，聲音嘶啞，哮喘等食管以外的表現。
第二、從檢查方式上來看
如果懷疑是慢性咽炎，并且長期反復發作，可以通過喉鏡來檢查，會看到慢性增生性改變化驗血常規，一般沒有感染的跡象，但如果同時還伴有反酸，胃酸，惡心等的時候，可以通過胃鏡進行檢查，看食管是不是存在反流的情況，反流的嚴重程度也能進一步查看，這是鑒別反流性食管炎和慢性咽炎的主要檢查手段。
第三、從臨床治療上來看
通常情況下，慢性咽炎以清咽利嗓為主，可以用一些改善的藥物，能有效緩解嗓子，干啞，干咳等癥狀表現，另外，在日常生活當中還要注意在霧霾天氣的時候佩戴口罩，反流性食管炎的治療往往需要用到抑制胃酸的藥物，可以有效緩解反酸、燒心等表現。
上面我們從病因臨床癥狀表現，相關的檢查以及臨床治療等幾個方面，為大家將反流性食管炎和慢性咽炎之間的區別做了詳細的介紹，可以發現二者在這些方面的差別還是很大的，但也有一些病人是兩種疾病都有，所以還需要進一步明確檢查診斷。
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食管反流和慢性咽炎有一定的關系。
就在我去年6月份得了胃病以后，就發生了食管反流的一些癥狀。比如說吃飯后胃脹，反嗝，但不反酸。前胸貼
后背痛。[捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉]
食管反嗝有兩個月就是上嗓子了，然后嗓子經常疼。[捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉]
后來去耳鼻喉科去看去了，大夫給確診是咽炎。[捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉]
咽炎如果治的慢的話，就容易導致慢性咽炎。[捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉][捂臉]
在我沒有胃病期間，從來不嗓子疼，就是自打胃出現反嗝以后，前胸后背疼就是非常容易嗓子疼。
所以說我感覺胃病導致食管反流的話是會出現慢性咽炎。
也是我有胃病以后出現的一些癥狀。
希望能幫助到你。[微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑]
我吃藥吃過敏了，然后我吃的息斯敏。把嗓子治好了，這不知道是什么原因。也是納悶兒的。[呲牙][呲牙][呲牙][呲牙][呲牙][呲牙]
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食管反流是由胃、十二指腸內食物殘渣和消化液反流到食管引起的不適。
食管反流的癥狀包括典型癥狀和非典型癥狀，反流和燒心是胃食管反流病最常見和典型的癥狀。
- 反酸，即口腔里面能感覺到酸的味道。這是胃、十二指腸內的物質在沒有惡心、無明顯用力的情況下涌入口腔或咽部的感覺。
- 嘈雜感，在胸骨后有燒灼樣的感覺，或者是嘈心的感覺。一般認為I這種感覺來自胃酸的反流。
- 不典型的表現，多為食管外表現，如胸痛、咳嗽、喘，咽喉炎，都可能是胃食管反流的食管外表現。
食道反流的治療原則：控制癥狀，減少復發。
- 第一、增加胃腸道動力，減少反流的可能性。可選的藥物如多潘立酮片、莫沙必利、伊托必利等。
- 第二、根據反流的酸堿性選擇藥物。比如反流為酸性的可以用奧美拉唑控制胃酸分泌，比如反流為堿性的可以用消炎利膽片避免膽汁反流。
- 第三、調整飲食習慣和飲食結構。嚴格戒煙戒酒，細嚼慢咽，進食后不平躺。多吃蔬菜、粗糧、適量運動，少吃巧克力，咖啡等含脂肪高的食物，飯后按揉腹部或是散步。
- 第四、調理情緒。積極樂觀，配合治療和生活飲食調理。
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