肝炎是肝臟炎癥的統稱，其實包含很多種，包括病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等等。其中病毒性肝炎最為多見。乙肝病毒對中國人的健康危害極大，我國有幾乎10%人屬于乙肝病毒攜帶者。慢性乙肝，肝硬化，肝癌號稱肝病三部曲。我國絕大多數肝癌病人都是由慢性乙肝發展而來的。

無論是哪種原因引起的肝炎，所表現出來的癥狀都比較雷同。當肝炎病情惡化時，身體會發出一些“求救信號”，期望引起主人的注意。

1.高度乏力 肝炎一旦惡化，人會感覺疲乏無力，渾身軟綿綿，易疲倦、體力明顯減退，甚至生活都難以自理。這是因為人體能量的合成幾乎都是與肝臟有關系的，肝細胞受損后，能量ATP合成減少，會出現高度乏力。

2.高度食欲不振 肝炎惡化后消化吸收功能明顯下降，沒有饑餓感，會出現惡心、嘔吐、食欲不振、厭油膩、腹脹等癥狀。這是因為肝臟細胞受到一定程度的損害，膽汁分泌減少，對于脂肪和蛋白質的消化能力降低，引起食欲不振。

3.低熱 肝炎惡化會出現一定程度的發熱，一般為低熱，38℃左右，發熱主要是由于病毒感染后導致肝細胞的壞死，局部炎癥反應，由于炎癥反應存在，機體會釋放一些炎性介質引起發熱。

4.皮膚變黃 肝炎一旦惡化，可能會出現皮膚發黃，即通常說的黃疸。這是因為肝細胞具有攝取、結合、排泄膽紅素的功能。肝炎惡化之后，大量的細胞功能減退，受損壞死，使得部分直接、間接膽紅素返流入血。除了皮膚發黃，還會出現尿色黃，呈濃茶樣。

5.右上腹部隱痛 肝炎一旦惡化，肝細胞受損壞死，肝實質的炎癥就會加劇，刺激肝內膈神經分支而引起疼痛，肝臟的腫大引起肝包膜的擴張牽拉，刺激肝包膜上的感覺神經時，就會引起右上腹隱痛。有的表現為右上腹部脹痛。

7.出血現象 如果肝炎惡化，會出現牙齦出血、鼻出血，皮膚瘀點瘀斑等出血癥狀，這是因為肝臟是合成凝血因子的場所，一旦肝細胞受損，凝血因子合成障礙，會使身體有自發性出血傾向。

所以，有肝炎病史或者乙肝病毒攜帶者如果出現上述癥狀，要及時去醫院檢查，抽血查肝功能、凝血功能、乙肝病毒DNA定量，做上腹部B超，還要排查一下甲肝、丙肝、戊肝抗體及抗肝抗體全套，明確是否肝炎惡化，及時的抗病毒及保肝治療。

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肝炎的惡化可以分兩種情況，一是肝衰竭（或者叫做:重型肝炎），一是肝癌（肝臟惡性腫瘤）。

先說說第一種情況:

肝衰竭是指肝臟細胞在短時間內大量壞死，以至于不能完成肝臟最基本的工作。

這種情況下，病人會出現重度黃疸，表現為全身皮膚、粘膜發黃，小便像濃茶一樣。

另外，病人還會因為肝臟的解毒能力嚴重下降，而出現肝昏迷。輕則睡眠障礙、計算力下降，重則不省人事、昏睡昏迷。

此外，還會出現大量腹水，腹脹如鼓，腿腳水腫。

再說說肝癌:

肝癌是慢性肝病病人的一種不良結局。是慢性肝病長期積累，最終導致肝臟細胞基因變異從而惡變的結果。

早期肝癌沒有任何癥狀，這時候被發現的話，很可能還有機會得到根治。所以，建議有慢性肝病的人每半年復查肝膽脾超聲和甲胎蛋白，這是發現早期肝癌的最有效方法。

如果肝癌出現了癥狀，大都進入了晚期，就很難治療了。

晚期肝癌的最常見癥狀是疼痛。肝臟內部是沒有痛覺神經的，所以肝癌很小的時候是不會有疼痛感的。只有肝癌長得很大，把包在肝臟外面的包膜撐開的時候，才會讓人感到疼痛。因為肝臟包膜上是有痛覺神經的。

除了疼痛以外，肝癌病人的另一個常見癥狀是消瘦，很多病人在肝臟疼痛出現前就會有嚴重消瘦，嚴重的人甚至一個月內，體重會下降十幾斤。所以，對于慢性肝病病人來說，體重明顯下降應該高度懷疑肝癌。

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我國是世界上第一肝炎大國，導致我國慢性肝炎的主要原因是肝炎病毒（HBV、HCV）感染，另外，飲酒、使用肝毒性的藥物、食用被霉菌污染的食物和水源等也是導致肝功能損傷的原因。

由于肝臟的代償能力很強，在疾病的早期僅有食欲下降、厭油、上腹部不適、乏力等非特異性癥狀，一些患者甚至毫無癥狀，這一階段稱為肝功能代償期。但隨著病情的進一步加重，進入肝功能失代償期，可出現如下癥狀：

（1)黃疸：是肝功能失代償最具特征性的癥狀，由于肝臟代謝膽紅素（血紅蛋白分解產物）的能力下降，導致膽紅素（主要是間接膽紅素)在皮膚、鞏膜、粘膜沉積，可伴小便顏色加深和皮膚瘙癢。

（2)蜘蛛痣、肝掌：同為肝臟滅活血循環內的雌激素能力下降的結果，表現為皮膚毛細血管擴張，狀如蜘蛛樣。

（3)胸腹水、尿少：由于肝臟合成白蛋白能力下降，導致血漿滲透壓下降，血漿內液體透過毛細血管滲入胸腔、腹腔內，進而由于腎臟有效灌注不足，令尿液生成減少，進一步可發展為肝腎綜合征，損害腎臟功能。

（4)肝性腦病：由于支鏈氨基酸、組織胺類神經毒性代謝產物無法在肝臟內有效分解，使其透過血尿屏障，損害中暑神經功能。早期表現為撲翼樣震顫、躁動、智力下降，后期可出現定向力障礙、躁動、譫妄、意識障礙甚至昏迷。

（5)凝血功能障礙：由于肝臟合成凝血酶的功能下降，可以表現為皮膚、粘膜的自發性出血，全身多處瘀斑形成。

對于肝功能的判斷除結合臨床癥狀外，還要參考肝功能中轉氨酶、膽紅素等指標，臨床常用的為肝功能Child-Pugh分級，此外ICG清除試驗、影像學檢查（B超、CT、MRI等）也是常用的肝功能評估手段。

當診斷為慢性肝炎后，應定期主動復查隨訪肝功能情況，及時趁早干預治療，切不可等出現臨床癥狀后再去就醫。

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肝炎病情一旦惡化，身體會發出的“求救信號”有以下幾點：★若本回答有幫助，請點贊支持！

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臨床上大部分慢性乙肝患者都沒有明顯的癥狀，不影響正常生活、學習和工作。如果慢乙肝患者病情變化，出現進展，主要表現包括以下幾個方面：1、肝區疼痛或上腹部不適。臨床有半數以上慢乙肝患者會出現，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。2、全身和消化道癥狀：肝臟是最大的消化器官，肝功能異常首先會影響到消化功能。大部分患者主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。也有部分患者可伴有惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。如果病情加重則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。3、肝脾腫大。為中、晚期肝癌比較常見的主要體征。很多情況下，肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。有的患者就醫是因為摸到了腹部的腫塊來就醫。

要預防乙肝的惡化，首先要遵循醫囑定期檢查，其次患者還需要保持健康的飲食和休息習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果。少吃油膩的食物。還有要到正規的肝病醫院治療，不要輕易的相信所謂的乙肝痊愈等，乙肝的治療是一個長期的過程，不可能憑借一種藥物迅速治好，就目前的進展來說，大部分患者是需要長期吃藥維持的。

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吃飯沒有食欲，甚至也會出現很嚴重的疲乏、肝區疼痛等問題。1．無癥狀表面抗原陽性攜帶者變成慢性輕度肝炎如何判斷？ 2．輕度慢性乙肝轉變為中度、重度肝病如何判斷？ 3.出現下列癥狀，警惕肝硬化

（1）出現明顯疲乏，生活自理都困難； （2）明顯食欲不振，每天主食吃不到200g； （3）明顯腹脹，以夜間為重，引起坐臥不安，徹夜難眠； （4）近期不僅齒齦出血、鼻衄，皮膚黏膜也出現出血點，注射針刺部位出現瘀斑； （5）下肢、顏面胖腫，腹圍增加，出現腹水者；

（6）近期出現難以控制的低熱，伴血白細胞、中性粒細胞增高者； （7）查出低血鈉、低血鉀和低血糖，但一般處理不能緩解者； （8）黃疸再次出現或相對穩定的低黃疸指數驟然升高。

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1.肝區疼痛或肝腫大：是我們最直觀能感覺到的，持續性鈍痛，或者刺痛、脹痛；部分患者會在無意中發現自己肝腫大或有腫塊，這時候要去醫院檢查了，可能表明乙肝惡化了。2.轉氨酶高：最直觀的描述肝臟的生化指標，當乙肝惡化，肝損傷的情況會變得更加嚴重，此時轉氨酶便釋放到血液當中，造成體內的轉氨酶升高。轉氨酶常用于判斷肝臟的損傷程度，如果發現轉氨酶比正常值高了好幾倍，說明乙肝肝炎可能已經在惡化的路上了。3.黃疸：惡化肝臟合成間接膽紅素的能力減弱，體內膽紅素的排出受到抑制，形成黃疸，通常表現為皮膚黃、鞏膜黃、尿黃等。4.蜘蛛痣和肝掌、皮疹或蕁麻疹：有的肝病病人，特別是有肝硬化的人，會出現蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常出現在面部、脖頸部位；皮疹常見的有紅斑、斑丘疹，往往在黃疸或其他癥狀出現前1～6周出現；可能會出現急性或慢性的蕁麻疹，而且反復發生。5.指甲改變、毛發改變：肝炎病人指甲的甲床變得混濁；有些肝炎病人的頭發變細。男性病人的胡子、腋毛和陰毛，也會減少。這與男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有關6.皮膚色素沉積：肝炎病人如果沒有經過認真治療，或者病情嚴重，有可能轉變成肝硬化。肝硬化的病人，全身的皮膚色澤會成為黑褐色，有的甚至尿液也會出現黑褐色

這些信號都是肝炎惡化典型的癥狀，也不能以偏概全，要是平時身體出現這些癥狀，那就要多留意了，盡早上醫院。平時生活習慣也要多多注意，保持正常體重、均衡飲食、注意飲食衛生、戒煙戒酒、不亂吃藥、注意睡眠時間。

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首先肝炎這種疾病可以說是讓人很頭疼，不能治愈之外，平常不注意生活習慣會導致病情不斷加重，尤其是乙型病毒感染導致的肝炎，這也是肝病的可怕之處，肝炎發展到晚期要經過三部曲，肝炎到肝硬化到肝癌，而活動期肝炎對于人體的影響非常大，但是肝炎小三陽如果好好保護肝臟是沒有任何問題的。

下邊馬醫生為大家解答肝炎病情惡化會導致人體出現哪些信號？

1、右上腹部疼痛不適

右上腹部也叫“肝區”，所以肝膽問題會導致右上腹部疼痛不適，肝炎患者如果病情惡化就會向肝硬化發展，所以會出現肝臟腫大的癥狀，因此會牽拉肝包膜而出現右上腹部疼痛不適，早期主要是以隱痛為主，但是嚴重時會出現劇烈的鈍痛。

2、全身疲乏無力

肝炎患者會出現乏力納差的癥狀，而且活動或者勞累時明顯，主要是由于肝炎病人食欲不振，消化吸收障礙，導致人體能量供應不足，還有乙肝病毒會破壞肝細胞，所以肝臟制造和儲存糖元減少、缺乏維生素、電解質紊亂及肝細胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響神經、肌肉正常功能，從而出現全身乏力的癥狀。

3、黃疸

肝病患者出現黃疸說明病情在惡化，如果病情穩定的肝炎患者黃疸并不明顯，而乙肝病毒破壞肝細胞導致膽汁分泌排泄障礙，所以肝內膽紅素升高，過多的膽紅素會通過循環而到達人體皮膚及鞏膜，主要是由于乙肝患者病情惡化，肝細胞大量死亡導致肝臟加工能力下降造成的，這種黃疸也叫肝細胞性黃疸。

4、肝掌及蜘蛛痣

這種癥狀早期肝炎患者不會出現的，但是病情惡化后導致肝功能減退，所以對于人體內的雌激素滅火能力下降，體內累及過多的雌激素后會導致人體皮膚表面的毛細血管擴張，因此會形成蜘蛛痣及肝掌。

5、牙齦及鼻腔出血

肝炎患者早期也不會有明顯出現，而病情惡化的患者常常出現這種出血的癥狀，尤其是牙齦和鼻腔會無緣無故的出血，這種癥狀主要是由于肝功能減退導致凝血酶合成不足，所以會出現一些毛細血管破裂出血，但是嚴重者會出現消化道大出血及嘔血癥狀，甚至有些患者會出現腹水。

所以乙肝患者早期要定期復查，按醫師指導來保護肝臟，如果病情有惡化的需要及時做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白、血常規的這些指標來進行整體的評估，根據檢查結果及時治療。

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