乙肝病毒感染后，早期有一個潛伏期，也就是病人感染乙肝病毒到發病的過程可能沒有癥狀，但是在發病后早期，就會出現多種表現，如果出現下述癥狀，請及時到醫院檢查就診。

1、在感染乙肝的初期，患者會出現疲倦無力、惡心、嘔吐、低熱等不適癥狀，和感冒有點類似，要注意區分。另外，還要記得觀察自己的尿色，如果發現尿色變黃，可以去醫院檢查一下肝功能，做乙肝兩對半的檢查。

2、在感染乙肝的初期，患者也會出現腹脹、腹痛或腹瀉等癥狀，這時候檢查應該先排除肝病，然后再考慮是否是乙肝。

3、常常感覺胃痛、吐酸水或口有苦水，也要引起重視，及時去醫院看診。

上述就是乙肝發病初期的一些常見表現，希望大家出現相關異常以后，及時去醫院檢查治療，不然隨著病情的發展，不少患者會發展到慢性肝炎或者肝硬化，出現腹脹、惡心、腹瀉、肝掌、蜘蛛痣、肝病面容、下肢以及腹部水腫等多嚴重的問題，給患者的生命健康造成威脅，到時后悔都來不及了。

以上~

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一、乙型肝炎病毒（HBV）：屬嗜肝脫氧核糖核酸（DNA）病毒家族中的，一種DNA病毒。

二、俗稱Dane顆粒，包括外殼和核心兩部分。其外膜，由蛋白質和膜脂質組成，稱乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。其核心，包括核心抗原（HBcAg）、e抗原（HBeAg）。其內核中心，含有病毒基因（DNA）和DNA多聚酶。

三、所謂“乙肝兩對半”如下：

1）、乙肝表面抗原 HBsAg 參考范圍 0~0.03IU/mL

2）、乙肝e抗原 HBeAg 參考范圍 <1 C.0.I

3）、乙肝核心抗體 HBcAb 參考范圍 <1 C.0.I

4）、乙肝e抗體 HBeAb 參考范圍 <50 Inh%

5）、乙肝表面抗體 HBsAb 參考范圍 0~5mIU/mL

其中，HBsAg （+）、HBeAg （+）、HBcAb（+），俗稱大三陽；

其中，HBsAg （+）、HBcAb（+）、HBeAb（+），俗稱小三陽；

四、乙肝病毒特定

1、乙肝病毒HBV，具有頑強的抵抗性：耐高溫、耐干旱，對紫外線、消毒劑，都能夠耐受。

2、乙肝病毒HBV，具有明顯的嗜肝性：專攻肝臟，在肝細胞內，對數級復制，其侵襲結果，就是誘發肝細胞的免疫損傷。

3、乙肝病毒HBV，具有超強的變異性：臨床上，特容易發生HBV的基因突變，導致抗乙肝病毒轉陰治療的，一系列藥物，出現耐藥性。趕不上趟！

4、乙肝病毒HBV，具有嚴重的致癌性：臨床統計，慢性乙肝中，有20.8%~56.3%的，將發展成肝硬化。其中，大概有16.5%~51.1%的，乙肝肝硬化患者，最終發展成原發性肝癌。

詞條標簽： 微生物 病毒 自然

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慢性乙型肝炎可全無癥狀，全無癥狀，這是完全有可能的。即便有癥狀，常見的慢性乙肝的癥狀也是非特異性的，什么叫做非特異性？就是說不僅僅是慢性乙型肝炎會有，其他疾病也會有。

最常見的臨床表現可能是疲乏，休息后也不一定能夠緩解。幾乎所有疾病都可能導致疲乏，你能說疲乏的人就一定是乙肝么？肯定不行。而且每個人對疲乏的耐受性也不一樣，關注程度也不一樣，意思是，有些人覺得這是疲乏，有些人覺得不是，根本不放在心上。所以說，疲乏是最最不特異的癥狀。

還有就是食欲減退，胃口不好，很多教科書描寫乙肝時都會描寫到這個癥狀，其實在輕中度慢性乙型肝炎患者身上并不多見，大多數乙肝患者還是能吃能喝，許多乙肝患者甚至還能夜夜笙歌、宴會應酬，直到肝硬化失代償的時候才被發現。

肝區疼痛很常見，尤其是一些顧慮比較多，比較緊張的慢性乙型肝炎患者身上，總是覺得這里不舒服，那里不對勁。肝區疼痛多是隱痛或者悶脹不舒服。但其實，疼痛的嚴重程度與乙肝炎癥活動程度并不一致，也算是，不是說痛得厲害就是病得越重。雖然肝區疼痛不影響生活，但是很難徹底緩解。而且有時候我們也不知道到底是什么原因引起的肝區疼痛，會不會是其他問題？比如膽囊的問題？胃炎呢？

所以，大多數乙肝患者都是沒有明顯的癥狀的，這也是讓人擔心的地方，因為沒有不舒服，所以以為不重要，不重視，到后來進展到肝硬化、肝癌才讓人悔恨莫及。

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乙肝引起的不適癥狀，稱為肝炎癥狀，表現為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸、肝脾大、肝區不適甚至壓痛及叩擊痛。肝硬化患者還可以出現肝病面容(面色晦暗)、蜘蛛痣、肝掌、脾大等。

輕度肝損傷多無任何癥狀或很輕微，肝損傷越重，引起的癥狀越明顯。乙肝發作較重時導致重型肝炎者，可出現腹水、肝昏迷、吐血等危及生命的病情。

那么怎樣才能早期發現呢？1.多數乙肝患者沒有癥狀或癥狀不明顯，通過定期健康查體才能發現。2.乙肝病人一旦出現上述不適時，應立即醫院就診，判斷病情的嚴重程度。

因此，乙肝病人不要等肝臟提醒你出問題了才想到要關心它，定期復發是發現肝損傷的主要手段。

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乙肝疾病的病發，能夠給患者機體帶去的不利影響是比較多多。很多人對于乙肝這一疾病的了解，還停留在病毒會損傷到患者的肝臟這一層面上。但是，經過近些年的研究發現，乙肝的發病在臨床上可能還會引起相關的多種疾病。具體來講，乙肝患者都會有哪些癥狀表現呢?

研究發現，在急性乙肝疾病的初期，大約存在有20%—40%的乙肝患者，可能會出現有關節痛的情況。但是，在生活中，多數人卻往往會忽視了這一小癥狀，而沒能及時察覺到乙肝疾病的存在。一般來講，這一類患者關節痛的情況在發作時，在臨床上所持續的時間大概為15-20天。

此外，乙肝的存在，還可能會引起機體粒細胞缺乏癥、膽管炎和腎小球腎炎的發病。對于那些患有艾滋病的患者來說，乙肝的病發還可能對其疾病起到一定的促進作用。

乙肝病毒一旦侵犯到患者的神經系統后，此時患者還有可能會出現腦膜炎，情況嚴重的，則可能會合并出現多發性神經炎，給機體帶去較多的不利影響。很多人不知道的是，乙肝病毒還可能會侵犯到機體的皮膚系統，使得患者機體出現有相應的皮膚病變，情況較為嚴重者，則可能會出現有血管神經性的水腫情況。

指導專家：吳世洪，副主任醫師，達州市達川區疾控中心附屬醫院消化內科。

從事消化內科專業二十年，多次在華西醫院消化內科進修，對消化科的常見病及疑難雜癥的診治有豐富經驗。

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大多人前期沒有明顯癥狀

近些年由于預防措施的不斷完善，在生活中，在我經歷的患者當中乙肝患者其實較為少見。

慢性乙肝炎簡稱乙肝，是指乙肝病毒檢測為陽性。

乙型肝炎病毒感染人體后可激發機體產生對乙型肝炎病毒的各種細胞免疫反應和體液免疫反應。并激發自身免疫反應，引起免疫調節功能紊亂，引起肝細胞的損傷，造成不同類型的病理變化及臨床轉歸。

傳染性

乙型肝炎患者和HIV攜帶者是本病的主要傳染源，HBV可通過母嬰，血液和血制品破損的皮膚，黏膜及性接觸傳播。

臨床表現有以下幾種

1全身表現：患者常感覺身體乏力，容易疲勞，伴有失眠多夢。

2.消化道表現：肝炎時，肝功異常，常出現食欲不振，惡心，厭油，上腹部不適，腹脹等。

3.黃疸：病情較重時，肝功能受損，膽紅素的攝取，結合，分泌，排泄等，形成障，血中膽紅素濃度增高。

4.肝區疼痛：再繼續嚴重時，患者會出現明顯的肝區疼痛等癥狀。

乙肝的主要檢測方法是乙肝兩對半檢測：一般而言，大三陽表示乙肝病毒復制活躍，傳染性大小三陽表示乙肝病毒復制受到抑制，傳染性小。

希望大家平時保護好我們的“小心肝”吧，有其他問題可以評論。

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乙肝是由乙肝病毒感染人體后產生的以肝臟損傷為主的一種傳染病。在我國慢性乙肝患者很多。人患有乙肝后，主要表現大同小異，但是每個乙肝患者肝臟損傷的程度不同，其表現也有一定的差異。

消化道癥狀

主要是食欲不振，厭油，嚴重者可出現惡心、嘔吐，上腹部飽脹不適。

肝炎屬于消化系統疾病，肝臟的功能很多，其中就有消化功能。當肝臟受損時，消化功能下降，膽汁的分泌合成受到影響，從而出現上述的消化道癥狀。

惡心

乏力、懶動

乏力、懶動是乙肝病人最常見的癥狀之一。主要原因是人患有乙肝后，飲食不佳，營養不足導致。輕型患者表現不明顯，但病情嚴重者，患者可極度乏力，臥床不起。

乏力

尿黃

大部分乙肝病人在病情活動時都伴有尿黃。由于肝臟是膽紅素代謝、分泌、合成的重要器官，肝臟受損膽紅素分泌、代謝異常，人體內的膽紅素升高，隨小便排出體外，所以外觀尿呈黃色。這種尿黃明顯，常被形容為似濃茶樣，氣味較大，24小時都黃染明顯，隨著肝臟的好轉會逐漸減輕。

尿黃

鼻衄、牙齦出血

多見于重型乙肝及晚期乙肝肝硬化（醫學上稱之為失代償期肝硬化）者。人體內的大部分凝血因子是在肝臟內合成，重型乙肝者的肝細胞大量壞死，凝血因子合成功能下降明顯，人的凝血功能下降，常常表現為鼻粘膜出血及牙齦出血。肝硬化病人除上述原因外，由于門靜脈高壓，導致脾大，出現脾功能亢進，人體血液中的血小板減少。而血小板具有凝血功能，血小板減少，凝血功能下降，這是鼻衄及牙齦出血的另一個原因，而且出血不易止住。另外還可表現皮膚瘀點、瘀斑。

鼻衄

肝昏迷

肝昏迷是重型乙肝與失代償期乙肝肝硬化相對多見的一個癥狀。早期可能出現行為異常，如言語增多，雙手無目的亂動，有的把鞋子當尿壺等，有的計算力下降、性格改變，晚期昏迷加深，不言不語，甚至對家人的呼喚聲都無反應。

肝昏迷形成的主要原因是肝功能嚴重下降，體內毒素增加，如血氨升高，另外支鏈氨基酸降低，芳香氨基酸升高等等。

肝昏迷是肝功能衰竭的表現。

肝昏迷

其它癥狀

對于病情嚴重的乙肝，還可出血腹水、胸水、下肢浮腫、消瘦等等。出現的原因是肝臟的合成功能下降，出現低白蛋白血癥，血液中的水份外滲，門靜脈高壓，靜脈血滲漏到組織中。

乙肝病人的癥狀相對較多，而病情的輕重程度不同，癥狀有所差異。有的癥狀不具有特異性，有的癥狀是乙肝的特征。因此，對于乙肝我們應全面分析，做出合理的診療方案。

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在回答本問題之前，首先要弄懂乙肝是什么？03年有學者報道：乙肝是一個危害全球健康的問題，全世界有3.5億慢性攜帶者，最高可達25%死于乙肝或其相關并發癥，每年約有一百萬人死于HBV感染，是全球范圍內第9位死因患者是有癥狀了，攜帶者是還沒有癥狀），傳播途徑是母嬰、輸血、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。有癥狀的和無癥狀的兩類。上述定義已經說了攜帶者是無臨床癥狀的，只有病毒檢測是陽性這個指標，而肝功能和肝的形態是正常的（大部分乙肝均是以攜帶者的狀態存在）。乙肝患者的臨床癥狀1、全身表現：乏力，易疲勞，常伴低熱。（畢竟是感染源性的）2、消化道表現：肝是消化器官，肝炎時，肝功能異常，膽汁分泌減少，食欲不振，厭油等不適3、黃疸：肝損害嚴重時，膽紅素的代謝紊亂，血液中膽紅素增高，尿液顏色變黃，是黃疸早期的表現。如果血中膽紅素繼續增加會造成皮膚眼睛的黃染，另外膽紅素沉積于皮下會引起皮膚瘙癢。4、肝區疼痛：肝臟在右上腹，一般是隱隱作痛，特異性不高，需要與膽道疾病還有胃腸疾病相鑒別5、肝脾腫大：由于感染性炎癥破壞肝細胞，造成肝硬化，待肝硬化嚴重時，可造成門靜脈高壓，造成脾臟的淤血腫大。6、肝外的表現：肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱為肝病面容，手掌大、小魚際肌部顯著充血，稱為肝掌，擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣。慢性乙肝炎癥長期不愈，反復發作，肝內結締組織病理性增生形成纖維化，伴有肝小葉結構的破壞成為肝硬化，肝硬化易發展成肝癌。作者是專業的醫師，每天都會更新貼近生活的醫學知識，回答醫學健康相關的問題，敬請關注！

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乙肝屬于正常現象，根本不需要當回事 沿海地區90%都有乙肝 無需驚慌！我乙肝大三陽50多年一切正常 現在71歲了 吃嘛嘛香

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重癥乙型肝炎發病率約占乙型肝炎的1%~2%左右，以青壯年居多，其特點為發展迅猛，變化多端，甚至威脅生命。有的在診斷標準尚未完備時，病情已發展到不可挽救的. 地步。因此，要認識重癥乙型肝炎的早期癥狀，才能把挽救和防治措施放在病情發展之前，提高救治存活率。

1.早期重癥乙型肝炎的癥狀

過度勞累，發病后仍繼續參加體力勞動和過度勞動；過度疲乏無力，甚至不能自主； 有行為反常、性格改變或意識改變等輕度精神病狀；嚴重嘔吐不能進食，并出現呃逆現象；超聲波檢查、動態觀察肝臟有縮小現象； 黃疸超過171 μ mol/L ( l0mg%),或每日以34.2μ mol/L(2mg%)的幅度上升； 肝功能損害呈酶、膽分離； 膽堿脂酶和膽固醇明顯下降，白蛋白很快減少，白、球蛋白倒置明顯； 凝血酸原活動度持續下降，并伴有出血傾向；出現腹水癥； 黃疸上升，發熱不退，兼有白細胞總數和中性粒細胞增高： 血支鏈氨基酸/芳香氨基酸(BCAA/AAA)比值下降。

2.重癥乙型肝炎臨床分型

(1)急性重型 又稱暴發性肝壞死。起病如同急性黃疸型肝炎，但病情發展迅猛，發病10日內迅速出現精神、神經癥狀，從煩躁不安、神志不清到深度昏迷。黃疸每日以34μ molL的速度加重。 肝臟進行性縮小，凝血酶原時間明顯延長，血氨增高，出現丙氨酸氨基轉移酶隨黃疸上升而下降，即所謂的酶膽分離現象。后期可出現腹膜炎、出血、腦水腫及腦疝，病情危

重，預后較差。

(2)亞急性重型

即急性肝炎發生亞急性肝壞死。起病10日以上出現極度乏力、食欲明顯減退、惡心、厭油、嘔吐、重度腹脹，出現腹水，并見黃疸進行性加深，逐步出現肝臭，凝血酸原時間延長，活動度<0.4.可出現明顯出血傾向和I度以上肝性腦病癥狀，查血清白蛋白降低、白球蛋白比例倒置、電解質素亂、血氨升高、尿少、肝腎功能趨向衰竭，經常并發各種感染。部分患者經搶救可恢復，但恢復后易發展為肝硬化。(3)饅性重型

即慢性肝炎亞急性肝壞死。在慢性活動性肝炎或肝硬化的基礎上病情急劇惡化，臨床表現亞急性重型肝炎，死亡率極高。