我上本科時候就喜歡泌尿外科，實習在學的教學醫院，是個部隊醫院，也不怎么管實習生，就沒去，在學校復習考研。然后考研結束以后，怕考不上，趕快在省城找了一家區級醫院，考試，過了以后，當時簽了合同直接給編制，趕快先簽了協議，終止實習，開始去那個醫院上班，試用期三個月。結果外科不要人，只能

我上本科時候就喜歡泌尿外科，實習在學的教學醫院，是個部隊醫院，也不怎么管實習生，就沒去，在學校復習考研。然后考研結束以后，怕考不上，趕快在省城找了一家區級醫院，考試，過了以后，當時簽了合同直接給編制，趕快先簽了協議，終止實習，開始去那個醫院上班，試用期三個月。結果外科不要人，只能干麻醉，那時候全麻還很少，腰麻多，看了大概半個月，然后當助手，給椎間隙局麻。帶我的老師很慈祥，對我很好很好。有天直接讓我干了，當時手都在抖。穩了穩神，看了看帶我的老師，她點點頭，很神奇的，我的手就不抖了。局麻完，進針，順利進入硬膜外，拔注射器，進細針，有突破感后，停，拔細針針芯，腦脊液，突突的就往外流，還問了問病人，腿麻不麻？病人腿不麻，調整針芯方向，推羅哌卡因。邊推邊問病人腿熱不熱，一切順利以后。退細針，留管，推生理鹽水，上膠布。病人還能配合擺體位。一會病人就不能控制下肢了。

超級順利，15分鐘。帶我的老師很高興。說挑不出毛病。

雖然我很不喜歡麻醉，我不喜歡坐在麻醉機前面看大夫做手術，但是既然選擇了，就必須干好。其實牢記老師每一個步驟，下班路上想一想，想象成自己去做。先給自己找毛病就行了。

雖然事隔多年，每個步驟我都記得清清楚楚，我們醫院現在很少腰麻了，但是這個印象我一想起來就想昨天發生的一樣。

這次成功大大增強了我的自信心，只要認真，努力，多看書，多請教上級醫師。臨床工作我能干好的。

主任后來讓我跟他，最后連看都不看了，都讓我自己一個人干。但是真的喜歡干外科啊。而且麻醉很忙，上了班才沒有時間看書備考了。后來考研成績下來，不是很理想，要調劑，結果調劑的還不是臨床。心情很郁悶，恰好又有一個醫院招人，我給醫院談，要么讓我干泌尿，要么我就走，醫院也很強硬。后來麻醉科主任也給我談話，說編制多難啥的。我就聽不進去，我要干一輩子的科室不喜歡怎么能行？然后我就辭職了，換了一家醫院，干的泌尿，后來又考了研。還干的泌尿外科。

到我走，我都是矜矜業業的值完最后一個班，我對麻醉沒看法，就是不喜歡，但是我很慶幸我在麻醉干的三個月，麻醉科的三個月建立了我的信心。很感激帶我的老師，晏老師和馮主任。

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開始興奮！一旦進去程序就進去狀態了！我的第一個手術其實是清創。70年代在野戰部隊衛生隊當衛生員，18歲的我已經坐診值班了。來了一個樸實的農村女青年來看病。一上午了就看她在樓道里一瘸一拐的痛苦轉悠，快下班了，沒病人了她才進來。我問她什么不好？她說腿疼，我問，摔的？她說不是。那怎么回

開始興奮！一旦進去程序就進去狀態了！我的第一個手術其實是清創。70年代在野戰部隊衛生隊當衛生員，18歲的我已經坐診值班了。來了一個樸實的農村女青年來看病。一上午了就看她在樓道里一瘸一拐的痛苦轉悠，快下班了，沒病人了她才進來。我問她什么不好？她說腿疼，我問，摔的？她說不是。那怎么回事？她說打針打的。我問打針打哪了？她指指右臀部，我說能看看嗎？女青年立刻猶豫起來，我說要不要找看醫生？她搖頭。問有女醫生嗎？我說我們團2400人，除了家屬，沒有一個女的！她猶豫了一會說那你把門關上，我可不敢關門，我說不關門拉簾可以不？她無奈的點點頭。我說趴到治療床上吧。她費力的爬上去。我下意識的想扶一下，又沒敢扶。她趴下后，我一看，右臀比左臀大幾乎一倍，我說你把這邊露出來我看看吧！她難為情的廢了好大力氣才把褲子退下，患處露出來。我一看整個右臀像氣球腫脹光亮，有一個拇指頭大的膿頭還沒破潰。嚇得趕緊找看醫生來看，看醫生一看說，沒事，挑破膿頭放棉紗條引流，就走了。無奈，只能表皮碘酒消毒，用彎盤接著用手術刀輕扎了一下，結果粘稠的膿液噴涌而出，彎盤立刻就滿了，溢出彎盤留到治療床上，順床而下，放下彎盤，甩了甩滿手膿液，趕緊拿痰盂接著，大約大半痰盂。等膿液少了點，我也不用彎盤了，反正床邊都是。擦地洗手放引流條包扎，開藥。如釋負重。問了一下女孩的原因，原來鄉村醫生打針不消毒，給女人打針不脫褲子！這女的也厲害，楞沒發燒?

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三十多年前當實習醫生時，到了基地醫院第二天分組就去了外科，參加完查房，就跟著帶習老師進了手術室。一臺大隱靜脈高位結扎、剝脫術 。就是下肢靜脈曲張的手術治療。第一天實習，也不知道干什么，更不知道做這種手術，教科書學過，具體怎么做的，心里沒有底，現翻書也來不及了，這個助手怎么當很茫然

三十多年前當實習醫生時，到了基地醫院第二天分組就去了外科，參加完查房，就跟著帶習老師進了手術室。

一臺大隱靜脈高位結扎、剝脫術 。就是下肢靜脈曲張的手術治療。

第一天實習，也不知道干什么，更不知道做這種手術，教科書學過，具體怎么做的，心里沒有底，現翻書也來不及了，這個助手怎么當很茫然，反正有點懵懵懂懂地跟著老師上了臺，手里拿著血管鉗，也不知道往哪里夾，老師說夾這、夾那，總是感覺笨手笨腳的不得要領，自己都感覺不對勁，看著滲血，自己夾就沒夾住，老師一下就夾住了。老師的動作很快，自己有些反應不過來，不適應就跟不上趟，老師只能放慢速度，這樣才好了一些。誰知道第一次手術就是給科里公認的快刀手配合。老師華西畢業的，工作20年了，手術做的很漂亮，他管的病人很多都是熟人，或者熟人介紹來的，看來也是名聲在外。

配合的水平自己都不好意思說什么啦，老師水平很高，主要靠老師自己，外加器械護士也伸手幫了一下忙，手術才做下來。什么感覺呢？緊張、尷尬。

那以后，沒事就在辦公室練習結扎、打結等外科手術基本功，有空就去手術室觀摩手術，前后上了三十多次手術，中間還安排去了外科門診手術室跟著做了一個星期有二十多個門診小手術，基本操作水平有了明顯提高。

其實在實習前半年，上外科手術實習課時，在實習手術室就給實驗狗做過幾次手術，當過主刀、第一助手、麻醉師等角色。實際上，那基本都是附屬醫院安排過來的很有經驗的外科醫生手把手帶著做的，很多關鍵步驟都是他們給示范做下來的。真正給病人做手術，感覺完全不一樣。

后來又換了中國醫科大學畢業的資深外科醫生帶習，其工作作風非常嚴謹。一個月后又換了一位南海艦隊轉業的醫生帶習，看我實習都兩個月了，很放手經常讓我單獨做事，外科實習結束時，自己主刀的第一臺闌尾切除術就是這位老師指導完成的。每個帶習老師都各有所長，都跟著學習一下，還是很有收獲。

手術就是一個熟能生巧、膽大心細的操作，手術醫生心理素質很重要，應變能力要強，不能墨守成規地做事，要有創新意識，同行們喜歡說要有創意，這樣才會進步的更快一些。手術醫生的水平和自己的工作平臺大小有直接關系，大名鼎鼎的手術醫生所完成的不少手術，基層醫生只能是聽說過，或學習時見過，沒有那個實力去做，所在的平臺不具備開展那些高難度手術的綜合條件。大、小醫院的能力差距也就在此。

我是康醫生，謝謝朋友們關注！

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外科醫生做人生第一臺手術時是什么感覺？要想成為一名合格的外科醫生要經歷很多“第一次”：第一次上手術臺；第一次當第一助手；第一次當主刀；第一次在臺上搶救患者......劉醫生從醫也有一些年頭了，回想起第一臺手術仍然是“哭笑不得”。第一臺手術很緊張！醫生的第一臺手術應該是實習（見習）

外科醫生做人生第一臺手術時是什么感覺？

要想成為一名合格的外科醫生要經歷很多“第一次”：第一次上手術臺；第一次當第一助手；第一次當主刀；第一次在臺上搶救患者......劉醫生從醫也有一些年頭了，回想起第一臺手術仍然是“哭笑不得”。

第一臺手術很緊張！

醫生的第一臺手術應該是實習（見習）的時候跟帶教老師一起開展的，基本上是扮演第二助手或者再靠后排位助手的角色，鮮有當第一助手的。劉醫生的第一臺手術是一臺結腸癌手術，當二助。這個手術簡單的說就是把癌變的腸子切掉，再把周圍的淋巴結清掃。說實話，劉醫生當時真的是非常非常緊張的，緊張的不知所措。還記得當時穿衣的時候，護士姐姐把衣服遞給我，而我一接，抓著領子一抖，沒抓穩，衣服掉地上了。當時那個尷尬啊！還好主刀醫生很照顧我：“他是第一次上臺，幫幫他”。

第一臺手術很認真！

還記得當時得知自己第二天要上手術臺，劉醫生激動的一晚上沒睡好。從醫院回到寢室后劉醫生就找來外科書把外科總論以及結腸癌手術的相關章節看了兩遍！一邊看心里一邊想著明天該怎么刷手，怎么消毒，怎么穿衣，怎么協助鋪單，怎么拉勾。總之，現在回想起來那時候自己真的很認真，很害怕第二天做的不好。

第一臺手術很無知！

雖然上文提到劉醫生在第一臺手術前認認真真的翻了書，自己也在腦海里過了一邊手術過程，但是不得不說外科手術是一門動手能力極強的學科！還記得第一臺手術時劉醫生在臺上是那么的“無知”！拉勾不知道如何用力，不知道什么時候拉，什么時候松；打結不知道該打哪種結；剪線不知道留多少線頭，等等。總之，自己就是一個小白！站在臺上腦袋一片空白！

而今，手術室手術臺對于劉醫生來說是再熟悉不過了！醫路漫漫，希望自己能幫助到更多的患者。

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應該是30多年前，我還是實習醫生，上級醫生帶我做第一臺闌尾手術，在外科已寫過十幾份大病史，也在手術室看過手術，這次排的是一助，非常興奮，前一天晚上做夢都夢見在做手術，手術時上級醫生非常耐心，雖然之前將手術步驟背過幾遍，但實際操作仍然有些茫然，但過程很順利，雖然已經幾十年前的事了，

應該是30多年前，我還是實習醫生，上級醫生帶我做第一臺闌尾手術，在外科已寫過十幾份大病史，也在手術室看過手術，這次排的是一助，非常興奮，前一天晚上做夢都夢見在做手術，手術時上級醫生非常耐心，雖然之前將手術步驟背過幾遍，但實際操作仍然有些茫然，但過程很順利，雖然已經幾十年前的事了，仍然記得非常清楚。好的醫生不但會看病，還得會帶徒弟。

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我是一個泌尿外科醫生，現在還清晰的記得我第一次做手術時的場景。泌尿外科現在很多手術和操作都是內鏡下進行的，內窺鏡通過人體的自然腔道（小便的地方）就可以進入膀胱、輸尿管甚至腎臟，來發現泌尿系統的疾病，操作非常方便，創傷也很小。膀胱鏡是所有泌尿外科醫生必須掌握的基本操作，也可以算是一

我是一個泌尿外科醫生，現在還清晰的記得我第一次做手術時的場景。泌尿外科現在很多手術和操作都是內鏡下進行的，內窺鏡通過人體的自然腔道（小便的地方）就可以進入膀胱、輸尿管甚至腎臟，來發現泌尿系統的疾病，操作非常方便，創傷也很小。膀胱鏡是所有泌尿外科醫生必須掌握的基本操作，也可以算是一個小手術，我的第一臺手術就是給一個女性患者做膀胱鏡。

泌尿外科大多都是男醫生，所以有時候做這種檢查也沒辦法，年輕男醫生剛開始的時候反而自己會害羞，那些年紀比較大的阿姨們反倒是更放的開些[捂臉]，不過都有女護士陪同操作的，尷尬的氣氛會緩和些。所以我記得第一次做膀胱鏡操作時第一感覺就是有點尷尬，甚至尿道口都找了好一會兒，現在都已經不是事了。

第二個感覺就是生疏，對于內窺鏡的操作，以及在膀胱內的觀察順序，還不是很熟練，好在旁邊有上級老師指導，最后順利完成檢查，我記得第一個患者是因為肉眼血尿來檢查的，膀胱鏡檢查沒有發現異常，當時覺得很欣慰。

外科醫生都是從醫學生成長起來的，凡事都有第一次，第一次操作，第一次手術，第一次門診和第一次值班，從生疏到熟練，從羞澀到穩重，每一次的進步和成長都離不開患者的信任，病人是醫生最好的老師，需要我們懷著足夠的責任心和敬畏心去對待我們的每一個患者。

個人經歷分享，歡迎探討！[呲牙]

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我來仔細想想，第一次上手術臺，作為一助完成人生的第一臺手術還是2011年。我記得當時是一臺闌尾炎手術，時間大概是凌晨，我印象很深刻是凌晨把我從宿舍喊走的。雖然現在對于手術的過程記憶并不是非常深刻了，但是我記得就這臺手術，讓我被班上同學羨慕了好久。因為我是第一個作為一助上臺的！

如果說談感覺，最重要的感覺還是成就感。作為一個醫學生，已經經歷了三年的理論學習，一年的見習，在實習階段最憧憬的就是上臺。這次手術也奠定了后來一心想做外科的想法。看著老師通過非常小的切口，精準的解剖定位，快速去除病灶。帶著口罩現在那里，每一幕的畫面都像之前我們看實習醫生格蕾一樣。感覺自己當時就是神，我們在做神才在做的事情。除了成就感，其次就是興奮了，平時大部分時候我們都是在病房忙碌，去了手術室，有主治醫生，住院醫生，平時對于我們實習生的手術上臺機會非常少。每次都是在邊上看著手術的進行，但是這種真正自己上臺，運用到自己在平時所學的技巧時，更多的也是興奮。同時很重要的一定，就是這是在人身上做手術，而不是以前做的解剖，責任感也更加強烈。

真正意義上自己完成的第一臺手術就要到工作后了，自己全程獨立完成的第一臺手術是輸尿管鏡鈥激光碎石術。現在想來還是非常舒暢。病人因為輸尿管結石的疼痛來住院，通過我自己的技巧幫病人緩解了疼痛。

其實每一位外科醫生，我們做的每一臺手術，對于我們來說都是第一臺手術。因為就像常說的一句話，全世界沒有一模一樣的樹葉，那當然也沒有一模一樣的人。每個人的病情都有不同，我個人在現在每次準備第二天手術的時候，都會在腦海里過一遍手術的注意點。將每一臺手術都當做第一臺手術，才能謹小慎微，將每一臺手術都做好！

我是韶云鵬，一個專注泌尿外科科普的醫生，感謝點贊關注轉發，謝謝！

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第一次主刀的手術，就像男人的第一次一樣。手術前會比較興奮、期待、緊張，真到手術的時候，反而平靜了許多。手術的過程不可能像預想的那樣順利，但也不會像預想的那么困難，手術在意猶未盡的時候就結束了。就像跟男人的第一次，總想在第1次的時候表現完美，但總有意想不到的情況，而且也會在意猶未盡的時候就結束了。

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