很多家屬拒絕為患者進行插管治療的原因涉及多個層面，以下是一些常見的考量因素：
- 生活質量：插管通常意味著患者需要依賴機械通氣，這意味著患者可能會失去自主呼吸的能力，并且可能長時間處于無意識或半意識狀態，生活質量大大降低。
- 身體痛苦和不適：插管過程本身對患者來說是痛苦的體驗，尤其是氣管插管。之后患者會因為不能說話、無法正常吞咽食物而感到極度不適。
- 并發癥風險：插管可能導致一系列并發癥，如感染、出血、肺部損傷、氣管狹窄等，這些并發癥不僅增加患者的痛苦，還可能威脅生命安全。
- 預后不明朗：如果病情非常嚴重，插管并不能保證能夠顯著改善生存率或者恢復健康，特別是在老年重癥患者中，插管可能僅僅是延長了生命的最后一段時期，而非真正意義上的康復。
- 尊嚴與精神關懷：許多家屬認為讓親人自然地、有尊嚴地離開這個世界比在生命末期接受創傷性醫療干預更重要，他們更希望病人避免不必要的折磨。
- 經濟負擔：插管治療往往伴隨著長期住院，重癥監護病房（ICU）的費用極其高昂，這對于一些家庭而言是巨大的經濟壓力，尤其是在沒有足夠醫療保險覆蓋的情況下。
- 醫患溝通及價值觀差異：醫生與家屬之間的溝通不足或者雙方對于生命價值、臨終關懷理念的不同理解也可能導致家屬選擇不進行插管治療。
因此，在決定是否采取插管這類侵入性和高風險的治療手段時，家屬通常會在醫生的專業建議基礎上，結合患者的實際病情、年齡、預期壽命、個人意愿以及家庭經濟狀況等多種因素做出綜合考慮。